يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة بحثية

دراسة مقطعية لرابطة مستويات حمض اليوريك في الدم والساركوبينيا باستخدام الدراسة الطولية للصحة والتقاعد في الصين (CHARLS)

644 مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/68961

⸱

سبتمبر 26, 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Geriatrics, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, 2Department of General Practice, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

في هذه المقالة

ملخص

تتناول الدراسة فجوة معرفية حرجة فيما يتعلق بالعلاقة بين مستويات حمض اليوريك في الدم (UA) والساركوبينيا ، لا سيما في السكان الصينيين ، حيث لم يتم استكشاف مثل هذا الارتباط بشكل شامل.

الملخص

أسفرت الأبحاث السابقة عن نتائج غير متسقة فيما يتعلق بالعلاقة بين مستويات حمض اليوريك في الدم (UA) والساركوبينيا. ومع ذلك ، لا يوجد حاليا بحث يفحص هذه العلاقة بشكل شامل داخل السكان الصينيين الأوسع. تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف العلاقة بين مستويات حمض اليوريك في الدم والساركوبينيا لدى البالغين الصينيين الذين تبلغ أعمارهم 45 عاما فما فوق ، مع التركيز بشكل خاص على الاختلافات المرتبطة بالعمر. تضمنت الدراسة الحالية 10,938 مشاركا في الدراسة الطولية للصحة والتقاعد في الصين لعام 2015 (CHARLS). تم تقييم الارتباطات بين ساركوبينيا (بما في ذلك مكوناتها) ومستويات حمض اليوريك في الدم باستخدام نماذج الانحدار اللوجستي المرجح والانحدار الخطي الموزون. بعد تصنيف المشاركين حسب الفئات العمرية ، سمح تحليل المجموعة الفرعية الذي تم إجراؤه بفحص أكثر تفصيلا للتغيرات المرتبطة بالعمر. تم تقسيم المشاركين إلى أرباع بناء على مستويات حمض اليوريك لديهم. كشفت التحليلات المعدلة أن ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم كان مرتبطا سلبا بالساركوبينيا فقط في الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 65 عاما أو أكثر. أشارت نتائج تحليل الانحدار الخطي المرجح إلى وجود علاقة إيجابية ذات دلالة إحصائية بين مستويات حمض اليوريك في الدم وكل من قوة قبضة اليد (HGS) ومؤشر العضلات الهيكلية (SMI). علاوة على ذلك ، حافظت مجموعة Q4 (≥5.70 مجم / ديسيلتر) على هذا الارتباط الإيجابي عبر جميع الأعمار. أظهرت النتائج أن مستويات UA المرتفعة كانت مرتبطة بشكل كبير بزيادة SMI و HGS لدى الصينيين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 عاما وما فوق. قد يكون للمستويات المرتفعة من حمض اليوريك في الدم تأثير وقائي ضد ظهور ساركوبينيا ، خاصة لدى الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 65 عاما فما فوق.

المقدمة

ساركوبينيا هي حالة تنكسية تؤثر على عضلات الهيكل العظمي ، مما يؤدي إلى فقدان تدريجي لكتلة العضلات. يرتبط بعواقب سلبية ، بما في ذلك السقوط ، والتدهور الوظيفي ، والضعف ، والوفيات1،2،3 ، وبالتالي يبرز كمصدر قلق عالمي كبير للصحة العامة. في الماضي ، غالبا ما كان ينظر إلى ساركوبينيا على أنه مرض الشيخوخة ، لكن الدراسات الحديثة وجدت أنه بسبب العادات المعيشية السيئة على المدى الطويل والشيخوخة ، انخفضت كتلة العضلات لبعض الأشخاص في منتصف العمر بشكل كبير ، ولا ينبغي الاستهانة بحدوث ساركوبينيا بينهم4. يظهر انتشار ساركوبينيا على مستوى العالم تباينا كبيرا ، يمتد من 10٪ إلى 27٪ ، اعتمادا على معايير التشخيص والسكان المستهدفين5. تشير الأبحاث السابقة إلى وجود تذبذب في حدوث ساركوبينيا بين الأفراد الآسيويين المسنين ، يتراوح من 6.8٪ إلى 25.7٪ 6،7،8،9. يبلغ الانتشار الإجمالي للساركوبينيا في الصين حوالي 16.4-18٪ ، ويظهر الانتشار اتجاها تصاعديا مع زيادة سن10 سنوات. لا يؤثر حدوث ساركوبينيا على الأفراد والعائلات فحسب ، بل يؤدي أيضا إلى تفاقم العبء على نظام الرعاية الصحية الاجتماعية. مع شيخوخة سكان العالم ، يعد تحديد عوامل الخطر القابلة للتعديل لتطور ساركوبينيا وتطورها أمرا ضروريا في السعي لمنع أو إبطاء تقدمها.

