يمكن أن توفر الطرق الموصوفة لقياس تخصيب الريتينول بمقدار 13درجة مئوية باستخدام GC-C-IRMS بيانات قيمة لتقييم التدخلات الغذائية ،18 نمذجة حركية فيتامين أ ، 19،20،21 البحوث السريرية ، أو الدراسات السكانية التي تتضمن RID لتحسين تقديرات حالة VA22.
في هذا الاختبار ، يتم نقل الريتينول المنقى من عينة بيولوجية عبر عمود GC بواسطة الهيليوم من الدرجة البحثية (>99.99999٪ نقاء) مع تدرج درجة حرارة ، وفصله عن الشوائب المتبقية في العينة. يتم حرق الريتينول لتكوين ثاني أكسيد الكربون2 والماء ، ويتم إزالة الماء. يتم نقل ثاني أكسيد الكربون2 إلى IRMS ، حيث يتم قياس الكتل 44 و 45 و 46 ، ويتم تحديد δ و AT٪ بالنسبة إلىمرجع غاز ثاني أكسيد الكربون 2 ، والذي يتم معايرته بالإضافة إلى معيار السكروز (IAEA-CH-6).
في تحضير الريتينول للحقن ، يجب أن يكون الريتينول المستخرج ذو نقاء قصوى لتحقيق نسب نظائر قابلة للتكرار ولزيادة عمر المنصة التحليلية بين عمليات التنظيف الشاملة. يجب أن تكون المذيبات المستخدمة في الاستخراج من أعلى درجة نقاء متاحة ، والتي عادة ما تكون درجة MS. يجب أن تكون جميع الأواني الزجاجية، مثل أنابيب الشفط وماصات باستور وقوارير حقن HPLC جديدة لأنه يصعب تنظيفها بشكل كاف لتحليل مرض التصلب المتعدد. من المهم استخدام الأنابيب الزجاجية والماصات بدلا من البلاستيك لتقليل الملدنات في المستخلصات التي تتراكم على أعمدة GC والاحتراق.
يمكن إجراء تعديلات على سير عمل تحليل العينة هذا اعتمادا على تصميم الدراسة المحددة ومصدر أخذ العينات. على سبيل المثال ، من المحتمل أن يتم تحسين نظام HPLC لتنقية الريتينول. من واقع خبرتنا ، سيتطلب هذا الماء في الطور المتحرك ، وإما يتطلب تدرجا للطور المتحرك ، أو زيادة وقت تجفيف العينة قبل الحقن على GC-C-IRMS. وجدنا أن استخدام نظامين HPLC بطرق متساوية قصيرة يوازن المتطلبات التحليلية مع الحصول على إشارات واضحة على GC-C-IRMS (الشكل 2). يمكن أن يوفر استخدام LC-MS/MS سير عمل تحليلي أكثر بساطة لعينات RID7. ومع ذلك ، فإن حساسية GC-C-IRMS لها مزايا مميزة تتمثل في القدرة على استخدام كميات أقل من الجرعات ووضع العلامات على النظائر ، وتحديد أدوات التتبع في نقاط زمنية أطول ، وتحليل العينات ذات التخصيب المنخفض للعينات.
تشمل قيود هذه الطريقة طلب أدوات متعددة ، ومعالجة فنية ماهرة ، وقيود إنتاجية العينة بسبب أوقات تحضير العينة الأطول. يمكن تحسين وقت الشخص المطلوب لإعداد كل عينة من خلال تنفيذ HPLC مع قدرات تجميع الكسور الآلية نظرا لأن خطوات تنقية HPLC تستخدم طرقا متساوية ، مما يؤدي إلى أوقات احتفاظ متسقة بالتحليل. يمكن تحسين الطريقة لاستخدام تنقية HPLC واحدة فقط. نستخدم نظامين بالتوازي لزيادة الإنتاجية وتسهيل تجفيف العينات قبل إعادة التكوين في الهكسان والحقن على GC-C-IRMS.
