يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

تأثير التمريض الصيني والغربي المشترك على التهاب الأنف التحسسي: تجربة مضبوطة لتقييم الأعراض ونوعية الحياة ووظيفة الأنف والالتهاب

695 مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/68914

⸱

أكتوبر 14, 2025

 , 
1Department of Operating Room, Shanxi Bethune Hospital, Shanxi Academy of Medical Sciences, Third Hospital of Shanxi Medical University, Tongji Shanxi Hospital, 2Department of Orthopedics, Shanxi Bethune Hospital, Shanxi Academy of Medical Sciences, Third Hospital of Shanxi Medical University, Tongji Shanxi Hospital

في هذه المقالة

ملخص

في علاج التهاب الأنف التحسسي (AR) ، اكتسب العلاج التقليدي الصيني والغربي المتكامل اهتماما متزايدا. تقيم هذه المقالة بشكل شامل فعالية هذا العلاج المشترك وتستكشف التطبيق المحتمل لعلاجات الطب الصيني التقليدي الخارجية في الرعاية التمريضية للعلاج الزراعي.

الملخص

تقيم هذه الدراسة فعالية نهج التمريض المتكامل (يجمع بين الطب الصيني التقليدي (TCM) والطب الغربي) للمرضى الذين يعانون من AR ، بما في ذلك تخفيف الأعراض ، وتحسين وظائف الأنف ، وتحسين نوعية الحياة ، وتنظيم الاستجابات الالتهابية. تم تقسيم ما مجموعه 120 مريضا مصابا بالواقع المعزز بشكل عشوائي إلى مجموعة ضابطة (ن = 60 ، تتلقى رعاية طبية غربية قياسية) ومجموعة ملاحظة (ن = 60 ، تلقي تدخلات تمريضية تكاملية إضافية على أساس الطب الصيني التقليدي). استمرت فترة التدخل 8 أسابيع ، مع متابعة بعد 4 أسابيع و 3 أشهر و 6 أشهر بعد التدخل. تضمنت مقاييس النتائج درجات أعراض التهاب الأنف ، وفعالية العلاج ، واختبار نتائج الأنف الصيني -20 (SNOT-20) ، ودرجات EuroQol خماسية الأبعاد (EQ-5D) ، ووظيفة حاسة الشم (اختبار تحديد الرائحة بجامعة بنسلفانيا) ، ومستويات السيتوكين الالتهابية ، والنسب المئوية للخلايا التائية التنظيمية ، واستخدام أدوية الإنقاذ. بعد 6 أشهر من التدخل ، أظهرت مجموعة الملاحظة تحسنا أكبر بكثير من المجموعة الضابطة: انخفاض درجات أعراض التهاب الأنف ، وفعالية أعلى للعلاج ، وتحسين درجات SNOT-20 و EQ-5D ، وتحسين وظيفة حاسة الشم ، وتقليل استخدام أدوية الإنقاذ ، وانخفاض مستويات العلامات الالتهابية ، وزيادة عدد الخلايا التائية التنظيمية. يوضح نهج التمريض التكاملي آثارا علاجية واعدة في إدارة الواقع المعزز. يخفف الأعراض بشكل فعال ، ويحسن وظيفة الأنف والرفاهية العامة ، وينظم المسارات المناعية الالتهابية ، ويقلل من الاعتماد على الأدوية المسببة للأعراض. تدعم هذه النتائج مزيدا من التحقيق في هذا النهج في البيئات السريرية الأوسع.

المقدمة

التهاب الأنف التحسسي (AR) هو مرض غير معدي شائع سريريا يتميز بالتهاب الغشاء المخاطي للأنف1. إنه مصدر قلق صحي عالمي ، يؤثر على ما يصل إلى 40٪ من السكان في جميع أنحاء العالم2. يرتبط مسببات AR بالعوامل البيئية والوراثية ، على الرغم من أن سببه الدقيق والتسبب في المرض لم يتم فهمه بالكامل بعد.

تشمل الأعراض النموذجية للواقع المعزز احتقان الأنف وسيلان الأنف وانخفاض تهوية الأنف وحكة الأنف ، والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على وظيفة الجهاز التنفسي للمرضى وحياتهم اليومية ، بما في ذلك اضطرابات النوم والتعب أثناء النهار3. في الحالات الشديدة ، قد يؤدي الواقع المعزز إلى الأرق والصداع والدوخة وعدم الانتباه والتدهور المعرفي ، مما يضر بشكل كبير بالصحة الجسدية للمرضى ونوعية حياتهم. بالإضافة إلى ذلك ، غالبا ما يتعايش مع الأمراض المصاحبة مثل الربو والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى ، مما يؤكد بشكل أكبر على الحاجة إلى استراتيجيات إدارة فعالة4.

التدخل المبكر أمر بالغ الأهمية للسيطرة على تطور تلف الأنف وتقليل خطر سوء التشخيص5. في الطب الغربي ، يعد العلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية ، وغالبا ما يتم دمجه مع الأدوية المضادة للالتهابات ذات الصلة ، هو الوصفة الأساسية لعلاج AR. يمكن لهذا النظام التحكم بشكل فعال في تفاعلات فرط الحساسية ، وتقليل العوامل الالتهابية ، وتحسين أعراض التهاب الأنف التي يسببها AR. تشمل العلاجات الدوائية عادة مضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات داخل الأنف ومضادات مستقبلات الليكوترين6. ومع ذلك ، يظهر الطب الغربي فعالية محدودة ونتائج سيئة في علاج AR لدى بعض المرضى7 ، مما يسلط الضوء على الحاجة الملحة لتحسين بروتوكولات علاج AR وتحسينها.

