مقالة منهجية

التأثيرات الميكانيكية الحيوية للتقشير الجزئي على مثبتات الغرز التقليدية والخياطة التقليدية في كثافات العظام المختلفة

DOI:

10.3791/68355

⸱

يونيو 13, 2025

 ,  ,  ,  , 
1Sports Medicine Service, Beijing Jishuitan Hospital, Capital Medical University, 2Beijing Research Institute of Traumatology and Orthopaedics, 3State Key Laboratory of Nonlinear Mechanics (LNM), Institute of Mechanics, Chinese Academy of Sciences

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

هنا ، نصف بروتوكولا لتقييم التأثيرات الميكانيكية الحيوية للتقشير الجزئي على المراسي ذات الخياطة (ASAs) ومثبتات الخياطة التقليدية (CAs) في عظام المنشار ذات الكثافات المتفاوتة.

الملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

في حين أن الاختبارات الميكانيكية الحيوية أظهرت وجود علاقة بين الديكور وحمل فشل المرساة ، فإن تأثيرات الديكور الجزئي على الخصائص الميكانيكية الحيوية لجميع المراسي لا تزال غير واضحة. هدفنا إلى تقييم التأثيرات الميكانيكية الحيوية للتقشير الجزئي على المراسي ذات الخيوط بالكامل ومثبتات الخياطة التقليدية في عظام المنشار ذات الكثافات المتفاوتة. تم اختبار مثبتات الخياطة في عظام المنشار غير المزخرفة والمزخرفة جزئيا والمزخرفة بالكامل. تم تقييم نوعين من المراسي ذات الخياطة ونوع واحد من المرساة التقليدية. تم استخدام نوعين من رغوة البولي يوريثان ثنائية الطور لتقليد العظام الطبيعية: 0.32 جم / سم3 كثافة (20 رطلا لكل قدم مكعب ، PCF 20) وعظام هشاشة العظام: 0.16 جم / سم3 كثافة (10 أرطال لكل قدم مكعب ، PCF 10). تم تطبيق الأحمال الدورية ، وتم تسجيل ذروة الإزاحة. بعد اختبارات التحميل الدوري ، خضعت المراسي الباقية على قيد الحياة لاختبارات السحب إلى الفشل. تم تحديد عدد الدورات ، وذروة الإزاحة ، وأحمال الفشل النهائية ، وأنماط الفشل.

أولا ، تأثرت ذروة الإزاحة بشكل كبير بكثافة العظام ونوع المرساة: أظهرت نماذج العظام العادية إزاحة ذروة أقل من نماذج هشاشة العظام ، وأظهرت المراسي التقليدية من النوع اللولبي باستمرار انخفاض إزاحة الذروة مقارنة بالمراسي ذات الخياطة الكاملة. في المقابل ، لم يظهر مدى تقشير العظام - سواء كان غير مزخرف أو مزخرف جزئيا أو مزخرف بالكامل - أي تأثير كبير على ذروة الإزاحة. ثانيا ، في نماذج العظام المصابة بهشاشة العظام (10 أرطال لكل قدم مكعب) ، لم يلاحظ فرق كبير في حمل الفشل بين المجموعات الجزئية وغير المزخرفة ، لكن كلاهما أظهر قيما أعلى بكثير من المجموعة المكسوة بالكامل.

المقدمة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تمزق الكفة المدورة هو السبب الأكثر شيوعا لألم الكتف ، وإصلاح الكفة المدورة بالمنظار هو خيار العلاج الأساسي نظرا لنتائجه السريرية المرضية. تلعب مثبتات الخياطة دورا مهما في هذا الإجراء. ساهمت التطورات في مراسي الخياطة في تحسين استقرار التثبيت وتعزيز معدلاتالشفاء 1،2،3. المراسي ذات الخياطة الكاملة (ASAs) هي نوع أحدث من المراسي التي تتكون بشكل أساسي من مكونين: مادة الخياطة والغمد4،5. عند إدخالها في العظم ، يتم نشر المراسي عن طريق شد مادة خياطة ASAs لربط الغمد بأشكال مختلفة ، مع ضغط الغلاف على العظم القشري3،6. بالمقارنة مع مثبتات الخياطة التقليدية (CAs) ، تسمح ASAs بأنفاق عظمية أصغر ، مما يتيح زيادة نقاط التثبيت وتقليل اضطراب العظام7،8. وبالتالي ، يتم تفضيل هذه المراسي بشكل متزايد في الممارسة الجراحية.