في حين أن GC-C-IRMS حساس للغاية لتحديد نسب النظائر ، إلا أنه يتطلب المزيد من كتلة الريتينول الإجمالية للعينة للحصول على إشارة الريتينول الكافية. تعتمد متطلبات العينة على كل من كمية العينة وتركيز العينة VA. عادة ، يتم استهداف 75 نانوغرام من الريتينول للحصول على ذروة قوية ، مما يسمح بالاختلافات في نقل GC وكفاءة الاحتراق. من الناحية العملية ، في ظل ظروف التشغيل المثلى ، حصلنا على إشارة كافية مع عينات نتج عنها حقن GC-C-IRMS منخفضة تصل إلى 25 نانوغرام. هذا يتوافق مع عينة مصل ذات حجم أقل (~ 0.4 مل) ، وتركيز منخفض من الريتينول (~ 0.5 ميكرولتر / لتر) ، وخسائر طفيفة في إجراءات الاستخراج والتنقية. في التطوير التحليلي لطريقة RID ، كان التحسن الرئيسي هو التحول إلى حاقن PTV. تمنع درجة حرارة البدء المنخفضة الهكسان الذي يحمل العينة من التمدد بسرعة كبيرة ، مما يسمح بمحاكاة حقن العينات على العمود. يؤدي الحقن مباشرة في العمود إلى زيادة إشارة الريتينول إلى أقصى حد مع عيب شكل الذروة الأسوأ إلى حد ما وصيانة أكثر استمرارا.
تم اقتراح حليب الثدي كبديل لعينات المصل في اختبار RID. تم التحقق من صحة ذلك في النساء المرضعات الزامبيات اللواتي لديهن إلى حد كبير مخازن منخفضة من VA11. لم يتم التحقق من صحته بعد لدى النساء اللواتي لديهن مدخول أعلى من VA مسبقة التكوين ، مثل ما قد يجده المرء في البلدان ذات الدخل المرتفع أو في السكان الذين يستهلكون مصادر متعددة من VA ، بما في ذلك المدخول الغذائي ، وإغناء الطعام ، والمكملات.
تقييم VA لحليب الثدي له العديد من المزايا مقارنة بالمؤشرات الكيميائية الحيوية الأخرى لحالة VA. غالبا ما يكون جمع حليب الثدي أسهل من الدم لأنه لا توجد حاجة إلى أخصائيي الفصد ، وعادة ما يعتبر جمع حليب الثدي أقل توغلا بالنسبة للأشخاص23. يعد استخدام عينات حليب الثدي غير الرسمية مناسبا ولا يتطلب سوى 5 مل من الحليب. علاوة على ذلك ، لا تحتاج العينات إلى المعالجة على الفور ، مما يقصر وقت معالجة العينة ، لا سيما في البيئات الميدانية. ومع ذلك ، فإن توحيد جمع العينات لعينات حليب الثدي الكاملة أمر بالغ الأهمية لأن تركيزات الدهون والريتينول أعلى في الحليب الخلفي من اللبن الأمامي ، وتميل تركيزات دهون الحليب والريتينول إلى الاختلاف باختلاف الوقت من اليوم والفاصل الزمني منذ آخر رضعة1،24. بالنسبة للعينات العرضية ، من الأفضل التعبير عن تركيز الريتينول لكل غرام من دهون الحليب. يجب تحديد دهون الحليب بشكل مثالي بعد الجمع مباشرة باستخدام طريقة الكريماتوكريت25. يجب حماية العينات من الضوء. يجب تحضير الاقتباسات (عادة من 1 إلى 5 مل) لتحليل HPLC في وقت التجميع لأن الحليب ليس متجانسا بعد التجميد والذوبان.
هناك نوعان من الظروف الأساسية التي قد يكون قياس 13C-تخصيب من VA في الكبد ممكنا وذات أهمية. الموقف الأكثر شيوعا هو عند استخدام 13ريتينول يحمل علامة C في الدراسات التي أجريت على عند جمع الكبد. ستتم مقارنة TBSs المحسوبة من VA بتركيز VA في الكبد على النحو المحدد بواسطة HPLC / UPLC ، ولكن 13تخصيب C لمخازن الكبد مفيدة أيضا لتحديد كيفية توزيع المتتبع في الدورة الدموية بالنسبة للمخازن طويلة الأجل. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الظروف الفريدة ، من الممكن الحصول على عينات خزعة الكبد من البشر الذين أعطوا موافقتهم وأخذوا أيضا جرعة مصنفة من فيتامينأ 26،27. هذه العينات مفيدة أيضا للتحقق من صحة واختبار 13خلط C-retinol. تبدأ معالجة عينات الكبد بطحن عينة مقاسة بكبريتات الصوديوم اللامائية لحبس الماء وتكسير الأنسجة. ثم يتم استخراجه باستخدام 50 مل من كلوريد الميثيلين من خلال ورق الترشيح. يتم تجفيف جزء تحت النيتروجين وإعادة تكوينه في الإيثانول مع إضافة 0.1٪ هيدروكسي تولوين بوتيل كمادة حافظة. يتم تصبن العينة واستخراجها بنفس الإجراء المستخدم في حليب الثدي.