في السنوات الأخيرة ، أظهر الطب الصيني التقليدي (TCM) إنجازات ملحوظة في العديد من المجالات ، بما في ذلك علاج COVID-19 والألم المزمن وغيرها8،9. في الوقت نفسه ، تتمتع الطب الصيني التقليدي بتاريخ طويل في علاج الواقع المعزز ، مع نهج شامل يأخذ في الاعتبار التوازن العام للجسم. صيغ الطب الصيني التقليدي هي وصفات مركبة تعتبر فعالة للغاية في علاج AR10،11. غالبا ما تهدف هذه الصيغ إلى معالجة السبب الجذري للمرض ، وليس فقط الأعراض ، من خلال تنظيم البيئة الداخلية للجسم وتقوية مقاومته لمسببات الأمراض الخارجية. على سبيل المثال ، تعد صيغة بيمين (BMF) ، التي تتكون من مغلي Buzhong Yiqi ومسحوق Yupingfeng ، واحدة من أكثر صيغ الطب الصيني التقليدي شيوعا ل AR12.

أظهرت العلاجات الخارجية للطب الصيني التقليدي ، مثل تطبيق الوخز بالإبر و Gua Sha ، فعالية علاجية إيجابية في علاج AR13،14. لتطبيق نقطة الوخز بالإبر ، يتم استخدام تركيبة كلاسيكية تتكون من Xixin (Asarum sieboldii) و Ganjiang (Zingiber officinale) و Fangfeng (Saposhnikovia divaricata) و Baijiezi (Sinapis alba) بنسبة 1: 1: 1: 2. يتم تطبيق كل جرعة 3 جرام ، مطحونة إلى مسحوق وخلط مع الخل الدافئ لتشكيل عجينة بسمك 0.5 سم ، على نقاط الوخز بالإبر مثل Yingxiang (LI20) و Bishu (BL12) و Feishu (BL13) مرة واحدة يوميا لمدة 4-6 ساعات (2-3 ساعات للبشرة الحساسة) ، مع دورة مدتها 10 أيام متبوعة بفاصل زمني مدته 3 أيام. تستهدف Gua Sha ، التي يتم إجراؤها باستخدام مكشطة قرن الجاموس 5-8 سم وزيت السمسم ، خط الزوال في المثانة من Dazhui (GV14) إلى Feishu (BL13) وخط الزوال في الأمعاء الغليظة من Hegu (LI4) إلى Quchi (LI11) مرة كل 3 أيام لمدة 10-15 دقيقة حتى يظهر احمرار خفيف. تعزز هذه العلاجات تدفق تشي والدم عن طريق تحفيز نقاط معينة في الجسم ، وبالتالي تخفيف أعراض AR. كما ثبت أن الوخز بالإبر ، وهو طريقة أخرى للطب الصيني التقليدي ، قد ثبت في العديد من الدراسات أنه يقلل بشكل فعال من أعراض AR ويحسن نوعية الحياة15. يتضمن 0.25 مم × 25 مم إبر خيطية يتم إدخالها بشكل غير مباشر في Yingxiang (LI20) (0.3-0.5 cun) وبشكل عمودي في نقاط مثل Bitong و Hegu (LI4) و Lieque (LU7) و Fengmen (BL12) (0.5-1 cun) للحث على deqi ، والاحتفاظ بها لمدة 20-30 دقيقة ؛ يتم إعطاء العلاجات مرة واحدة كل يومين (مرتين أسبوعيا للحالات المتوسطة الشديدة) على مدار 10 جلسات.

اكتسب دمج الطب الصيني التقليدي والطب الغربي في علاج AR اهتماما متزايدا في السنوات الأخيرة. يمكن للطب المتكامل تعظيم مزايا الآليات التعاونية للنظامين الطبيين. من منظور المناعة والالتهابات ، يستخدم الطب الغربي مضادات الهيستامين أو الهرمونات لمنع ردود الفعل التحسسية بوساطة IgE16. يركز الطب الصيني التقليدي على التكييف العام. على سبيل المثال ، ينظم Yupingfeng San مناعة الجسم ويصحح اختلال توازن Th1 / Th23. لا يمكن أن يوفر الجمع بين النهجين راحة سريعة للأعراض فحسب ، بل يحسن أيضا الحالة العامة للجسم ويعزز التأثير العلاجي. لذلك ، توفر هذه الطريقة المتكاملة خيارا علاجيا أكثر شمولا وفعالية للمرضى الذين يعانون من الواقع المعزز علاوة على ذلك ، تشير بعض الدراسات إلى أن العلاج المتكامل قد يؤدي إلى تحكم أفضل في الأعراض وآثار جانبية أقل من الطب الغربي وحده17.

ومع ذلك ، على الرغم من النتائج الواعدة للدراسات الفردية ، فإن البينات السريرية تستند بشكل أساسي إلى دراسات صغيرة وقصيرة الأجل وتحتاج إلى التحقق منها من خلال التجارب المعشاة ذات الشواهد متعددة المراكز (RCTs). معايير دمج الطب الصيني التقليدي والطب الغربي في ممارسة التمريض ليست موحدة ، والبحث عن الآليات البيولوجية محدود ، ولا تزال هناك حاجة إلى تجارب سريرية أكثر صرامة وواسعة النطاق لإثبات فعالية وسلامة الطب الصيني التقليدي المتكامل ونهج الطب الغربي للواقع المعزز. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الآليات الكامنة وراء تأثيرات الطب الصيني التقليدي على الواقع المعزز ليست مفهومة تماما ، مما يستلزم إجراء مزيد من البحث في هذا المجال.

اعتمدت هذه الدراسة عينة كبيرة من البيانات (تسجيل 120 مريضا يعانون من AR تم قبولهم في مركز الدراسة بين مارس 2020 وديسمبر 2021) لتقييم شامل لتأثير العلاج المتكامل للطب الصيني التقليدي والغربي من جوانب مثل تحسين الأعراض ، والتغيرات في المؤشرات الالتهابية ، ووظيفة الأنف ، ونوعية الحياة ، واستكشفت إمكانات تطبيق العلاج الخارجي الصيني التقليدي في تمريض التهاب الأنف الحاد.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

تمت الموافقة على الدراسة من قبل مجلس المراجعة المؤسسية مستشفى شانشي بيثون التابع لمركز الدراسة وفقا لإعلان هلسنكي المنقح (2013). تم الحصول على موافقة خطية مستنيرة من جميع المرضى والأوصياء القانونيين عليهم قبل المشاركة. يتم عرض نظرة عامة على الخطة بأكملها في الشكل 1.