يسهل تقشير بصمة الكفة المدورة ، وهي تقنية معتمدة على نطاق واسع في إصلاح الكفة المدورة ، التئام عظم الأوتار عن طريق تحرير مادة نخاع العظم الذاتية9. يتم إجراء التقشير بشكل شائع لتعزيز استجابة الشفاء في موقع إصلاح مرساة خياطة عظم الأوتار. تم تقديم هذه التقنية بواسطة McLaughlin et al.10 في عام 1944 ، وتتضمن إنشاء حوض من العظام النازفة لتعزيز الشفاء أثناء إصلاح الكفة المدورة عن طريق إحداث تسلل الخلايا الجذعية الوسيطة ، والتي تساهم في تكوين الأوعية الدموية الدقيقة للعظام في واجهة الأوتار9. يتضمن الديكور الجزئي الحفاظ على العظم القشري المحيط بمرساة الخياطة ، مع عرض منطقة الحفظ الذي يطابق قطر المرساة. تتم إزالة العظم القشري المتبقي لإكمال إجراء التقشير. تهدف هذه الطريقة إلى الحفاظ على عظم قشري كاف لاستقرار المرساة مع تسهيل فوائد التقشير.

والجدير بالذكر أنه على عكس CAs ، تعتمد ASAs بشكل كبير على العظام القشرية للتثبيت3،6. يشكل هذا الاعتماد تحديا ، حيث يمكن أن يقلل الديكور من قوة الانسحاب ل ASAs11،12. يتطلب ذلك موازنة تأثيرات التقشير أثناء إصلاح الكفة المدورة ، والتي من المحتمل أن تتم معالجتها عن طريق التقشير الجزئي. تم تصميم ASAs بآليات تثبيت مناسبة للقوة تتطلب وضعا آمنا تحت سطح قشري سليم ، وكان هناك دائما قلق بشأن تأثيرات الديكور على الخصائص الميكانيكية الحيوية ل ASAs11،12،13،14. قام Ruder et al.11 بتقييم التأثيرات على الإزاحة بعد التحميل الدوري وعلى حمل فشل ASAs ووجدوا أن التقشير قلل بشكل كبير من حمل الفشل دون التأثير بشكل كبير على متوسط الإزاحة. وبالمثل ، قامت دراسة ميكانيكية حيوية حديثة أجراها Natlos et al.12 بقياس السماكة القشرية كميا باستخدام التصوير المقطعي المحوسب الدقيق في نموذج كتف جثة بشرية. أظهرت نتائجهم وجود علاقة قوية بين قوة سحب ASAs والسماكة القشرية المجاورة (P < 0.05).

أظهر الاختبار الميكانيكي الحيوي وجود علاقة بين الديكور وحمل فشل المرساة ، لكن الآثار المترتبة على التقشير الجزئي على الخصائص الميكانيكية الحيوية ل ASAs لا تزال غير واضحة بسبب الأدبيات المحدودة11،12. لذلك ، هدفت هذه الدراسة إلى تقييم آثار التقشير الجزئي على الخصائص الميكانيكية الحيوية لكل من ASAs و CAs ومقارنة الخواص الميكانيكية ل ASAs و CAs.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

استخدمت هذه الدراسة نماذج العظام الاصطناعية. لم يشارك أي أشخاص بشريين أو حيوانيين ، ولم تكن الموافقة الأخلاقية مطلوبة.

1. إعداد مرساة خياطة

ملاحظة: قم بتخزين المراسي في ظروف جافة في درجة حرارة الغرفة حتى الاستخدام. يتم توفير المعرفات التجارية في جدول المواد.

