الكتابة اليدوية سلوك معقد يتطلب دمج المهارات البصرية والحركية والإدراكية 1,2,3,4,5. أظهرت الدراسات الحديثة أن صعوبات الكتابة اليدوية (HD) يمكن اكتشافها من خلال جعل المشاركين يكتبون حلقات سيكلويد على الورق من اليسار إلى اليمين 2,3. في هذه الدراسات، أظهر المشاركون عادة ما يطورون (TD) مهارات مماثلة في التكامل البصري الحركي (VMI) للترتيبات المكانية والزمانية بغض النظر عما إذا كانت أعينهم مفتوحة أو مغلقة. ومع ذلك، أظهر الطلاب المصابون بمرض هنتينج ترتيبات مكانية وزمنية أفضل لكن أداء كتابة أضعف عندما كانت أعينهم مغلقة. وعلى النقيض من ذلك، رغم ضعف مهارات VMI، كانوا يكتبون بدقة وطلاقة أقل، مع قراءة أقل، عندما تكون أعينهم مفتوحة. تشير هذه النتائج إلى أن نقص المهارات البصرية يتداخل مع أداء الكتابة السلاسة لدى الطلاب المصابين ب HD 1,2,3. ومع ذلك، لم يقس لوبيز وفايفر-دوريه 2,3 بيانات الأداء البصري بشكل مباشر، مثل أنماط حركة العين، أو يقارن المهارات البصرية لطلاب HD وTD. لذلك، قد يساعد مقارنة أنماط حركة العين أثناء الكتابة بين المشاركين في TD وHD في تحديد الطلاب المعرضين لخطر الإصابة بهنتتون في البيئات اليومية والمدرسية.
قليل من الدراسات درست أنماط حركة العين لدى المشاركين في الهنتات 4,5، رغم أهمية مقارنة هذه الأنماط أثناء الكتابةاليدوية 6. حلل أوموري6 أنماط حركة العين لدى طلاب الكلية المعتمدة على TD أثناء كتابة الجمل. قسم المشاركين إلى مجموعتين بناء على مهاراتهم في VMI وقيمهم باستخدام اختبار تكامل بصري وحركيموحد 7. أشارت النتائج إلى أن الطلاب ذوي المهارات المنخفضة في VMI قاموا بفترات تركيز أكثر وأطول ونظروا إلى الجملة وأيديهم بشكل متكرر أكثر من الطلاب ذوي المهارات العالية في VMI. بعبارة أخرى، ترتبط ضعف مهارات VMI بضعف مهارات الملاحظة أثناء الكتابة اليدوية. يؤدي ضعف أداء الخط إلى أوقات مراقبة أطول، وزيادة الثبات، وفترات تثبيت أطول2،3،6. علاوة على ذلك، عندما يزداد عدد النظرات إلى اليدين ويزداد المنبهات، تقل نسبة مراقبة المنبه، المعرفة بأنها المدة الكلية لملاحظة المنبهات مقارنة بإجمالي مدة الكتابة اليدوية. وبالتالي، يقضي المشاركون في برنامج الكتابة الهوائية نسبة أقل من إجمالي وقت كتابتهم على الخط الفعلي، مما يؤدي إلى نسبة ملاحظة أقل من المشاركين في TD 2,3. كما نظر طلاب TD ذوي المهارات البصرية البصرية المنخفضة إلى حركات أيديهم ومحفزاتهم المستهدفة بشكل متكرر وأظهروا صعوبة في دمج المهارات الحراكيةالبصرية 7. ومع ذلك، فقد قيمت الدراسات السابقة بيانات التثبيت فقط، وليس بيانات النظرات، والتي تشمل كل من التثبيت والساكاد6. لالتقاط الملاحظة المحفزة بشكل أفضل أثناء الكتابة اليدوية، ينصح بأخذ بيانات النظرات، التي تشمل مدة الزيارة وعدد الزيارات، وبيانات التثبيت التي تشمل مدة التثبيت والعد. لذلك، قد يساعد فحص العلاقة بين مدة الزيارة والمحفزات المستهدفة كنسبة ملاحظة في توضيح صعوبات دمج الرؤية الحركية المرتبطة بالكتابة اليدوية.