ساركوبينيا ، وهو مرض معقد ، ارتبط بعوامل خطر متعددة ، مثل انخفاض النشاط البدني ، وانخفاض تناول السعرات الحرارية ، والالتهاب المزمن ، وتدهور الوصلة العصبية العضلية ، والإجهاد التأكسدي11،12. كواحد من العوامل المسببة للأمراض الهامة للساركوبينيا, الحد من الضرر الناجم عن الإجهاد التأكسدي قد يكون وسيلة فعالة للوقاية من ساركوبينيا. حمض اليوريك (UA) ، أحد مضادات الأكسدة الداخلية الأساسية ، يزيل أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) ، وبالتالي يخفف من آثار الإجهاد التأكسدي. ومع ذلك ، في حين أن UA يظهر خصائص مضادة للأكسدة كبيرة ، فإنه يظهر أيضا نشاطا متناقضا مؤيدا للأكسدة13،14 ، وبالتالي فإن تأثير UA على ساركوبينيا لا يزال مثيرا للجدل. تشير الدراسات الحالية إلى أن حمض اليوريك (UA) قد يؤثر على ساركوبينيا من خلال الآليات التالية: من ناحية ، يمكن للخصائص المضادة للأكسدة ل UA أن تقلل من الضرر الناجم عن أنواع الأكسجين التفاعلي (ROS) لخلايا العضلات ، وتحافظ على البنية الطبيعية ووظيفة خلايا العضلات ، وتعزز تخليق البروتين العضلي ، وبالتالي ممارسة تأثير إيجابي على كتلة العضلات وقوتها15. من ناحية أخرى ، قد يؤدي النشاط المؤيد للأكسدة ل UA إلى استجابات التهابية ، ويتداخل مع مسارات الإشارات داخل الخلايا ، ويمنع تخليق بروتين العضلات ، ويسرع من تدهور بروتين العضلات ويؤدي إلى انخفاض كتلة العضلات وقوتها16. تشير الأبحاث السابقة إلى وجود علاقة إيجابية بين مستويات UA وكتلة العضلات لدى المشاركين الصينيين17 ، وكذلك قوة العضلات لدى المشاركين اليابانيين والأمريكيين18،19. على العكس من ذلك ، تشير بعض الدراسات إلى أن مستويات UA المرتفعة مرتبطة بانخفاض كتلة العضلات وانخفاض قوة العضلات20،21.

الدراسات الحالية حول العلاقة بين حمض اليوريك في الدم والساركوبينيا لها العديد من القيود ، بما في ذلك أحجام العينات الصغيرة ، وجودة البيانات الرديئة ، ونقص الدقة في قياسات UA. تجعل هذه القضايا من الصعب استخلاص استنتاجات قوية فيما يتعلق بالعلاقة بين مستويات حمض اليوريك والساركوبينيا عبر مجموعات سكانية مختلفة. علاوة على ذلك ، فإن الدراسات التي تتعمق في التناقضات الخاصة بالعمر بين حمض اليوريك في الدم والساركوبينيا نادرة. سعت هذه الدراسة إلى إجراء تحليل مقطعي باستخدام البيانات التمثيلية الوطنية من CHARLS للتحقيق في العلاقة بين حمض اليوريك والساركوبينيا بين البالغين الصينيين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 عاما فما فوق ، واستكشاف التفاوتات المحتملة المرتبطة بالعمر في نفس الوقت.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