  1. قم بإعداد ثلاثة أنواع من المرساة.
    1. حدد مرساة All-Suture Anchor 1 (ASA1 = UHT). لاتباع هذا البروتوكول ، تأكد من أن ASA1 يتكون من أنبوب بولي إيثيلين مضفر للغاية عالي الوزن الجزيئي (UHMWPE) ملولب بخياطة UHMWPE ، بقطر مثقاب مسبق يبلغ 2.8 مم يمتد إلى 4.5 مم.
      ملاحظة: ميزته الهيكلية هي بنية أسطوانية قابلة للطي تشكل كرة تحت قشرية عند الشد.
  2. حدد مرساة كل الغرز 2 (ASA2 = Y-knot). لاتباع هذا البروتوكول ، تأكد من أن ASA2 concists لأنبوب البولي إيثيلين ذو الوزن الجزيئي العالي للغاية (UHMWPE) مضفر مسطح مع خياطة UHMWPE ، بقطر مثقاب مسبق يبلغ 2.8 مم يمتد إلى 5.0 مم.
    ملاحظة: ميزته الهيكلية هي بنية أسطوانية قابلة للطي تشكل كرة تحت قشرية عند الشد.
  3. حدد المرساة التقليدية من النوع اللولبي (CA = المفتاح الحيوي). لاتباع هذا البروتوكول ، تأكد من أن CA مصنوع من polyetheretherketone (نظرة خاطفة) ببرغي بقطر خارجي 4.5 مم.
    ملاحظة: ميزته الهيكلية هي التصميم الملولب بالكامل.

2. إعداد نموذج العظام

  1. اختيار نموذج العظام
    1. استخدم العظام الاصطناعية نظرا لخصائصها الميكانيكية الحيوية التي يمكن مقارنتها بتلك الموجودة في عظام الجثث.
  2. تكوين المواد
    1. استخدم نوعين من رغوة البولي يوريثان ثنائية الطور: العظم العادي: 0.32 جم / سم3 كثافة (20 رطلا لكل قدم مكعب ، PCF 20) وعظم هشاشة العظام: 0.16 جم / سم3 كثافة (10 أرطال لكل قدم مكعب ، PCF 10) 15،16.
      ملاحظة: تقوم عملية التصنيع بتطبيق طلاء الإيبوكسي المملوء بالألياف القصيرة بسمك 3 مم مسبقا على سطح واحد فقط من كتل رغوة البولي يوريثان كمكون لا يتجزأ من المواد المصنعة تجاريا. يحاكي الجانب المطلي العظم القشري ، بينما تحاكي رغوة البولي يوريثان المسامية غير المطلية العظم الإسفنجي8،16،17.
  3. تعيين مجموعة عشوائية
    ملاحظة: انظر الخطوة 2.4 لإجراء التقشير.
    1. قم بتقسيم كتل العظام بشكل عشوائي إلى ثلاث مجموعات تقشير باستخدام تسلسل تم إنشاؤه بواسطة الكمبيوتر:
      1. بالنسبة لمجموعة ND (بدون ديكورتيشن) ، لا تقم بإجراء أي تزخر.
      2. بالنسبة لمجموعة PD (التقشير الجزئي) ، قم بإجراء التقشير على بعد 2.5 مم من نقطة إدخال مرساة الخياطة.
      3. بالنسبة لمجموعة الأقراص المضغوطة (الديكور الكامل) ، قم بإجراء التقشير الكامل لنموذج العظام.
        ملاحظة: يتوافق الإزاحة 2.5 مم مع نصف قطر المرساة الكل ، مما يضمن الديكور خارج منطقة التمدد دون تدخل النشر.
  4. إجراء التقشير (الشكل 1):
    1. قم بتركيب شفرات دائرية مقاس 5.5 مم على أداة طحن بمساعدة الكمبيوتر (انظر جدول المواد).
    2. افتح برنامج التحكم في أداة الطحن ثلاثي المحاور (انظر جدول المواد)
    3. اضغط على زر إعادة ضبط الطوارئ حتى يتوقف ضوء المؤشر عن الوميض.
    4. انقر فوق تحميل G-code وحدد ملف المعالجة الذي تم تكوينه مسبقا.
    5. اضغط على مفتاح TAB لتنشيط وضع التحكم اليدوي.
    6. استخدم مفاتيح الأسهم لنقل رأس الأدوات إلى موضع البداية.
    7. اضغط على TAB مرة أخرى للخروج من الوضع اليدوي.
    8. انقر فوق الزر صفر لإعادة تعيين جميع المحاور (X ، Y ، Z ، A) إلى 0.000 مم.
    9. انقر فوق بدء الدورة لبدء تلميع سطح العظام.
      ملاحظة: يتطلب استخدام أداة الطحن بمساعدة الكمبيوتر معالجة دقيقة لتجنب الإصابة. يجب ارتداء معدات الحماية المناسبة ، بما في ذلك نظارات واقية وقفازات السلامة ، في جميع الأوقات. تأكد من بقاء زر التوقف في حالات الطوارئ متاحا أثناء التشغيل.

