$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
لا يزال سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان شيوعا والسبب الرئيسي الثاني للوفاة المرتبطة بالسرطان بين النساء على مستوى العالم1. في الولايات المتحدة وحدها ، يمثل ما يقرب من 30٪ من جميع الأورام الخبيثة الأنثوية الجديدة ، مع تشخيص أكثر من 280.000 حالة جديدة سنويا2. على الرغم من التقدم العلاجي ، لا سيما في الأنواع الفرعية الإيجابية HER2 ومستقبلات الهرمونات الإيجابية ، لا تزال مقاومة العلاج والتكرار تمثل تحديات حرجة - خاصة بالنسبة للأنواع الفرعية العدوانية مثل سرطان الثدي الثلاثي السلبي (TNBC) ، الذي يفتقر إلى العلاجات المستهدفة3،4. وهذا يؤكد الحاجة الملحة لاكتشاف الأدوية المدفوعة بدقة لتحديد العوامل العلاجية الفعالة والتركيبات المصممة خصيصا للملامح الجزيئية الفردية. شهد اكتشاف الأدوية ، المسترشد تقليديا بالطرق التجريبية والتجربة والخطأ ، تسارعا ملحوظا من خلال دمج تقنيات التعلم الآلي (ML)5،6. يتيح ML نمذجة العلاقات المعقدة وغير الخطية عبر البيانات الطبية الحيوية عالية الأبعاد ويمكن أن يساعد في تحديد الهدف ، واكتشاف المؤشرات الحيوية ، والتنبؤ بحساسية الأدوية ، وتصميم العلاج المركب7،8. ومع ذلك ، فإن النشر العملي لنماذج ML في علم الأورام يواجه العديد من العقبات ، بما في ذلك قابلية تفسير النموذج ، وقابلية التكاثر ، والإفراط في تركيب مجموعات البيانات المتناثرة ، والتعميم عبر الأنواع الفرعية للسرطان9،10،11.
للتغلب على هذه القيود ، ركزت الأبحاث الحديثة على الجمع بين التعلم العميق لاستخراج الميزات والتعلم الجماعي للتنبؤ القوي. في الدراسات التي تقيم خوارزميات متعددة ، حققت نماذج مثل الشبكات العصبية الاصطناعية (ANN) مستويات دقة تصل إلى 93.2٪ ، متفوقة على المصنفات التقليدية مثل Naïve Bayes و Decision Trees12. بالإضافة إلى ذلك ، كشفت تقنيات التنقيب عن الميزات المتكاملة عن جينات المحرك الرئيسية والأهداف الجزيئية من خلال قواعد بيانات مثل GEO (Gene Expression Omnibus) و GSE45827 ، وتحديد ما يصل إلى 1,700 جين معبر عنه بشكل تفاضلي ، بعضها يظهر تفاعلات دوائيةمعروفة 13. علاوة على ذلك ، كشفت دراسات إعادة استخدام الأدوية الجديدة عن إمكانات المركبات غير الأورامية مثل الكالسيتريول لتقليل بقاء خلايا سرطان الثدي بشكل أكثر فعالية من العلاجات القياسية مثل نيراتينيب ، خاصة في خطوط خلايا HER2 +14. أظهرت التحقيقات في مسار إشارات Akt أيضا وعدا في التغلب على مقاومة trastuzumab ، مما يشير إلى استهداف المسار الجزيئي كبديل للعلاج الذي يركز على المستقبلات15،16. ومع ذلك ، على الرغم من هذه التطورات ، لا يزال إطار منهجي وقابل للتفسير قادرا على التنبؤ بقيم الاستجابة المستمرة للأدوية ، وتصنيف مجموعات الأدوية الفعالة ، وتصور أوجه التشابه الدوائية غير مستكشف في الأدبيات الحالية. العديد من النماذج إما قائمة على التصنيف أو تفتقر إلى الوضوح الانتقالي ، خاصة عند تطبيقها على مجموعات البيانات الدوائية الجينية في العالم الحقيقي.