تمت الموافقة على الدراسة الطولية للصحة والتقاعد في الصين (CHARLS) من قبل مجلس المراجعة المؤسسية (IRB) بجامعة بكين ، بأرقام موافقة IRB00001052-11014 و IRB00001052-11015. قدم جميع المشاركين موافقة مستنيرة قبل المشاركة في الدراسة ، والتي كانت تتماشى مع المعايير الأخلاقية وإعلان هلسنكي. هذا يضمن أن البيانات المستخدمة من CHARLS تتوافق مع إرشادات البحث الأخلاقي ، بما في ذلك متطلبات السرية والمشاركة المستنيرة.

مجتمع الدراسة
تأتي بيانات هذه الدراسة من مسح CHARLS الذي أجراه المعهد الوطني لبحوث التنمية بجامعة بكين في عام 2015. بدأ CHARLS في عام 2011 كتحقيق طولي يستهدف البالغين الذين تبلغ أعمارهم 45 عاما فما فوق في الصين. يتم جمع مجموعة بيانات شاملة باستخدام المقابلات المنظمة باستخدام استبيانات موحدة للتحقيق في العوامل الاجتماعية والاقتصادية والآثار المرتبطة بالشيخوخة. استخدمنا نهج أخذ العينات النسبية الاحتمالية الطبقية متعددة المراحل لجمع البيانات من عينة من 17,708 مشاركا. أقام هؤلاء المشاركون في 10,257 أسرة تمتد عبر 150 مقاطعة و 450 قرية عبر 28 مقاطعة في الصين، 22. تضمنت البيانات متغيرات ترجيح فردية للتأكد من أن عينة المسح ممثلة على المستوى الوطني. تم تسجيل معلومات أخرى حول تصميم بحث CHARLS مسبقا6 ، ويمكن الحصول على المزيد من المحتوى حول دراسة CHARLS من موقعها الرسمي على الإنترنت (https://charls.pku.edu.cn/).

معايير الإدراج هي كما يلي: (أ) المشاركون الذين كانوا يبلغون من العمر 45 عاما أو أكثر اعتبارا من عام 2015 ، (ب) المشاركون الذين لديهم بيانات متاحة فيما يتعلق بحالة ساركوبينيا لديهم ، و (ج) المشاركون الذين خضعوا لاختبار دم UA. تم استبعاد المشاركين المصابين بأمراض الكلى والأورام والنقرس ، مع الأخذ في الاعتبار تأثير هذه الحالات على حمض اليوريك في الدم. ونتيجة لذلك، ضم التحليل ما مجموعه 938 10 مشاركا. ويبين الشكل 1 تفاصيل عملية الاستبعاد. أجريت هذه الدراسة وفقا للمبادئ التوجيهية لتعزيز الإبلاغ عن الدراسات القائمة على الملاحظة في علم الأوبئة (STROBE).

تقييم حالة ساركوبينيا
استخدمت هذه الدراسة المعايير التشخيصية التي وضعتها مجموعة العمل الآسيوية لعام 2019 من أجل ساركوبينيا (AWGS)23. أثبتت العديد من الدراسات السابقة بشكل كامل قابلية تطبيق وموثوقية معايير تشخيص AWGS في السكان الصينيين في منتصف العمر وكبار السن24،25. استنادا إلى AWGS لعام 2019 ، يتميز ساركوبينيا بانخفاض كتلة العضلات بالتزامن مع انخفاض قوة العضلات أو ضعف الأداء البدني.

قوة العضلات
قمنا بتقييم قوة قبضة اليد (HGS) على كلتا يديك باستخدام مقياس ديناميكي قبضة اليد26. تم اختبار كل مشارك في نسختين لكلتا يديه عن طريق الضغط على مقياس الديناميكية بزاوية قائمة (90 درجة). تم استخدام متوسط القيمة القصوى من كلتا اليدين ، المقاسة بالكيلوغرام (كجم) ، للتحليل. اعتبرت نسبة الزئبق غير الكافية أقل من 18 كجم للنساء وأقل من 28 كجم للرجال23.

