يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

مقارنة بين الاتفاق والدقة باستخدام مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر مع الانكسار الذاتي والفوروبتر

1.1K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/68422

⸱

سبتمبر 16, 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Shandong University of Traditional Chinese Medicine, 2Shandong Clinical Medicine Research Center, Affiliated Eye Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

يتفق مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر بشكل جيد مع تقنيات الانكسار التقليدية في كل من قياسات الانكسار الموضوعية والذاتية ، مما يوفر دقة فائقة وفائدة سريرية. يقلل بروتوكولها القياسي من عبء عمل أخصائي البصريات ويوفر تقييما انكساريا أكثر دقة للأفراد بعد الجراحة الانكسارية.

الملخص

الهدف هو تقييم توافق ودقة الانكسار باستخدام مقياس بصري مجهر الموجي مع الانكسار الذاتي والفوروبتر. للقيام بذلك ، بعد شهر واحد من الجراحة الانكسارية للقرنية ، تم تسجيل العيون اليمنى ل 125 شخصا في هذه الدراسة المقطعية. تم قياس الانكسارات الموضوعية والذاتية باستخدام مقياس بصري مجهر الموجي ، ومنكسر ذاتي ، وفوروبتر في حالة شلل حلقي. تم تحليل الاختلافات واتفاق البيانات الانكسارية باستخدام اختبار Wilcoxon الموقع والمخططات Bland-Altman. الاختلافات بين المجال (Z = -0.872 ، ص = 0.38) ، J0 (Z = -0.065 ، ص = 0.95) ، J45 (Z = -1.199 ، ص = 0.23) ، و SE (Z = -1.316 ، p = 0.19) ، التي تم اكتشافها بشكل موضوعي بواسطة مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر والانكسار الذاتي ، لم تكن ذات دلالة إحصائية. الاختلافات بين J0 (Z = -0.533 ، ص = 0.59) ، J45 (Z = -0.724 ، ص = 0.47) ، و SE (Z = -0.933 ، ص = 0.35) ، تم اكتشافها ذاتيا بواسطة مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر والفوروبتر ، لم تكن ذات دلالة إحصائية ، في حين أن المجال (Z = -3.699 ، p<0.0001) كان له اختلافات ذات دلالة إحصائية. أظهرت مخططات Bland-Altman الاتفاق بين الانكسار الموضوعي لمقياس البصريات ذو الجبهة الموجية مجهرية والانكسار الذاتي في الكرة (95٪ LoA: -1.00 D إلى 0.89 D) ، J0 (95٪ LoA: -0.47 D إلى 0.47 D) ، J45 (95٪ LoA: -0.55 D إلى 0.58 D) ، و SE (95٪ LoA: -0.89 D إلى 0.96 D). أظهرت مخططات Bland-Altman أيضا اتفاقا بين الانكسار الذاتي لمقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر والفوروبتر في الكرة (95٪ LoA: -0.59 D إلى 0.82 D) ، J0 (95٪ LoA: -0.47 D إلى 0.43 D) ، J45 (95٪ LoA: -0.47 D إلى 0.43 D) ، و SE (95٪ LoA: -0.66 D إلى 0.74 D). بشكل قاطع ، يعد مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر أداة فعالة ، مما يدل على توافق جيد بين نتائج الانكسار الموضوعية والذاتية وتلك التي تم الحصول عليها من الانكسار الذاتي والفوروبتر ، وفترات الانكسار الأصغر تقدم دقة عالية في اكتشاف الأخطاء الانكسارية.

