يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

تقرير حالة

الإدارة المحفظة لقلع الشفاه بالضمادات الغروانية المائية في ثلاث حالات

1.1K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/68762

⸱

سبتمبر 23, 2025

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

يقيم البروتوكول فعالية تطبيق الضمادات الغروانية المائية في علاج قلع الشفاه الجزئي السماكة الرضحية.

الملخص

قلع الشفاه هو صدمة فموية وجهية شائعة تشكل تحديات بسبب آثارها الجمالية والوظيفية. قامت سلسلة الحالات بأثر رجعي هذه بتقييم نتائج ثلاثة مرضى يعانون من قلع الشفاه الرضحي الجزئي السماكة التي تمت إدارتها باستخدام طرق مختلفة لالتئام الجروح. خضع مريضان لعلاج محافظ (التئام النية الثانوي) ، بما في ذلك التطهير اليومي للجروح وتطبيق الضمادات الغروانية المائية. يمكن أن تحافظ الضمادات الغروانية المائية على بيئة جرح رطبة تعزز تكوين التحبيب والظهارة مع تقليل مخاطر العدوى. حقق كلا المرضى الذين تمت إدارتهم بشكل متحفظ نتائج تجميلية ووظيفية مواتية. خضع المريض الثالث في البداية لخياطة الجرح الفورية (التئام النية الأولية) ، تليها تفكك الجرح ، مما استلزم الإدارة المحافظة اللاحقة. أصيب هذا المريض بتقلص ندبة ملحوظ وتشويه حدود القرمزي. تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أنه يجب على الأطباء تقييم خصائص الجرح ومخاطر التلوث والعوامل الخاصة بالمريض بعناية عند تحديد نهج الإدارة الأولية. إلى جانب ذلك ، تمثل الإدارة المحافظة باستخدام الضمادات الغروانية المائية خيارا علاجيا فعالا ومريحا وعمليا لعلاج إصابات قلع الشفاه ذات السماكة الجزئية.

المقدمة

كثيرا ما تصادف إصابات الشفاه القرمزية التي تنطوي على مناطق حول الفم في الممارسة السريرية ، مما يؤدي غالبا إلى تشوهات جمالية وضعف وظيفي ، مما يؤكد أهمية الإدارة السريرية المناسبة. تشريحيا ، تتكون الشفاه من ثلاث طبقات من الداخل إلى الخارج: الغشاء المخاطي ، والعضلة الدائرية ، والجلد. تشمل الإدارة المثالية لإصابة الشفاه استعادة كل من المظهر الجمالي والسلامة الوظيفية1،2.

تشكل إصابات قلع الشفاه ، التي تتميز بالانفصال الجزئي أو الكامل لأنسجة الشفاه ، تحديات سريرية معقدة بشكل خاص. تتضمن إدارة الجروح في الشفاه المقلدة عموما الإغلاق الأولي الفوري مع خيوط ذات ....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

تمت إدارة جميع المرضى الثلاثة في قسم الشفة المشقوقة والحنك المشقوق ، مستشفى غرب الصين لطب الأسنان قدم جميع المرضى موافقة مستنيرة للكشف عن إجراءات العلاج والصور الفوتوغرافية الخاصة بهم ونشرها. تمت مراجعة البروتوكول والموافقة عليه من قبل مجلس المراجعة المؤسسية لمستشفى غرب الصين لطب الأسنان ، جامعة سيتشوان (رقم. WCHSIRB-D-2016-084R1).

1. التقييم الأولي لإصابات الشفاه 7

ملاحظة: تم استخدام استراتيجيات العلاج المحافظ ، والتي تتكون بشكل أساسي من ري الجروح بدقة والتطبيق اليومي للضمادات الغروانية المائية.

  1. معايير الإدراج والاستبعاد
    1. تمت الإشارة ....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

العرض السريري 1

بعد دورة مدتها 7 أيام من تنظيف الجروح اليومي ، وتغيير الضمادات ، واستخدام المضادات الحيوية ، لم تلاحظ أي علامات للعدوى (الشكل 1). لذلك استمرت إدارة الجروح مع الري الملحي متبوعا بوضع الضمادات الغروانية المائية. بعد 17 يوما من الإصابة ، أظهر الجرح انخفاضا ملحوظا في الحجم (الشكل 1). في المتابعة لمدة عام واحد ، التئم الجلد حول الفم مع ندبة م.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

تعد جروح الشفاه من بين أكثر إصابات الفم والوجه انتشارا ، وغالبا ما تؤدي إلى تشوه تجميلي كبير وضعف وظيفي. على عكس عيوب الأنسجة الناتجة عن الحالات الخلقية (على سبيل المثال ، الشفة المشقوقة) أو الاستئصال الجراحي ، عادة ما تكون العيوب الرضحية غير منتظمة وملوثة8. الحواف المتبعة غير المستوية تهيئ الجروح للعدوى وتشكل تحديات كبيرة لإعادة التنظيم الجراحيالأولي 9. على وجه الخصوص ، غالبا ما تؤدي إصابات قلع الشفاه الكبيرة التي تنطوي على فقدان الأنسجة ا.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

يعلن المؤلفون عدم وجود تضارب في المصالح.

شكر وتقدير

تم دعم هذا العمل من قبل برنامج البحث والتطوير ، مستشفى غرب الصين لطب الأسنان ، جامعة سيتشوان (RD-02-202107) ، برنامج دعم العلوم والتكنولوجيا في مقاطعة سيتشوان (2022NSFSC0743) ، ومنحة مؤسسة سيتشوان لعلوم ما بعد الدكتوراه (TB2022005) إلى H. Huang.

....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
كيس 500 مل 0.9٪ محلول كلوريد الصوديومكيلون للأدوية المحدودةري الجروح
مسحة قطنيةتشنغدو مينغسن الأجهزة الطبية المحدودة
صينية خلع الملابس يمكن التخلص منهاشينشيانغ هواشي المواد الصحية المحدودةشهادة PAC015
ضمادة الغروانية المائيةشنغهاي NewValue المنتجات الطبية المحدودة6921توفير التئام الجروح الرطبة
مسحة غش طبية ماصةشينشيانغ هواشي المواد الصحية المحدودةGAU001
الشريط الجراحيزيبو Qichuang المنتجات الطبية المحدودةدبليو 125

المراجع

  1. Baj, A., Rocchetta, D., Beltramini, G., Giannì, A. B. FAMM flap reconstruction of the inferior lip vermilion: surgery during early infancy. J Plastic Reconstruct Aesthetic Surg. 61 (4), 425-427 (2008).
  2. Uglesic, V., Amin, K., Dediol, E., Kosutic, D.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

التئام الجروحالالتئام بالنية الثانويةالالتئام بالنية الأوليةتنظيف الجروحتكون النسيج الحبيبيالتظهيرانكماش الندبة