قياس الأداء البدني
في هذا الاختبار ، يطلب من المشارك الجلوس على كرسي مع وضع ذراعيه على صدره. ثم يقفون ويجلسون خمس مرات متتالية في أسرع وقت ممكن. يتم تسجيل الوقت المستغرق لإكمال جميع التكرارات الخمسة في ثوان باستخدام ساعة توقيت. يجب وضع الكرسي على سطح ثابت ، ويجب على المشاركين استخدام أرجلهم فقط لأداء المهمة ، دون مساعدة من أذرعهم27. يعتبر الأشخاص الذين لا يستطيعون إكمال خمسة اختبارات لوقوف الكرسي في غضون 12 ثانية يعانون من انخفاض الوظيفة البدنية23.

مؤشر كتلة العضلات الهيكلية (SMI)
في هذه الدراسة ، تم حساب الكتلة الهيكلية الزائدة الدودية (ASM) باستخدام صيغة القياس الموصى بها من قبل 2019 AWGS23. تم اختبار هذه الصيغة المعروضة في هذه الدراسة بدقة وأظهرت دقة تنبؤية قوية في تقدير ASM في عينة صينية28،29. الصيغة هي كما يلي:

ASM = 0.193 × وزن الجسم + 0.107 × الطول - 4.157 × الجنس - 0.037 × العمر - 2.631

تم قياس طول المشاركين ووزنهم باستخدام مقياس الدرجات ومقياس الأرضية الرقمي ، على التوالي ، إلى أقرب 0.1 سم و 0.1 كجم. تم حساب مؤشر كتلة العضلات الهيكلية (SMI) بقسمة ASM على مربع الارتفاع (ASM / height²). وبالتالي ، فإن قيم ASM / الطول 2 <5.4 كجم / م2 عند النساء و <7.0 كجم / م2 عند الرجال أشارت إلى انخفاض كتلة العضلات23.

حمض اليوريك
تم جمع عينات الدم من المشاركين من قبل موظفين مدربين طبيا من المركز الصيني لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC الصيني) باتباع البروتوكولات القياسية. تم تخزين عينات الدم على الفور عند 4 درجات مئوية ونقلها إلى مختبرات مراكز السيطرة على الأمراض المحلية أو المراكز الصحية لمعالجتها. ثم تم فصل العينات إلى مكونات البلازما والطبقة المصفرة ، مع تخزين البلازما في 0.5 مل من التبريد وتجميدها عند -20 درجة مئوية قبل شحنها إلى مركز السيطرة على الأمراض الصيني في بكين. عند الوصول ، تم تخزين العينات في درجة حرارة -80 درجة مئوية حتى تحليلها في مختبر جامعة العاصمة الطبية30. تم تحديد مستويات حمض اليوريك (UA) باستخدام طريقة UA Plus ، مع التعبير عن النتائج بالمليغرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) 22.

المتغيرات المشتركة
تألفت المتغيرات المشتركة من المعلومات الاجتماعية والديموغرافية والخصائص المتعلقة بالصحة31،32. تضمنت المتغيرات الاجتماعية والديموغرافية العمر والجنس ، في حين تضمنت المتغيرات المشتركة المتعلقة بالصحة مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، وتاريخ التدخين واستهلاك الكحول ، والأمراض المزمنة ، وقيم فحص الدم. تم استخدام استبيان لجمع البيانات من المشاركين حول ظروفهم الصحية ، والتي تضمنت أشياء مثل ارتفاع ضغط الدم وعسر شحميات الدم ومرض السكري. تضمنت نتائج فحص الدم العديد من المؤشرات الحيوية ، وهي الهيموجلوبين والكرياتينين ونيتروجين اليوريا في الدم (BUN) والبروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) والكوليسترول الكلي (TC) والدهون الثلاثية (Tg) والبروتين التفاعلي C (CRP).