المقدمة

أصبحت الجراحة الانكسارية للقرنية واحدة من الطرق الرئيسية لتصحيح الخطأ الانكساري نظرا لسلامتها وفعاليتها وإمكانية التنبؤ بها1. يعد القياس الدقيق للخطأ الانكساري مؤشرا مهما لتقييم التغيرات في الجودة البصرية بعد الجراحة الانكسارية2. حاليا ، عادة ما يتم اكتشاف قياسات الانكسار الموضوعي في الممارسة السريرية بواسطة الانكسار الذاتي ، ويتم استخدامها كنقطة انطلاق للانكسار الذاتي. عادة ما يتم تقييم الانكسار الذاتي بواسطة أخصائي بصريات يقوم بتشغيل الفوبروبتر ، ويستخدم هذا الانكسار الذاتي الذي حصل عليه أخصائي البصريات كمعيار ذهبي لتقييم الخطأ الانكساري3،4. يمكن أن يصل حد دقة العين البشرية للتغيرات الانكسارية في العدسات الكروية إلى 0.05 D4 ، لكن الانكسار الذاتي والفوروبتر يستخدمان فترات 0.25 D أثناء الاختبار. عند استخدام مقياس ضوئي مجهر للجبهة الموجية للكشف عن الانكسار ، تم الإبلاغ عن فواصل عدسة 0.05 D لتحسين نسبة العيون التي تحقق المساواة بين الأحمر والأخضر في اختبار الكروم الثنائي مقارنة بالأدوات بزيادات 0.25 D5.

بعد جراحة انكسار القرنية ، تتعرض دقة الانكسار الذاتي للخطر بسبب التغيرات في الوسيطين الانكساريين ، القرنية والغشاء المسيل للدموع6،7 ، بحيث قد يختلف الانكسار الموضوعي الذي يقاس بواسطة الانكسار الذاتي عن الخطأ الانكساري الذاتي الذي حصل عليه أخصائي البصريات. يحقق مقياس البصريات ذو الواجهة الموجية المجهرية ، المستند إلى مبادئ Hartmann-Shack وتقنية البصريات التكيفية ، القياس المستمر ويحسن نسبة التوازن الأحمر والأخضر عن طريق تقليل الفاصل الزمنيالانكساري 8. تستخدم البصريات التكيفية أيضا لقياس الانحرافات وتصحيحها ، وتحسين جودة الصورة وكفاءة اكتشاف الأخطاء الانكسارية9،10،11. يصف مستشعر واجهة الموجة الخصائص البصرية للانحرافات المنخفضة والعالية في كثيرات حدود Zernike12،13 ، ويحول الانحرافات منخفضة الترتيب إلى المجال الموضوعي والأسطوانة14. بناء على النتائج الموضوعية ، تم استخدام تقنيات التكبير البصري الآلي والتصحيح الانكساري الاصطناعي للمرآة ذات العمود المزدوج لمحاكاة البصريات المتباعدة 0.05 D للانكسار الذاتي8. يمكنه اكتشاف الكرات من -15.00 D إلى 15.00 D. تم تجهيز هذه الأداة بشاشتين إلكترونيتين أمام العينين اليمنى واليسرى ، على التوالي ، لمحاكاة أهداف مختلفة أثناء عملية الانكسار. قامت الأداة بمحاكاة الأهداف التي تظهر على مسافات مختلفة من خلال تقديم أهداف بأحجام مختلفة. اكتشف أخصائي البصريات الانكسار عن طريق تشغيل برنامج إلكتروني متصل بالجهاز. من الناحية النظرية ، يسمح مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر باكتشاف أكثر دقة للخطأ الانكساري. ومع ذلك ، إذا كانت الوسائط الضوئية معتمة ، مثل إعتام عدسة العين ، فلن تتمكن الأداة من اكتشاف الانكسار.

في هذه الدراسة ، استخدمنا مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر ، والانكسار الذاتي ، والفوروبتر لقياس الخطأ الانكساري للمرضى بعد شهر واحد من جراحة انكسار القرنية. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم اتفاق قياسات الخطأ الانكساري باستخدام مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر مع الانكسار الذاتي والفوروبتر وتحديد ما إذا كان مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر يوفر وصفات انكسارية أكثر دقة مقارنة بالفوروبتر.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

التزمت الدراسة بمبادئ إعلان هلسنكي وتمت الموافقة عليها من قبل لجنة الأخلاقيات الطبية التابعة لمستشفى العيون التابع لجامعة شاندونغ للطب الصيني التقليدي [رقم الموافقة. HEC-HY-2023005KY]. تم الحصول على الموافقة المستنيرة من جميع المشاركين. وافق جميع المشاركين المؤهلين بموجب معايير الإدراج على المشاركة. تاريخ التسجيل: 2024-05-28 00:00:00; رقم التسجيل: ChiCTR2400084952 ؛ قاعدة بيانات التسجيل: سجل التجارب السريرية الصيني.

