$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
تم الحفاظ على جميع الفئران المستخدمة بما يتفق بدقة مع دليل المعهد الوطني للصحة لرعاية واستخدام المختبر ، بموافقة أخلاقية من اللجنة المؤسسية لرعاية واستخدامها في جامعة كورنيل. كانت جميع المستخدمة في هذا البروتوكول غير ناضجة (21-23 يوما) فئران C57BL6.
1. التحفيز الهرموني للإباضة الفائقة
- حقن الفئران التي يبلغ عمرها 21-23 يوما بوزن 10-12 جم داخل الصفاق مع 5 وحدة دولية من موجهة الغدد التناسلية المصلي للفرس الحامل (PMSG) متبوعة ب 5 وحدات دولية من موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) بعد 48 ساعة. يتم تحضير كل حقنة عن طريق تخفيف 50 ميكرولتر من الهرمون (المعاد تكوينه من قارورة مخزون 5000 وحدة دولية) في 950 ميكرولتر من محلول ملحي معقم بالفوسفات ، وتطبيق 0.1 مل لكل فأر.
2. جهاز الموجات فوق الصوتية تشغيل التسلسل وإعداد محول الطاقة
- قم بتشغيل الطاقة الرئيسية الموجودة في الجزء الخلفي من نظام التصوير. بعد تمهيد النظام، قم بتبديل مفتاح استعداد الكمبيوتر على الجانب الأيسر من عربة التسوق لتنبيه الشاشة والكمبيوتر.
- قم بتوصيل محول الطاقة المطلوب (MS-700 المستخدم هنا - 30-70 ميجاهرتز) بمنفذ محول الطاقة النشط في وحدة التصوير (المنفذ الموجود في أقصى اليمين). قم بمحاذاة دبوس القفل الموجود على موصل محول الطاقة مع الشق الموجود في المنفذ ، ثم ادفع الموصل بالكامل وأدر ذراع القفل إلى الوضع الرأسي لتثبيته.
- قم بتشغيل برنامج التحليل بالنقر فوق رمز البرنامج. بمجرد فتح البرنامج واكتشاف محول الطاقة (تلقائيا) ، حدد حزمة تطبيق المبيض . انقر فوق جديد لإنشاء دراسة جديدة واختر الاسم المناسب من القائمة المنسدلة. في نافذة معلومات الدراسة ، أدخل الحقول المطلوبة: اسم الدراسة؛ اسم السلسلة؛ حزمة التطبيق: المبيض. حزمة القياس: وعائية.
3. التخدير وإعداد الفأر وإعداد مرحلة الموجات فوق الصوتية
- قم بتشغيل وحدة المراقبة الفسيولوجية (درجة الحرارة ومعدل ضربات القلب). تأكد من تسخين المنصة (37 درجة مئوية).
- تأكد من أن مستوى الأيزوفلوران أعلى من الحد الأدنى لخط التعبئة في خزان المرذاذ. إذا لزم الأمر ، أضف الأيزوفلوران باستخدام معدات الحماية الشخصية المناسبة. افتح صمام خزان الأكسجين ببطء وبشكل كامل. اضبط معدل تدفق الأكسجين على 1 لتر في الدقيقة.
- اضبط محبس الموجود على أنبوب القطعة y للسماح للأكسجين والأيزوفلوران بالتدفق إلى غرفة الحث. تأكد من إغلاق محبس المؤدي إلى مخروط الأنف على منصة الماوس أثناء هذه الخطوة. اضبط قرص المرذاذ لتوصيل 3-4٪ من الأيزوفلوران (vol / vol) للتحريض.
- ضع الماوس في حجرة الحث وأغلق الغطاء بإحكام.
ملاحظة: غرفة الحث محكمة الإغلاق وظيفيا. لا تترك في غرفة محكمة الغلق دون تدفق غاز نشط.
- قم بإعداد منصة التصوير عن طريق وضع كمية صغيرة من كريم القطب الكهربائي على كل قطب من الأقطاب الكهربائية لضمان التلامس المناسب لمراقبة معدل ضربات القلب.
- بمجرد تخدير بالكامل ، أعد توجيه تدفق الغاز عن طريق فتح محبس إلى مخروط الأنف على منصة التصوير وإغلاق محبس إلى غرفة الحث.
- انقل الماوس برفق إلى منصة التصوير المسخنة. ضع الماوس في وضع الانبطاح (الجانب الظهري متجها لأعلى) (الشكل 1 أ). ضع مخروط الأنف بإحكام فوق أنف ، مع التأكد من تغطية كل من الأنف والفم للحفاظ على التخدير. قم بلصق كل قدم في كريم القطب الكهربائي على وسادة القطب الكهربائي المقابلة للمراقبة الفسيولوجية. ضع مرهم العيون لمنع جفاف القرنية أثناء التخدير.
