1. تحضير عينات الجلد الصناعية
تم قطع ورقة نموذج جلد صناعي معتمدة على الكولاجين (VITRO-Skin) إلى عينات مستطيلة بقياس 5.0 سم × 2.5 سم في ظروف معقمة في خزانة أمان بيولوجي. كان يتم وضع كل قطعة في طبق بتري معقم ويخزن عند درجة حرارة 4 درجات مئوية حتى الاستخدام. قبل التطعيم، كانت العينات متوازنة مع درجة حرارة الغرفة وترطيبها في غرفة رطوبة وفقا لتعليمات الشركة المصنعة لمحاكاة مستوى الترطيب في جلد الإنسان.
2. تحضير الزراعة الميكروبية
سلالات مرجعية من مجموعة الزراعة النوعية الأمريكية (ATCC)، بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية (ATCC 25923)، الإشريكية القولونية (ATCC 25922)، جينات الأمعاء (ATCC 13048)، الزائفة الزائفة الهوائية (ATCC 27853)، Acinetobacter baumannii (ATCC 19606)، Klebsiella pneumoniae (ATCC 13883)، وCandida albicans (ATCC 10231)، استخدموا. تم تطعيم مستعمرات واحدة بمرق الصويا التريبتي (TSB) بسعة 5 مل تحت ظروف معهرة. تم حضن الزراعة البكتيرية عند حرارة 35 درجة مئوية لمدة 24 ساعة، وتم حضن الزراعة الفطرية عند 22 درجة مئوية لمدة 5 أيام. بعد الحضانة، تم تعديل العكارة إلى 0.5 معيار ماكفارلاند (حوالي 1.5 × 10⁸ CFU/mL) باستخدام محلول ملحي فوسفات معقم (PBS) لإجراء اختبارات مضادات الميكروبات.
3. تطعيم نماذج الجلد الصناعي
تم تطعيم كل جزء من الجلد الصناعي المرطب ب 100 ميكرولتر من التعليق الميكروبي ونشره بالتساوي باستخدام موزع معقم يمكن التخلص منه. تم تجفيف الأسطح الملقحة بالهواء لمدة 15 دقيقة في غرفة معقمة تحت ظروف مختبرية محيطة (22-24 درجة مئوية، 60٪-70٪ رطوبة نسبية). تم توزيع العينات إلى ثلاث مجموعات: مجموعة تحكم غير معالجة (المجموعة أ)، مصدر الضوء (LED ضوء أزرق، 405 نانومتر) شعاع (المجموعة ب)، وإشعاع LED للأشعة فوق البنفسجية-C (265 نانومتر) (المجموعة ج). يوضح الشكل 1 التمثيل التخطيطي للتجارب في تقييم فعالية مصدر الضوء المضادة للميكروبات باستخدام نموذج الجلد الصناعي.
4. تكوين مصدر الضوء والإشعاع
تم تركيب جهاز LED بضوء أزرق بطول 405 نانومتر على مشتت حرارة من الألمنيوم لمنع تراكم الحرارة وضمان التعريض الحراري الآمن لعينات الجلد الصناعية (الشكل 2). تم قياس الإشعاع عند مستوى المعالجة الدقيق باستخدام مقياس طاقة بصري معاير، مع تعديل ارتفاع المجس لمراعاة سمك المستشعر. تم توحيد الإشعاع العامل إلى 30 ميلوواط/سم² عن طريق تعديل مسافة رمي LED.
تم التحقق من تجانس الإضاءة عبر مجال المعالجة من خلال قياس الإشعاع عند 16 نقطة متباعدة بشكل متساو، مما أعطى متوسط 30.14 ± 0.78 ميلي واط/سم² (الشكل 3). للمقارنة الأساسية لتأثيرات القتل الجراثيمية، أجريت معالجات UV-C باستخدام مصدر LED بطول 265 نانومتر يولد 3 mW/cm² على مسافة 20 سم لمدة دقيقتين.
تم حساب التدفق كتيار إشعاعي × زمن التعريض وكان يعادل 27 جول/سم² للضوء الأزرق (30 ميلي واط/سم² × 900 ثانية) و3.6 جول/سم² للأشعة فوق البنفسجية-سي.