1. تصميم الدراسة وتوظيف المشاركين

  1. استنادا إلى الحد الأدنى من الفرق المهم سريريا (8.9) لدرجة اختبار النتائج الصينية والأنفية-20 (SNOT-20) التي تم الإبلاغ عنها في الدراساتالسابقة 18 ، حدد α = 0.05 و β = 0.2.
    ملاحظة: تم حساب أن 50 مشاركا مطلوبون في كل مجموعة. بالنظر إلى معدل التسرب البالغ 20٪ ، تم تضمين 60 مشاركا في نهاية المطاف في كل مجموعة ، مما أدى إلى حجم عينة إجمالي قدره 120.
  2. قسم العينة النهائية بالتساوي إلى مجموعتين: مجموعة تحكم (ن = 60) ومجموعة مراقبة (ن = 60) ، باستخدام تسلسل أرقام عشوائي تم إنشاؤه بواسطة الكمبيوتر.
    ملاحظة: تم تجنيد المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عاما والذين تم تشخيص إصابتهم بالواقع المعزز بين مارس 2020 وديسمبر 2021 في مركز الدراسة.
  3. تأكيد التشخيص باستخدام فحوصات التصوير وتنظير الأنف والفحوصات المعملية وفقا لمعايير التشخيص الموضحة في الدليل الإرشادي الصيني لتشخيص وعلاج التهاب الأنف التحسسي (طبعة 2015)19. إجراء التوزيع العشوائي من قبل باحث مستقل لم يشارك في رعاية المرضى أو تقييم النتائج.

2. معايير الإدراج والاستبعاد

  1. تشمل المرضى الذين استوفوا جميع المعايير التالية:
    1. تم تشخيص المرضى بالواقع المعزز باستخدام فحوصات التصوير وتنظير الأنف والاختبارات المعملية ، وفقا لمعايير التشخيص الموضحة في المبدأ التوجيهي الصيني لتشخيص وعلاج التهاب الأنف التحسسي (طبعة 2015)19.
    2. لم يستخدم المرضى أي أدوية علاجية ذات صلة في الأشهر الثلاثة الماضية. تشمل فقط المرضى الذين كانوا واعين وقادرين على التعاون مع برنامج العلاج.
  2. استبعاد المرضى الذين استوفوا أيا من المعايير التالية:
    1. استبعاد المرضى الذين يعانون من ضعف في الكبد أو الكلى أو تاريخ من السكتة الدماغية. تقييم ضعف الكبد والكلى عن طريق الاختبارات الكيميائية الحيوية في المصل: تمت الإشارة إلى وظائف الكبد غير الطبيعية بمستويات ألانين أمينوترانسفيراز (ALT) أو أسبارتات أمينوترانسفيراز (AST) تتجاوز 1.5 مرة الحد الأعلى أو بمستويات TBIL أعلى من النطاق المرجعي. تمت الإشارة إلى وظائف الكلى غير الطبيعية بقيم الكرياتينين في الدم خارج النطاق المرجعي أو eGFR < 60 مل / دقيقة / 1.73 متر مربع. تأكيد تاريخ السكتة الدماغية من خلال التاريخ الطبي ومراجعة السجلات الطبية.
    2. استبعاد المرضى الذين يعانون من وظائف قلبية رئوية غير طبيعية أو تشوهات قلبية رئوية ، وكذلك الأفراد الذين لم يتمكنوا من التعاون مع برنامج العلاج. تقييم وظيفة القلب والرئة غير الطبيعية عن طريق مخطط كهربية القلب (ECG) ، (الببتيد الصوديوم في الدماغ (BNP) ، > 400 بيكوغرام / مل) ، ومخطط صدى القلب (جزء طرد البطين الأيسر < 50٪) لوظيفة القلب ؛ تقييم وظيفة الرئة عن طريق اختبارات وظائف الرئة والتصوير المقطعي المحوسب للصدر (CT) / الأشعة السينية. تحديد القدرة على التعاون من خلال اختبار اتصال موحد ؛ استبعاد أولئك الذين لم يتمكنوا من التعاون في مناسبتين متتاليتين.
    3. يستثنى من ذلك المرضى الذين استخدموا الأدوية التالية خلال 3 أشهر قبل التسجيل: مضادات الهيستامين (عن طريق الفم: مثل لوراتادين ، سيتريزين ، بخاخ الأنف: مثل الأزيلاستين) ، الكورتيكوستيرويدات الأنفية (مثل موميتازون فوروات ، بروبيونات فلوتيكازون) ، معدلات المناعة (مثل أوماليزوماب ، السيكلوسبورين) ، طب براءات الاختراع الصيني (مثل حبيبات شينكين ، مسحوق يوبينغفنغ) والمضادات الحيوية طويلة الأمد (مثل الاستخدام المستمر للماكروليدات لمدة ≥2 أسابيع). فترة الغسيل: سمح لأولئك الذين استخدموا الأدوية المذكورة أعلاه بالتسجيل بعد فترة غسيل مدتها 4 أسابيع (12 أسبوعا لمعدلات المناعة).
  3. توظيف المرضى وفحص البيانات
    1. قنوات التوظيف
      1. فحص العيادات الخارجية: قم بإعداد مركز فحص AR في أقسام العيادات الخارجية لطب الأنف والأذن والحنجرة والحساسية. توزيع استبيان فحص أولي على المرضى الذين يعانون من أعراض مثل العطس وسيلان الأنف.
      2. الإحالة المجتمعية: إقامة تعاون مع مراكز الخدمات الصحية المجتمعية لإحالة المرضى الذين يعانون من أعراض أولية إلى مركز الأبحاث.
      3. فحص قاعدة البيانات: استخراج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالواقع المعزز في العام الماضي من نظام السجلات الطبية الإلكترونية بالمستشفى ودعوتهم للمشاركة عبر رسالة نصية أو مكالمة هاتفية.
    2. خطوات الفحص
      1. المرحلة 1 - الفحص الأولي (10-15 دقيقة): استخدم مقياس تصنيف أعراض التهاب الأنف التحسسي للتأكد من أن المريض يعاني من اثنين على الأقل من الأعراض التالية: العطس (≥3 مرات) ، وإفرازات الأنف الصافية ، واحتقان الأنف وحكة الأنف ، مع تكرار النوبة ≥4 أيام في الأسبوع ومدة ≥4 أسابيع. الاستبعاد الأولي: استبعاد المرضى الذين لديهم تاريخ واضح من القصور الكبدي أو الكلوي أو السكتة الدماغية أو أمراض القلب والرئة من خلال الاستبيان ، وكذلك أولئك الذين استخدموا أدوية الاستبعاد في الأشهر الثلاثة الماضية ولم يكملوا فترة الغسيل المطلوبة.
      2. المرحلة 2 - التحقق التشخيصي (1-2 أيام): أنا) استخدام الجيوب الأنفية المقطعية لتقييم سماكة الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية (≤3 مم كان طبيعيا ، > 3 مم يشير إلى التهاب) ووجود الاورام الحميدة الأنفية (باستثناء التداخل من الآفات الهيكلية) ؛ ب) إجراء تنظير الأنف لمراقبة المظاهر النموذجية مثل الغشاء المخاطي للأنف الشاحب والوذمي ، والقرينات السفلية المتضخمة وإفرازات الأنف الصافية. الاختبارات المعملية: ط) اعتبار اختبار IgE الخاص بمسببات الحساسية (اختبار وخز الجلد أو اختبار المصل) إيجابيا عندما يكون IgE ≥0.35 كيلو أمبير / إلى مسببات حساسية واحدة على الأقل (مثل عث الغبار أو حبوب اللقاح) ؛ 2) استخدم اختبار IgE الكلي (المعدل الطبيعي 0-100 وحدة دولية / مل) بمستويات مرتفعة تدعم تشخيص الحساسية. مقارنة الإرشادات: قارن النتائج مع المبدأ التوجيهي الصيني لتشخيص وعلاج التهاب الأنف التحسسي (طبعة 2015) لتأكيد التشخيص بناء على الأعراض الشاملة ونتائج الفحص.
      3. المرحلة 3 - تأكيد الأهلية (1-2 أيام): 1) التأكد من عدم استخدام أي أدوية علاجية ذات صلة في الأشهر الثلاثة الماضية (أو أن فترة الغسيل قد اكتملت) ؛ ب) التأكد من اجتياز المرضى لاختبار القدرة على التعاون (مثل محاكاة تسجيل وقت الدواء). التحقق من معايير الاستبعاد: الفحوصات المعملية والتصويرية الكاملة لوظائف الكبد والكلى (الكيمياء الحيوية في المصل) ووظائف القلب والرئة (ECG ، PFT ، BNP) ، وتاريخ تعاطي المخدرات. ويجب أن تكون جميع المؤشرات ضمن العتبة العادية للإدراج.
        ملاحظة: يجب على طبيبين باحثين مراجعة جميع البيانات بشكل مستقل. إذا كانت نتائج التقييم متسقة ، تضمين المريض في التجربة. وإذا كانت هناك خلافات في نتائج التقييم، تقديمها إلى فريق خبراء للفصل فيها. تأكد من توقيع جميع المرضى المسجلين على نموذج الموافقة المستنيرة وإدخالهم في قاعدة بيانات البحث.

