مقالة بحثية

إجراء تدخل موحد لمرضى سرطان المبيض بناء على نموذج لعازر للتعامل مع الإجهاد

724 مشاهدات

⸱

DOI:

10.3791/69100

⸱

أكتوبر 7, 2025

 ,  ,  ,  , 
1Affiliated Baotou Clinical College of Inner Mongolia Medical University, 2Department of Obstetrics and Gynecology, Baotou Central Hospital

في هذه المقالة

ملخص

تطور هذه الدراسة بروتوكول تدخل موحد لمرضى سرطان المبيض باستخدام نموذج لازاروس للتعامل مع الإجهاد. من خلال دمج الاستراتيجيات السلوكية المعرفية والاستشارات ، يقلل البروتوكول بشكل كبير من القلق والاكتئاب ويحسن التنظيم العاطفي ، مما يدل على الجدوى السريرية وقابلية التكاثر.

الملخص

غالبا ما يعاني مرضى سرطان المبيض من ضائقة نفسية كبيرة ، مما يؤثر سلبا على الالتزام بالعلاج والشفاء. ومع ذلك ، لا تزال التدخلات النفسية المعيارية محدودة في رعاية الأورام. لمعالجة هذه الفجوة ، تقوم هذه الدراسة بتطوير وتقييم بروتوكول تدخل موحد يعتمد على نموذج لازاروس للتعامل مع الإجهاد ، والذي يهدف إلى تقليل القلق والاكتئاب وتعزيز القدرة على التأقلم أثناء العلاج الكيميائي. تم إجراء تجربة تجريبية عشوائية ذات شواهد شملت 70 مشاركا ، حيث تم تعيين المرضى عشوائيا في مجموعة تدخل (ن = 35) يتلقون البروتوكول جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي أو مجموعة التحكم (ن = 35) يتلقون العلاج الكيميائي وحده. يدمج البروتوكول إعادة الهيكلة المعرفية ، والتدريب على التنظيم العاطفي ، وتعليم مهارات التأقلم ، والاستشارات المنظمة في رعاية الأورام القياسية. تم تقييم الضيق النفسي والقدرة على التأقلم باستخدام أدوات القياس النفسي التي تم التحقق من صحتها ، بما في ذلك مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى (HADS) ، ومقياس الاكتئاب الذاتي (SDS) ، ومقياس قلق التقييم الذاتي (SAS) ، وتم تحليل البيانات باستخدام اختبارات t المستقلة واختبارات مربع كاي. أظهرت النتائج انخفاضا كبيرا في درجات القلق والاكتئاب المشتركة في مجموعة التدخل (من 11.77 ± 1.75 إلى 5.86 ± 1.78 ، ص < 0.01) ، إلى جانب تحسين التنظيم العاطفي والقدرة على التأقلم. كما لوحظت اتجاهات إيجابية ولكن غير ذات دلالة إحصائية في النتائج الجنينية ومعدلات الحمل السريري (38.57٪). توضح هذه النتائج أن البروتوكول المقترح قابل للتكرار ، ومدفوع بالنظرية ، وممكن سريريا ، مما يوفر إمكانية لتحسين الرفاهية النفسية والنتائج المتعلقة بالعلاج لمرضى سرطان المبيض.

المقدمة

يعد سرطان المبيض من بين أكثر الأورام الخبيثة النسائية عدوانية ، وغالبا ما يتم تشخيصه في مراحل متقدمة بسبب الأعراض المبكرة الدقيقة وغياب استراتيجيات الفحص الفعالة1. يجمع العلاج القياسي عادة بين الجراحة والعلاج الكيميائي القائم على البلاتين2 ، ولكن على الرغم من التقدم السريري الكبير ، لا يزال سرطان المبيض هو السبب الرئيسي للوفاة بين سرطانات أمراض النساء ويصنف على أنه السبب الخامس الأكثر شيوعا للوفيات المرتبطة بالسرطان لدى النساء ، مع زيادة الإصابة عند السكان الأصغر سنا3. وتؤكد هذه الاتجاهات الوبائية على الحاجة الملحة ليس فقط لتحسين نتائج البقاء على قيد الحياة ولكن أيضا لتحسين نوعية حياة المرضى المصابين.

