مقالة منهجية

التغيرات في موضع محور تثبيت الفتحة بين وضعيات الجلوس والوضعيات المستلقية على الظهر وتطبيقاتها المحتملة في جراحة الانكسار

DOI:

10.3791/69469

⸱

يناير 23, 2026

 ,  ,  ,  , 
1Optometry Research Group, IOBA Eye Institute. School of Optometry, University of Valladolid, 2Departamento de Física Teórica, Atómica y Óptica, University of Valladolid, 3Health Research Institute of Valladolid (IBioVALL), 4Optometry and Vision Science Research Groups (OVSRG), School of Optometry, College of Health and Life Sciences, Aston University

في هذه المقالة

ملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تهدف هذه الدراسة إلى تحليل التغيرات في موضع محور تثبيت الحقرية (FFA) عند إجراء القياسات مع المريض في وضعية جلوس أو مستلقية باستخدام جهاز Ergofocus، ومناقشة التأثير المحتمل لهذه التغيرات على نتائج جراحة الانكسار.

الملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

التركيز الصحيح للاستئصال في جراحة الانكسار بالليزر هو تحد كلاسيكي لم يحل. عادة ما يتم ذلك في مركز الحدقة أو رأس القرنية، ولكن من الأفضل أن يتم عند النقطة التي تتوافق فيها عين المريض حقا عند النظر. يعتقد أن محاذاة الكافي مع هذا المحور ستؤدي إلى أدق وأكثر نتائج الانكسار فعالية.

تقترح هذه الدراسة استخدام جهاز جديد مصمم لمركز عدسات العيون، وتحديدا عدسات الإضافة التدريجية، مع محور تثبيت البؤرة (FFA). أظهر هذا الجهاز تكرارا مقبولا، ولدى المستخدمين الذين يوصفون مع عدسات إضافية تدريجية مع قياساته معدل تكيف ورضا مرتفعين. نظرا لأن قياسات محور تثبيت البؤرة أثبتت ملاءمتها للتكيف التدريجي مع عدسات الإضافة، يجب أن يكون من المثير للاهتمام تحليل ما إذا كان يمكن استخدام هذه القياسات أيضا كمرجع مناسب في عمليات الجراحة الانكسارية، مما يساعد على تحسين تمركز عملية الاستئصال بالليزر. يشمل فحص جراحة الانكسار قبل العملية قياس خصائص القرنية والبؤبؤ الذي يجرى مع وضع المريض بشكل مستقيم، لكن الجراحة تجرى مع استلقاء المريض، وقد تم وصف حركة دوران للعين مع هذا التغيير في الوضعية. كان هدف هذه الدراسة تحليل التغير في وضعية FFA مع تغيير وضعية المريض من الجلوس إلى وضع الاستلقاء على الظهر، ومناقشة تأثيره على إجراءات الجراحة الانكسارية.

المقدمة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يعد التركيز البصري الدقيق عاملا أساسيا لتحقيق نتيجة مرضية في جراحة الانكسار (العدسات بالليزر وداخل العين)1,2. ومع ذلك، لا يوجد حاليا إجماع ثابت حول التقنية المثلى لتقييم التمركز في المرضى الفرديين لضمان نتيجة جراحية مرضية2.

مركز الحدقة ورأس القرنية هما المراجع الرئيسية التي تم النظر إليها لهذا المركز 2,3. الفرق بين المحور البصري (الرأس القرني) والمحورين (مركز الحدقة) يعرف باسم زاوية كابا4. حتى الجمع بين هاتين الطريقتين تم اختباره5. يتميز مركز الحدقة بميزة أن الضوء القريب من ذلك المركز يبدو أكثر سطوعا من الضوء الوارد بالقرب من الحافة (تأثير ستايلز كروفورد). ومع ذلك، فإن التغيرات في حجم البؤبؤ مع تغيرات الإضاءة تعني أن موقع مركز الحدقة ليس ثابتا7. وفي الوقت نفسه، يعرف رأس القرنية بأنه أقرب نقطة إلى مركز صورة بلاسيدو على تضاريسالقرنية 2 ويرتبط ارتباطا وثيقا بصورة بوركينجي الأولى8. من ناحية أخرى، عادة ما يتم تحديد رأس القرنية باستخدام التصوير المقطعي أو التصوير المقطعي للقرنية، وتحويلها إلى عملية الجراحةليست سهلة. علاوة على ذلك، فإن التعريف النظري المفرط للمحور البصري يعني أن رأس القرنية ليس دائما متطابقا مع تلك النقطة10. الدراسات حتى الآن التي ركزت على طريقة القرنية-القمة أبلغت عن نتائج مشجعة لتصحيح أخطاء الانكسار قصر النظر والانحرافات في الغيبوبة.9. عندما تكون المسافة بين رأس القرنية ومركز الحدقة كبيرة، تشير الأدلة إلى أن عملية الاستئصال يجب أن تكون أقرب إلى رأس القرنية11. في مرضى فرط النظر، ينصح عموما بتركيز عملية الاستئصال على منعكس القرنية أو القمة القرنية لتحقيق أفضل النتائج. بالإضافة إلى ذلك، عندما تتجاوز زاوية كابا خمس درجات، يجب توجيه التمركز بواسطة منعكس ضوء القرنية12 الذي ينظر محوريا. بالنسبة للمرضى الضيق النظر الذين لديهم زاوية كابا كبيرة، يوصي بعض المؤلفين بضبط المركز ليتوافق مع منعكس القرنية أو الصورة الأولى لبوركينجي13.