في اختبارات مضادات الميكروبات، وضعت عينات الجلد الصناعي المرطب الملقحة بتعليق ميكروبي بشكل معقم في أطباق بتيري معقمة (تمت إزالة الأغطية) ووضعت مباشرة تحت ضوء LED الأزرق. تم تعريض العينات المخصصة لمجموعة الإشعاع (المجموعة B) بشكل مستمر حتى الوصول إلى التدفق المستهدف (15 دقيقة). تم اختيار مدة التعرض البالغة 15 دقيقة (27 جول/سم مربع) بناء على تجارب الموت الزمني، التي أظهرت فعالية مضادة للميكروبات متسقة عبر الأنواع مع تمثيل مدة تعرض عملية للتطبيقات السريرية أو في نقاط الرعاية. تمت مراقبة درجة حرارة كل عينة كل 5 دقائق باستخدام مقياس حرارة بالأشعة تحت الحمراء غير تلامسي للتأكد من عدم حدوث حرارة كبيرة أثناء الإضاءة. كشف مراقبة درجة الحرارة عن عدم وجود زيادة قابلة للقياس في درجة حرارة السطح (>2 درجة مئوية) أثناء الإشعاع بالضوء الأزرق، مما أكد أن التأثيرات المضادة للميكروبات المرصودة كانت غير حرارية.
5. فعالية مضادات الميكروبات لمصابيح LED وUV-C ضد مسببات أمراض الجروح
بعد العلاج، تم نقل كل عينة جلدية صناعية إلى أنبوب معقم بحجم 15 مل يحتوي على 9.0 مل PBS (درجة حموضة 7.4). تم تدوير الأنابيب بلطف لمدة دقيقة واحدة لإزالة الميكروبات الملتصقة بالسطح. تم إعداد تخفيفات متسلسلة بعشرة أضعاف، وتم طلاء 100 ميكرولتر أليكوت على جرار الصويا التريبتيكي (TSA) للبكتيريا وسابورو ديكستروز آجار (SDA) للفطريات. تم حضان الصفائح (بكتيريا عند 35 درجة مئوية لمدة 24 ساعة؛ الفطريات عند 22 درجة مئوية لمدة 5 أيام)، وتم تعداد وحدات تكوين المستعمرات (CFUs). تم قياس الاختزال الميكروبي باستخدام المعادلات التالية:
تقليل اللوغاريتمية = لوغارتم10(A) - لوغارتم10(B)
نسبة الانخفاض = ((A - B)/A) × 100
حيث A = عدد CFU من التحكم؛ B = عدد CFU من العينات المعالجة.
تكونت الضوابط السلبية من ألواح الوسائط فقط وPBS للتحقق من العقيم، بينما تم استخدام عينات مطعمة غير معالجة لمقارنة فعالية العلاج. تكونت ألواح التحكم الإيجابية من معلقات ميكروبية ATCC ملقحة لتأكيد جدوى الزراعة. تم تنفيذ جميع الخطوات التجريبية في ظروف معقرة.
6. فعالية مضادات الميكروبات المعتمدة على الوقت لأشعة الضوء الأزرق
لتقييم تأثير التدفق المعتمد، تم تعيين مدة التعرض للضوء الأزرق إلى دقيقتين، 5 دقائق، 10 دقائق، 15 دقيقة، 20 دقيقة، و30 دقيقة. تم تقييم النشاط المضاد للميكروبات بواسطة تعداد CFU كما سبق، مما أتاح تحليل العلاقات المعتمدة على الجرعة.
7. فعالية ضوء LED الأزرق في غرفة رذاذية تحاكي ظروف الأنف
تم استخدام غرفة هواء أكريليك مخصصة، تحت ظروف بيئية مضبوطة، لمحاكاة التعرض الجوي في الأنفسية (الشكل 4). تم إدخال معلقات ميكروبية هوائية (~1.5 × 106 وحدة قدم مكعب/مل) باستخدام جهاز رذاذ، وتم تعريض عينات الجلد الصناعية لمدة 30 دقيقة. كان الضوء الأزرق موجها نحو العينات طوال فترة التعريض (10 ميكروواط/سم²، مسافة 20 سم). في تجربة التحكم، تم تطبيق شروط تعرض متطابقة، لكن جهاز BL-LED ظل مغلقا. تمت مراقبة كثافات الخلايا الميكروبية داخل غرفة الهباء الجوي باستخدام قياسات نشاط التساقط، حيث وضعت صفائح الأجار داخل الحجرة قبل التعرض. تم قياس الخلايا الميكروبية الحية الملتصقة بعينات الجلد الصناعية (2 سم × 2 سم) باستخدام تحليل عدد الألواح القياسي كما هو موضح أعلاه. تم اختيار هذا الإشعاع المنخفض (10 ميكروواط/سم²) لمحاكاة ظروف الإضاءة المحيطة الواقعية في بيئات الرعاية الصحية، حيث لا يكون من الممكن الإشعاع المستمر عالي الشدة.
8. النقل البصري واختبار المستعمرة المدمجة
- النقل البصري عبر ركيزة الجلد الصناعي
لقياس اختراق الضوء الأزرق عبر الجلد الصناعي، تم قياس الإشعاع باستخدام مقياس طاقة بصري معاير موضوع في مستوى المعالجة. تم تسجيل شدة BL (405 نانومتر، 30 ميلي واط/سم²) مع وبدون عينات جلدية صناعية مرطبة موضوعة أفقيا بين LED والكاشف. تم حساب الانتقال (٪) كنسبة الإشعاع المنقول (مع الجلد) إلى الإشعاع الساقط (بدون جلد).