بالإضافة إلى العبء الجسدي ، يفرض سرطان المبيض تحديات نفسية عميقة. غالبا ما يؤدي التعب المرتبط بالعلاج وفقدان الوزن والتدهور الجسدي إلى تفاقم القلق وأعراض الاكتئاب وعدم التنظيم العاطفي4. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي الإجراءات التشخيصية المتكررة والمتابعة المستمرة للأورام إلى تكثيف الضيق النفسي5. وبالتالي ، أصبح علم الأورام النفسي بعدا أساسيا للرعاية الشاملة لمرضى السرطان ، مع التركيز على الدعم المنظم للاحتياجات المعرفية والعاطفية للمرضى.

تربط الأدلة الحديثة أيضا الإجهاد النفسي والاجتماعي بظهور السرطان وتطوره6. يعتبر عدم تنظيم مسارات الغدد الصم العصبية وقمع المناعة من الوسطاء الرئيسيين لهذه العلاقة7. في المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ، تتفاعل هذه الضغوطات النفسية والاجتماعية مع ضغوط العلاج الفسيولوجية ، مثل الإصابة السامة للخلايا للخلايا السليمة سريعة الانقسام في الجهاز العصبي والجهاز الهضمي والجهاز الغشائي8 ، مما يزيد من الإضرار بالالتزام بالعلاج وربما يؤدي إلى تفاقم النتائج السريرية.

على الرغم من الاعتراف المتزايد بهذه التحديات ، لا تزال التدخلات النفسية الموحدة نادرة وغير متسقة في ممارسة الأورام. غالبا ما تكون الأساليب الحالية مجزأة ، وتفتقر إلى قابلية التكاثر ، وتفشل في تعزيز القدرة على التأقلم أو التنظيم العاطفي بشكل منهجي. في حين أن الأطر النفسية البديلة ، مثل علاج القبول والالتزام (ACT) والعلاج المعرفي القائم على اليقظة (MBCT) ، قد أظهرت فوائد في سياقات الأورام الأخرى ، إلا أنها لا تزال غير مستكشفة في رعاية سرطان المبيض وتفتقر إلى تنسيقات التسليم الموحدة.

لمعالجة هذه الفجوات ، تقوم الدراسة الحالية بتطوير وتقييم بروتوكول تدخل موحد يرتكز على نموذج لازاروس للتعامل مع الإجهاد. يدمج البروتوكول الاستراتيجيات السلوكية المعرفية ، والتدريب على التنظيم العاطفي ، ووحدات الاستشارة المنظمة في رعاية العلاج الكيميائي ، بهدف تقليل القلق والاكتئاب مع تحسين القدرة على التأقلم والرفاهية العاطفية. من خلال الجمع بين أدوات القياس النفسي التي تم التحقق من صحتها وإطار تقديم متعدد التخصصات ، توفر هذه الدراسة تدخلا قابلا للتكرار ومدفوعا بالنظرية مصمما لتلبية الحاجة الملحة للدعم النفسي المتكامل في ممارسة الأورام.

الهدف من البحث
تهدف هذه الدراسة إلى تطوير وتقييم بروتوكول تدخل موحد لمرضى سرطان المبيض الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ، ويرتكز على نموذج لازاروس للتعامل مع الإجهاد. يدمج البروتوكول الاستراتيجيات السلوكية المعرفية ، والتدريب على التنظيم العاطفي ، ووحدات الاستشارة المنظمة في رعاية الأورام القياسية ، مع ثلاثة أهداف أساسية: تعزيز مهارات التأقلم ، وتقليل القلق والاكتئاب ، وتحسين الرفاهية النفسية العامة أثناء العلاج الكيميائي. من خلال الجمع بين أدوات القياس النفسي المعتمدة وإطار التسليم متعدد التخصصات ، تسعى هذه الدراسة إلى إنشاء نموذج قائم على النظرية وقابل للتكرار يدمج الرعاية النفسية الموحدة في ممارسة الأورام الروتينية.

مقالات ذات صلة
توسعت الأبحاث حول الاحتياجات النفسية والرعاية الداعمة لمرضى سرطان المبيض بسرعة في السنوات الأخيرة ، ومع ذلك لا تزال هناك العديد من الفجوات الحرجة. تشير التحليلات الببليومترية إلى زيادة تعدد التخصصات ولكن التعاون المؤسسي والدولي محدود ، مما يقيد الاستراتيجيات السريرية المتكاملة9،10.