التحليل الإحصائي
في ضوء تصميم أخذ العينات المعقد ل CHARLS ، أجريت جميع التحليلات باستخدام حزمة برامج R (الإصدار 4.2.2) و EmpowerStats 2.0. تم تقسيم المشاركين إلى مجموعات ربعية بناء على تركيز حمض اليوريك في الدم ، حيث يمثل أدنى مستوى المجموعة المرجعية (مجموعة الربع ، Q1). بالإضافة إلى ذلك ، تم إجراء تحليل المجموعات الفرعية على أساس العمر. نظرا لقلة عدد الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 85 عاما ، يتم تصنيفهم إلى أربع فئات عمرية: <55 و 55-64 و 65-75 و ≥75. كانت القيم المفقودة للمتغيرات المشتركة في هذه الدراسة أقل من 5٪ ، وتم إحالتها باستخدام طرق الإسناد الشائعة (الإسناد المتوسط أو متوسط الإسناد). تضمن التحليل مقاييس مثل المتوسط والمتوسط والانحراف المعياري والنطاق والأرباع من المتغيرات المستمرة ، بالإضافة إلى جداول التردد للمتغيرات الفئوية. تم استخدام النطاق المتوسط والرباعي (IQR) لوصف المتغيرات المستمرة ذات التوزيع غير الطبيعي. تم استخدام أوزان العينة الفرعية للمؤشرات الحيوية ، بما في ذلك تعديلات لاستجابات الأسر والفردية ، في جميع التحليلات لتوليد تقديرات ممثلة للسكان الصينيين. تم استخدام حزمة المسح في R لهذا الغرض ، باستخدام وظائف مثل svymean () و svyvar () و svyquantile () لحساب الوسائل والانحرافات المعيارية والمتوسطات والأرباع. لفحص الاختلافات في الخصائص المتغيرة بين المجموعات ، تم استخدام اختبارات t واختبارات مجموع رتبة ويلكوكسون للمسح للمتغيرات المستمرة ، واستخدمت اختبارات مربع كاي راو سكوت للنسب المئوية المرجحة للمتغيرات الفئوية ، مما يوفر وصفا شاملا لجميع السكان. تم استخدام نموذج الانحدار اللوجستي المرجح للتحقيق في العلاقة بين حمض اليوريك في الدم والساركوبينيا. تم استخدام نماذج الانحدار الخطي متعدد المتغيرات المرجحة لاستكشاف الارتباطات بين حمض اليوريك في الدم و HGS و FTSST و SMI. تم تنفيذ بناء نماذج الانحدار باستخدام الدالة svyglm () من حزمة المسح. تم تعديل هذه النماذج لمختلف المتغيرات المشتركة بما في ذلك العمر والجنس وتاريخ التدخين وتاريخ الشرب ومعلمات الدم (الكرياتينين [Crea] ، نيتروجين اليوريا في الدم [BUN] ، البروتين الدهني عالي الكثافة [HDL] ، البروتين الدهني منخفض الكثافة [LDL] ، الكوليسترول الكلي ، الدهون الثلاثية ، البروتين التفاعلي C [CRP]) ، والأمراض المزمنة (ارتفاع ضغط الدم ، عسر شحميات الدم ، السكري ، أو عسر السكر في الدم). واعتبر أن النقطة على الوجهين < 0.05 تشير إلى دلالة إحصائية.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

خصائص المشاركين
تضمنت هذه الدراسة 10,938 مشاركا صينيا تتراوح أعمارهم بين 45-94 عاما ، وكان الانتشار المرجح للساركوبينيا 6.68٪. تم تقسيم مجموعة الدراسة إلى أربع مجموعات بناء على أرباع حمض اليوريك في الدم: Q1: ≤3.90 مجم / ديسيلتر ، Q2: 4.00-4.70 مجم / ديسيلتر ، Q3: 4.80-5.60 مجم / ديسيلتر ، Q4: ≥5.70 مجم / ديسيلتر. يعرض الجدول 1 خصائص خط الأساس المرجحة عبر أرباع حمض اليوريك في الدم. أشارت النتائج إلى زيادة تدريجية في متوسط العمر المرجح ومؤشر كتلة الجسم عبر أرباع SUA (P < 0.001). وعلا...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