- قلل تركيز الأيزوفلوران إلى 1.5-2.0٪ للحفاظ على التخدير عن طريق تدوير المقبض إلى اليسار. تأكد من عمق التخدير الكافي باستخدام طريقة انعكاس إصبع القدم (يجب عدم ملاحظة الانسحاب). راقب بعناية العلامات الحيوية للحيوان كل 5 دقائق أثناء جلسة التصوير: (أنا) معدل التنفس. (ثانيا) معدل ضربات القلب. (3) أي حركات قد تشير إلى عدم الراحة؛ و (رابعا) التأكد من تسخين منصة التصوير إلى درجة الحرارة الصحيحة طوال الوقت.
- قم بإعداد الربع السفلي الأيمن من الظهر عن طريق حلق المنطقة باستخدام ماكينة حلاقة كهربائية. احلق من الطرف الخلفي الأيمن إلى خط الوسط من الظهر ، مع البقاء جانبيا للعمود الفقري. ضعي طبقة رقيقة من كريم مزيل شعر الجسم على المنطقة المحلوقة مسبقا لمدة 30 ثانية إلى 1 دقيقة لإزالة أي شعر متبقي. امسحي جيدا بشاش رطب. ضع طبقة سخية ومتساوية من جل الموجات فوق الصوتية على المنطقة المحلوقة لضمان اقتران صوتي مثالي.
- ضع مسبار محول الطاقة في الوضع العرضي بالنسبة للماوس في الحامل الميكانيكي بحيث يكون شق الاتجاه متجها إلى يسار المشغل. قم بتثبيت المسبار في مكانه باستخدام المشبك.
4. تحديد أوعية المبيض والمبيض باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر
- في لوحة التحكم ، اضغط على مفتاح B-Mode لتنشيط نافذة التصوير القياسية بتدرج الرمادي ، والتي تسمح بتصور الهياكل التشريحية.
- اخفض محول الطاقة برفق على المنطقة المحلوقة المطلية بجل الموجات فوق الصوتية.
- تأكد من وضع منصة التصوير والماوس بشكل مسطح (بالتوازي مع سطح المقعد) ، وأن محول الطاقة قد تم إنخازه بشكل عمودي (زاوية 90 درجة - عمودي) على الماوس والمنصة (الشكل 1 أ).
- لتحديد موقع المبيض ، اسحب الجلد باتجاه اليسار ، ثم ضع محول الطاقة بالقرب من المنطقة العلوية من الربع المحلوق ، بالقرب من خط الوسط في الظهر. قم بمحاذاة الحافة اليسرى للمسبار المجاور للعمود الفقري ، بحيث تمتد الحافة اليمنى قليلا فوق الجانب الجانبي الأيمن.
- للتعرف على المبيض ، اكتشف أولا الكلى ، وهي بنية بيضاوية كبيرة رمادية فاتحة (5 مم × 6 مم) مع قشرة ونخاع مرئية. ثم ادفع منصة التصوير للأمام قليلا (باتجاه رأس الفأر) ، مما يجعل المبيض والأنسجة الدهنية السمحاقة (POAT) تظهر.
ملاحظة: المبيض عبارة عن بنية صغيرة دائرية وناقص الصدى (رمادي غامق) ، حوالي 1 × 2 مم (في مرحلة ما قبل الإباضة) ، وتقع بشكل جانبي للحبل الشوكي. يظهر POAT فرط الصدى (أبيض فاتح).
- لالتقاط مقاطع فيديو للمبيض وتخزينها في الوضع B ، انتظر حتى يزداد عدد الإطارات (حتى 100 إطار) ، واضغط على زر Cine Store على لوحة المفاتيح.
- لتأكيد تحديد المبيض وتصور الأوعية الدموية ذات الحساسية العالية للتدفق منخفض السرعة ، قم بالتبديل من الوضع B إلى وضع دوبلر الطاقة بالضغط على المفتاح المخصص على لوحة التحكم.
- اضبط إعدادات دوبلر الطاقة التالية للتصور الأمثل للأوعية الدموية للمبيض عن طريق تدوير المقابض على لوحة المفاتيح: كسب دوبلر: 32-55 ديسيبل; حساسية: 5; النطاق الديناميكي: 15 DR ؛ السرعة 1 كيلو هرتز.