تشير الدراسات النوعية إلى أن ما يصل إلى 90٪ من مرضى سرطان المبيض يعانون من ضغوط عاطفية كبيرة بناء على المقابلات مع المرضى ومقدمي الرعاية والأطباء ، ومع ذلك فإن أحجام العينات الصغيرة ونقص التحقق الكمي تحد من قابلية التعميم. وبالمثل ، وجدت دراسة مقطعية متعددة المراكز ارتباطات إيجابية بين رأس المال النفسي ، وكفاءة التأقلم ، والرفاهية العاطفية بين 223 مريضا بسرطان المبيض11 ، لكن غياب البيانات الطولية يمنع الاستدلال السببي.

تم استكشاف استراتيجيات داعمة مختلفة ، لكن معظمها لا يزال متخلفا. تفيد برامج التنقل في المرضى (PN) النساء المعرضات لخطر وراثي12 ، ومع ذلك نادرا ما يتم تقييم تأثيرها على المدى الطويل. تظهر الدراسات التي أجريت على القلق المرتبط بالموت دوره التنبؤي في الخوف من تكرار السرطان (FCR) والخوف من التقدم (FOP) 13 ، لكنها غالبا ما تعتمد على أدوات القياس أحادية البعد. وبالمثل ، تسلط التحقيقات في مجالات إدارة الإجهاد والكفاءة الذاتية والتحكم الصحي الضوء على الحاجة إلى نهج الرعاية المتكاملة14 ، ومع ذلك تواجه قيودا على توظيف العينات.

علاوة على ذلك ، تمت التوصية على نطاق واسع بدمج النتائج المبلغ عنها من قبل المريض (PROs) في تجارب سرطان المبيض15 ، لكن التنفيذ غير المتسق يعيق التقييم المنهجي للتأثيرات النفسية. تظهر برامج إعادة التأهيل متعددة الوسائط قبل الجراحة المختزلة للخلايا نتائج واعدة في تقليل مضاعفات ما بعد الجراحة16 وقد أثبتت الجدوى في الدراسات التجريبية الصغيرة17. ومع ذلك ، تركز هذه التدخلات بشكل أساسي على الاستعداد المحيطة بالجراحة ولا تعالج الرفاهية النفسية بشكل كاف.

بشكل جماعي ، تكشف هذه النتائج عن مشهد بحثي مجزأ: على الرغم من وجود رؤى مهمة ، لا يزال هناك نقص في بروتوكولات التدخل النفسي الموحدة والقابلة للتكرار المصممة خصيصا لمرضى سرطان المبيض. تعالج هذه الدراسة هذه الفجوة الحرجة من خلال اقتراح إطار عمل قائم على النظرية وقائم على الأدلة يدمج استراتيجيات التأقلم التي تم التحقق من صحتها في رعاية الأورام.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

تمت الموافقة على هذه الدراسة من قبل لجنة الأخلاقيات في مستشفى باوتو المركزي (رقم الموافقة: 2025-YJS-076). تم الحصول على موافقة خطية مستنيرة من جميع المشاركين قبل التسجيل. ونفذت جميع الإجراءات وفقا لإعلان هلسنكي والمبادئ التوجيهية المؤسسية للبحوث البشرية. يتم سرد الكواشف والمعدات المستخدمة في جدول المواد.

1. تصميم الدراسة والمشاركون

  1. نظرة عامة على الدراسة
    أجريت تجربة عشوائية ذات شواهد (RCT) لتقييم فعالية بروتوكول التدخل النفسي الموحد القائم على نموذج لازاروس للتعامل مع الإجهاد بين مرضى سرطان المبيض الذين يتلقون العلاج الكيميائي. بين مارس 2024 وسبتمبر 2024 ، تم تجنيد سبعين مريضا مؤهلا من قسم الأورام النسائية ، مستشفى باوتو المركزي. تم تعيين المشاركين عشوائيا بنسبة 1: 1 إما لمجموعة التدخل (ن = 35) ، التي تلقت رعاية طبية معيارية مقترنة بدعم منظم ، أو المجموعة الضابطة (ن = 35) ، التي تلقت رعاية طبية قياسية فقط.
  2. معايير الإدراج والاستبعاد
    كانت معايير الإدراج هي سرطان المبيض المؤكد نسيجيا ، والعمر بين 25-45 عاما ، والجدول المقرر للعلاج الكيميائي ، وعدم وجود تشخيص سابق. تضمنت معايير الاستبعاد الضعف الإدراكي ، أو الاضطرابات النفسية الشديدة ، أو الأدوية العقلية المستمرة ، أو رفض المشاركة.
  3. جمع البيانات الأساسية
    تم جمع بيانات خط الأساس قبل التدخل ، بما في ذلك الخصائص الديموغرافية والسريرية مثل العمر ، ومؤشر كتلة الجسم (BMI) ، وسنوات العقم ، ومستويات الهرمون المنبه للجريب (FSH) ، وعدد البصيلات الغارية (AFC) ، ومدة تحفيز موجهة الغدد التناسلية والجرعة. أكدت اختبارات العينة الت المستقلة عدم وجود فروق أساسية ذات دلالة إحصائية بين المجموعات (ص > 0.05).