3. الأساليب

  1. إجراءات التدخل للمجموعة الضابطة
    1. تدخل المجموعة الضابطة: تأكد من أن المرضى في المجموعة الضابطة يتلقون تمريضا روتينيا للطب الغربي لمدة 4 أسابيع ، مع إجراءات محددة تتبع بدقة الإرشادات الصينية لتشخيص وعلاج التهاب الأنف التحسسي (طبعة 2022) وعملية التمريض الموحدة للواقع المعزز في مركز الدراسة. تقديم الأدوية الموضعية والتثقيف الصحي والاستشارات العاطفية المصممة خصيصا لتلبية احتياجات العلاج لكل مريض.
    2. إدارة الدواء: قم بإجراء تنظيف الأنف عن طريق تطبيق رذاذ محلول ملحي في فتحتي الأنف ثلاث مرات يوميا: مرة في الصباح ، مرة في الظهيرة ، ومرة في المساء. ضع بخاخ الأنف القشرانية السكرية (مثل بوديزونيد) في كلا الممرين الأنفيين مرتين يوميا ، مرة في الصباح ومرة في المساء.
  2. التثقيف الصحي
    1. اطلب من المرضى ارتداء الأقنعة عند التواجد في الهواء الطلق لتقليل التعرض لمسببات الحساسية. نصحهم بتجنب البيئات ذات العدد المرتفع من حبوب اللقاح ، مثل الحدائق والمتنزهات.
    2. نوصي المرضى بتجنب البيئات المتربة والأطعمة المسببة للحساسية المعروفة وفقا للحساسيات الفردية. تثقيفهم حول التعرف على العلامات المبكرة لتفاقم الواقع المعزز وأهمية التدخل في الوقت المناسب.
  3. الاستشارة العاطفية
    1. تأكد من مشاركة المرضى في محادثات منتظمة لتقييم الرفاهية العاطفية. تحديد علامات القلق أو الاكتئاب أو الحالات العاطفية السلبية الأخرى من خلال الحوار المنظم.
    2. شجع المرضى على التعبير عن مخاوفهم ومخاوفهم علانية. تنفيذ استراتيجيات داعمة للتخفيف من المشاعر السلبية.
    3. تثقيف المرضى حول الطبيعة المزمنة لأعراض AR والحاجة إلى الالتزام طويل الأمد بالعلاج. سلط الضوء على أن التحسينات في احتقان الأنف والعطس قد تستغرق وقتا.
    4. تعزيز أهمية التعاون النشط مع المرضى في تحقيق نتائج أفضل. شارك قصص نجاح إدارة الواقع المعزز لتعزيز الثقة والتحفيز.
  4. إجراءات التدخل لمجموعة الملاحظة
    1. تدخل مجموعة الملاحظة: إضافة بروتوكول تمريض الطب الصيني التقليدي للمرضى في مجموعة الملاحظة بالإضافة إلى العلاج الذي يتم إعطاؤه للمجموعة الضابطة على مدار 4 أسابيع. تأكد من أن التدخلات تشمل شطف الأنف بالأعشاب ، وتطبيق الوخز بالأعشاب ، والعلاج بالكي ، وإرشادات الرعاية الصحية للطب الصيني التقليدي ، وتمارين Qigong ، واستهلاك شاي الأعشاب ، والتعديل البيئي ، وكلها مصممة خصيصا لأنماط متلازمة الطب الصيني التقليدي الفردية.
    2. شطف الأنف بالأعشاب
      1. تحضير محلول شطف الأنف عن طريق مغلي الأعشاب التالية في 600-800 مل من الماء حتى ينخفض إلى 200-300 مل: Atractylodes macrocephalae rhizoma (10 جم) ، Saposhnikoviae radix (10 جم) ، جذر Astragali (15 جم) ، Cicadae periostracum (15 جم) ، Xanthii fructus (6 جم) ، Magnoliae flos (6 جم) ، Menthae herba (6 جم) ، Acori tatarinowii rhizoma (6 جم) ، و Ephedrae herba (6 جم).
        ملاحظة: استخدم المرضى جهاز ري الأنف الموحد (انظر جدول المواد) يوميا بعد التدريب الموحد من قبل الممرضات. أثناء الري ، تم الحفاظ على درجة حرارة الدواء السائل ثابتة عند 30-32 درجة مئوية (تمت معايرتها بواسطة مقياس حرارة رقمي) ، وتم التحكم في الضغط عند 30-50 كيلو باسكال (حوالي 4.4-7.3 رطل لكل بوصة مربعة) ، وتم تعديل معدل التدفق إلى 200-250 مل / دقيقة ، واستمر وقت الري لجانب واحد من تجويف الأنف 60 ثانية وكانت الجرعة الإجمالية 500 مل لكل جلسة.
      2. قم بتحميل حوالي 100 مل من المحلول المبرد في جهاز ري الأنف. قم بشطف تجويف الأنف الثنائي بضغط لطيف لتجنب الانزعاج. اضبط معدل التدفق إذا عانى المرضى من السعال أو الاختناق.
  5. تطبيق عشبي بالإبر
    1. تحديد نمط متلازمة الطب الصيني التقليدي للمريض من خلال التقييم السريري. حدد الصيغة التأسيسية لتطبيق نقاط الوخز بالإبر على النحو التالي: السائل المنوي Sinapis (10 جم) ، Moschus (10 جم) ، Asari radix and rhizoma (10 جم) ، Pinelliae rhizoma (10 جم) ، ورم جذمور كوريداليس (10 جم).
