يصف البروتوكول الحالي نموذجا تجريبيا يعتمد على تلطيخ الحبر والذي يمكن استخدامه لإزالة التلوث من سطح الغرسة في المختبر وأبحاث الخشونة للمساهمة في اتخاذ القرارات السريرية.
يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة منهجية
آثار الطرق الميكانيكية المستخدمة في علاج التهاب ما حول الزرع على إزالة التلوث من سطح الزرع وخشونته
في هذه المقالة
ملخص
الملخص
تم اقتراح طرق ميكانيكية مختلفة لتطهير أسطح زراعة الأسنان بنجاح متفاوت. قيمت هذه الدراسة المختبرية كفاءة إزالة التلوث لنظام تآكل الهواء (AA) باستخدام مسحوق الإريثريتول ، وطرف بالموجات فوق الصوتية من البولي إيثر إيثر كيتون (PEEK) ، وكشطات التيتانيوم (TIT) وتأثيراتها على تضاريس سطح الزرع باستخدام المجهر الإلكتروني الماسح (SEM). تم تلطيخ ما مجموعه 60 غرسة بحبر أحمر دائم ووضعها في عيوب التهاب ما حول الزرع من الفئة 1A و 1B مطبوعة ثلاثية الأبعاد ، وتشكيل ست مجموعات (ن = 10 لكل مجموعة) بناء على نوع العيب وبروتوكول العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، تم استخدام غرسة تحكم إيجابية وواحدة سلبية. تم تطبيق مسحوق الإريثريتول ، ونصائح الموجات فوق الصوتية PEEK ، وكريت التيتانيوم لمدة دقيقتين في عيوب الفئة 1A و 3 دقائق في عيوب الفئة 1B. تم قياس مناطق الحبر الأحمر المتبقية باستخدام البرامج الرقمية ، وتم تحليل التغييرات في سطح الزرع باستخدام SEM و EDS. لم تحقق أي من الطرق إزالة التلوث الكامل. ومع ذلك ، كان مسحوق الإريثريتول هو الأكثر فعالية بشكل ملحوظ ، حيث ترك معدل حبر متبقي يتراوح بين 24٪ ± 6٪ (ص < 0.001). نتج عن أطراف الموجات فوق الصوتية PEEK 41٪ ± 4٪ حبر متبقي ، بينما تركت كشطات التيتانيوم 55٪ ± 3٪. لوحظت اختلافات ذات دلالة إحصائية بين جميع الطرق. لم يتم العثور على فرق كبير في فعالية إزالة التلوث بين عيوب الفئة 1A و Class 1B. أظهر تحليل SEM الحد الأدنى من الضرر السطحي باستخدام مسحوق الإريثريتول وأطراف PEEK ، في حين تسببت كشطات التيتانيوم في أضرار متوسطة إلى شديدة. استنادا إلى كل من كفاءة إزالة التلوث والحفاظ على السطح ، يعد مسحوق الإريثريتول وأطراف PEEK خيارين آمنين وفعالين لعلاج التهاب ما حول الزرع ، في حين أن كشطات التيتانيوم أقل فعالية وتسبب أضرارا كبيرة للسطح. قد تساعد هذه النتائج الأطباء في التخطيط لعلاج التهاب ما حول الزرع.
المقدمة
علاج زراعة الأسنان هو البروتوكول الأكثر شيوعا والمفضل لاستبدال الأسنان المفقودة في جميع أنحاء العالم. أظهرت دراسات المتابعة طويلة المدى أن استخدام الترميمات المدعومة بالزرع في علاج التهاب الأسنانم الكلي أو الجزئي يوفر نتائج يمكن التنبؤ بها ومعدلات نجاح عالية من حيث البقاء على قيد الحياة. ومع ذلك ، قد تنشأ مضاعفات مختلفة تؤثر على الأنسجة الصلبة والرخوة بعد التنسيب الجراحي وترميم الغرسات1. في عام 2017 ، قدمت ورشة العمل العالمية حول تصنيف أمراض وحالات اللثة وحول الزرع تعريفات وتشخيصات تفريقية للأمراض التي تصيب الأنسجة المحيطة بالزرع2. وفقا لهذا التعريف ، فإن التهاب ما حول الزرع هو حالة مرضي....
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
البروتوكول
تمت الموافقة على بروتوكول الدراسة من قبل اللجنة الأخلاقية (TBAEK-363) في جامعة أكدينيز ، أنطاليا ، تركيا. تم دعم هذه الدراسة من قبل صندوق أبحاث جامعة أكدنيز (رقم المشروع: TDH-2024-6676). استخدمت الدراسة زراعة أسنان على شكل لولبي (PrimeTaper EV Implant) بأبعاد 4.2 مم × 11 مم ، وتتميز بتصميم خيط دقيق بقياس 1.7 مم على الياقة. تحضير السطح باستخدام السفع الرملي والنقش الحمضي بحمض الهيدروفلوريك المخفف لتحقيق سطح OsseoSpeed المحدد جيدا.
