$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
يقدر انتشار تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة (IA) ب 3.2٪ من عامةالسكان 1. يشكل IA خطرا صحيا كبيرا بسبب ارتفاع معدلات المراضة والوفيات المرتبطة به. IA هي حالة مرضية معقدة ومتعددة الأبعاد تتأثر بالتغيرات الديناميكية الدموية والالتهابات وإعادة تشكيل الأوعيةالدموية 2،3. تشارك التغيرات الديناميكية الدموية وارتفاع ضغط الدم في تكوين وتطور تمدد الأوعية الدموية4،5. يحدث IA بشكل متكرر في التشعبات الدماغية مع إجهاد القص الديناميكي الدمويالمرتفع 6 ، ويتم تحديد التشعبات ذات الزوايا الضيقة كعوامل خطر لتطور IA لدى البشر7. على الرغم من التقدم في العلاجات داخل الأوعية الدموية والاستراتيجيات الجراحية ، إلا أن النزيف تحت العنكبوتية الناجم عن تمزق IA لا يزال كارثيا. لذلك ، يعد استكشاف العلاجات الدوائية نهجا واعدا لمنع تمزق تمدد الأوعيةالدموية 8. ومع ذلك ، فإن الآليات الكامنة وراء التكوين المرضي وتطور IA لا تزال غير واضحة. يعد تطوير نموذج فأر مناسب لتكوين IA وتطوره ، بناء على عوامل الخطر البشرية ، أمرا بالغ الأهمية للكشف عن الآليات الأساسية وتحديد الأهداف العلاجية المحتملة. تهدف هذه الدراسة إلى بناء نموذج لتكوين IA دون تمزق في الفئران التي تحاكي خصائص IA البشرية.
تربط دائرة ويليس (CW) وتتصل بالشريان السباتي الداخلي الأيمن (ICA) ، واليسار، والشرايين الفقرية القاعدية الثنائية. يعمل CW كآلية تعويضية في حالات انسداد أو تضيق ICA أو الشريان الفقري9. الشريان الجفري (PPA) هو فرع من ICA الذي يزود الدم إلى الجزء الخارجي منالدماغ 10. بناء على الوظيفة التعويضية ل CW ، يزيد انسداد PPA من تدفق الدم في ICA. يؤدي الجمع بين ربط الشريان السباتي المشترك الأيسر (CCA) والشريان السباتي الخارجي الأيمن (ECA) والشريان القذالي (OcA) إلى زيادة تدفق الدم في CW ، خاصة في الزوايا الضيقة ، مما يؤدي إلى تغيرات ديناميكية الدم. في هذا النموذج ، يتم دعم تدفق الدم إلى الدماغ بواسطة الشريان الفقري القاعدي و ICA الأيمن. لم يساهم ربط PPA في وفيات الفئران11.
للحث على نموذج IA على أساس حقن الإيلاستاز ، تم إحداث ارتفاع ضغط الدم عن طريق إطلاق الأنجيوتنسين-II (Ang-II) عبر مضخة Alzet أو أسيتات deoxycorticosterone (DOCA) - ملح12،13. يجب مراعاة التكلفة العالية ل Alzet و DOCA في التجارب التي تشمل عددا كبيرا من. لم تكن المستويات المحققة من ارتفاع ضغط الدم مختلفة بشكل كبير بين ربط الفروع الخلفية والسفلية للشرايين الكلوية الثنائية أو الفروع الخلفية للشرايين الكلوية الثنائية فقط. ومع ذلك ، أدى النهج السابق إلى زيادة الخلل الكلوي14. لذلك ، يعتبر ربط الشرايين الكلوية الخلفية الثنائية (pRA) طريقة عقلانية لمعظم الباحثين.
تم حقن الإيلاستاز في السائل النخاعي في الخزان القاعدي الأيمن عن طريق حقنة تجسيمية واحدة12. تسبب نموذج IA القائم على حقن الإيلاستاز في تمزق IA بنسبة 60٪ -80٪ بعد ثلاثة أسابيع من الحقن15،16 ، وهو أقصر من أن يدرس تكوين IA وتطوره. علاوة على ذلك ، لا يوجد دليل يشير إلى ارتفاع مستويات الإيلاستاز في البشر أثناء تكوين IA. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط الحقن التجسيمي في الخزان الأيمن بارتفاع معدل الوفيات والعجز لدى الفئران ، مما يشكل تحديات كبيرة للمبتدئين.
في هذه الدراسة ، تم إنشاء نموذج فأر ل IA بدون تمزق في غضون ثلاثة أشهر بناء على عوامل الخطر البشرية. يلغي هذا النموذج التكلفة العالية المرتبطة ب DOCA و Alzet. علاوة على ذلك ، يمكن إجراؤه باستخدام مجهر مجسمة فقط ويمكن للمبتدئين إتقانه بسهولة.