    2. بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بنقص الكلى تشي ، أضف الأعشاب التالية إلى الصيغة التأسيسية: Epimedii folium (6 جم) ، Zingiberis rhizoma (5 جم) ، Aconitilateralis radix praeparata (5 جم) ، Schisandra chinensis fructus (6 جم) ، و Cistanches herba (5 جم).
    3. بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بنقص تشي الرئوي ، أضف الأعشاب التالية إلى الصيغة التأسيسية: A. radix (5 جم) ، Artemisiae argyi folium (10 جم) ، و E. herba (5 جم).
    4. طحن جميع الأعشاب المختارة إلى مسحوق ناعم. اخلطي المسحوق مع عصير الزنجبيل الطازج لتشكيل عجينة سميكة أو كريمة. ضع الخليط على اللصقات المعقمة.
    5. ضع اللصقات على نقاط الوخز بالإبر المحددة (على سبيل المثال ، بايلاو ، يونغكوان ، سانشو لنقص الكلى تشي ؛ بايلاو ، فييو ، تيانتو لنقص تشي الرئة) ، وتجنب المناطق التي بها تقرحات أو احمرار أو تورم. اترك اللصقات في مكانها لمدة 4-6 ساعات أو حتى يحدث إحساس بالحرقان.
    6. قم بإزالة اللصقات فور عدم الراحة. في حالة حدوث تهيج ، ضع الكريم المطري أو الزيت النباتي لتهدئة المنطقة المصابة.
  6. العلاج بالكي
    1. حدد موقع نقاط الوخز بالإبر Yingxiang (LI20) و Hegu (LI4) و Zusanli (ST36). قم بإجراء الوخز بالإبر غير المباشر عند كل نقطة وخز بالإبر لمدة 15 دقيقة لكل جلسة. قم بإجراء جلسات ثلاث مرات في الأسبوع على مدار 8 أسابيع.
  7. إرشادات الرعاية الصحية للطب الصيني التقليدي
    1. تقديم إرشادات صحية فردية بناء على حالة المريض ومستوى فهمه. اشرح التسبب في الواقع المعزز من منظور الطب الصيني التقليدي.
    2. وصف آليات وفوائد تدخلات التمريض في الطب الصيني التقليدي لتحسين الالتزام. نصح المرضى بتجنب المحفزات المسببة للحساسية مثل حبوب اللقاح ووبر الأليفة والغبار ودخان السجائر.
    3. يوصى بالحفاظ على درجة حرارة الأماكن المغلقة بين 22-25 درجة مئوية والرطوبة عند 50٪ -60٪. اطلب من المرضى تجنب زيارة المنازل التي بها أليفة أو استخدام الفراش المليء بالريش أو النخالة.
  8. تمارين تشيغونغ
    1. قم بتعليم تقنيات Qigong التي تركز على الجهاز التنفسي ، مثل Six Healing Sounds و Ba Duan Jin. تأكد من إظهار كل حركة بوضوح ، وتوجيه المرضى خلال التمارين.
    2. اطلب من المرضى التدرب يوميا لمدة 15-20 دقيقة في بيئة هادئة وجيدة التهوية. شجع الممارسة المنتظمة لتعزيز وظيفة الجهاز التنفسي والرفاهية العامة.
  9. استهلاك شاي الأعشاب
    1. يصف شاي الأعشاب المخصص وفقا لمتلازمات الطب الصيني التقليدي الفردية. إرشاد المرضى إلى طريقة التحضير الصحيحة لكل تركيبة شاي. نصحهم بتناول الشاي مرتين يوميا ما لم ينص على خلاف ذلك.
  10. التعديل البيئي
    1. قم بتوجيه المرضى لتعديل بيئتهم المنزلية لدعم صحة الأنف. يوصي بالتنظيف المنتظم لتقليل تراكم الغبار.
    2. اقترح استخدام أجهزة تنقية الهواء عالية الكفاءة لفلتر هواء الجسيمات (HEPA) لتصفية مسببات الحساسية المحمولة جوا. نصح المرضى بالحفاظ على الظروف المناخية المثلى في الأماكن المغلقة طوال فترة التدخل.
  11. تصميم أعمى
    ملاحظة: اعتمدت هذه الدراسة تصميما مزدوج التعمية ، مع تعمية المرضى ومقيمي النتائج.
    1. أعمى المريض: استخدم المستحضرات ذات المظهر والرائحة نفسها، أو أجهزة الوخز بالإبر الوهمية غير الجراحية (مثل الإبر الوهمية الحادة القابلة للسحب، جهاز بارك) في مجموعة التدخل (الطب الصيني التقليدي / الوخز بالإبر) والمجموعة الضابطة (الأدوية المحاكاة / الوخز بالإبر الوهمية).
      ملاحظة: تم إعطاء جميع العلاجات من قبل أطباء لم يشاركوا في تقييم النتائج.
    2. تعمية المقيم: تقييم مؤشرات الفعالية (مثل درجات أعراض الأنف ومستويات IgE) من قبل باحث مستقل تابع لجهة خارجية لم يشارك في إجراءات التجميع أو التدخل.