1. إعداد نماذج التهاب ما حول الزرع التجريبية
ملاحظة: ثلاث طرق معالجة ميكانيكية لإزالة التلوث (كاشطة الهواء (AA) ، بولي إيثركيتون (نظرة خاطفة) بالموجات فوق الصوتية ، وكشطات....
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
النتائج
كشف البروتوكول التجريبي الموصوف هنا لتحليل إزالة التلوث من أسطح الزرع عن اختلافات كبيرة بين إجراءات العلاج المختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، أظهر بروتوكول SEM بعد العلاج أيضا تغييرات كبيرة على أسطح الزرع بدرجات متفاوتة بين مجموعات الدراسة.
مقارنات على مستوى الغرسة (إجمالي وسائل الزرع) بعد إزالة التلوث
تم إجراء مقارنات على مستوى الغرسة من خلال مقارنة الوسائل العامة لكل غرسة (متوسطات قياس الأسطح الشدقية في عيوب الفئة 1A ومتوسطات قياس السطح الشدقي والمتوسطة والبعيدة في عيوب الفئة 1.......
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المناقشة
لطالما كانت منهجية تحليل السطح في المختبر لزراعة الأسنان المصابة بمرض ما حول الزرع صعبة بسبب الطبيعة الالتهابية والبكتيرية للآليات المسببة للأمراض التي تحدث على الأسطح الخشنة للزرع. تشمل العديد من المخاوف اختيار مادة العينة ، ومحاكاة الأغشية الحيوية على السطح ، واختيار نوع عيب التهاب ما حول الزرع ، وتمثيل الظروف السريرية أثناء الإجراءات في المختبر ، والاختلافات في إجراءات إزالة التلوث ، وطرق تحديد كمية إزالة التلوث وتأثيرات الإجراءات على خشونة سطح الزرع. تتميز كل علامة تجارية لل.......
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
الإفصاحات
ليس لدى المؤلفين أي تضارب في المصالح للإفصاح عنه.
شكر وتقدير
تم دعم الغرسات المستخدمة في الدراسة من قبل Dentsply Sirona.
....الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المواد
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| طابعة ثلاثية الأبعاد | DentaFab ، اسطنبول ، تركيا | لإنتاج عيوب تجريبية في التهاب حوائط الزرع | |
| 3D الطباعة الراتنج | الاسم المستعار ، اسطنبول ، تركيا | لإنتاج نماذج تجريبية لالتهاب حوائط الزرع | |
| ماسح ضوئي ثلاثي الأبعاد | DOF Inc. EDGE ، سيول ، جمهورية كوريا | تستخدم لمسح نموذج الأسنان الوهمي | |
| نظام جلخ الهواء | AIRFLOW Plus PowderE.M.S.، الأنظمة الطبية الكهربائية SA، نيون، سويسرا | تستخدم لتطهير سطح الزرع | |
| برنامج CAD / CAM | إكسوكاد 3.2 إليفسينا | لإنتاج عيوب تجريبية في التهاب حوائط الزرع | |
| كاميرا | كانون EOS 70D، اليابان | من أجل الحصول على سجلات فوتوغرافية للغرسات | |
| زراعة الأسنان | DS PrimeTaper ، Dentsply Sirona ، هاناو ، ألمانيا | ||
| وحدة المعالجة بالضوء | Solidilite V ، اليابان | تستخدم لمعالجة النماذج التجريبية في المختبر | |
| حبر دائم | Edding, Germany | تستخدم لتلطيخ سطح الزرع لتقليد الأغشية الحيوية | |
| موزع فيزيائي | Dentsply Sirona, هاناو, ألمانيا | لوضع الغرسات في النماذج التجريبية | |
| جهاز SEM | FEI QUANTA FEG 250 FEI Technologies Inc. (أوريغون ، الولايات المتحدة | تستخدم لتحليل التغيرات الطبوغرافية على سطح الغرسة | |
| مجموعة الزرع الجراحي | Dentsply Sirona, هاناو, ألمانيا | لوضع الغرسات في النماذج التجريبية | |
| التيتانيوم كوريت | لانجر ½ التيتانيوم كوريت ، هو فرايدي ، شيكاغو ، إلينوي ، الولايات المتحدة الأمريكية | تستخدم لتطهير سطح الزرع | |
| بالموجات فوق الصوتية نظرة خاطفة تلميح | قشارة الزرع PI-MAX ، EMS ، الأنظمة الطبية الكهربائية SA ، نيون ، سويسرا | تستخدم لتطهير سطح الزرع |
المراجع
- Buser, D., et al. 10-year survival and success rates of 511 titanium implants with a sandblasted and acid-etched surface: A retrospective study in 303 partially edentulous patients. Clin Implant Dent Relat Res. 14 (6), 839-851 (2012).
- Berglundh, T., et al.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
إعادة الطباعة والأذونات
