يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

تأثير العوامل العاطفية على فعالية علاج الوخز بالإبر لزيادة الوزن المعقد مع فرط شحم الدم: دراسة رجعية من المجموعة

1.1K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/69257

⸱

نوفمبر 21, 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Jiangsu Province Hospital of Chinese Medicine, Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine, 2Key Laboratory of Acupuncture and Medicine Research of Ministry of Education, Nanjing University of Chinese Medicine

في هذه المقالة

ملخص

يوضح هذا البروتوكول إجراءات الوخز بالإبر للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ويزيد من ارتفاع الدهون ويشهد بتأثير العوامل العاطفية على فعالية العلاج بناء على مقاييس مثل مؤشر كتلة الجسم والكوليسترول ومستويات الدهون الثلاثية.

الملخص

قامت هذه الدراسة الرجعية بتقييم تأثير العوامل العاطفية على فعالية الوخز بالإبر لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن وفرط شحم الدم، لتوجيه تطوير بروتوكول علاج أكثر شمولا وتخصيصا. باستخدام إجراءات الوخز بالإبر الموحدة، قمنا بتحليل بيانات من 1,128 مريضا، وصنفناهم إلى مجموعات مع أو بدون تشوهات عاطفية بناء على درجات مقياس تقييم القلق (HAMA) (الحد الأدنى ≥14). بعد مطابقة درجة الميل بنسبة 1:1، تم تضمين 436 مريضا، بخصائص أساسية مماثلة (جميعهم P > 0.05). أظهرت كلتا المجموعتين تحسنا كبيرا في النتائج الأولية، بما في ذلك وزن الجسم، مؤشر كتلة الجسم، درجة السمنة، الكوليسترول الكلي، الدهون الثلاثية، HDL-C، وLDL-C بعد العلاج (P < 0.05). ومع ذلك، أظهرت المجموعة التي لديها اضطرابات عاطفية تحسنا أقل وضوحا في وزن الجسم، ومؤشر كتلة الجسم، ودرجة السمنة، والكوليسترول الكلي، والدهون الثلاثية مقارنة بالمجموعة العاطفية الطبيعية (P < 0.05). تشير هذه النتائج إلى أنه بينما يحسن العلاج بالإبر الصينية النتائج السريرية بشكل ملحوظ لدى هؤلاء المرضى، فإن الشذوذات العاطفية تقلل من فعاليته العلاجية. يجب أن تتضمن بروتوكولات الوخز بالإبر المستقبلية للمصابين بزيادة الوزن عوامل عاطفية لتحسين نتائج العلاج.

المقدمة

السمنة هي اضطراب أيضي مزمن معقد، يتطورا وتطوره وتقدمه على عدة عوامل. بحلول عام 2021، تأثر 45.1٪ من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 25 عاما فأكثر حول العالم بزيادة الوزن والسمنة. في الوقت نفسه، أظهر اضطراب الدهون الدموية انتشارا عالميا مرتفعا، حيث بلغت معدلات 28.8٪ لفرط الدهون الثلاثية، و24.1٪ لفرط الكوليسترول، و38.4٪ للكوليسترول عالي الكثافة (HDL-C)، و18.93٪ للكوليسترول منخفض الكثافة (LDL-C)1,2. في السنوات الأخيرة، حظيت الاضطرابات العاطفية باهتمام متزايد في كل من الآليات الفسيولوجية المرضية وعمليات علاج السمنة. تظهر الدراسات السريرية وجود علاقة إيجابية كبيرة بين السمنة المركزية والاضطرابات الأيضية المرتبطة بها والاضطرابات العاطفية (مثل القلق والاكتئاب)3,4. علاوة على ذلك، كشفت الدراسات الميكانيكية عن حلقة تغذية راجعة إيجابية بين السمنة والمشاكل العاطفية، مما يشير إلى أن القلق والمزاج الاكتئابي يمكن أن يؤثروا بشكل كبير على مستويات الهرمونات المرتبطة بالتمثيل الغذائي، بما في ذلك اللبتين، والأديبونكتين، والأنسولين 5,6. هذه الهرمونات لا تعزز فقط تراكم الدهون والاضطرابات الأيضية، مما يؤدي إلى فرط الكوليسترول وفرط الدهون الثلاثية، بل تزيد أيضا من تفاقم الاضطرابات العاطفية لدى المرضى من خلال تغيير آلية تنظيم التغذية الراجعة لمحور الوطاء والغدة النخامية والكظرية (HPA)، وهو نظام الاستجابة المركزي للتوترفي الجسم 7.

