يهدف النموذج المطور إلى تصنيف عدم انتظام ضربات القلب المبكر إلى فئات N و L و R و V و A. هنا ، يتم دمج جميع مجموعات البيانات لإنشاء مجموعة بيانات رئيسية ، والتي يستخدمها النموذج كمدخلات لإنتاج فئات مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب كمخرجات.
Method Article
يهدف النموذج المطور إلى تصنيف عدم انتظام ضربات القلب المبكر إلى فئات N و L و R و V و A. هنا ، يتم دمج جميع مجموعات البيانات لإنشاء مجموعة بيانات رئيسية ، والتي يستخدمها النموذج كمدخلات لإنتاج فئات مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب كمخرجات.
وتتطلب أمراض القلب والأوعية الدموية، وخاصة عدم انتظام ضربات القلب، كسبب رئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم، إنشاء تقنيات دقيقة وآلية للتشخيص والكشف المبكر. لتحديد عدم انتظام ضربات القلب من إشارات مخطط كهربية القلب (ECG) ، تقدم هذه الورقة نموذج تصنيف قائم على التعلم العميق يركز على خمسة أنواع رئيسية من ضربات القلب: طبيعي (N) ، كتلة فرع الحزمة اليسرى (L) ، كتلة فرع الحزمة اليمنى (R) ، نبض الأذيني المبكر (A) ، وتقلص البطين المبكر (V). نحن نستفيد من إشارات الرصاص الأول من عدة مصادر ، مثل قواعد بيانات INCART 12-lead و Sudden Cardiac Death Holter و فوق البطيني و MIT-BIH عدم انتظام ضربات القلب ، مما ينتج عنه أكثر من 3.9 مليون تدريب و 112,575 قطاعا اختباريا.
تتضمن أمثلة إعداد البيانات 180 عينة ، وتجزئة النافذة الثابتة ، وتطبيع الحد الأدنى للحد الأقصى ، وموازنة الفئات باستخدام تقنية الإفراط في أخذ عينات الأقلية الاصطناعية (SMOTE). تستخدم البنية الهجينة طبقات المحولات لنمذجة التبعيات الزمنية والشبكات العصبية التلافيفية 1D (CNNs) لاستخراج الميزات المكانية. يقوم محسن Adam مع التسرب وتطبيع الدفعات لتنظيم النموذج بتدريب.
يتفوق النظام المقترح على طراز TN4 والمعايير المتطورة الأخرى ، حيث يحقق دقة ودقة ودرجة F1 بنسبة 99.99٪ في جميع الفئات. تم تحسين متانة الميزات بشكل أكبر من خلال تطبيق البنى الهجينة العميقة والشبكات العصبية التلافيفية ، والتي كانت مدفوعة بدراسات سابقة. يعمل النموذج المقترح على تطوير الرعاية الصحية الرقمية الفردية القائمة على الذكاء الاصطناعي وله وعد كبير بتحديد عدم انتظام ضربات القلب في الوقت الفعلي.
لا تزال أمراض القلب والأوعية الدموية واحدة من الشواغل الصحية الرئيسية على مستوى العالم ، وهي مسؤولة عن ما يقرب من 31٪ من الوفيات في جميع أنحاء العالم كل عام ، وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)1. تتضمن مجموعة فرعية كبيرة من هذه الحالات عدم انتظام ضربات القلب - عدم انتظام ضربات القلب الذي يمكن أن يتراوح من حميد إلى مهدد للحياة. غالبا ما يتميز عدم انتظام ضربات القلب بأوقات غير منتظمة. تساهم هذه الاضطرابات بشكل كبير في مراضة المرضى ووفياتهم ، مما يزيد من خطر الإصابة بمشاكل صحية خطيرة مثل السكتة الدماغية وفشل القلب والسكتة القلبية المفاجئة. لذلك يعد التحديد المبكر والتصنيف الدقيق لعدم انتظام ضربات القلب أمرا بالغ الأهمية لتحسين نتائج المرضى وإدارة تكاليف الرعاية الصحية والنهوض بجودة رعاية القلب2.
يظل تخطيط كهربية القلب (ECG) أداة تشخيصية رئيسية غير جراحية للكشف عن عدم انتظام ضربات القلب. من خلال التقاط النشاط الكهربائي للقلب كأشكال موجية بصرية ، يمكن تخطيط القلب الأطباء من تحديد الاختلافات الدقيقة التي قد تشير إلى أنماط معينة من عدم انتظام ضرباتالقلب 3. ومع ذلك ، فإن التفسير اليدوي لإشارات تخطيط القلب يستغرق وقتا طويلا وعرضة للتباين بسبب الاختلافات الفردية بين الممارسين ، مما يؤدي إلى هامش خطأ بشري. يتم تضخيم هذه التحديات عند التعامل مع مجموعات البيانات الشاملة أو التعرف على عدم انتظام ضربات القلب الدقيق. مع التحول العالمي نحو الرعاية الصحية الرقمية ، أصبحت الحاجة إلى أنظمة تشخيصية موثوقة ومؤتمتة قادرة على تقديم تحليل متسق لتخطيط القلب في الوقت الفعلي أمرا حيويا بشكل متزايد4.