أجريت دراسة مقطعية باستخدام بيانات تمثيلية وطنية لتقييم العلاقة بين UA و sarcopenia تم تشخيصها باستخدام خوارزمية AWGS 2019 بين البالغين الصينيين في منتصف العمر وكبار السن. في هذه الدراسة ، كان المشاركون من البالغين الصينيين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 94 عاما ، وكان معدل انتشار ساركوبينيا 6.68٪. بعد تعديل المربكات ، وجد أن مستوى UA في المصل كان مرتبطا عكسيا بالساركوبينيا. كان هناك ارتباط إيجابي ذي دلالة إحصائية بين المجموعات الربعية لمستويات UA في الدم و HGS و SMI. تشير هذه النتائج إلى...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

يعلن المؤلفون عدم وجود تضارب في المصالح.

شكر وتقدير

تستند هذه الدراسة إلى بيانات خط الأساس للدراسة الطولية للصحة والتقاعد الصينية (CHARLS). نعرب عن خالص امتناننا لفريق CHARLS المتفاني لمساهماتهم.

تم دعم هذه الدراسة من قبل مؤسسة علوم ما بعد الدكتوراه الصينية (المنحة رقم 2022TQ0398) ، وأول مستشفى تابع لمؤسسة جامعة تشونغتشينغ الطبية (PYJJ2022-01) ، ومشروع تشونغتشينغ الرئيسي للتخصص الرئيسي وتطوير الانضباط الطبي الرئيسي الإقليمي (0201 [2023] 160 202412) ، والمؤسسة الوطنية للعلوم الطبيعية في الصين (رقم المنحة: 82401836) ومشروع فريق مستشار الخريجين لأول مستشفى تابع لجامعة تشونغتشينغ الطبية (CYYY-DSTDXM-202407).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
الدراسة الطولية للصحة والتقاعد في الصين (CHARLS) جامعة بكينhttps://charls.pku.edu.cn/.
إمباورإحصائيات  https://www.empowerstats.net/en/الإصدار 2.0
Rhttps://www.r-project.org/الإصدار 4.2.2 