تم تقييم الانتقال في الظروف المائية باستخدام مطياف الرؤية فوق البنفسجية. تم إدخال شريط جلدي صناعي مرطب عموديا في كوفيت بوليسترين قياسي مملوء بماء منزوع الأيون. الكوفيت المملوء بالماء وحده كان الفراغ. تم تسجيل الامتصاص عند 405 نانومتر، وتم حساب نسبة الانتقال باستخدام نسبة النفط = 10(-A) × 100.
- التحقق الوظيفي باستخدام اختبار المستعمرة المدمجة
أجريت اختبارات تقليل ميكروبية على السطح والمستعمرات المدمجة كارتباط وظيفي للنقل، حيث تم تلقيح عينات على سطح واحد لكنها مشعة من الجانب المقابل (السفلي) لمحاكاة الميكروبات الموجودة تحت سطح الجلد. تم قياس الوحدات الخالية من الميكروبات كما هو موضح أعلاه في قسم فعالية مضادات الميكروبات.
9. الطيف بالأشعة تحت الحمراء بضوء الفراغ لتدهور الجلد الصناعي بعد الضوء الأزرق والتعرض للأشعة فوق البنفسجية
لتقييم التغيرات الكيميائية والهيكلية المحتملة في مصفوفة الجلد الصناعي المعتمدة على الكولاجين بسبب التعرض للضوء، تم إجراء تحليل طيفي بالأشعة تحت الحمراء بتحويل فورييه (FT-IR). كانت عينات الجلد الصناعية (2 سم × 2 سم) ترطيب وفقا لتعليمات الشركة المصنعة، تماما مثل عينات العينات المستخدمة في اختبارات تقليل الميكروبات. تعرضت العينات المائية إما لضوء أزرق بقوة 405 نانومتر (30 ميلي واط/سم²) أو 265 نانومتر من الأشعة فوق البنفسجية-C (3 ميلي واط/سم²) لمدة 15 دقيقة (التعرض القياسي، 27 جول/سم²) أو 60 دقيقة (أسوأ حالات الإجهاد). بعد الإشعاع، تم مسح العينات بلطف لإزالة الرطوبة السطحية وتحليلها فورا بواسطة FT-IR.
10. قياس ATR-FTIR
تم الحصول على الأطياف باستخدام مطياف الأشعة تحت الحمراء المزود ببرنامج تحليل متوافق. تم تحليل جميع العينات باستخدام وحدة iD7 ذات الانعكاس الكلي المخفف (ATR). لعزل التغيرات الطيفية الناتجة عن الإشعاع، (1) أجريت مقارنة طيفية مباشرة بين العينات غير المعالجة والعينات المشعة. (2) تم إجراء مقارنات مقطوعة من الأساس باستخدام عينة التحكم غير المعالجة كمرجع للخلفية قبل مسح العينات المشعة، مما يسمح بتصور القمم الجديدة أو المعدلة فقط.
يقلل هذا النهج المزدوج من الضوضاء الطبوغرافية ويحسن اكتشاف التغيرات الطفيفة في مناطق الأميد وبصمة الأصابع. تم توحيد مستوى الترطيب، وسمك العينة، والاتجاه عبر جميع العينات لتقليل التباين الطيفي. تم مسح كل حالة تعرض (BL-15 دقيقة، BL-60 دقيقة، UV-15 دقيقة، UV-60 دقيقة) بثلاث نسخ.
11. التحليل الإحصائي
أجريت جميع التجارب باستخدام ثلاثيات بيولوجية مستقلة ما لم يذكر خلاف ذلك. تعرض البيانات كمتوسط ± انحراف معياري (SD) أو كمتوسط بفترات ثقة 95٪ (CI)، كما هو موضح في أساطير الشكل. تم تقييم توزيع البيانات الطبيعي باستخدام اختبار شابيرو-ويلك. تم إجراء مقارنات زوجية بين مجموعتين (مثل الضوء الأزرق مقابل الأشعة فوق البنفسجية-C، المستعمرات السطحية مقابل المضمنة) باستخدام اختبارات t للطالب ذات الذيلين غير المزدوجة. للمقارنات التي تشمل أكثر من حالتين أو نقطتين زمنيتين، تم تطبيق تحليل التباين أحادي الاتجاه (ANOVA) يليه اختبار ما بعد الحدث المناسب. يتم الإشارة إلى الاختبار الإحصائي المحدد المستخدم لكل مقارنة في أسطورة الشكل المقابل. تم اعتبار قيمة p <0.05 ذات دلالة إحصائية.