3. وضع الزرع

  1. أدخل جميع المراسي وفقا لمواصفات الشركات المصنعة: أدخل ASAs بشكل عمودي على سطح كتلة العظام والمرجع المصدق بزاوية 45 درجة.
  2. قم بإنشاء ثقوب تجريبية باستخدام دليل الحفر.
  3. ضع مثبتات ASA بشكل عمودي على سطح العظام (انظر جدول المواد للحصول على تفاصيل حول مثبتات الخياطة المستخدمة في البروتوكول).
  4. أدخل مثبتات CA بزاوية 45 درجة بالنسبة لسطح العظم (انظر جدول المواد للحصول على تفاصيل حول مثبتات الخياطة المستخدمة في البروتوكول).
    ملاحظة: انشر مثبتات ASA حتى يتم الشعور بانخفاض مفاجئ في المقاومة (مما يشير إلى اكتمال تمدد المرساة) ، مما يؤكده المحاذاة المرئية لعلامة الليزر على المدخل مع السطح القشري. تجاهل النماذج ذات الحالات الشاذة المرئية في الإدراج.

4. شروط الاختبار

  1. إعداد الاختبار الميكانيكي الحيوي
    1. إجراء الاختبارات الميكانيكية الحيوية باستخدام آلة الاختبار الميكانيكية (جدول المواد).
      1. قم بتأمين كتل العظام الاصطناعية في رقصة مصممة لهذا الغرض لمحاذاة خيوط المرساة مع ذراع المشغل (الشكل 2).
      2. قم بتوجيه المحور الطويل للكتلة العظمية عند 135 درجة بالنسبة لمشغل الحمل.
        ملاحظة: يحاكي الاتجاه 135 درجة ظروف التوتر الفسيولوجي للوتر فوق الشوكة في سيناريوهات ما بعد الإصلاح ، كما هو محدد في الدراسات الميكانيكية الحيوية السابقة7،13.
  2. ملحق خياطة
    1. قم بتأمين خيوط الخياطة يدويا حول خطاف دائري متصل بآلة الاختبار.
    2. اربط عقدة الجراح وعززها بأربع وصلة نصفية متناوبة.
    3. حافظ على مسافة 100 مم بين مرساة الخياطة والخطاف.
      ملاحظة: ارجع إلى الشكل 2 للحصول على مخطط لإعداد الاختبار.
  3. تطبيق التحميل المسبق
    1. المنحدر إلى 10 نيوتن عند 1 نيوتن / ثانية11.
    2. امسك لمدة 5 ثوان لإنشاء خط أساس للإزاحة الصفرية.
  4. التحميل الدوري
    1. قم بتشغيل برنامج وحدة التحكم في الاختبار الميكانيكي (انظر جدول المواد).
    2. انتقل إلى علامة التبويب إعداد الاختبار على الواجهة الرئيسية.
    3. انقر فوق مشروع جديد في شريط الأدوات العلوي لتهيئة تسلسل اختبار.
    4. داخل مكتبة أسلوب الاختبار، حدد موقع أسلوب الاختبار الدوري الذي تم تكوينه مسبقا وحدده.
    5. تحديد موضع الإزاحة الصفرية أثناء تطبيق التحميل المسبق.
    6. قم ببرمجة جهاز الاختبار الميكانيكي لتطبيق حمل 10-60 نيوتن بتردد 1 هرتز.
    7. انقر فوق الزر "ابدأ" (الرمز الأخضر) في الزاوية العلوية اليمنى لبدء بروتوكول التحميل الدوري.
    8. قم بتشغيل 200 دورة متتالية.