تم توثيق أن الوخز بالإبر الصينية يحسن السمنة بشكل فعال. 8,9. ومع ذلك، في الممارسة السريرية، تركز بروتوكولات الوخز بالإبر للسمنة بشكل أساسي على تنظيم وظيفة حركة الجهاز الهضمي، مع قلة الاهتمام الكافي للاضطرابات العاطفية مثل القلق والاكتئاب. تختار العلاجات بشكل رئيسي نقاط وخز بطنية، بما في ذلك تشونغوان (CV12) وتيانشو (ST25)، ونادرا ما تتضمن نقاط وخز لتنظيم المزاج مثل بايهوي (DU20) وشينتينغ (DU24)10،11.

بعد عقدين من البحث المنهجي حول التدخل بالإبر الصينية للسمنة الذي أجراه فريقنا، يكشف التحليل الاستعادي للتحقيقات السابقة أنه عبر عدة بروتوكولات علاجية لمرض السمنة، أظهر المرضى الذين أظهروا تشوهات عاطفية كظاهرة سريرية سائدة نتائج علاجية متفوقة بشكل ملحوظ من الوخز بالإبر12. قد يرتبط هذا النتيجة ارتباطا وثيقا بإدراج تقنيات الإبر التنظيمية للعواطف في بروتوكولات الوخز بالإبر لهؤلاء المرضى. إن دمج نقاط الوخز ذات الصلة قد يعزز الفعالية العلاجية للسمنة. تشير الملاحظات السريرية إلى أن مرضى آخرين يظهرون أيضا اضطرابات عاطفية مثل القلق، رغم أن هذه تظهر بشكل أقل وضوحا من الأعراض الأخرى. تشكل السمنة والاضطرابات العاطفية حلقة تغذية راجعة إيجابية من خلال آليات، بما في ذلك مقاومة اللبتين وردود فعل العوامل الالتهابيةالمتسلسلة 13,14.

استنادا إلى أساس بحثي سابق لفريقنا، تقترح هذه الدراسة فرضية أن الشذوذات العاطفية قد تعمل كمتغير معتدل مستقل يتوسط في التأثيرات التنظيمية للعلاج بالإبر على أيض الدهون. لتأكيد هذه الفرضية، صممنا بروتوكول بحث استعادي يستهدف المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن، بهدف تحديد ما إذا كانت هناك فروق كبيرة في تأثير العوامل العاطفية على فعالية العلاج بالإبر الصينية للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن المعقدة بسبب فرط شحم الدم. ومع ذلك، يجب ملاحظة أن التصميم الاستعادي قد يحد من التحكم في المتغيرات المربكة، وقد تكون النتائج أكثر تطبيقا على المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن المعقدة بسبب فرط شحم الدم. ستساهم هذه النتائج في تطوير بروتوكول إبر بالإبر أكثر شمولا للسمنة.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

حصلت هذه الدراسة على موافقة لجنة الأخلاقيات في المستشفى التابع لجامعة نانجينغ للطب الصيني (الموافقة رقم DE2021-270-01). صممت كدراسة تراكبية بأثر رجعي، حيث شملت مرضى يعانون من زيادة الوزن (المعرفة بمؤشر كتلة الجسم ≥24 كجم/مترمربع وفقا للإرشادات الصينية) الذين يعانون من فرط شحم الدم الذين عولجوا في قسم الوخز بالإبر الصينية وإعادة التأهيل في المستشفى التابع لجامعة نانجينغ للطبالصيني بين يونيو 2021 وأغسطس 2024. تكونت المجموعة من 964 مريضا من الإناث و164 من الذكور، تتراوح أعمارهم بين 16 و60 عاما. كإجراء استعادي، تم تحديد حجم العينة بناء على العدد الفعلي للمرضى الذين لديهم بيانات سريرية قابلة للحصول عليهم، دون حساب مسبق لحجم العينة.

1. معايير الإدراج

  1. يشمل المرضى الذين يستوفون في المعايير التالية:
    1. المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة جسم ≥24 كجم/م2
    2. المرضى الذين لديهم كوليسترول إجمالي (TC) ≥6.2 ملليمول/لتر أو ثلاثي الجليسريدات (TG) ≥2.3 ملليمول/لتر أو كوليسترول بروتين دهني منخفض الكثافة (LDL-C) ≥4.1 ملليمول/لتر 16.
    3. المرضى الذين وافقوا على الخضوع للعلاج بنموذج موافقة مستنيرة موقع.