المراجع

  1. Cruz-Jentoft, A. J., Sayer, A. A. Sarcopenia. Lancet. 393 (10191), 2636-2646 (2019).
  2. Cruz-Jentoft, A. J., et al. Sarcopenia: Revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 48 (1), 16-31 (2019).
  3. Bauer, J., et al. Sarcopenia: A time for action. An SCWD position paper. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 10 (5), 956-961 (2019).
  4. Jung, H. N., Jung, C. H., Hwang, Y. C. Sarcopenia in youth. Metabolism. 144, 155557(2023).
  5. Petermann-Rocha, F., et al. Global prevalence of sarcopenia and severe sarcopenia: A systematic review and meta-analysis. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 13 (1), 86-99 (2022).
  6. Wu, X., et al. Sarcopenia prevalence and associated factors among older Chinese population: Findings from the China Health and Retirement Longitudinal Study. PLoS One. 16 (3), e0247617(2021).
  7. Kitamura, A., et al. Sarcopenia: Prevalence, associated factors, and the risk of mortality and disability in Japanese older adults. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 12 (1), 30-38 (2021).
  8. Kim, Y. S., et al. Prevalence of sarcopenia and sarcopenic obesity in the Korean population based on the fourth Korean national health and nutritional examination surveys. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 67 (10), 1107-1113 (2012).
  9. Chen, L. K., et al. Sarcopenia in Asia: Consensus report of the Asian working group for sarcopenia. J Am Med Dir Assoc. 15 (2), 95-101 (2014).
  10. Chen, Z., Li, W. Y., Ho, M., Chau, P. H. The prevalence of sarcopenia in Chinese older adults: Meta-analysis and meta-regression. Nutrients. 13 (5), 1441(2021).
  11. Papadopoulou, S. K. Sarcopenia: A contemporary health problem among older adult populations. Nutrients. 12 (5), 1293(2020).
  12. Hashemi, R., et al. Sarcopenia and its associated factors in Iranian older individuals: Results of SARIR study. Arch Gerontol Geriatr. 66, 18-22 (2016).
  13. Maiuolo, J., Oppedisano, F., Gratteri, S., Muscoli, C., Mollace, V. Regulation of uric acid metabolism and excretion. Int J Cardiol. 213, 8-14 (2016).
  14. Gherghina, M. E., et al. Uric acid and oxidative stress-relationship with cardiovascular, metabolic, and renal impairment. Int J Mol Sci. 23 (6), 3188(2022).
  15. He, J., Hu, F., Wang, Y., Mei, Y. Potential protective effects of increased serum uric acid concentration in sarcopenia: A meta-analysis and systematic review. Medicine (Baltimore). 103 (9), e37376(2024).
  16. Li, Y., et al. Bidirectional effect of uric acid on C2C12 myotubes and its partial mechanism. Geriatr Gerontol Int. 24 (4), 430-439 (2024).
  17. Xu, Z. R., et al. Characteristics of hyperuricemia in older adults in China and possible associations with sarcopenia. Aging Med (Milton). 1 (1), 23-34 (2018).
  18. Kawamoto, R., et al. Serum uric acid is positively associated with handgrip strength among Japanese community-dwelling elderly women. PLoS One. 11 (4), e0151044(2016).
  19. Nahas, P. C., et al. Serum uric acid is positively associated with muscle strength in older men and women: Findings from NHANES 1999-2002. Clin Nutr. 40 (6), 4386-4393 (2021).
  20. Beavers, K. M., Beavers, D. P., Serra, M. C., Bowden, R. G., Wilson, R. L. Low relative skeletal muscle mass indicative of sarcopenia is associated with elevations in serum uric acid levels: Findings from NHANES III. J Nutr Health Aging. 13 (3), 177-182 (2009).
  21. Huang, C., et al. An inverted J-shaped association of serum uric acid with muscle strength among Japanese adult men: A cross-sectional study. BMC Musculoskelet Disord. 14, 258(2013).
  22. Zhao, Y., Hu, Y., Smith, J. P., Strauss, J., Yang, G. Cohort profile: The China Health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS). Int J Epidemiol. 43 (1), 61-68 (2014).
  23. Chen, L. K., et al. Asian working group for sarcopenia: 2019 consensus update on sarcopenia diagnosis and treatment. J Am Med Dir Assoc. 21 (3), 300-307.e2 (2020).
  24. Qiu, S., et al. Muscle strength and prediabetes progression and regression in middle-aged and older adults: A prospective cohort study. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 13 (2), 909-918 (2022).
  25. Gao, K., et al. Association between sarcopenia and cardiovascular disease among middle-aged and older adults: Findings from the China Health and Retirement Longitudinal Study. EClinicalMedicine. 44, 101264(2022).