أفادت سيتا وتايلور أن البالغين في TD لديهم هوسات أقل، ومتوسط تثبيت أقصر، ومدة زيارة أقصر عند القراءة مقارنة بكتابة كلمات واحدة8. ومع ذلك، لا يزال من غير الواضح ما إذا كان طلاب TD و HD يظهرون أنماط حركة عين متشابهة عند قراءة وكتابة الجمل. علاوة على ذلك، ركزت معظم الدراسات السابقة على اللغات الأبجدية 1,2,3,4,5,8، بينما دراسة واحدة فقط تناولت الكتابة اليابانية6. لذلك، قارنت الدراسة الحالية أنماط حركة العين لدى طلاب TD وHD عند قراءة وكتابة الجمل اليابانية. نظرا لأن الدراسات الحديثة أظهرت أن الطلاب الذين يعانون من صعوبات قراءة يمكن التعرف عليهم من خلال القراءة غير الكلماتية9،10، فقد تم تضمين محفزات بلا معنى في هذه الدراسة بالإضافة إلى محفزات ذات معنى. أفاد Steacy وآخرون أن مهارات قراءة الكلمات عديمة المعنى مرتبطة ارتباطا وثيقا بتطور قراءة الكلمات ذات المعنى لاحقا.10. على الرغم من اختلاف طرق الرد، قد يساعد مقارنة كتابة الجمل ذات المعنى والعديم المعنى في اكتشاف الطلاب المصابين بمرض هنتنغ. لذلك، تم إعداد كلا نوعي التحفيز.
من المتوقع أن يسبب كتابة الحروف الصينية أو الكانجي الياباني صعوبة أكبر في الكتابة اليدوية مقارنة بكتابةالحروف الرومانية. قارن تسي وآخرون تطور الخط الصيني والإنجليزي لدى الأطفال ذوي التوبيخ الهوكي وHD ووجدوا صعوبة أكبر في الصينية، مما يعكس مشاكل في تكوين السكتةالدماغية 11. كما أبلغوا عن ضعف في الرؤية البصرية، وضعف الإدراك البصري (VP)، وضعف المهارات الحركية الدقيقة في مرض هنتنگتون مقارنة بالأطفال المصابين باضطراب التودي، دون وجود فروق في أداء القراءةفي المجموعة 11. في اليابان، حوالي 10٪ من طلاب المرحلة الابتدائية في الصفوف العادية يعانون من صعوبات فيالكتابة. أظهر كونو، هيراباياشي، وناكامورا أن طلاقة الطلاب في الكتابة ارتفعت من 13.08 حرف في الدقيقة (LPM) في الصف الأول إلى 31.26 حرف في الدقيقة في الصفالسادس عشر، بينما ارتفعت طلاقة القراءة لديهم من 202.50 حرف في الدقيقة في الصف الأول إلى 461.90 حرف في الدقيقة في الصفالسادس عشر. أفادت دراسة أخرى باستخدام قلم رقمي بفترات كتابة مستمرة أطول وعدد أقل من النظرات للأسفل إلى الورق مع تطور مهارات الكتابة اليدوية15. وجد نودا وآخرون أن الطلاب اليابانيين ذوي الإعاقات النمائية، بما في ذلك مرض هنتنغتون، لديهم مهارات حركية دقيقة أضعف وانتباه كتابة مستمر أقل16. عند جمع هذه النتائج مجتمعة، تشير 11,13,15,16 إلى أن الطلاب اليابانيين المصابين ب HD يظهرون سرعة كتابة أبطأ، وفترات كتابة مستمرة أقصر، ونظرات أكثر تكرارا إلى المحفزات وأيديهم مقارنة بأقرانهم في TD 13. على الرغم من أن مدة الكتابة المستمرة تقاس عادة باستخدام قلم رقمي، إلا أنه يمكن تقديرها أيضا من تتبع العين عن طريق عد الثباتات. حساب الحروف لكل تثبيت (L/FX) من بيانات حركة العين يشير إلى مدى تكرار الحاجة للتركيز على كل حرف، ويمكن فهرسة تكرار النظر إلى الوراء كنسبة ملاحظة باستخدام إجمالي مدة الزيارة إلى المحفزات بالنسبة إلى إجمالي مدة الكتابة. لذلك، استخدمت جهاز تتبع العين لمقارنة L/FX كفترة الرصد ونسبة VD كنسبة الملاحظة بين طلاب HD وTD.
للتحقيق في اختلافات حركة العين عند قراءة وكتابة الجمل اليابانية، ولمقارنة الأداء للجمل ذات المعنى والعديم المعنى بين طلاب HD وTD، قرأ المشاركون وكتبوا عدة جمل يابانية أثناء تسجيل حركات أعينهم. توقعت أن طلاب HD سيظهرون انخفاض في قراءة وكتابةLPM 13، وفترات ملاحظة أقل مع فترات تثبيت أقصر6، ونسبة أقل من ملاحظة المحفزات أثناء القراءة والكتابة مقارنة بطلاب TD2، 3، 6. كنت أتوقع أنماط حركة عين مميزة، وفترات مراقبة أقل، ونسب ملاحظة أقل في HD مقارنة بطلاب TD.