ملاحظة: يمكن عرض القيم على اللوحة الجانبية اليسرى وستتغير عند تدوير المقابض
- في وضع دوبلر الطاقة أو وضع دوبلر الملون (اضغط على المفتاح المعين على لوحة المفاتيح) ، حدد الأوعية التالية عن طريق تحريك المنصة برفق ذهابا وإيابا لتصور جوانب مختلفة من الأوعية الدموية: (ط) الشريان المبيض (OA) ، المتفرع من الشريان الأورطي البطني ويأتي من اتجاه POAT لدخول نقير المبيض ؛ (ثانيا) الأوعية النخاعي (MV) داخل النخاع المركزي; و (ثالثا) الأوعية القشرية (السيرة الذاتية) المحيطة بالبصيلات النامية في القشرة الخارجية (الشكل 1 ب).
ملاحظة: قد لا تكون الأوعية القشرية مرئية باستمرار بسبب قطرها الصغير وسرعة التدفق المنخفضة. يمكن اكتشاف الأوعية الموجودة في قاعدة المسام بسهولة أكبر ، في حين أن الأوعية الموجودة في القمة غالبا ما تكون غير مرئية ، خاصة قبل الإباضة مباشرة.
- اضغط على Cine store لالتقاط مقاطع فيديو للمبيض والأوعية الدموية في وضع دوبلر الطاقة أو الملون في أي وقت لحفظ الفيديو المعروض حاليا على الشاشة.
- للتمييز بين التدفق الشرياني والوريدي، اضغط على مفتاح وضع دوبلر الملون على لوحة المفاتيح. في هذا الوضع ، يكون اتجاه التدفق مرمزا بالألوان: يشير اللون الأحمر إلى التدفق نحو محول الطاقة ، بينما يشير اللون الأزرق إلى التدفق بعيدا عنه. الوعاء ذو السرعة المتوسطة الأعلى هو الشريان المبيضي.
- يمكن تقدير التغييرات في نضح الدم في وضع دوبلر اللون أو الطاقة من خلال تصور حجم الأوعية الدموية وشدة اللون (أصفر في قوة دوبلر ، أحمر أو أزرق في دوبلر اللون).
5. تقييم ديناميكا الدم بالموجات فوق الصوتية دوبلر باللون والطاقة
- أثناء وجودك في وضع دوبلر ملون أو دوبلر كهربائي ، اضغط على زر دوبلر الموجة النبضية (PW) على لوحة مفاتيح نظام الموجات فوق الصوتية. يؤدي هذا إلى إظهار بوابة حجم العينة (أي الخطين الأفقيين). اضغط على زر PW مرة ثانية لتنشيط شكل موجة دوبلر الطيفية في اللوحة السفلية.
- ضع بوابة العينة (أداة قياس قابلة للتعديل - تسمح للمستخدم بتحديد المنطقة التي سيتم فيها قياس السرعات) داخل مركز تجويف الوعاء ، مما يضمن المحاذاة مع اتجاه تدفق الدم. اضبط زاوية الرنين لتكون موازية قدر الإمكان للوعاء وحافظ عليها عند ≤60 درجة لضمان حسابات دقيقة للسرعة. اضبط زاوية الرنين عن طريق تدوير مقبض الزاوية المقابل.
- ضع بوابة العينة في المواضع التالية لكل نوع من أنواع السفينة. الشريان المبيضي: داخل الوعاء القريب من نقطة دخوله إلى المبيض. الوعاء النخاعي: عند نقطة التفرع المركزية ، حيث يتفرع MV إلى أوعية قشرية. تظهر هذه النقطة المتفرعة على شكل بركة من الدم مباشرة بعد الدخول إلى المبيض. الوعاء القشري: داخل وعاء عند قاعدة بصيلات متنامية ، عند التعرف عليه.
- بمجرد وضع بوابة العينة في الموقع المطلوب وظهور شكل موجة نبضي واضح ، اضغط على Cine Store لتسجيل وحفظ كل من صورة الموجات فوق الصوتية وشكل موجة دوبلر الطيفي المقابل.
- بمجرد اكتمال التصوير ، قم بإزالة الماوس برفق من منصة التصوير. امسح أي جل بالموجات فوق الصوتية من الخلف وضع الماوس على وسادة تسخين حتى يستيقظ تماما.
6. تصدير وحفظ البيانات
- بعد الانتهاء من جميع التصوير وحفظ الإطارات الثابتة والحلقات السينمائية المطلوبة باستخدام وظيفة Cine Store ، اضغط على زر إدارة الدراسة الموجود في الجانب الأيسر العلوي من لوحة مفاتيح نظام الموجات فوق الصوتية. سيؤدي هذا إلى فتح نافذة متصفح الدراسة ، وعرض قائمة بجميع الصور المحفوظة والحلقات السينمائية من الجلسة الحالية.