    9. راقب منحنيات إزاحة الحمل الدورية في الوقت الفعلي في لوحة الإخراج الرسومية على الجانب الأيسر.
    10. تصدير بيانات وقت الإزاحة إلى برنامج الاستحواذ المتصل (تنسيق .xls).
  5. اختبار السحب إلى الفشل
    1. قم بتشغيل برنامج وحدة التحكم في الاختبار الميكانيكي (انظر جدول المواد).
    2. انتقل إلى علامة التبويب إعداد الاختبار على الواجهة الرئيسية.
    3. انقر فوق مشروع جديد في شريط الأدوات العلوي لتهيئة تسلسل اختبار.
    4. داخل مكتبة أسلوب الاختبار، حدد موقع أسلوب اختبار فشل المرسى الذي تم تكوينه مسبقا وحدده.
    5. اضبط معدل الإزاحة على 33 مم / ثانية.
    6. انقر فوق الزر ابدأ (الرمز الأخضر، الزاوية العلوية اليمنى) لبدء بروتوكول الفشل.
    7. يتم تسجيل بيانات تحميل الفشل تلقائيا في جدول البيانات ويمكن عرضها مباشرة. تصدير بيانات وقت تحميل الفشل إلى برنامج الاستحواذ المتصل (تنسيق .xls).
    8. تصنيف أوضاع الفشل على النحو التالي:
      1. النوع الأول: سحب المرساة: إزاحة المرساة من العظم بسبب عدم كفاية قوة التثبيت أو ضعف كثافة العظام ، والتي تظهر عادة في حالات هشاشة العظام.
      2. النوع الثاني: قطع الخياطة: فشل هيكلي حيث تخترق الخيط ثقب المرساة أو كسور العيينة ، مما يؤدي إلى إزاحة الخيط أو اختراق الأنسجة.
      3. النوع الثالث: كسر خياطة الخيط: تمزق مادة الخياطة الناجم عن التوتر المفرط8،18.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

الاختبار الدوري
في مجموعة الأقراص المضغوطة ، فشلت مرساة UHT وثلاثة مراسي Y-Knot في سحبها من كتل اختبار PCF 10. في مجموعة PD ، فشلت مرساة Y-Knot واحدة عند سحبها من كتل اختبار PCF 20. في مجموعة ND ، نجا جميع المراسي من الاختبار الدوري.

وترد في الجدول 1 إزاحة الذروة أثناء الاختبار الدوري. والجدير بالذكر أنه لم يلاحظ أي فروق ذات دلالة إحصائية في ذروة الإزاحة بين مجموعات ND و PD و CD ، بغض النظر عن كثافة العظام أو نوع المرساة (كل P > 0.05). وبالتالي ، فإن إزا...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

حللت هذه الدراسة تأثيرات الديكور على الأداء الميكانيكي الحيوي لمثبتات الخياطة من خلال فحص نوعين من ASAs ونوع واحد من CA في كتل العظام ذات الكثافات المتفاوتة. تأثرت ذروة الإزاحة بكثافة العظام (أقل في نماذج العظام العادية) ونوع المرساة (أقل في المراسي التقليدية من النوع اللولبي) ، بينما لم يظهر مدى التقشير أي تأثير كبير. في نماذج هشاشة العظام ، لم تظهر أحمال الفشل بين المجموعات المزخرفة جزئيا وغير المكسوة فرقا كبيرا ، ومع ذلك تجاوز كلاهما قيم الديكور الكاملة.