1. اختيار المريض

ملاحظة: تضمنت هذه الدراسة المقطعية 125 مشاركا (63 ذكرا و 62 أنثى) ، مع اختيار العين اليمنى للتحليل. خضع جميع المشاركين لجراحة انكسارية للقرنية في مستشفى العيون التابع لجامعة شاندونغ للطب الصيني التقليدي بين أغسطس 2023 وأكتوبر 2023.

  1. معايير الإدراج
    1. تشمل المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 35 عاما والذين تم تشخيص إصابتهم بقصر النظر في كلتا العينين ، والمرضى الذين خضعوا لجراحة انكسار القرنية قبل شهر واحد ، حيث تضمن هذه النقطة الزمنية حالة انكسار مستقرة ، والمرضى الذين يعانون من أخطاء انكسارية صحيحة مع نظارات لكل مشارك قبل الجراحة ، مما يضمن أفضل حدة بصرية مصححة تبلغ 20/20 أو أفضل في كل عين.
  2. معايير الاستبعاد
    1. استبعاد المرضى الذين ليس لديهم تغيرات مرضية في العين بخلاف الخطأ الانكساري الذي يسبب تدهور الرؤية بعد الجراحة ، والمرضى الذين يعانون من أخطاء انكسارية يصعب تصحيحها بسبب عوامل وراثية أو خلقية ، والمرضى الذين لديهم تاريخ من عمى الألوان أو نقص الألوان أو تفضيل كبير للأحمر والأخضر.

2. إجراءات العلاج

ملاحظة: تم إجراء الانكسار الموضوعي والذاتي باستخدام الانكسار الذاتي Nidek AR-310A ، والفوروبتر ، ومقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر CXAZT / YGY-1 بدون شلل حلقي ، مع إضاءة غرفة تبلغ 100 لوكس. يتكون phoropter من Nidek RT-600 و Nidek SSC-350.