2. معايير الاستبعاد

  1. استبعاد المرضى الذين لديهم المعايير التالية:
    1. المرضى الذين لديهم بيانات سريرية غير مكتملة.
    2. المرضى الذين يفشلون في إكمال مقياس تقييم القلق لهاميلتون (HAMA).

3. التجميع

  1. صنف المرضى باستخدام مقياس تقييم قلق هاميلتون (HAMA) كما يلي:
    1. المجموعة أ (مجموعة الشذوذ العاطفي): حصلوا على ≥14 نقطة.
    2. المجموعة ب (المجموعة الطبيعية العاطفية): < 14 نقطة.
  2. أعط نفس علاج الوخز بالإبر لكلا المجموعتين.

4. إجراء الوخز بالإبر الصينية

  1. تحضير المواد: تحضير إبر الوخز بالإبر المعقمة ذات الاستخدام الواحد (المواصفات: 0.30 مم × 40 مم)، وأعواد قطنية طبية معقمة، ومسحات يودوفور (انظر جدول المواد).
  2. المشاركون في الوضعية يستلقون على ظهرهم مع تمديدات الركب، والحوض في محاذاة محايدة، ونقاط الوخز مكشوفة بشكل مناسب.
  3. اختر نقاط الوخز وفقا لمعايير منظمة الصحة العالمية (الجدول 1). الثنائية تيانشو (ST25)، زوسانلي (ST36)، فنغلونغ (ST40)، سانينجياو (SP6)، كوتشي (LI11); تشونغوان (CV12)، جوانيوان (CV4).
  4. قم بتعقيم الجلد المحلي عند نقاط الوخز وأصابع الممارس باستخدام مسحات يودوفور قبل الوخز.
  5. أمسك مقبض الإبرة بين الإبهام الأيمن، والسبابة، والأوسط. أدخل الإبر بشكل عمودي (بزاوية 90°) حتى عمق 25 مم.
  6. قم بتحريك الإبرة باستخدام تقنية تقوية وتقليل الدوران بزاوية 180° باتجاه عقارب الساعة وعكس عقارب الساعة. قم بهذا التلاعب بتردد يقارب 60 مرة في الدقيقة لمدة دقيقة واحدة، وكرر التلاعب كل 10 دقائق لاستثارة والحفاظ على الإحساس المميز للديكي (الحموضة، الخدر، الانتفاخ، والثقل) 17، 18، 19.
  7. حافظ على جلسات لمدة 30 دقيقة كل يومين لمدة 3 أشهر. تأكد من أن جميع التدخلات تتبع حصريا هذا البروتوكول الموحد خلال هذه الفترة.

5. تعريف العوامل المؤثرة

  1. عرف التدخين بأنه الاستخدام الحالي أو السابق للتبغ قبل بدء العلاج. صنف استهلاك الكحول بأنه أي تناول منتظم (≥ مرة واحدة في الشهر) خلال الاثني عشر شهرا الماضية.
  2. عرف التمارين المنتظمة بأنها تمارين منظمة (مثل المشي السريع، الجري، السباحة) لمدة ≥ 10 دقائق في الجلسة، تمارس ≥ ثلاث مرات أسبوعيا، والتحكم الغذائي بأنه الالتزام المستمر بنظام غذائي محدد يعاني من نقص السعرات طوال فترة التدخل السريري.

6. مقاييس الملاحظة

  1. مقياس النتائج الأساسية: تغير مؤشر كتلة الجسم من البداية بعد العلاج: مؤشر كتلة الجسم (كجم/م 2) = وزن الجسم (كجم) / الطول2 (متر2).
  2. مقاييس النتائج الثانوية
    1. قس وزن الجسم في البداية وبعد العلاج في ظروف الصيام في الصباح باستخدام نفس المقياس المعاير بواسطة باحث واحد لضمان الاتساق وتقييم التغيرات في وزن المريض بدقة.
    2. قس التغير في وزن الجسم ودرجة السمنة من البداية بعد العلاج:
      1. درجة السمنة = [(الوزن الفعلي - الوزن القياسي) / الوزن القياسي] × 100٪.
    3. جمع عينات دم وريدي صائم في الساعة 8:00 صباحا، قبل وبعد العلاج.
    4. حافظ على العينات عند 14 درجة مئوية مباشرة بعد الجمع.
    5. قم بإجراء الطرد المركزي للعينات عند 2345 × جرام لمدة 5 دقائق باستخدام جهاز طرد مركزي لعزل جزء المصل (انظر جدول المواد).
    6. قم بقياس مستويات مصل TC، TG، LDL-C، وHDL-C باستخدام اختبارات إنزمية على محلل كيميائي سريري آلي (انظر جدول المواد).
      ملاحظة: أكمل جميع التحليلات خلال 4 ساعات من جمع العينات.