في...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

ليس لدى المؤلفين أي تضارب في المصالح للإعلان عنه.

شكر وتقدير

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تم دعم هذا البحث من قبل تمويل أبحاث بكين جيشويتان (QN202509).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
BiocorkscrewArthrex ، نابولي ، الولايات المتحدة الأمريكيةAR-1927bcf-45مرساة خياطة تقليدية من النوع اللولبي (CA)
Bluehill UniversalNorwood ، MA ، الولايات المتحدة الأمريكيةE10KNBL5086برنامج وحدة التحكم الميكانيكية
للتحكم العددي بالكمبيوتر 2030 آلةالنقش JPX Technology Co. ، Shenzhen ، الصينJD2030F400Wأداة الطحن بمساعدة
الكمبيوتر Instron ، E10k ،نوروود ، ماساتشوستس ، الولايات المتحدة الأمريكيةE10KNBL5086آلة الاختبار الميكانيكية 
Mach3MillArtSoft Corporation ، ساراسوتا ، فلوريدا ، الولايات المتحدة الأمريكيةMach3 R3.043.066برنامج التحكم باستخدام الحاسب الآلي ثلاثي المحاور
Pcf 10 مختبرات أبحاث SawbonePacific ، فاشون ، واشنطن ، الولايات المتحدة الأمريكية1522-319نموذج عظام هشاشة العظام
Pcf 20مختبرات أبحاث Sawbone Pacific ، فاشون ، واشنطن ، الولايات المتحدة الأمريكية1522-315نموذج العظام العادي
UHTStar ، بكين ، الصينF19000001جميع الخياطة المراسي 2 (ASA 1)
Y-Knot RCConMed ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكيةYPRC02المراسي لجميع الخياطة 1 (ASA 2)