  1. ترتيب البصريات
    1. قم بإجراء الفحص الأول باستخدام الانكسار الذاتي لجميع المشاركين واستخدم التوزيع العشوائي البسيط لتحديد ترتيب الفحوصات اللاحقة بين مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر والفوروبتر. حافظ على فاصل زمني مدته 10 دقائق بين الفحوصات على أدوات مختلفة بعد الانتهاء من الانكسار الذاتي.
  2. إجراءات مقياس البصريات مجهر الموجة
    1. تأكد من ملامسة الجبهة بقوة مع قضيب مسند الرأس وتأمين وضع الذقن على مسند الذقن. انقر فوق الزر بدء الاختبار لمعايرة مسافة الكشف تلقائيا وقياس الانكسار الموضوعي بزيادات قدرها 0.05 D.
    2. انقر فوق البرنامج الإلكتروني لمحاكاة انسداد العين اليمنى وتوجيه العين اليسرى لعرض (عدم تحديد) خط النماذج الضوئية 20/20. اسأل المشاركين عما إذا كانوا لا يستطيعون رؤية النماذج البصرية. قياس الانكسار الموضوعي مرة أخرى.
    3. قم بإجراء اختبار الكروم الثنائي باللون الأحمر والأخضر. حدد Green Clear لمحاكاة إضافة عدسة كروية موجبة إذا كانت الخلفيات الخضراء تبدو أكثر وضوحا أو حدد Red Clear لمحاكاة إضافة عدسة كروية سالبة إذا كانت الخلفيات الحمراء تبدو أكثر وضوحا. لا تقم بضبط العدسة بعد أن لاحظ المشاركون وضوحا متساويا على كلتا الخلفيتين15.
    4. قم بإجراء اختبار جاكسون عبر الأسطوانة باستخدام برنامج إلكتروني لمحاكاة صورتين على شكل قرص العسل. انقر لمحاكاة ضبط المحور بزيادات بمقدار 1 درجة حتى يلاحظ المشاركون وضوح متساويا على صورتين ، وبالتالي تحديد المحور.
    5. انقر لمحاكاة إضافة عدسة أسطوانة سالبة 0.10 D إذا كانت الصورة الأولى واضحة أو أضف عدسة أسطوانة موجبة 0.05 D إذا كانت الصورة الثانية واضحة. اضبط حتى يلاحظ المشاركون وضوحا متساويا على كلتا الصورتين ، وتحديد الأسطوانة. قم بإجراء اختبار الكروم الثنائي مرة أخرى عند تعديل الأسطوانة والمحور.
    6. كرر الخطوات المذكورة أعلاه لفحص العين اليمنى.
    7. اطلب من المشاركين مراقبة الخطين المنفصلين للنماذج الضوئية، أو انقر فوق Upper Sharper إذا كان الخط العلوي يبدو أكثر وضوحا، أو انقر فوق Lower Sharper إذا كان الخط السفلي أكثر وضوحا. استمر حتى أبلغ المشاركون عن وضوح متساو ويكملون اختبار التوازن المجهري.
    8. قم بمحاكاة إضافة عدسة موجبة لضباب كلتا العينين ، ثم قم بزيادة عدسة الكرة السلبية حتى لا يبلغ المشاركون عن أي تحسن إضافي في حدة البصر.
    9. قم بإجراء اختبار ثنائي الكروم لكلتا العينين. إذا تعذر تحقيق المساواة باللونين الأحمر والأخضر ، فاختر العدسة الكروية الأكثر سلبية التي لا يمكن أن يتغير اللون الأحمر إلى اللون الأخضر16،17. سجل وصفة انكسارية ذاتية من مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر مثل كرة واسطوانة ومحور.
  3. إجراءات الانكسار الذاتي والفوروبتر
    1. احسب الانكسار الموضوعي تلقائيا باستخدام الانكسار الذاتي من خلال تحليل ضوء الأشعة تحت الحمراء المنعكس من العين.
    2. أدخل نتائج الانكسار الموضوعي في phoropter واستخدم هذه الأداة لجميع الإجراءات اللاحقة (الخطوات من 2.3.3 إلى 2.3.9).
    3. أداء أقصى قدر من حدة البصر بالإضافة إلى الحد الأقصى. قم بإخماد العين اليسرى وإضافة عدسة كروية 0.25 D إلى العين اليمنى ، مما يؤدي إلى تعفير حدة البصر إلى 20/66. أضف عدسة كروية -0.25 D تدريجيا لتحسين التصحيح حتى يتم تحقيق أفضل حدة بصرية مصححة.
    4. قم بإجراء اختبار الكروم الثنائي باللون الأحمر والأخضر. أضف عدسة كروية -0.25 D إذا كانت الخلفيات الحمراء تبدو أكثر وضوحا أو اطرح -0.25 D إذا بدت الخلفيات الخضراء أكثر وضوحا. كرر حتى يصبح الوضوح متساويا على كلتا الخلفيتين.
    5. قدم أهداف قرص العسل واستخدم أسطوانة جاكسون المتقاطعة لمقارنة وضوح الاتجاهين. اضبط المحور بزيادات قدرها 10 درجات (أو 5 درجات) باتجاه المحور السالب (النقاط الحمراء) حتى يرى المشاركون واضحين بشكل متساو في كلا الاتجاهين ، وبالتالي تحديد المحور.
    6. قم بمحاذاة المحور السالب (P position) للأسطوانة المتقاطعة مع محور الاستجماتيزم وقارن سرعة الهدفين. أضف عدسة أسطوانية -0.25 D إذا كان الهدف أكثر وضوحا عندما يتماشى المحور السالب (النقاط الحمراء) مع المحور أو اطرح عدسة الأسطوانة -0.25 D إذا كان الأمر خلاف ذلك. استمر في الضبط حتى يصبح الوضوح متسقا في كلا الاتجاهين ، وبالتالي تحديد الأسطوانة.
    7. كرر الخطوات من 2.3.3 إلى 2.3.4 لإكمال عملية انكسار العين اليمنى. كرر الاختبار للعين اليسرى باتباع الخطوات من 2.3.3 إلى 2.3.6.
    8. ضباب كلتا العينين عن طريق إضافة عدسة كروية +0.75 D. استخدم تفكك المنشور العمودي لفصل الصور لكل عين. أضف عدسة كروية +0.25 D إلى الصورة الأكثر وضوحا حتى تبدو كلتا الصورتين واضحتين بشكل متساو.
    9. قم بإزالة المنشور وقلل تدريجيا من العدسة الكروية -0.25 D حتى يتم تحقيق أفضل حدة بصرية مصححة لكلتا العينين. قم بإجراء اختبار الكروم الثنائي باللون الأحمر والأخضر لكلتا العينين. تأكيد الانكسار الذاتي.
  4. فحص أفضل حدة بصرية مصححة
    1. استخدم الإطارات التجريبية التي تحتوي على عدسات تجريبية فضفاضة تتوافق مع الوصفات الذاتية لمقياس البصريات الجبهة الموجية المجهري. قم بإعداد مقياس البصريات الأمامي الموجي مجهر باستخدام عدسة تجريبية فضفاضة AZT-203 بزيادات قدرها 0.05 D. قم بإعداد phoropter باستخدام عدسة العلبة التجريبية 266-B بزيادات قدرها 0.25 D.
    2. تناسب كلتا العينين مع العدسة التجريبية. قم بترتيب العدستين التجريبية بشكل عشوائي واطلب من المشارك ارتداء كل زوج من العدسات التجريبية لمدة 5 دقائق.
    3. اطلب من المشاركين ارتداء العدسة التجريبية وقياس أفضل حدة بصرية مصححة للعين اليمنى واليسرى لكل مشارك باستخدام مخططات Snellen على مسافة فحص 6 أمتار. سجل وسجل أفضل حدة بصرية مصححة عن طريق السطر.
    4. اطلب من المشاركين مراقبة خط الأهداف المقابلة لحدة البصر المصححة المثلى. حدد العدسة التجريبية التي توفر أهدافا أصغر حجما وأكثر قتامة. سجل فقط نتائج العدسات التجريبية للعين اليمنى لتقليل تحيز الارتباط بين العين.