4. مقاييس النتائج

  1. تقييم الأعراض السريرية وفعاليتها
    1. تقييم الأعراض السريرية ، بما في ذلك العطس وسيلان الأنف واحتقان الأنف وحكة الأنف وأعراض العين والوذمة المخاطية ، باستخدام تنظير الأنف20. سجل كل عرض على مقياس من 0 إلى 3 ، مع درجات أعلى تشير إلى شدة أكبر.
    2. سجل درجات الأعراض قبل العلاج وبعد اكتمال العلاج. تصنيف الاستجابة السريرية باستخدام المعايير التالية: الاستجابة الكاملة, 100٪ انخفاض في مجموع درجة الأعراض; استجابة جزئية ، أكبر من 80٪ انخفاض في إجمالي درجة الأعراض ؛ مرض مستقر, 30٪ -79٪ انخفاض في مجموع درجة الأعراض; عدم الاستجابة (NR) ، أقل من 30٪ انخفاض في إجمالي درجة الأعراض. احسب معدل الاستجابة الإجمالي (ORR) باستخدام الصيغة: ORR = (إجمالي عدد الحالات - عدد حالات NR) / إجمالي عدد الحالات × 100.00٪.
  2. تقييم وظيفة التهوية الأنفية
    1. تقييم وظيفة تهوية الأنف باستخدام SNOT-20 الإصدارالصيني 21. تراوحت الدرجات من 0 إلى 60 ، مع درجات أعلى تشير إلى سوء وظيفة الأنف. قارن درجات ما بعد التدخل بين مجموعات التحكم والمراقبة.
  3. تقييم نوعية الحياة
    1. قم بإدارة استبيان EuroQol خماسي الأبعاد (EQ-5D) لتقييم جودة الحياة22. سجل درجات في حدود 0-100 ، مع درجات أعلى تشير إلى نوعية حياة أفضل.
    2. اجمع بيانات استبيان EQ-5D في أربع نقاط زمنية محددة: قبل التدخل وفي 4 أسابيع و 3 أشهر و 6 أشهر بعد التدخل. قارن التغييرات في الدرجات بين مجموعتي الدراسة.
    3. قم بتقييم جودة النوم باستخدام مؤشر جودة النوم في بيتسبرغ (PSQI). احسب الدرجات وفقا للإرشادات القياسية ، وقارن النتائج بين المجموعات.
  4. قياس علامة الالتهابات
    1. جمع عينات الدم الوريدية من المرضى الذين يعانون من ظروف معقمة. قم بقياس مستويات مصل الإنترلوكين -4 (IL-4) و IL-5 باستخدام مجموعات مقايسة الممتز المناعي المرتبطة بالإنزيم (ELISA).
    2. تحديد عدد الحمضات في الدم المحيطي باستخدام محلل أمراض الدم الآلي. تحليل النسبة المئوية للخلايا التائية التنظيمية (Treg) عن طريق قياس التدفق الخلوي.
  5. شدة أعراض الأنف
    1. اطلب من المرضى تقييم شدة احتقان الأنف والتهاب الأنف والعطس والحكة الأنفية باستخدام مقياس تناظري بصري يتراوح من 0 إلى 10. سجل الدرجات قبل العلاج وبعده. قارن درجات ما قبل التدخل وبعده بين المجموعتين.
  6. تقييم وظيفة حاسة الشم
    1. قم بتقييم وظيفة حاسة الشم باستخدام اختبار تحديد الرائحة بجامعة بنسلفانيا (UPSIT). إدارة الاختبار وفقا للإجراءات الموحدة. سجل النتائج وقم بتحليلها للمقارنة بين المجموعتين.
  7. مراقبة استخدام الأدوية
    1. اطلب من المرضى تسجيل الاستخدام اليومي لأدوية الإنقاذ مثل مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان. جمع سجلات الأدوية وتحليلها في كل نقطة زمنية للمتابعة. قارن اتجاهات استخدام الدواء بين مجموعات التحكم والمراقبة.