يمكن تحسين اكتشاف الأدوية واتخاذ القرار من خلال التعلم الآلي (ML) ، والذي يوفر أدوات لبيانات عالية الجودة. يمكن أن تستفيد جميع مراحل اكتشاف الأدوية ، بما في ذلك التحقق من صحة الهدف وتحديد المؤشرات الحيوية وتحليل التجارب السريرية ، من استخدام التعلم الآلي. تعد قابلية التفسير والتكرار للنتائج التي تم إنشاؤها بواسطة التعلم الآلي من العقبات أيضا17. يمكن تقليل معدلات الفشل وتسريع العملية من خلال معالجة هذه المشكلات وزيادة المعرفة بمتغيرات التحقق من الصحة. باستخدام خوارزميات التعلم الآلي ، قام الباحثون بتقييم عينات الخزعة في مراحل مختلفة من السرطان. كانت دقة الاختبار عالية ، مع ANN 93.2٪ ، و Naïve Bayes (NB) 90.4٪ ، و Decision Tree (DT) 87.8٪ ، و RF 85.9٪ ، وفقا للنتائج. تم العثور على ما مجموعه 350 جينا متوقعا و 164 جينا معبر عنه بشكل تفاضلي من خلال الجمع بين قاعدة بيانات GEO بواسطة Rakhshaninejad et al.18. في مجموعة البيانات المدمجة ، وجدت خوارزمية Binary Grey Wolf Optimization مع محاكاة مجموعة التلدين (BGWO_SA_Ens) 1404 جينا ، بينما في مجموعة البيانات GSE45827 ، وجدت 1710. تم العثور على حوالي 35 جينا متفوقا ، إلى جانب أدوارها في المسارات المهمة والعلاقات بين الجينات المتفوقة والأدوية المضادة للسرطان. للعثور على الجينات المستهدفة من مسار إشارات التعبير المفرط لمستقبلات عامل نمو البشرة (EGFR) وأفراد الأسرة المرتبطين بها ، تم إجراء تحقيقات الشبكات الجزيئية بواسطة Nagaraj et al.19 دواء يسمى كالسيتريول ، المصرح به لعلاج الحالات غير المرتبطة بالسرطان ، كان له صلات قوية مع كل من المستقبلات الأربعة. طبقًا لـ in vitro دراسات السمية الخلوية ، قلل الكالسيتريول من صلاحية خلايا SK-BR-3 بطريقة تعتمد على الجرعة ، مما يشير إلى السمية الخلوية الفائقة وتقليل تكاثر خلايا سرطان الثدي مقارنة بالنيراتينيب. تم اقتراح مسار إشارات Akt نشط وقابل للدواء بواسطة Jernström et al.20 أن خطين من الخلايا اللذين كانا غير حساسين ل trastuzumab كانا يستجيبان لمثبط Akt1 / 2 kinase. بدلا من التركيز على تضخيم HER2 أو التعبير عنه ، توصي الدراسة باستهداف مسار إشارات Akt وأخذ الجوانب الجزيئية في الاعتبار عند اتخاذ قرارات العلاج. ثلاثون بالمائة من الأورام الخبيثة الأنثوية الجديدة في الولايات المتحدة هي سرطانات الثدي ، مما يجعلها أكثر الأمراض الخبيثة شيوعا بين النساء. هدف ويت وتوليفسبول21 كان تطوير أداة أساسية من شأنها أن تساعد الباحثين على اختيار خط خلايا سرطان الثدي لاستخدامه في تجارب xenograft ، والوقاية من السرطان ، والاكتشافات اللاجينية ، من بين مجالات أخرى. كما تمت تغطية المناقشات حول مصدر خطوط خلايا سرطان الثدي المحددة ومزايا استخدام الطعم الغريب المشتق من المريض (PDX) بدلا من الطعوم الغريبة المشتقة من الخلايا (CDX). تم فحص استخدام تقنيات التنبؤ بالأدوية لتوفير فرضيات جديدة لاكتشاف الأدوية في Gruener et al.22، مع التركيز على سرطان الثدي الثلاثي السلبي (TNBC). على أساس بيانات نسخ خط الخلية ، تم إنشاء نماذج التعلم الآلي للاستجابة للأدوية ثم تطبيقها على بيانات ورم المريض. أظهرت النتائج أن مثبط Wee1 AZD-1775 كان له تأثير تفضيلي في TNBC وأن طفرات TP53 كانت مرتبطة ارتباطا وثيقا بفعاليتها. من أجل التنبؤ بالتفاعلات المستهدفة للأدوية غير المعروفة في أبحاث سرطان الثدي ، سونغ وآخرون23 تقديم نهج قائم على الميزات يطلق عليه اسم التركيب المشتق من الخصائص الفيزيائية والكيميائية الخاصة بالموضع الزائف للتنبؤ بالتفاعل بين الدواء والهدف (PsePDC-DTIs) ، والذي يستخدم تسلسل البروتين ، ومعامل تحليل الارتباط الكنسي العميق (DCCA) ، وواصف بصمات الأصابع الجزيئي. تتنبأ هذه التقنية ب DTIs على أربع مجموعات بيانات قياسية ذهبية باستخدام مصنف غابات عشوائي وتتعامل مع البيانات غير المتوازنة باستخدام SMOTE. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم النموذج جينات الخطر من البحث الجيني على مستوى الجينوم للتحقيق في أهداف جديدة لعلاج سرطان الثدي. يتم توضيح تفوق النموذج وصلاحيته من خلال DTIs العشرة الممكنة التي يقدمها للعلاج. من عشرة إلى عشرين بالمائة من حالات سرطان الثدي هي سرطان الثدي ثلاثي السلبيات (TNBC). لا توجد حاليا علاجات مستهدفة ل TNBC ، على الرغم من التقدم في علاجات HER2 + والمستقبلات الهرمونية +24. على الرغم من أن غالبية المرضى يعبر عن EGFR ، إلا أن الدراسات المبكرة لم تجد أي نشاط ملحوظ. يتم اقتراح العلاجات التجريبية المستقبلية ل TNBC من خلال النتائج الحديثة والتطورات السريرية25.
على الرغم من التكامل المتزايد للتعلم الآلي في اكتشاف الأدوية ، غالبا ما تفتقر النماذج الحالية إلى قابلية التفسير والاستنساخ ، مما يحد من تطبيقها الانتقالي. في حين أن الدراسات السابقة قد استكشفت دقة التصنيف وتعدين الجينات ، فقد تنبأ القليل منها بشكل منهجي بالحساسية المستمرة للأدوية (مثل LN_IC50) باستخدام نماذج هجينة قابلة للتفسير. علاوة على ذلك ، لا يزال الجمع بين تقنيات تقليل الأبعاد مع الانحدارات القوية غير مستكشف في سياق علاج سرطان الثدي. تعالج هذه الدراسة هذه الفجوة من خلال تقديم وتقييم استراتيجية خط أنابيب مزدوج - XGBoost و Autoencoder-XGBoost - للتنبؤ عالي الدقة باستجابة الأدوية ، إلى جانب أدوات رسم خرائط التفسير والتآزر للتطبيق السريري في العالم الحقيقي.