2. بروتوكول التدخل

  1. تصميم التدخل
    تم تصميم التدخل وفقا لنموذج لازاروس للتعامل مع الإجهاد ، والذي يؤكد على كيفية تقييم الأفراد للأحداث المجهدة وتبني استراتيجيات التأقلم لتنظيم العواطف. قدم فريق متعدد التخصصات يتألف من علماء النفس وممرضات الأورام وأطباء الأورام النسائية التدخل على مدار ثمانية أسابيع متتالية.
  2. هيكل الجلسة
    حضر كل مريض في مجموعة التدخل جلسة واحدة مدتها 45 دقيقة في الأسبوع ، أجريت إما بشكل فردي أو في مجموعة صغيرة من ثلاثة إلى خمسة مشاركين. عقدت جميع الجلسات في غرفة استشارة خاصة هادئة مجاورة لجناح الأورام لضمان الراحة والسرية.
  3. وحدات التدخل
    تألفت كل دورة من أربع وحدات متكاملة. في إعادة الهيكلة المعرفية ، تم توجيه المرضى لتحديد الأفكار التلقائية غير القادرة على التكيف المتعلقة بالتشخيص والعلاج وإعادة صياغتها باستخدام التفسيرات التكيفية. تم استخدام نصوص موحدة مقتبسة من دليل العلاج المعرفي لبيك(الطبعة الثالثة) ، واستمرت التمارين من 10 إلى 15 دقيقة مع التفكير الموجه. يجمع تدريب التنظيم العاطفي بين استرخاء العضلات التدريجي والتنفس القائم على اليقظة والتصور الموجه ، ويتم تقديم كل منها لمدة 10 دقائق تقريبا مع إرشادات مكتوبة أو صوتية لضمان الاتساق. ركز تعليم مهارات التأقلم على التمييز بين استراتيجيات التأقلم التكيفية، مثل الأساليب التي تركز على المشكلات، والاستراتيجيات غير القادرة على التكيف، مثل التجنب. تدرب المرضى على هذه المهارات من خلال سيناريوهات لعب الأدوار والمحاكاة السلوكية المصممة خصيصا للضغوطات المرتبطة بالعلاج الكيميائي. سهلت جلسات الاستشارة المنظمة دمج المهارات المكتسبة ، مما أتاح فرصا للمناقشة الجماعية الموجهة ، وتمارين حل المشكلات ، وتفاعل الأقران لمدة 10-15 دقيقة تقريبا.
  4. مراقبة المشاركين
    تمت مراقبة رفاهية المشاركين عن كثب طوال التدخل. كان أخصائي علم النفس السريري حاضرا في كل جلسة لمراقبة الاستجابات العاطفية. في حالات الضيق الحاد ، تم تقديم المشورة الداعمة الفورية ، وعند الضرورة ، تم تنشيط مسارات الإحالة إلى خدمات الطب النفسي. يتم سرد نصوص التدخل الكاملة والكتيبات والمقاييس السيكومترية التي تم التحقق من صحتها في جدول المواد ، بما في ذلك الأسماء الكاملة والناشرين وأرقام الإصدارات ومعرفات الكتالوج.

3. مقاييس النتائج

ركزت النتائج الأولية على التغيرات في الضيق النفسي ، والتي تم تقييمها في خط الأساس وبعد التدخل باستخدام مقاييس تم التحقق من صحتها مثل مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى (HADS) ، ومقياس الاكتئاب الذاتي (SDS) ، ومقياس قلق التقييم الذاتي (SAS). تضمنت النتائج الثانوية القدرة على التنظيم العاطفي ، التي تم تقييمها بواسطة مقاييس قدرة التأقلم المصنفة من قبل الأطباء ، بالإضافة إلى المؤشرات الإنجابية بما في ذلك عدد البويضات المسترجعة ، ونسبة الأجنة عالية الجودة ، ومعدلات الحمل الكيميائية الحيوية والسريرية.