5. التحليل الإحصائي

  1. إجراء تحليل البيانات باستخدام حزمة برامج إحصائية (على سبيل المثال، SPSS الإصدار 25.0، المحدد في جدول المواد). تقييم طبيعية المتغيرات المستمرة من خلال اختبار شابيرو ويلك.
  2. بالنسبة للبيانات الموزعة بشكل طبيعي ، اعرض النتائج كمتوسط ± الانحراف المعياري. استخدم اختبارات t المستقلة للمقارنات بين المجموعات ، واختبارات t المزدوجة للمقارنات داخل المجموعة.
  3. بالنسبة للبيانات غير الموزعة بشكل طبيعي ، اعرض النتائج على أنها وسيط (نطاق ربيعي). استخدم اختبارات Mann-Whitney U للمقارنات بين المجموعات ، واختبارات الرتبة الموقعة من ويلكوكسون للمقارنات داخل المجموعة.
  4. تحليل المتغيرات الفئوية كترددات ونسب مئوية. قم بتطبيق اختبارات مربع كاي أو اختبارات فيشر الدقيقة حسب الاقتضاء لمقارنات البيانات الفئوية.
  5. استخدم تحليل التباين بالمقاييس المتكررة (ANOVA) لتقييم التغييرات بمرور الوقت في المتغيرات المستمرة عبر نقاط زمنية متعددة (على سبيل المثال ، خط الأساس ، 4 أسابيع ، 3 أشهر ، 6 أشهر). بالنسبة لبيانات القياس المتكررة مثل مؤشرات الفعالية في نقاط زمنية متعددة ، قم بإجراء قياسات متكررة ANOVA ، وقم بتقييم افتراض الكروية من خلال اختبار Mauchly. إذا تم انتهاك افتراض الكروية (P < 0.05) ، فقم بضبط درجات الحرية باستخدام تصحيح Greenhouse-Geisser (ε < 0.75) أو تصحيح Huynh-Feldt (ε ≥0.75). عندما كان التفاعل بين وقت المجموعة كبيرا ، قم بمقارنة الاختلافات بين المجموعات في نقاط زمنية محددة باستخدام تحليل التأثير البسيط. للحصول على بيانات القياس المتكرر غير المعلمية ، استخدم اختبار فريدمان ، وقم بتطبيق تصحيح Bonferroni للمقارنات الزوجية اللاحقة.
  6. اضبط مستوى الدلالة على P < 0.05 لجميع الاختبارات الإحصائية. ضمان إجراء جميع التحليلات من قبل موظفين مدربين وفقا للمبادئ التوجيهية الإحصائية المعمول بها.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

بيانات خط الأساس

تم ضمان أن تكون خصائص خط الأساس قابلة للمقارنة بين المجموعات قبل الشروع في تحليل التدخل. تم تأكيد قابلية المقارنة من خلال التحقق من عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في التوزيع بين الجنسين أو العمر أو مؤشر كتلة الجسم أو مستويات الحمضات بين مجموعة الملاحظة والمجموعة الضابطة (الجدول 1).

مقارنة درجات أعراض التهاب الأنف بين المجموعتين

قبل التدخل، لم يتم اكتشاف ...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

تظهر نتائج هذا البحث أن تدخلات التمريض المتكاملة في الطب الصيني التقليدي والطب الغربي عززت بشكل كبير النتائج السريرية ونوعية الحياة وعدلت الاستجابات الالتهابية في المرضى الذين يعانون من الواقع المعزز.

التهاب الأنف التحسسي هو حالة حساسية شائعة في طب الأنف والأذن والحنجرة التي تلحق الضرر بالغشاء المخاطي للأنف ووظيفته. سريريا ، يتميز AR باحتقان الأنف وسيلان الأنف المستمر والحكة الموضعية. في الحالات الشديدة ، يؤثر سلبا على وظيفة الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى أعراض...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

لم يكن لدى جميع المؤلفين أي تضارب في المصالح الشخصية أو المالية أو التجارية أو الأكاديمية

شكر وتقدير

غير قابل للتطبيق.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
Acori tatarinowii rhizoma الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
البيش الجانبي الجذر praeparata الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
Atractylodis macrocephalae rhizoma الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب الطب الصيني التقليدي)
Asari radix et rhizoma الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
Artemisiae argyi folium الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
Astragali radix الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
Astragali radix الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
الزيز السمحاق   ؛الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
جذمور كوريداليس الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
Cistanches herba الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
الايفيدرا herba الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
الايفيدرا herba الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
Epimedii folium الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
عصير الزنجبيلالصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
طقم IL-4 ELISA البشري (PI618)شركة Beyotime Biotechnology Co.، Ltd. (نانجينغ ، جيانغسو ، الصين)أداة
طقم IL-5 ELISA البشري (PI625)شركة Beyotime Biotechnology Co.، Ltd. (نانجينغ ، جيانغسو ، الصين)أداة
ماغنوليا فلوس الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
مينثاي عشبة  الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
جذمور الصنوبر   ؛الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
Saposhnikoviae radix الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
Schisandra chinensis fructus الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
السائل المنوي Sinapis  الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
Xanthii fructusالصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
Zingiberis rhizoma الصين ، قوانغدونغ ، تشونغشان تشنغدشيانغ قطع الأعشاب الصينية المحدودةأعشاب (الطب الصيني التقليدي)
هيدرو بلس نيوNeilMed ، كاليفورنيا ، الولايات المتحدة الأمريكيةأداة
SPSS الإصدار 25.0IBM، الولايات المتحدة الأمريكيةالبرمجيات الإحصائية