3. التحليل الإحصائي

  1. استخراج المتغيرات الانكسارية الرئيسية ، بما في ذلك الكرة والأسطوانة والمحور وأفضل حدة بصرية مصححة ، من أدوات مختلفة في هذه الدراسة. احسب المكافئ الكروي (SE) باستخدام الصيغة:
    متوسط SE = كرة + [اسطوانة / 2]
  2. قم بتحويل قيم الانكسار الأسطوانية الكروية إلى متجهات طاقة للاستجماتيزم باستخدام الصيغ التي أجراها Thibos et al.18معبرا عنها على النحو التالي مع J0 (المحاور عند 180 درجة و 90 درجة) و J45 (المحاور عند 45 درجة و 135 درجة).
    J0 = - (اسطوانة / 2) × cos (2 × محور) ؛ J45 = - (اسطوانة / 2) × خطيئة (2 × محور)
  3. قم بإجراء جميع التحليلات الإحصائية باستخدام حزمة برنامج SPSS الإصدار 27.0.
  4. قم بتقييم الحالة الطبيعية للبيانات باستخدام اختبار كولموغوروف سميرنوف ، وتحقق مما إذا كانت البيانات تتبع توزيعا طبيعيا. تضمنت الإحصائيات الوصفية المتوسط والأرباع السفلية والأرباع العليا. قارن اختلافات القياس باستخدام اختبار الرتبة الموقعة من ويلكوكسون.
  5. تقدير اتفاق نتائج البصريات بين الأدوات باستخدام مخططات Bland-Altman. احسب حد الاتفاق بأخذ الفرق بين القياسين وضرب الانحراف المعياري للمتوسط في 1.96 واعتبار جميع الاختبارات ذات دلالة إحصائية عند 95٪ (ص < 0.05).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

لإثبات دقة مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر في قياسات الانكسار من خلال تحليل الانكسار وتحليلات الاتفاق ، مع توضيح مزاياه في تحسين النتائج البصرية من خلال أفضل حدة بصرية مصححة ونتائج العدسة التجريبية.