4. تحليل البيانات

تم إجراء جميع التحليلات الإحصائية باستخدام SPSS. تم التعبير عن المتغيرات المستمرة كمتوسط ± الانحراف المعياري (SD) أو المتوسط (النطاق الربيعي ، IQR) اعتمادا على التوزيع ، وتمت مقارنتها باستخدام اختبارات t للعينة المستقلة. تم تحليل المتغيرات الفئوية باستخدام اختبارات مربع كاي. تم تحديد الدلالة الإحصائية عند p < 0.05.

5. بداية ونهاية الإجراء

بدأ الإجراء بالحصول على موافقة مستنيرة ، وجمع البيانات الديموغرافية والسريرية الأساسية ، وإدارة التقييمات السيكومترية قبل التدخل. ثم استمر التدخل مع ثمانية أسابيع متتالية من الجلسات النفسية المدمجة في العلاج الكيميائي الروتيني. انتهى الإجراء بعد الانتهاء من التقييمات النهائية بعد التدخل ، وتم إدخال جميع البيانات في SPSS ، وتم استخلاص المعلومات من المشاركين بمعلومات حول خدمات الدعم النفسي المتاحة.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

كانت الخصائص الديموغرافية والسريرية الأساسية قابلة للمقارنة بين مجموعات التدخل والضابط (الجدول 1). لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في العمر, مؤشر كتلة الجسم, سنوات العقم, مستويات الهرمون المنبه للجريب خط الأساس (FSH), عدد البصيلات الغارية (AFC), وقت تحفيز موجهة الغدد التناسلية, أو جرعة موجهة الغدد التناسلية ( كل p > 0.05). وهذا يدل على أن المجموعتين كانتا متوازنتين قبل التدخل.

بعد التدخل لمدة 8 أسابيع ، أظهر المرضى في مجموعة العلاج تحسنا كبيرا في النتائج النفسية...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

طورت هذه الدراسة وقيمت بروتوكول تدخل موحد لمرضى سرطان المبيض يرتكز على نموذج لازاروس للتعامل مع الإجهاد ، ودمج الاستراتيجيات السلوكية المعرفية ، والتدريب على التنظيم العاطفي ، وتعليم مهارات التأقلم ، والاستشارات المنظمة في رعاية الأورام. كانت الدراسات السابقة التي تبحث في التدخلات النفسية لسرطان المبيض مقيدة بالقيود المنهجية ، بما في ذلك أحجام العينات الصغيرة التي تقلل من التعميم ، ونقص التقييم الطولي للتأثيرات المستمرة ، والدمج المحدود للنتائج المبلغ عنها من قبل المريض في الممارسة القيا...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

ليس لدى المؤلفين ما يكشفون عنه.

شكر وتقدير

غير قابل للتطبيق.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
بيك دليل العلاج المعرفي (الطبعة الثالثة)مطبعة جيلفورد ، نيويورك ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية   ؛  ISBN 9781462520428     نص موحد لتمارين إعادة الهيكلة المعرفية
مقياس القدرة على التأقلم المصنف من قبل الطبيبتكييفها للاستخدام السريري; لا يوجد ناشر موحدأداة تقييم لتقييم الأطباء لقدرة التأقلم
برنامج التصوير المرئي الموجهمقتبس من تدخلات التخيل الموجه المعياريةتمارين التصور المكتوب للتدريب على التأقلم
مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى (HADS)زيجموند & Snaith ، 1983 ، Acta Psychiatr Scand   ؛  دوي: 10.1111 / j.1600-0447.1983.tb09716.xمقياس تم التحقق من صحته لتقييم القلق والاكتئاب
سيناريو التنفس القائم على اليقظةKabat-Zinn ، الحد من الإجهاد القائم على اليقظة (MBSR) ، كلية الطب بجامعة ماساتشوستس   ؛  ردمك 9780385303125بروتوكول تنفس اليقظة الذهنية للتنظيم العاطفي
سيناريو / صوت استرخاء العضلات التدريجيمقتبس من جاكوبسون (1938) ؛ متاح مجانا النص السريري  دوي: 10.1037 / 11313-000بروتوكول الاسترخاء الموجه للتنظيم العاطفي
المحاكاة السلوكية للعب الأدوارتم تطويره من قبل محققي الدراسة. البروتوكول السريري الموحد  سيناريوهات التدريب على مهارات التأقلم المصممة خصيصا للضغوطات المرتبطة بالعلاج الكيميائي
مقياس قلق التقييم الذاتي (SAS)تسونج ، 1971 ، أكتا الطب النفسي سكاندDOI: 10.1111 / j.1600-0447.1971.tb02070.xأداة موحدة للتقييم الذاتي للقلق
مقياس الاكتئاب ذاتي التصنيف (SDS)تسونغ ، 1965 ، أرشيف الطب النفسي العامDOI: 10.1001 / archpsyc.1965.01720310065008أداة موحدة للتقييم الذاتي للاكتئاب
SPSS Statistics v26.0شركة IBM ، أرمونك ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكيةRRID:SCR_019096برنامج التحليل الإحصائي لمعالجة البيانات