المراجع

  1. Wallace, D. V., et al. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter. J Allergy Clin Immunol. 122 (Suppl), S1-S4 (2008).
  2. Gani, F., et al. Allergic rhinitis and COVID-19: friends or foes. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 54 (2), 53-59 (2022).
  3. Chen, H., et al. Effects and mechanism of Chinese medicine Jiawei Yupingfeng in a mouse model of allergic rhinitis. J Integr Med. 19 (4), 354-361 (2021).
  4. Lu, Y. C., et al. Identifying the Chinese herbal medicine network and core formula for allergic rhinitis on a real-world database. Evid Based Complement Alternat Med. 2020, 5979708(2020).
  5. Zhou, F., Yan, L. J., Yang, G. Y., Liu, J. P. Acupoint herbal patching for allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Clin Otolaryngol. 40 (6), 551-568 (2015).
  6. Chen, H., Wang, Q., An, H. Clinical therapeutic effects of scraping therapy on allergic rhinitis of different syndromes. Zhongguo Zhen Jiu. 37 (9), 985-989 (2017).
  7. Wu, L. S., Liu, Y. C., Wang, C. W. Advances in the clinical treatment of allergic rhinitis. Adv Clin Med. 13 (10), 16256-16261 (2023).
  8. Wu, H., et al. Efficacy and safety of Chinese medicine for COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Am J Chin Med. 50 (2), 333-349 (2022).
  9. Wang, N., Yao, Y., Liu, Y. H., Zeng, M., Liu, Z. Allergic rhinitis in China: trends, challenges and implications over the past two decades. Clin Exp Allergy. 55 (8), 648-658 (2025).
  10. Yang, S., et al. Efficacy and safety of Guizhi decoction associated formulas for allergic rhinitis: a systematic review. Evid Based Complement Alternat Med. 2021, 3548740(2021).
  11. Siddiqui, Z. A., Walker, A., Pirwani, M. M., Tahiri, M., Syed, I. Allergic rhinitis: diagnosis and management. Br J Hosp Med (Lond). 83 (2), 1-9 (2022).
  12. Cingi, C., et al. Multi-morbidities of allergic rhinitis in adults: European Academy of Allergy and Clinical Immunology task force report. Clin Transl Allergy. 7, 17(2017).
  13. Brożek, J. L., et al. Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) guidelines-2016 revision. J Allergy Clin Immunol. 140 (4), 950-958 (2017).
  14. Dykewicz, M. S., et al. Treatment of seasonal allergic rhinitis: an evidence-based focused 2017 guideline update. Ann Allergy Asthma Immunol. 119 (6), 489-511.e41 (2017).
  15. Feng, S., et al. Acupuncture for the treatment of allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis. Am J Rhinol Allergy. 29 (1), 57-62 (2015).
  16. Shamji, M. H., et al. The role of allergen-specific IgE, IgG and IgA in allergic disease. Allergy. 76 (12), 3627-3641 (2021).
  17. Xue, C. C., Zhang, A. L., Yang, A. W., Zhang, C. S., Story, D. F. Recent developments of acupuncture in Australia and the way forward. Chin Med. 4, 7(2009).
  18. Luo, Q., et al. Chinese herbal medicine Bi Min Fang for allergic rhinitis: protocol for a double-blind, double-dummy, randomized controlled trial. Trials. 20 (1), 66(2019).
  19. Deng, Z. Y., et al. Epidemiological investigation of allergic rhinitis in central cities and countrysides of Inner Mongolia region. Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 56 (6), 635-642 (2021).
  20. Seidman, M. D., et al. Clinical practice guideline: allergic rhinitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 152, S1-S43 (2015).
  21. Zhao, L., et al. Severity of rhinosinusitis: comparison between visual analog scale given by patients and otorhinolaryngologists. Am J Rhinol Allergy. 34 (6), 734-741 (2020).
  22. Balestroni, G., Bertolotti, G. EuroQol-5D (EQ-5D): an instrument for measuring quality of life. Monaldi Arch Chest Dis. 78 (3), 155-159 (2012).
  23. Varshney, J., Varshney, H. Allergic rhinitis: an overview. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 67 (2), 143-149 (2015).
  24. Drazdauskaitė, G., Layhadi, J. A., Shamji, M. H. Mechanisms of allergen immunotherapy in allergic rhinitis. Curr Allergy Asthma Rep. 21 (1), 2(2020).
  25. Krzych-Fałta, E., et al. Prevention of perennial allergic rhinitis in the conception of coordinated healthcare in Poland. Arch Med Sci. 18 (6), 1475-1487 (2022).
  26. Yan, Y., et al. Efficacy and safety of the Chinese herbal medicine Xiao-qing-long-tang for allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Ethnopharmacol. 297, 115169(2022).
  27. Wang, Y., et al. Comparison of clinical effectiveness of acupuncture and a western drug on allergic rhinitis: study protocol for a randomized controlled trial. J Tradit Chin Med. 34 (3), 254-260 (2014).
  28. Zhao, W., et al. Efficacy and safety of Chinese patent medicines for allergic rhinitis based on 2020 Chinese Pharmacopoeia: a protocol for systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Syst Rev. 14 (1), 69(2025).
  29. Gwak, N. G., et al. Xanthii fructus inhibits allergic response in the ovalbumin-sensitized mouse allergic rhinitis model. Pharmacogn Mag. 11 (Suppl 2), S352-S361 (2015).
  30. Han, S., Sun, L., He, F., Che, H. Anti-allergic activity of glycyrrhizic acid on IgE-mediated allergic reaction by regulation of allergy-related immune cells. Sci Rep. 7 (1), 7222(2017).
  31. Liu, T., et al. Beneficial effects of baicalein on a model of allergic rhinitis. Acta Pharm. 70 (1), 35-47 (2020).
  32. Xue, L., et al. Jia-wei-yu-ping-feng-san attenuates group 2 innate lymphoid cell-mediated airway inflammation in allergic asthma. Front Pharmacol. 12, 703724(2021).
  33. Shen, D., et al. Screening active components from Yu-ping-feng-san for regulating initiative key factors in allergic sensitization. PLoS One. 9 (9), e107279(2014).
  34. Gao, P., et al. Sputum inflammatory cell-based classification of patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. PLoS One. 8 (5), e57678(2013).
  35. Palomares, O., et al. Role of Treg in immune regulation of allergic diseases. Eur J Immunol. 40 (5), 1232-1240 (2010).
  36. Choi, C. H., et al. Seasonal allergic rhinitis affects sinonasal microbiota. Am J Rhinol Allergy. 28 (4), 281-286 (2014).
  37. Schäfer, T., Riehle, A., Wichmann, H. E., Ring, J. Alternative medicine in allergies: prevalence, patterns of use, and costs. Allergy. 57 (8), 694-700 (2002).
  38. Huang, S. K., Lai, C. S., Chang, Y. S., Ho, Y. L. Utilization pattern and drug use of traditional Chinese medicine, western medicine, and integrated Chinese-western medicine treatments for allergic rhinitis under the National Health Insurance program in Taiwan. J Altern Complement Med. 22 (10), 832-840 (2016).
  39. Li, H., et al. Oral application of Chinese herbal medicine for allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Phytother Res. 35 (6), 3113-3129 (2021).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

تواصل معنا
أوصِ به للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.