تحليل الانكسار
لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في المجال (Z = -0.87 ، ص = 0.38) ، J0 (Z = -0.07 ، p = 0.95) ، J45 (Z = -1.20 ، ص = 0.23) ، و SE (Z = -1.32 ، ص = 0.19) بين الانكسارات الموضوعية غير الحلقية المقاسة بواسطة مقياس البصريات الجبهة الموجية مج...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر المستخدم في هذه الدراسة المقطعية هو جهاز بصري ذاتي وموضوعي متكامل. أشارت النتائج إلى أن الفرق بين الانكسار الموضوعي المقاس بواسطة مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر والانكسار الذاتي لم يكن ذا دلالة إحصائية ، وأظهرت مخططات اتفاق بلاند ألتمان اتفاقا جيدا بين الأداتين. الانكسار الموضوعي الذي يقاس بواسطة مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر متحيز نحو الانجراف قصر النظر مقارنة بنتائج الانكسار الذاتي. أي أن متوسط الانكسار الموضوعي لمقياس البصريات الجبهة الموجية...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

جميع المؤلفين ليس لديهم ما يكشفون عنه.

شكر وتقدير

لم يتلق هذا البحث أي منحة محددة من وكالات التمويل في القطاعات العامة أو التجارية أو غير الهادفة للربح.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
الانكسار الذاتي   ؛نيديك المحدودةAR-310A جهاز للكشف عن الانكسار الموضوعي
مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهرAizhitong التكنولوجيا الطبية المحدودةZJAZT / BQYGY-1جهاز مزود بقياس البصريات الذاتية والموضوعية وتحليل انحراف الجبهة الموجية المتزامن
فوروبتورنيديك المحدودة  Nidek RT-600 و Nidek SSC-350   ؛جهاز للكشف عن الانكسار الذاتي
عدسة القضية الابتدائية دانيانغ Huahui الصك البصري المحدودة266-بعدسة تجريبية بزيادات قدرها 0.25 D تستخدم في phoroptor
عدسة التجربةAizhitong التكنولوجيا الطبية المحدودةAZT-203عدسة تجريبية بزيادات قدرها 0.05 D تستخدم لمقياس البصريات الجبهة الموجية مجهرية   ؛