المراجع

  1. Liu, D., et al. Effect of psychological intervention combined with dietary guidance on quality of life and long-term efficacy of Bushen Quyu Decoction in treatment of patients with advanced ovarian cancer. Evid Based Complement Alternat Med. 2021 (1), 1075513(2021).
  2. Tsiouris, A., et al. An emotion-based online intervention for reducing anxiety and depression in cancer patients: study protocol for a randomized controlled trial. Internet Interv. 25, 100410(2021).
  3. Sun, L., et al. A randomized controlled trial of WeChat-based cognitive behavioral therapy intervention to improve cancer-related symptoms in gynecological cancer survivors: Study protocol. BMC Health Serv Res. 22 (1), 1052(2022).
  4. Stelten, S., et al. Experiences, adherence and satisfaction with a combined exercise and dietary intervention for patients with ovarian cancer undergoing chemotherapy: A mixed-methods study. Gynecol Oncol. 165 (3), 619-628 (2022).
  5. Geng, S., et al. Psychological factors increase the risk of ovarian cancer. J Obstet Gynaecol. 43 (1), 2187573(2023).
  6. Lof, P., et al. Psychological impact of referral to an oncology hospital on patients with an ovarian mass. Int J Gynecol Cancer. 33 (1), 74-82 (2023).
  7. Pennington, K. P., et al. Living Well: Protocol for a web-based program to improve quality of life in rural and urban ovarian cancer survivors. Contemp Clin Trials. 144, 107612(2024).
  8. Gaumond, S. I., et al. Chemotherapy-induced alopecia in ovarian cancer: incidence, mechanisms, and impact across treatment regimens. Cancers. 17 (3), 411(2025).
  9. Xiong, A., Guo, X. A bibliometric analysis of ovarian cancer care from 2000 to 2023 viaCiteSpace. Women Child Nurs. , (2025).
  10. Negash, B. T., Alelign, Y. Stress and coping strategies of cancer among adult cancer patients in Hawassa University comprehensive specialized hospital cancer centre in 2024: Patient, family and health professional perspective. BMC Cancer. 25 (1), 621(2025).
  11. Yuan, Q., et al. The mediating role of parenting competence between psychological capital and parenting concerns in breast cancer patients: a multicenter study. Curr Psychol. 43 (34), 27815-27825 (2024).
  12. Zamir, T., et al. Patient navigation in mothers at risk for and surviving with breast/ovarian cancer: the role of children's ages in program utilization and health outcomes. Healthcare. 12 (22), 2317(2024).
  13. Coutts-Bain, D., Sharpe, L., Russell, H. Death anxiety predicts fear of cancer recurrence and progression in ovarian cancer patients over and above other cognitive factors. J Behav Med. 46 (6), 1023-1031 (2023).
  14. Skwirczyńska, E., Cymbaluk-Płoska, A., Wróblewski, O. Psychological associations of stress with the level of health locus of control and self-efficacy in patients with ovarian cancer. J Clin Med. 12 (21), 6816(2023).
  15. Campbell, R., et al. Patient-reported outcomes in ovarian cancer: facilitating and enhancing the reporting of symptoms, adverse events, and subjective benefit of treatment in clinical trials and clinical practice. Patient Relat Outcome Meas. 14, 111-126 (2023).
  16. Díaz-Feijoo, B., et al. A multimodal prehabilitation program for the reduction of postoperative complications after surgery in advanced ovarian cancer under an ERAS pathway: A randomized multicenter trial (SOPHIE). Int J Gynecol Cancer. 32 (11), 1463-1468 (2022).
  17. Diaz-Feijoo, B., et al. Feasibility of a multimodal prehabilitation programme in patients undergoing cytoreductive surgery for advanced ovarian cancer: a pilot study. Cancers. 14 (7), 1635(2022).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

مقالات ذات صلة