يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة بحثية

دمج مغلي يانغجينغ تشونغيو في دورات التلقيح الاصطناعي / الحقن المجهري في المرضى الذين يعانون من تناقص احتياطي المبيض

559 مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/69075

⸱

نوفمبر 14, 2025

 ,  ,  ,  ,  , 

في هذه المقالة

ملخص

توضح هذه الدراسة أن مغلي يانغجينغ تشونغيو يعزز نتائج المساعدة على الإنجاب في النساء اللواتي يعانين من انخفاض احتياطي المبيض عن طريق تحسين جودة البويضات والجنين. في نموذج الفئران لفشل المبيض المبكر ، أعاد ديكوتيون توازن الهرمونات ، وعزز نمو البصيلات ، والالتهام الذاتي المعدلة والتمثيل الغذائي للدهون.

الملخص

يانغجينغ تشونغيو ديكوتيون (YZD), صيغة عشبية صينية تقليدية, وقد اقترح لتحسين وظيفة المبيض ونتائج الخصوبة, ولكن الأدلة السريرية الموحدة لا تزال محدودة. قيمت هذه الدراسة آثار YZD في النساء اللواتي يعانين من تناقص احتياطي المبيض (DOR) اللواتي يخضعن لعملية التلقيح الاصطناعي / الحقن المجهري (ICSI-ET) ، جنبا إلى جنب مع التحقق الميكانيكي في نموذج الفئران لفشل المبيض المبكر (POF). في التجربة السريرية ، تلقى مرضى DOR إما بروتوكول مضاد GnRH القياسي بمفرده أو بالاشتراك مع YZD. كانت الخصائص الأساسية بين المجموعات قابلة للمقارنة ، وأظهرت مجموعة YZD أعدادا أعلى من البويضات المسترجعة والأجنة عالية الجودة ، بالإضافة إلى تحسن درجات متلازمة الطب الصيني التقليدي. في موازاة ذلك ، تم إحداث POF في الفئران ، وأظهرت التي عولجت ب YZD تحسنا في دورة الشبق ، واستعادة مستويات استراديول في الدم ، وتقليل الهرمون المنبه للجريب ، وأنسجة المبيض الصحية. كشف المجهر الإلكتروني أن YZD قلل من تكوين البلعمة الذاتية المفرطة وتراكم الدهون في خلايا المبيض ، مما يشير إلى تنظيم محور التمثيل الغذائي للدهون الذاتية. تشير هذه النتائج معا إلى أن YZD يعزز وظيفة احتياطي المبيض ، ويحسن نمو الجنين ، وقد يزيد من إمكانات الحمل لدى النساء المصابات ب DOR. يوفر هذا البروتوكول الموحد إطارا قابلا للتكرار لدمج YZD في دورات تكنولوجيا الإنجاب المساعدة ، مما يدعم إمكاناته الانتقالية في الطب التناسلي السريري.

المقدمة

تناقص احتياطي المبيض (DOR) هو حالة سريرية تعرض الصحة الإنجابية للإناث للخطر وتتميز بانخفاض في عدد أو جودة بصيلات المبيض1. سريريا, وينعكس ذلك من خلال انخفاض عدد البصيلات الغارية, انخفاض مستويات هرمون مولر المضادة (AMH), أو ارتفاع تركيزات هرمون محفز للجريب (FSH)2. يمثل DOR ما يقرب من 10٪ من حالات العقم ويمثل عائقا رئيسيا أمام الحمل الناجح3. في سياق تقنية المساعدة على الإنجاب (ART) ، يقدر انتشار DOR بنسبة 19٪ -26٪ في الولايات المتحدة4 ، ويرتبط بانخفاض معدلات الحمل ، وارتفاع معدل الإصابة بتسمم الحمل ، وزيادة خطر الإجهاض المتكرر

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

تم إجراء جميع الإجراءات السريرية وفقا لإعلان هلسنكي وتمت الموافقة عليها من قبل لجنة الأخلاقيات في مستشفى شنغهاي تشانغهاي (رقم الموافقة. CHEC2022-156). تم الحصول على موافقة خطية مستنيرة من جميع المشاركين. تمت الموافقة على التجارب على من قبل لجنة الأخلاقيات في كلية الطب تشانغهاي (رقم الموافقة. CHEC2022-156) وامتثلت للمعايير الوطنية لرعاية المختبر.