  26. Zhang, L., et al. Role of physical performance measures for identifying functional disability among Chinese older adults: Data from the China Health and Retirement Longitudinal Study. PLoS One. 14 (4), e0215693(2019).
  27. Du, H., et al. Association between sarcopenia and cognitive function in older Chinese adults: Evidence from the China Health and Retirement Longitudinal Study. Front Public Health. 10, 1078304(2022).
  28. Wen, X., Wang, M., Jiang, C. M., Zhang, Y. M. Anthropometric equation for estimation of appendicular skeletal muscle mass in Chinese adults. Asia Pac J Clin Nutr. 20 (4), 551-556 (2011).
  29. Yang, M., et al. Sarcopenia predicts readmission and mortality in elderly patients in acute care wards: A prospective study. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 8 (2), 251-258 (2017).
  30. Liu, P., et al. Association of uric acid with the decline in estimated glomerular filtration rate in middle-aged and elderly populations: Evidence based on the China Health and Retirement Longitudinal Study. BMJ Open. 13 (5), e071771(2023).
  31. Zhu, X., et al. Associations of pain and sarcopenia with successful aging among older people in China: Evidence from CHARLS. J Nutr Health Aging. 27 (3), 196-201 (2023).
  32. Luo, Y. X., et al. Bidirectional transitions of sarcopenia states in older adults: The longitudinal evidence from CHARLS. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 15 (5), 1915-1929 (2024).
  33. Liu, X., et al. Higher uric acid serum levels are associated with sarcopenia in West China: A cross-sectional study. BMC Geriatr. 22 (1), 121(2022).
  34. Dong, X. W., et al. Elevated serum uric acid is associated with greater bone mineral density and skeletal muscle mass in middle-aged and older adults. PLoS One. 11 (5), e0154692(2016).
  35. Floriano, J. P., et al. Serum uric acid is positively associated with muscle mass and strength, but not with functional capacity, in kidney transplant patients. Nutrients. 12 (8), 2390(2020).
  36. Macchi, C., et al. Higher circulating levels of uric acid are prospectively associated with better muscle function in older persons. Mech Ageing Dev. 129 (9), 522-527 (2008).
  37. Oncel Yoruk, E., et al. Hyperuricemia may be associated with muscle wellness in older adults. Int Urol Nephrol. 55 (11), 2981-2988 (2023).
  38. Lee, J., Hong, Y. S., Park, S. H., Kang, K. Y. High serum uric acid level is associated with greater handgrip strength in the aged population. Arthritis Res Ther. 21 (1), 73(2019).
  39. García-Esquinas, E., Rodríguez-Artalejo, F. Association between serum uric acid concentrations and grip strength: Is there effect modification by age. Clin Nutr. 37 (2), 566-572 (2018).
  40. Dodds, R. M., et al. Grip strength across the life course: Normative data from twelve British studies. PLoS One. 9 (12), e113637(2014).
  41. Sakellariou, G. K., Jackson, M. J., Vasilaki, A. Redefining the major contributors to superoxide production in contracting skeletal muscle. The role of NAD(P)H oxidases. Free Radic Res. 48 (1), 12-29 (2014).
  42. Meng, S. J., Yu, L. J. Oxidative stress, molecular inflammation and sarcopenia. Int J Mol Sci. 11 (4), 1509-1526 (2010).
  43. Hansen, J. M., Klass, M., Harris, C., Csete, M. A reducing redox environment promotes C2C12 myogenesis: Implications for regeneration in aged muscle. Cell Biol Int. 31 (6), 546-553 (2007).
  44. Ames, B. N., Cathcart, R., Schwiers, E., Hochstein, P. Uric acid provides an antioxidant defense in humans against oxidant- and radical-caused aging and cancer: A hypothesis. Proc Natl Acad Sci U S A. 78 (11), 6858-6862 (1981).
  45. Seidel, A., et al. Uric acid and thiocyanate as competing substrates of lactoperoxidase. J Biol Chem. 289 (32), 21937-21949 (2014).
  46. Liu, Y., Cui, J., Cao, L., Stubbendorff, A., Zhang, S. Association of depression with incident sarcopenia and modified effect from healthy lifestyle: The first longitudinal evidence from the CHARLS. J Affect Disord. 344, 373-379 (2024).
  47. Jiang, M., Ren, X., Han, L., Zheng, X. Associations between sarcopenic obesity and risk of cardiovascular disease: A population-based cohort study among middle-aged and older adults using the CHARLS. Clin Nutr. 43 (3), 796-802 (2024).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

ارتباط ساركوبينيادراسة الصحة في الصينالتصنيف العمريقوة قبضة اليدمؤشر العضلات الهيكليةالانحدار اللوجستي الموزونالانحدار الخطي الموزونأرباع حمض اليوريككبار السن في الصين
تواصل معنا
أوصِ به للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.