7. الطرق الإحصائية

  1. تحليل البيانات باستخدام برامج SPSS الإحصائية (انظر جدول المواد) وRStudio (انظر جدول المواد). تطبيق مطابقة نقاط الميل (PSM) لضمان قابلية المقارنة الأساسية بين المجموعات. اضبط البذرة العشوائية على 2000 لإمكانية تكرار الإنتاج. قم بمطابقة نقاط الميل باستخدام حزمة MatchIt في R. تطبيق خوارزمية مطابقة أقرب جار بنسبة 1:1 دون استبدال. استخدم عرض الكاليبر 0.05 على مقياس لوجيت لدرجة الميل لمنع عدم كفاية المباريات.
  2. تقدير درجات الميل عبر نموذج الانحدار اللوجستي الذي يتضمن المتغيرات التالية: الجنس، العمر، مسار المرض، وزن الجسم الأساسي، درجة HAMA الأساسية، مؤشر كتلة الجسم الأساسي، حالة الشرب، حالة التدخين، عادات التمارين، التحكم الغذائي، TC الأساسي، TG الأساسي، LDL-C الأساسي، وHDL-C الأساسي. فرض المطابقة الدقيقة على الجنس والعمر لضمان التوازن الكامل لهذه المتغيرات الديموغرافية الرئيسية.
  3. عرض البيانات التصنيفية على شكل تكرار (نسبة مئوية) وقارن باستخدام اختبارات كاي تربيع.
  4. قيم معدل المتغيرات المستمرة باستخدام اختبار شابيرو-ويلك. الإبلاغ عن البيانات الموزعة عادة كمتوسط ± SD (x̄ ± s); استخدم اختبارات T المستقلة للمقارنات بين المجموعات واختبارات T المزدوجة للمقارنات داخل المجموعات.
  5. الإبلاغ عن البيانات غير الموزعة بشكل طبيعي كوسيط [P25, P75]; استخدم اختبار مان-ويتني U للمقارنات بين المجموعات واختبار ويلكوكسون للترتيب الموقعة للمقارنات داخل المجموعات.
  6. حدد الدلالة الإحصائية عند P < 0.05.

8. تقييم السلامة

  1. تسجيل وإدارة الأحداث السلبية، بما في ذلك العدوى، الإغماء الإخزائي، والورم الدموي الذي يحدث أثناء التجربة.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

أكملت كلتا المجموعتين العلاج والمتابعة لمدة 3 أشهر. تم تسجيل ما مجموعه 1,128 مريضا يعانون من زيادة الوزن بسبب فرط الدهون في الدم في البداية، منهم 591 حالة في المجموعة أ و537 حالة في المجموعة ب. كانت الخصائص الأساسية بين المجموعات غير متوازنة وتفتقر إلى قابلية المقارنة (P < 0.05). شمل تحليل ما بعد المطابقة 218 حالة في المجموعة أ و218 حالة في المجموعة ب (المجموع n = 436). أظهرت خصائص الأساس عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعات المتطابقة (P > 0.05)،...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

ضمنت هذه الدراسة الجماعية الواقعية الاستعادية اتساق العلاج وتوحيده من خلال تطبيق بروتوكول علاج موحد لجميع المرضى المسجلين. أجرى فريقنا مراجعات دقيقة لوثائق علاج كل مريض للتحقق من الالتزام بالبروتوكول وأجرى متابعات سريرية شاملة لجميع المشاركين.

الجانب الأكثر أهمية في هذا البروتوكول يكمن في اختيار نقاط الوخز بدقة وتحديد موقعها. تم تحديد جميع نقاط الوخز وتركيبها وفقا لمواقع نقاط الوخز بالإبر القياسية التابعة لمنظمة الصحة العالمية، لضمان الدقة التشريحية وقابلية ال...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

المؤلفون لا يذكرون أي تضارب مصالح.

