$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
المكورات العنقودية الذهبية هي مسببات الأمراض شديدة العدوى يمكن أن تسبب مجموعة من الالتهابات ، بما في ذلك التهابات الجلد والأنسجة الرخوة والإنتان والتهاب السحايا والالتهاب الرئوي والتهاب الشغاف1. أدى إساءة الاستخدام السريري للمضادات الحيوية إلى زيادة المقاومة في المكورات العنقودية الذهبية وظهور المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) ، والتي تشكل تهديدا كبيرا للصحة العمومية في العديد من البلدان2.
على الرغم من أن المكورات العنقودية الذهبية لا تصنف تقليديا على أنها مسببات الأمراض داخل الخلايا ، إلا أن الأدلة الناشئة تشير إلى أنه يمكن أن يستعمر الخلايا المضيفة باستمرار بعد الغزو3. يتم التعرف بشكل متزايد على قدرة المكورات العنقودية الذهبية على البقاء داخل الخلايا داخل الخلايا البلعمية المضيفة كآلية تسهل العدوى النقيلية والانتشار في جميع أنحاء المضيف4،5،6. تفرز المكورات العنقودية الذهبية عوامل الفوعة المختلفة ، والتي تخلق بيئة مناعية تعزز بقائها وتعقد قدرة المضيف على التخلص منه تماما7. منظم الجينات الملحقة (agr) والعناصر المساعدة للمكورات العنقودية (Sae) هما منظمان مهمان للضراوة يرتبطان ارتباطا وثيقا ببقاء المكورات العنقودية الذهبية في الخلايا البلعمية8،9. نظام agr هو آلية استشعار النصاب التي تنظم التعبير عن العديد من عوامل الفوعة في المكورات العنقودية الذهبية. يتحكم في إنتاج السموم والعوامل الأخرى التي تسهل بقاء البكتيريا وانتشارها. أثناء العدوى داخل الخلايا ، يلعب نظام agr دورا مهما في تنظيم عوامل الفوعة الضرورية لقدرة البكتيريا على التهرب من الاستجابات المناعية للمضيف والبقاء على قيد الحياة داخل الخلايا المضيفة. أظهرت الدراسات أن نظام agr يؤثر على قدرة البكتيريا على الهروب من البلعمة والاستمرار داخل البلاعم. يمكن أن يؤدي غياب agr إلى تقليل بقاء البكتيريا داخل الخلايا المضيفة وتقليل الفوعة10،11. نظام Sae هو نظام تنظيمي مكون من عنصرين يتحكم في التعبير عن العديد من عوامل الفوعة في المكورات العنقودية الذهبية. وهي تشارك في تنظيم السموم والإنزيمات التي تساهم في قدرة البكتيريا على غزو وإتلاف الأنسجة المضيفة. يلعب نظام Sae أيضا دورا مهما في بقاء المكورات العنقودية الذهبية داخل الخلايا. إنه يؤثر على قدرة البكتيريا على مقاومة القتل بواسطة الخلايا البلعمية المضيفة والتهرب من تدهور البلعمةالذاتية 12،13.
عندما تغزو مسببات الأمراض ، يكون للبلاعم وظائف البلعمة ، والتي يمكن أن تبتلع وتقتل مسببات الأمراض الأجنبية وتنشط الاستجابة المناعية التكيفية14. يتم إبحارة معظم البكتيريا الغازية بواسطة الضامة ، والتي تنشط بعد ذلك آليات القتل المختلفة للقضاء عليها. ومع ذلك ، يمكن لبعض بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية البقاء على قيد الحياة داخل البلاعم ، مما يؤدي إلى عدوى مستمرة للمضيف. بالإضافة إلى البروتينات البكتيرية ، يؤثر المضيف أيضا على بقاء وتكاثر المكورات العنقودية الذهبية داخل البلاعم عن طريق إفراز السيتوكينات15،16،17. تشير بعض الدراسات إلى أن المكورات العنقودية الذهبية يمكن أن تتجنب التدهور من خلال الإقامة في الجسيمات الذاتية ، مما يخلق مكانة داخل الخلايا تعزز الانتشار18. المكورات العنقودية الذهبية يهرب من التحلل الذاتي عن طريق منع تدفق الالتهام الذاتي (على سبيل المثال ، LC3-II ، ص 62) وزيادة الأس الهيدروجيني داخل الجسيمات التحللية الذاتية بعد غزو البلاعم19. يتم تحقيق هذا التهرب المناعي من خلال تنظيم عوامل الفوعة المكورويات الذهبية والالتهام الذاتي ، مما يؤدي إلى التهابات مستمرة وخفية.
يعد التخلص من العدوى داخل الخلايا من المكورات العنقودية الذهبية أمرا بالغ الأهمية لإدارة العدوى المستمرة والكامنة في الممارسة السريرية. حاليا ، المضادات الحيوية هي العلاج الأساسي لعدوى المكورات العنقودية الذهبية ، حيث يعمل الفانكومايسين كخط دفاع أخير لعدوى MRSA20،21. ومع ذلك ، فقد أظهرت العديد من الدراسات أن المضادات الحيوية الموجودة غير فعالة في القضاء على المكورات العنقودية الذهبية داخل الخلايا ، سواء في الحياة الحية أو في المختبر22،23،24.
لا يوجد حاليا معيار موحد لنماذج العدوى داخل الخلايا المختلفة للمكورات العنقودية الذهبية25،26،27 ، حيث تختلف ظروف كل نموذج اختلافا كبيرا. وبالتالي ، لا يمكن تطبيق نفس المعايير لتقييم فعالية هذه النماذج. في هذه الدراسة ، أنشأنا نموذجا عالميا للعدوى داخل الخلايا للمكورات العنقودية الذهبية من خلال تحسين الظروف التجريبية. يوفر هذا النموذج راحة أكبر مقارنة بالآخرين ، لأنه يسمح بالعدوى الأولية للبكتيريا في الخلايا في المختبر ، متبوعا بتوصيل هذه الخلايا المصابة إلى الجسم.
لفهم آليات عدوى المكورات العنقودية الذهبية داخل الخلايا بشكل أفضل وتطوير الأدوية ذات الصلة ، أنشأنا نماذج في المختبر وفي الجسم الحي . تم إنشاء نموذج عدوى مستقرة داخل الخلايا بنجاح في المختبر عن طريق إصابة RAW264.7 وزراعتها بالمضادات الحيوية. بعد ذلك ، تم استخراج البلاعم البريتونية وتشكيلها في التهابات داخل الخلايا. تم إنشاء نموذج عدوى داخل الخلايا في الفئران عن طريق حقن هذه الضامة الصفاقية.