المراجع

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Dierckman, B. D., Ni, J. J., Karzel, R. P., Getelman, M. H. Excellent healing rates and patient satisfaction after arthroscopic repair of medium to large rotator cuff tears with a single-row technique augmented with bone marrow vents. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 26 (1), 136-145 (2018).
  2. Katthagen, J. C., Bucci, G., Moatshe, G., Tahal, D. S., Millett, P. J. Improved outcomes with arthroscopic repair of partial-thickness rotator cuff tears: A systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 26 (1), 113-124 (2018).
  3. Ergün, S., Akgün, U., Barber, F. A., Karahan, M. The clinical and biomechanical performance of all-suture anchors: A systematic review. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2 (3), e263-e275 (2020).
  4. Nagra, N. S., Zargar, N., Smith, R. D., Carr, A. J. Mechanical properties of all-suture anchors for rotator cuff repair. Bone Joint Res. 6 (2), 82-89 (2017).
  5. Dhinsa, B. S., Bhamra, J. S., Aramberri-Gutierrez, M., Kochhar, T. Mid-term clinical outcome following rotator cuff repair using all-suture anchors. J Clin Orthop Trauma. 10 (2), 241-243 (2019).
  6. Yang, Y. S., et al. Biomechanical comparison of different suture anchors used in rotator cuff repair surgery-all-suture anchors are equivalent to other suture anchors: A systematic review and network meta-analysis. J Exp Orthop. 10 (1), 45(2023).
  7. Trofa, D. P., et al. Cyclic and load-to-failure properties of all-suture anchors in human cadaveric shoulder greater tuberosities. Arthroscopy. 36 (11), 2805-2811 (2020).
  8. Barber, F. A., Herbert, M. A. All-suture anchors: Biomechanical analysis of pullout strength, displacement, and failure mode. Arthroscopy. 33 (6), 1113-1121 (2017).
  9. Snyder, S. J., Burns, J. J. T. I. S., Surgery, E. Rotator cuff healing and the bone marrow "crimson duvet" from clinical observations to science. Techniques in Shoulder and Elbow Surgery. 10, 130-137 (2009).
  10. Mclaughlin, H. L. Lesions of the musculotendinous cuff of the shoulder. The exposure and treatment of tears with retraction. 1944. Clin Orthop Relat Res. (304), 3-9 (1994).
  11. Ruder, J. A., Dickinson, E. Y., Peindl, R. D., Habet, N. A., Fleischli, J. E. Greater tuberosity decortication decreases load to failure of all-suture anchor constructs in rotator cuff repair. Arthroscopy. 34 (10), 2777-2781 (2018).
  12. Ntalos, D., et al. All-suture anchor pullout results in decreased bone damage and depends on cortical thickness. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 29 (7), 2212-2219 (2021).
  13. Hyatt, A. E., Lavery, K., Mino, C., Dhawan, A. Suture anchor biomechanics after rotator cuff footprint decortication. Arthroscopy. 32 (4), 544-550 (2016).
  14. Putnam, J. G., et al. Does greater trochanter decortication affect suture anchor pullout strength in abductor tendon repairs? A biomechanical study. Am J Sports Med. 46 (7), 1668-1673 (2018).
  15. Su, T. -Y., Tang, H. -Y., Jang, J. S. -C., Chen, C. -H., Chen, H. -H. Design and development of magnesium-based suture anchor for rotator cuff repair using finite element analysis and in vitro testing. Applied Sciences. 11 (20), 9602(2021).
  16. Oh, J. H., et al. Pullout strength of all-suture anchors: Effect of the insertion and traction angle-a biomechanical study. Arthroscopy. 34 (10), 2784-2795 (2018).
  17. Feldmann, A., Schweizer, M., Stucki, S., Nolte, L. Experimental evaluation of cortical bone substitute materials for tool development, surgical training and drill bit wear investigations. Med Eng Phys. 66, 107-112 (2019).
  18. Yamauchi, S., et al. Biomechanical analysis of bioabsorbable suture anchors for rotator cuff repair using osteoporotic and normal bone models. J Orthop Sci. 27 (1), 115-121 (2022).
  19. Ro, K., et al. All-suture anchor settling after arthroscopic repair of small and medium rotator cuff tears. Am J Sports Med. 47 (14), 3483-3490 (2019).
  20. Mazzocca, A. D., et al. Biomechanical evaluation of classic solid and novel all-soft suture anchors for glenoid labral repair. Arthroscopy. 28 (5), 642-648 (2012).
  21. Van Der Bracht, H., et al. Rotator cuff repair with all-suture anchors: A midterm magnetic resonance imaging evaluation of repair integrity and cyst formation. J Shoulder Elbow Surg. 27 (11), 2006-2012 (2018).
  22. Bernardoni, E., et al. Biomechanical analysis of all-suture anchor fixation for rotator cuff repair. Orthop J Sports Med. 6 (7 suppl4), 2325967118s2325900175(2018).
  23. Douglass, N. P., Behn, A. W., Safran, M. R. Cyclic and load to failure properties of all-suture anchors in synthetic acetabular and glenoid cancellous bone. Arthroscopy. 33 (5), 977-985.e5 (2017).
  24. Teekavanich, C., et al. Evaluation of cortical bone microdamage and primary stability of orthodontic miniscrew using a human bone analogue. Materials (Basel). 14 (8), (2021).
  25. Heiner, A. D. Structural properties of fourth-generation composite femurs and tibias. J Biomech. 41 (15), 3282-3284 (2008).
  26. Zdero, R., Olsen, M., Bougherara, H., Schemitsch, E. H. Cancellous bone screw purchase: A comparison of synthetic femurs, human femurs, and finite element analysis. Proc Inst Mech Eng H. 222 (8), 1175-1183 (2008).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

Partial DecorticationSuture AnchorsBone DensityBiomechanical TestingAll Suture AnchorsConventional AnchorsPeak DisplacementFailure LoadCyclic LoadingOsteoporotic Bone
الفيديو قريباً

مقالات ذات صلة