شكر وتقدير

نحن نقدر الدعم المالي من المؤسسة الوطنية لعلوم الطبيعة (81904290).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
محلل الكيمياء السريرية الآليبيكمان كولترAU5800
الطرد المركزيبيكمان كولترأليغرا X-15R
إبر الوخز بالإبر المعقمة القابلة للاستخدام مرة واحدةمصنع الأجهزة الطبية في سوتشو المحدودة20162200970للوخز بالإبر الصينية
مسحات يودوفورتيانجين يوانهانغ للصناعة والإنتاج شركة تطوير التجارة المحدودة20202140083للتعقيم
عواد قطن طبية معقمةشركة شينشيانغ هواشي للمواد الصحية المحدودة.20192140713بالنسبة للدموستاز
RstudioRstudio، PBChttps://rstudio.com/
SPSSشركة إنترناشونال بيزنس ماشينز كوربوريشنالإصدار 27

المراجع

  1. GBD 2021 Obesity Collaborators. Global, regional, and national prevalence of adult overweight and obesity, 1990-2021, with forecasts to 2050: a forecasting study for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 405 (10481), 813-838 (2025).
  2. Ballena-Caicedo, J., et al. Global prevalence of dyslipidemias in the general adult population: a systematic review and meta-analysis. J Health Popul Nutr. 44 (1), 308(2025).
  3. Beltrán-Garrayo, L., Solar, M., Blanco, M., Graell, M., Sepúlveda, A. R. Examining associations between obesity and mental health disorders from childhood to adolescence: a case-control prospective study. Psychiatry Res. 115296, 326(2023).
  4. Maksyutynska, K., et al. Neurocognitive correlates of metabolic dysregulation in individuals with mood disorders: a systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 54 (7), 1245-1271 (2024).
  5. Bouillon-Minois, J. B., et al. Leptin as a biomarker of stress: a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 13 (10), 3350(2021).
  6. Zeng, W., et al. Interactions between central nervous system and peripheral metabolic organs. Sci China Life Sci. 65 (10), 1929-1958 (2022).
  7. Gibson-Smith, D., et al. The relation between obesity and depressed mood in a multi-ethnic population: the HELIUS study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 53 (6), 629-638 (2018).
  8. Lam, T. F., et al. Electro-acupuncture for central obesity: a patient-assessor blinded, randomized sham-controlled clinical trial. BMC Complement Med Ther. 24 (1), 62(2024).
  9. He, J., et al. Effect of combined manual acupuncture and massage on body weight and body mass index reduction in obese and overweight women: a randomized, short-term clinical trial. J Acupunct Meridian Stud. 8 (2), 61-65 (2015).
  10. Gao, Y., Wang, Y., Zhou, J., Hu, Z., Shi, Y. Effectiveness of electroacupuncture for simple obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2020, 2367610(2020).
  11. Yin, Y., et al. Efficacy of acupuncture and moxibustion therapy for simple obesity in adults: a meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 101 (43), e31148(2022).
  12. Sun, Z., Liu, Z. Effect analysis of acupuncture treatment for hepatic stagnation and spleen deficiency type of women simple obesity. Chin J Trad Chin Med Pharm. 27 (10), 2527-2530 (2012).
  13. Vogelzangs, N., Beekman, A. T., De Jonge, P., Penninx, B. W. Anxiety disorders and inflammation in a large adult cohort. Transl Psychiatry. 3 (4), e249(2013).
  14. Cernea, S., Both, E., Huţanu, A., Şular, F. L., Roiban, A. L. Correlations of serum leptin and leptin resistance with depression and anxiety in patients with type 2 diabetes. Psychiatry Clin Neurosci. 73 (12), 745-753 (2019).
  15. Practice Guideline on Obesity Management Expert Committee. National clinical practice guideline on obesity management (2024 edition). Chin Circ J. 40 (1), 6-30 (2025).
  16. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel. Third report of the NCEP expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 106 (25), 3143-3421 (2002).
  17. Li, P. S., et al. Efficacy of acupuncture for endometriosis-associated pain: a multicenter randomized single-blind placebo-controlled trial. Fertil Steril. 119 (5), 815-823 (2023).