- في نافذة مستعرض الدراسة ، حدد الملفات المراد حفظها.
- لحفظ سلسلة كاملة ، حدد اسم السلسلة المقابل - سيؤدي هذا تلقائيا إلى تمييز جميع الصور المرتبطة والحلقات السينمائية. انقر فوق الزر "نسخ إلى" للمتابعة.
- عندما يطلب منك ذلك ، انقر فوق المجلد الوجهة أو محرك الأقراص الخارجي حيث يجب حفظ الملفات المصدرة. تأكد من صحة تنسيق الملف ومسار الوجهة قبل الانتهاء من التصدير.
7. قم بإيقاف تشغيل التسلسل والتنظيف
ملاحظة: يجب إكمال هذه الخطوات فور الانتهاء من التصوير وحفظ جميع البيانات وتصديرها.
- بعد تصدير جميع البيانات الضرورية ، انقر فوق إيقاف التشغيل في نافذة متصفح الدراسة لتطبيق برنامج التحليل. سيؤدي ذلك إلى إيقاف تشغيل كل من كمبيوتر الاستحواذ ولوحة التحكم بأمان.
- اسمح لمراوح تبريد النظام بالعمل لمدة 5-10 دقائق. بمجرد اكتمال التبريد ، قم بإيقاف تشغيل الطاقة الرئيسية باستخدام مفتاح التبديل الموجود في الجزء الخلفي من عربة التصوير.
- قم بإيقاف تشغيل جميع المعدات المساعدة: إمداد الأكسجين ، ومبخر الأيزوفلوران ، ووحدة المراقبة الفسيولوجية.
- نظف محول الموجات فوق الصوتية: امسح أولا أي جل بالموجات فوق الصوتية متبقي باستخدام مناديل خالية من النسالة ، ثم قم بتطهير السطح بمناديل مبللة خالية من النسالة أو مناديل مطهرة موصى بها للمعدات الإلكترونية الحساسة.
- نظف منصة الماوس ولوحة المفاتيح بمناديل مطهرة. لا تستخدم الكحول الإيثيلي على أقطاب منصة الماوس ، لأنه قد يتلف المكونات الحساسة.
- امسح حجرة الحث بمناشف ورقية مبللة. تخلص من المناشف الورقية في حاوية النفايات البيولوجية.
- تخلص من جميع المواد ذات الاستخدام الواحد (مثل القفازات والشريط الجراحي والشاش وأدوات التطبيق ذات الرؤوس القطنية) في حاوية المخاطر البيولوجية المخصصة.
8. قياس المعلمات الديناميكية الدموية باستخدام أشكال موجة نبضات دوبلر
- في تطبيق التحليل، انقر فوق نسخ من، وحدد الاسم المناسب من القائمة المنسدلة، وانتقل إلى مكان حفظ الدراسة، وحددها، وانقر فوق موافق لاستيرادها.
- افتح صورة PW Doppler المطلوبة وانقر على أيقونة القياسات في الزاوية اليسرى السفلية لفتح لوحة القياس.
- انقر فوق أداة قياس السرعة في الزاوية العلوية اليسرى من لوحة القياس لتحديد أعلى ثلاث سرعات انقباضية للذروة (PSV) وسرعات نهاية الانبساطي (EDV) من شكل موجة دوبلر الطيفية بالنقر فوق أعلى موجات PSV و EDV (ستقيس الأداة تلقائيا حجم الموجة من نقطة النقر إلى المحور x. قم فقط بتضمين الأشكال الموجية التي تعرض ثلاث دورات قلبية مميزة على الأقل مع قمم PSV و EDV واضحة ومتسقة.
- لحساب متوسط السرعة ، احسب أولا متوسط قيم PSV الثلاث المحددة ومتوسط قيم EDV الثلاثة. ثم احسب متوسط السرعة باستخدام الصيغة: متوسط السرعة = (متوسط PSV + متوسط EDV) / 2.
- بالنسبة للسرعات التي تقل عن عتبة الكشف البالغة 10 مم / ثانية ، قم بتعيين قيمة 5 مم / ثانية (متوسط السرعة أقل من العتبة) أو تجاهل القياس بناء على الغرض من البحث.
- لحساب مؤشر المقاومة (RI) ، استخدم الصيغة القياسية: RI = (PSV - EDV) / PSV. يوفر هذا المؤشر مقياسا لمقاومة الأوعية الدموية ويجب حسابه باستخدام متوسط قيم PSV و EDV للتأكد من الدقة.
- لحساب مؤشر النبض (PI) ، استخدم الصيغة القياسية: PI = (PSV - EDV) / متوسط السرعة