الميزات السريرية

توظيف المرضى وتجميعهم
من أغسطس 2022 إلى مارس 2023 ، تم تجنيد 78 مريضا بالعقم تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة نقص الكلىيين 10 ويسعون للحصول على العلاج المضاد للفيروسات....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

الميزات السريرية

خلال الدراسة ، انسحب 3 مرضى في المجموعة الضابطة بسبب عدوى COVID-19 ، وتم استبعاد 1 بسبب عدم انتظام وظائف الكبد ، تاركا 35 مريضا. في مجموعة العلاج ، انسحبت 4 بسبب COVID-19 ، وأكمل 35 مريضا الدراسة. وهكذا ، تم تضمين ما مجموعه 70 شخصا في التحليل النهائي. لم تكن هناك فروق يعتد بها بين المجموعات في العمر ، ومؤشر كتلة الجسم (BMI) ، ومدة العقم ، ومستويات FSH القاعدية ،.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

في هذه الدراسة ، قمنا بالتحقيق في الدور المحتمل ل Yangjing Zhongyu Decoction (YZD) كعلاج مساعد لاحتياطي المبيض المتناقص (DOR) في تكنولوجيا الإنجاب المساعدة (ART). أظهرت النتائج السريرية أن المرضى الذين يتلقون YZD بالإضافة إلى بروتوكول المضاد القياسي حققوا أعدادا أعلى بكثير من البويضات المستردة والأجنة عالية الجودة. على الرغم من أن معدلات الحمل لم تختلف اختلافا كبيرا بين المجموعات ، فقد لوحظ اتجاه إيجابي. تشير هذه النتائج إلى أن YZD قد يعزز جودة البصيلات ، وبالتالي تحسين نتائج العلاج المض.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

أعلن أصحاب البلاغ أنه لا توجد مصالح متنافسة.

شكر وتقدير

يأتي دعم هذا العمل من البرنامج الوطني للبحث والتطوير الرئيسي في الصين (رقم المنحة: 2018YFC1004900): دراسة حول تأثير وآلية مغلي Yangjing Zhongyu على تنظيم المستقلب الميكروبي erucamide في السائل المسامي لتحسين وظيفة المبيض في الفئران (رقم المنحة: 2024QN027)

....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
الطرد المركزيفصل المصل (1000 × ج، 15 دقيقة، 4 & درجة؛ C)إبندورف 5810R5811 000.012
أعواد القطن (معقمة)جمع عينات الخلايا المهبليةمستلزمات جيانغسو كانغجيان الطبيةKJ-MW-01
مجموعة إليسا لمعرض E2قياس كمية الإستراديول في المصل (الفئران)شركة إلاب ساينس بيوتكنولوجيE-EL-0152
مجموعة إليسا ل FSHقياس كمية FSH في المصل (الفئران)شركة إلاب ساينس بيوتكنولوجيE-EL-R0391
الإيثانول (70&nds; 100%)الجفاف المصنف في علم الأنسجةشركة سينوفارم للكاشف الكيميائي، الصين100092683
شرائح زجاجية و... أغطية الغطاءتركيب عيناتسيتوتست ساينتيفيك، الصين7101/1812
الهيماتوكسيلين والمواد إيوسينمحلول التلوين في علم الأنسجةبيوتايم بيوتكنولوجي، الصينC0105S
المجهر البصريملاحظة الأنسجة وعلم الخلاياأوليمبوس (جنر، بدون علامة تجارية)CX23
بارافينوسيط التضمينلايكا بيوسيستمز39601095
بارافورمالديهايد (4٪)مثبت لتحضير الأنسجةسيغما-ألدرتشP6148
محلول ملحي (0.9٪)تحضير مسحة المهبلشركة سينوفارم للكاشف الكيميائي، الصين10019318
Sprague– فئران داوليالتجريبية (إناث، 8 أسابيع، 160 بوصة فقط؛ 200 جرام)شركة بكين وييتونغ ليهوا لتقنية التجريبية المحدودة.SCXK (بكين) 2024-0011
برنامج SPSSالتحليل الإحصائي (الإصدار 26.0)شركة آي بي إم.RRID:SCR_002865
المجهر الإلكتروني الناقلالملاحظة الفائقة البنيةشركة JEOL المحدودة.JEM-1400Plus
جليكوسيدات التريبيريجيوماستقراء نموذج فئران DORمورد عام (بدون علامة تجارية)TG-001
زيلينكاشف التصفية لعلم الأنسجةشركة سينوفارم للكاشف الكيميائي، الصين10023418

المراجع

  1. Gao, H., et al. The Gengnianchun recipe attenuates insulin resistance-induced diminished ovarian reserve through inhibiting the senescence of granulosa cells. Front Endocrinol. 14, 1133280(2023).
  2. Wang, Y., Wang, X., Jiang, K., Yang, K., Ling, J.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

استكشف المزيد من المقالات

وظائف المبيضتطور الجنينالطب الصيني التقليديفشل المبيض المبكرتنظيم الالتهام الذاتياستقلاب الدهونتكنولوجيا المساعدة على الإنجاب