  18. Pei, L., et al. Effect of acupuncture in patients with irritable bowel syndrome: a randomized controlled trial. Mayo Clin Proc. 95 (8), 1671-1683 (2020).
  19. Yu, S., et al. A preliminary study on warm acupuncture and moxibustion for treating chronic obstructive pulmonary disease with abdominal distension. J Vis Exp. (199), e65318(2023).
  20. Wang, H. F., et al. Electroacupuncture facilitates M2 macrophage polarization and its potential role in the regulation of inflammatory response. Biomed Pharmacother. 140, 111655(2021).
  21. Shen, W., et al. Acupuncture promotes white adipose tissue browning by inducing UCP1 expression in DIO mice. BMC Complement Altern Med. 14, 501(2014).
  22. Kang, Y., et al. Electroacupuncture alters the expression of genes associated with lipid metabolism and immune reaction in liver of hypercholesterolemia mice. Biotechnol Lett. 29 (12), 1817-1824 (2007).
  23. Dou, D., Chen, Q. Q., Zhong, Z. Q., Xia, X. W., Ding, W. J. Regulating the enteric nervous system against obesity in mice by electroacupuncture. Neuroimmunomodulation. 27 (1), 48-57 (2020).
  24. Yu, Z., et al. Neuregulin4-ErbB4 signalling pathway is driven by electroacupuncture stimulation to remodel brown adipose tissue innervation. Diabetes Obes Metab. 26 (9), 3880-3896 (2024).
  25. He, Y., et al. Electroacupuncture for weight loss by regulating microglial polarization in the arcuate nucleus of the hypothalamus. Life Sci. 330, 121981(2023).
  26. Shu, Q., et al. Acupuncture targeting SIRT1 in the hypothalamic arcuate nucleus can improve obesity in high-fat-diet-induced rats with insulin resistance via an anorectic effect. Obes Facts. 13 (1), 40-57 (2020).
  27. Ismail, A. M. A., Tolba, A. M. N. Effectiveness of lifestyle-modification approach (a randomized-controlled program of diet restriction and treadmill walking exercise) on elderly's metabolic syndrome-associated subjective tinnitus. Eur Arch Otorhinolaryngol. 282 (8), 4307-4315 (2025).
  28. Ismail, A. M. A., Morsy, M. M. Effect of baduanjin exercise on lipid profile, blood pressure, and thyroid-stimulating hormone in elderly with subclinical hypothyroidism and mild cognitive impairment: a randomized-controlled trial in women. Geriatr Nurs. 64, 103434(2025).
  29. Ali Ismail, A. M., et al. Effect of lifestyle changes on liver enzymes, triglycerides, sex hormones, and daytime sleepiness in polycystic ovarian syndrome women with obstructive sleep apnea and fatty liver-a randomized controlled trial. Prz Menopauzalny. 24 (2), 94-101 (2025).
  30. Tang, S., Zeng, Y., Zhu, C., Tang, C., Ma, Z. An acupoint catgut-embedding therapy for treating obesity. J Vis Exp. (218), e68071(2025).
  31. Huang, J. J., Liang, J. Q., Xu, X. K., Xu, Y. X., Chen, G. Z. Safety of thread embedding acupuncture therapy: a systematic review. Chin J Integr Med. 27 (12), 947-955 (2021).
  32. Milaneschi, Y., Simmons, W. K., Van Rossum, E. F. C., Penninx, B. W. Depression and obesity: evidence of shared biological mechanisms. Mol Psychiatry. 24 (1), 18-33 (2019).
  33. Fan, J. Q., et al. Effectiveness of acupuncture for anxiety among patients with Parkinson disease: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 5 (9), e2232133(2022).
  34. Chang, H., et al. Acupuncture improves the emotion domain and lipid profiles in women with polycystic ovarian syndrome: a secondary analysis of a randomized clinical trial. Front Endocrinol (Lausanne). 14, 1237260(2023).
  35. Ali Ismail, A. M. Lipid profile response to acupuncture in obese patients with subjective tinnitus: a randomized controlled trial. J Acupunct Meridian Stud. 16 (1), 11-19 (2023).
  36. Ismail, A. M. A., Saad, A. E., Abd-Elrahman, N. A. F., Elfahl, A. M. A. Response of lipid profile to laser acupuncture along with diet and Pilates exercise in obese women with systemic lupus erythematosus: a randomized controlled trial. J Acupunct Meridian Stud. 16 (4), 152-158 (2023).