تم تطبيق نماذج التعلم الآلي التقليدية على تحليل تخطيط القلب بنجاح معتدل. ومع ذلك ، فإن اعتمادهم على الميزات المصنوعة يدويا والخبرة الخاصة بالمجال يفرض قيودا ملحوظة. لمعالجة هذا القيد ، يستخدم النموذج تقنية الإفراط في أخذ عينات الأقلية الاصطناعية (SMOTE) ، والتي تولد نقاط بيانات تركيبية للفئات الممثلة تمثيلا ناقصا ، وبالتالي موازنة مجموعة البيانات وتحسين قدرة النموذج على التعميم عبر جميع أنواع نبضات القلب. يعزز تكامل SMOTE مع نموذج التعلم العميق الخاص بنا أداء التصنيف ، خاصة بالنسبة لعدم انتظام ضربات القلب النادر ، ويدعم أداة تشخيص أكثرإنصافا 5. الأهداف الأساسية لهذا البحث ثلاثية الأبعاد. أولا ، الهدف هو تطوير نموذج دقيق وقابل للتطوير قادر على اكتشاف عدم انتظام ضربات القلب في الوقت الفعلي ، مما يساهم في التحول العالمي نحو الرعاية الصحية الرقمية والشخصية. ثانيا ، لإثبات فعالية بنية CNN-Transformer الهجينة في تحليل تخطيط القلب ، وتسليط الضوء على قدرتها على التفوق على الأساليب التقليدية في كل من الدقة والمتانة6.
أخيرا ، الهدف هو تطوير نموذج له تطبيقات ذات مغزى في التشخيص السريري ، وتعزيز الكشف المبكر عن تشوهات القلب. تسعى هذه الدراسة إلى سد الفجوة بين تطورات التعلم العميق والتطبيقات الطبية العملية ، مما يضع نهجنا كأداة قيمة في متابعة رعاية القلب المحسنة ونتائج المرضى6.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
1. الحصول على مجموعات البيانات
2. المعالجة المسبقة للبيانات
3. التطبيع
4. موازنة الفصل مع SMOTE
ملاحظة: التحدي الشائع في تصنيف عدم انتظام ضربات القلب هو عدم التوازن الطبقي الكبير ، حيث يفوق عدد ضربات القلب الطبيعية بشكل كبير الضربات غير الطبيعية.
5. تقسيم اختبار القطار
6. تقسيم مجموعة البيانات وتوزيع الفئات
7. المنهجية
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
مقاييس أداء النموذج المقترح
يتم حساب الدقة والحساسية والخصوصية ودرجة F1 للنموذج المقترح لكل فئة من فئات عدم انتظام ضربات القلب. يتم تقييم أداء النموذج على MIT-BIH وقواعد بيانات تخطيط القلب الأخرى ذات الصلة. وتتلخص النتائج الرئيسية على النحو التالي:
الدقة: حقق نموذج CNN-Transformer الهجين دقة بنسبة 99.32٪ على مجموعة بيانات MITDB و 97.15٪ في قواعد البيانات المدمجة ، مما يدل على متانة النموذج عبر مصادر ECG المختلفة19.
الحساسي...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
تشير نتائج هذه الدراسة إلى أن نموذج CNN-Transformer الهجين يصنف بكفاءة عدم انتظام ضربات القلب بدقة عالية وحساسية وخصوصية ودرجة F1 ، متجاوزا بشكل ملحوظ نماذج CNN فقط و CNN-LSTM التقليدية. أدى دمج طبقات المحولات إلى تعزيز قدرة النموذج على التقاط التبعيات الزمنية ، وهو عنصر حاسم في تحليل تخطيط القلب. علاوة على ذلك ، توفر تحويلات المويجة المستمرة (CWT) خصائص تردد زمني واسعة النطاق ، مما يمكن طبقات CNN من التمييز بين التغيرات الدقيقة في شكل الموجة بين أنواع عدم انتظام ضربات القلب. تسلط هذه ال...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
ليس لدى المؤلفين أي تضارب في المصالح للإعلان عنه.
أود أن أشكر الدكتورة آزاده أموزغار ، محاضرة أولى ، جامعة INTI الدولية ، على توفير الموارد عبر الإنترنت للتدريب على مجموعات البيانات.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
|---|---|---|---|
| نظام | (للتدريب) المعالج: AMD Ryzen 7 7840HS ، ذاكرة الوصول العشوائي لوحدة المعالجة المركزية: 16 جيجابايت ، ذاكرة الوصول العشوائي لوحدة معالجة الرسومات: 6GBNVIDIA GeForce RTX 3050 | ||
| متوازنة | التعلم المستخدمة لإعادة تشكيل | ||
| pytorch | PyTorch هي حزمة Python توفر ميزتين رفيعتي المستوى: - حساب Tensor (مثل NumPy) مع تسريع GPU قوي - شبكات عصبية عميقة مبنية على أ نظام autograd القائم على الشريط | ||
| Seaborn Seaborn | هي مكتبة تصور Python تعتمد على matplotlib. | ||
| يستخدم WFDB | لقراءة وكتابة ومعالجة ورسم بيانات الإشارة الفسيولوجية والتعليقات التوضيحية |
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request Permission