المراجع

  1. Du, H., Zhang, B., Wang, Z., Xiong, L. Quality of vision after myopic refractive surgeries: Smile, fs-lasik and ICL. BMC Ophthalmol. 23 (1), 291(2023).
  2. Titiyal, J. S., et al. Small incision lenticule extraction (smile) techniques: Patient selection and perspectives. Clin Ophthalmol. 12, 1685-1699 (2018).
  3. Tabernero, J., Otero, C., Pardhan, S. A comparison between refraction from an adaptive optics visual simulator and clinical refractions. Transl Vis Sci Technol. 9 (7), 23(2020).
  4. Meyer, D., Rickert, M., Reed, O., Joret, P., Kollbaum, P. Clinical comparison of high-resolution and standard refractions and prescriptions. Optom Vis Sci. 100 (11), 751-760 (2023).
  5. Jia, T., et al. Comparison of vision performance of spectacles prescribed to 0.05d versus 0.25d steps. Clin Exp Optom. 107 (1), 66-74 (2023).
  6. Chen, Q., et al. Effects of tear film lipid layer thickness and blinking pattern on tear film instability after corneal refractive surgery. Cornea. 36 (7), 810-815 (2017).
  7. Sharma, B., et al. Impact of corneal refractive surgery on the precorneal tear film. Indian J Ophthalmol. 68 (12), 2804-2812 (2020).
  8. Lei, Y., et al. Comparisons of objective and subjective refraction with and without cycloplegia using binocular wavefront optometer with autorefraction and retinoscopy in school-age children. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 261 (5), 1465-1472 (2022).
  9. Jiang, M., Zhang, X., Puliafito, C. A., Zhang, H. F., Jiao, S. Adaptive optics photoacoustic microscopy. Opt Express. 18, 21770-21776 (2010).
  10. Szewczuk, A., Zaleska-Żmijewska, A., Dziedziak, J., Szaflik, J. P. Clinical application of adaptive optics imaging in diagnosis, management, and monitoring of ophthalmological diseases: A narrative review. Med Sci Monit. 29, e941926(2023).
  11. Hu, L., Hu, S., Gong, W., Si, K. Learning-based Shack-Hartmann wavefront sensor for high-order aberration detection. Opt Express. 27 (23), 33504-33517 (2019).
  12. Vohnsen, B., Carmichael Martins, A., Qaysi, S., Sharmin, N. Hartmann-Shack wavefront sensing without a lenslet array using a digital micromirror device. Appl Opt. 57 (22), E199-E204 (2018).
  13. Park, J. H., et al. Accuracy of an automated refractor using a Hartmann-Shack sensor after corneal refractive surgery and cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 41 (9), 1889-1897 (2015).
  14. Chauhan, T., Sachdev, M. S. Commentary: Wavefront aberrometry-based objective refraction - accuracy versus convenience. Indian J Ophthalmol. 70 (5), 1537-1538 (2022).
  15. Martinez-Conde, S., Gantz, L., Schrader, S., Ruben, R., Zivotofsky, A. Z. Can the red-green duochrome test be used prior to correcting the refractive cylinder component. PLoS One. 10 (3), e0118874(2015).
  16. Rolandi, R., et al. Red and green defocus curves and duochrome test in different age groups. J Optom. 17 (3), 100497(2024).
  17. Wee, S. H., Yu, D. S., Moon, B. Y., Cho, H. G. Comparison of presbyopic additions determined by the fused cross-cylinder method using alternative target background colours. Ophthalmic Physiol Opt. 30 (6), 758-765 (2010).
  18. Thibos, L. N., Wheeler, W., Horner, D. Power vectors an application of fourier analysis to the description and statistical analysis of refractive error. Optom Vis Sci. 74 (6), 367-375 (1997).
  19. Cheng, M., et al. Clinical evaluation of a 0.05 d-step binocular wavefront optometer in young adults in China. Clin Exp Optom. 107 (4), 395-401 (2023).
  20. Canto-Cerdan, M., et al. Corneal epithelium thickness and refractive changes after myopic laser corneal refractive surgery. J Refract Surg. 38 (9), 602-608 (2022).
  21. Paudel, N., Adhikari, S., Thakur, A., Shrestha, B., Loughman, J. Clinical accuracy of the nidek ark-1 autorefractor. Optom Vis Sci. 96 (6), 407-413 (2019).
  22. Yi, Z., et al. Theoretical derivation and clinical validation of the resolution limit of human eye to spherical lens change: A self-controlled study. Int Ophthalmol. 43 (4), 1387-1394 (2022).
  23. Atchison, D. A., Schmid, K. L., Edwards, K. P., Muller, S. M., Robotham, J. The effect of under and over refractive correction on visual performance and spectacle lens acceptance. Ophthalmic Physiol Opt. 21 (4), 255-261 (2001).
  24. Yu, H. J., et al. Visual acuity variability: Comparing discrepancies between snellen and etdrs measurements among subjects entering prospective trials. Ophthalmol Retina. 5 (3), 224-233 (2021).
  25. Zhu, M., et al. Corneal epithelial remodeling in a 6-month follow-up period in myopic corneal refractive surgeries. J Refract Surg. 39 (3), 187-196 (2023).
  26. Alió Del Barrio, J. L., et al. Corneal stromal thickness changes after myopic laser corneal refractive surgery. J Cataract Refract Surg. 48 (3), 334-341 (2022).
  27. Ryu, I. H., Kim, B. J., Lee, J. H., Kim, S. W. Comparison of corneal epithelial remodeling after femtosecond laser-assisted lasik and small incision lenticule extraction (smile). J Refract Surg. 33 (4), 250-256 (2017).
  28. Yu, N., et al. Corneal epithelial thickness changes following smile for myopia with high astigmatism. J Refract Surg. 37 (4), 224-230 (2021).
  29. Kim, B. K., Chung, Y. T. Comparison of changes in corneal thickness and curvature after myopia correction between smile and fs-lasik. J Refract Surg. 39 (1), 15-22 (2023).
  30. Liu, P., et al. Adopting machine learning to predict nomogram for small incision lenticule extraction (smile). Int Ophthalmol. 45 (1), 175(2025).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

مقارنة أجهزة قياس الانكسار الآليتوافق جهاز الفوروفورالكشف عن الخطأ الانكساريالانكسار الموضوعيالانكسار الذاتيمخططات بلاند-التمانالانكسار بعد الجراحةأسطوانة جاكسون المتقاطعةاختبار ثنائية اللون الأحمر والأخضر
مقارنة بين الاتفاق والدقة باستخدام مقياس البصريات الجبهة الموجية مجهر مع الانكسار الذاتي والفوروبتر
تواصل معنا
أوصِ به للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.