  37. Higashimura, Y., Shimoju, R., Maruyama, H., Kurosawa, M. Electro-acupuncture improves responsiveness to insulin via excitation of somatic afferent fibers in diabetic rats. Auton Neurosci. 150 (1-2), 100-103 (2009).
  38. Wang, L. H., et al. Electroacupuncture reduces body fat by down-regulating IL-6 and vimentin in abdominal white adipose tissue of diet-induced obesity rats. Zhen Ci Yan Jiu. 43 (10), 627-631 (2018).
  39. Han, A. L. Association between lipid ratio and depression: a cross-sectional study. Sci Rep. 12 (1), 6190(2022).
  40. Tomiyama, A. J. Stress and obesity. Annu Rev Psychol. 70, 703-718 (2019).
  41. Björntorp, P. Do stress reactions cause abdominal obesity and comorbidities. Obes Rev. 2 (2), 73-86 (2001).
  42. Dallman, M. F., Pecoraro, N. C., La Fleur, S. E. Chronic stress and comfort foods: self-medication and abdominal obesity. Brain Behav Immun. 19 (4), 275-280 (2005).
  43. Capuron, L., Miller, A. H. Immune system to brain signaling: neuropsychopharmacological implications. Pharmacol Ther. 130 (2), 226-238 (2011).
  44. Burghardt, P. R., et al. Leptin regulates dopamine responses to sustained stress in humans. J Neurosci. 32 (44), 15369-15376 (2012).
  45. Narita, K., et al. Plasma levels of adiponectin and tumor necrosis factor-α in patients with remitted major depression receiving long-term maintenance antidepressant therapy. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 30 (6), 1159-1162 (2006).
  46. De Bartolomeis, A., et al. Insulin effects on core neurotransmitter pathways involved in schizophrenia neurobiology: a meta-analysis of preclinical studies-implications for the treatment. Mol Psychiatry. 28 (7), 2811-2825 (2023).
  47. Labouèbe, G., et al. Insulin induces long-term depression of ventral tegmental area dopamine neurons via endocannabinoids. Nat Neurosci. 16 (3), 300-308 (2013).
  48. Bowen, K. K., Dempsey, R. J., Vemuganti, R. Adult interleukin-6 knockout mice show compromised neurogenesis. Neuroreport. 22 (3), 126-130 (2011).
  49. Monje, M. L., Toda, H., Palmer, T. D. Inflammatory blockade restores adult hippocampal neurogenesis. Science. 302 (5651), 1760-1765 (2003).
  50. van Reedt Dortland, A. K., et al. The impact of stress systems and lifestyle on dyslipidemia and obesity in anxiety and depression. Psychoneuroendocrinology. 38 (2), 209-218 (2013).
  51. Sousa, A. S., Sponton, A. C. S., Delbin, M. A. Perivascular adipose tissue and microvascular endothelial dysfunction in obese mice: beneficial effects of aerobic exercise. Clin Exp Pharmacol Physiol. 48 (10), 1430-1440 (2021).
  52. Kanda, Y., et al. Dietary restriction preserves the mass and function of pancreatic β cells via cell kinetic regulation and suppression of oxidative/ER stress in diabetic mice. J Nutr Biochem. 26 (3), 219-226 (2015).
  53. Maddatu, J., Anderson-Baucum, E., Evans-Molina, C. Smoking and the risk of type 2 diabetes. Transl Res. 184, 101-107 (2017).
  54. Zoli, M., Picciotto, M. R. Nicotinic regulation of energy homeostasis. Nicotine Tob Res. 14 (11), 1270-1290 (2012).
  55. Coulson, C. E., et al. Alcohol consumption and body composition in a population-based sample of elderly Australian men. Aging Clin Exp Res. 25 (2), 183-192 (2013).
  56. Yeomans, M. R. Alcohol, appetite and energy balance: is alcohol intake a risk factor for obesity. Physiol Behav. 100 (1), 82-89 (2010).
  57. Zhong, Y. M., et al. Acupuncture versus sham acupuncture for simple obesity: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med J. 96 (1134), 221-227 (2020).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

فعالية الوخز بالإبرالمرضى الذين يعانون من زيادة الوزنعلاج فرط شحميات الدممؤشر كتلة الجسمخفض الدهون الثلاثيةمستويات الكوليسترولإحساس دي كي (Deqi)تنظيم الحالة المزاجية
تأثير العوامل العاطفية على فعالية علاج الوخز بالإبر لزيادة الوزن المعقد مع فرط شحم الدم: دراسة رجعية من المجموعة
تواصل معنا
أوصِ به للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.