تم تعريف محور تثبيت البؤرة (FFA) لأول مرة بواسطة تشانغ وآخرون الذين وصفوه بأنه الخط الذي يربط مباشرة نقطة التثبيت بنقطة التثبيت10. يستمد هذا التعريف من غياب إجماع حول تعريفات محاور العين المختلفة المستخدمة في مركز الجراحة الانكسارية والتعقيد النظري لبعض المحاور الذي يعيق قياسها السريري. في الوقت نفسه، يعرف FFA بأنه خط وهمي يربط نقطتين. على الرغم من أن الأمر يبقى افتراضيا في هذه المرحلة، إلا أن المرضى الذين لديهم كابا عالي الزاوية قد يكونون الأكثر استفادة من استراتيجيات المركز المعتمدة على FFA في جراحة الانكسار. هؤلاء الأفراد أكثر عرضة لإظهار فروقات كبيرة بين المركز القائم على الحدقة والمركز القائم على البؤبؤ، مما قد يؤثر على النتائج البصرية.

تم تطوير جهاز جديد (Ergofocus) لقياس FFA لمركز العدسات العيونية، وبشكل خاص العدسات الإضافية التقدمية. وقد أظهر هذا الجهاز قابلية تكرار جيدة؛ الفرق في النتائج مقارنة بقياسات مسافة الحدقة التقليدية المستخدمة لتركيز العدسة، مما يشير إلى وجود أجهزة غير قابلة للتبديل لأن FFA عادة لا يتطابق مع مركز البؤبؤ14. علاوة على ذلك، تمكن مستخدمو العدسات الإضافية التقدمية الموصوفة باستخدام قياسات FFA من التكيف بنجاح، بما في ذلك أولئك الذين لم يتمكنوا سابقا من التكيف مع هذه العدسات15. لذلك، يبدو أن قياس FFA مناسب لوصف عدسات الإضافة التدريجية وقد يكون مفيدا في إجراءات عيون أخرى تتطلب تركيزا بصريا دقيقا، مثل إجراءات الجراحة الانكسارية10.

عادة ما تجرى فحوصات الجراحة الانكسارية قبل العملية مع وضع المريض في وضعية مستقيمة. تستخدم إجراءات مثل تضاريس القرنية أو التصوير المقطعي لجمع بيانات العين ذات الصلة، بما في ذلك قطر ومركز الحدقة، زاوية الكابا، رأس القرنية، وغيرها من القياسات مثل قوة القرنية، الاستجماتيزم، وغيرها من القياسات ذات الصلة، لتوجيه الجراحة وضمان تركيز بصري دقيق16,17.

ومع ذلك، أثناء الجراحة، يستلقي المرضى على الظهر على الظهر، وقد تم توثيق حركة دوران للعين مع هذا التغير في الوضعية. لذلك، من المتوقع تغيير وضعية FFA عند الانتقال من وضعية الجلوس إلى الاستلقاء، لكن لم تقم دراسات سابقة بتقييم أو الإبلاغ عن هذه المشكلة.

الغرض من هذه الدراسة هو تحليل التغيرات في وضعية FFA التي تم قياسها باستخدام جهاز قياس FFA في كل من وضعيات الجلوس والجلوس، وتقييم الأهمية السريرية لهذه التغيرات في تخطيط ونتائج جراحة الانكسار.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

شملت هذه الدراسة 30 مشاركا أصحاء لديهم حدة بصرية أحادية العين أفضل تصحيحا أفضل من 0.2 logMAR للسماح بتثبيت دقيق على الأهداف على مسافات بعيدة وقريبة. تم استبعاد المشاركين الذين لديهم تاريخ سابق من الحول والغمس والرأرأة وفقدان المجال البصري الكبير، وأولئك الذين يعانون من أمراض جهازية مثل التصلب المتعدد، وباركنسون، والزهايمر، والوهن العضلي الجرافيزي من الدراسة. اتبعت الدراسة مبادئ إعلان هلسنكي وتمت الموافقة عليها من قبل لجنة أخلاقيات البحث في كلية الصحة وعلوم الحياة بجامعة أستون.

ملاحظة: بعد تحديد خطأ الانكسار باستخدام الانكسار الموضوعي والذاتي، أجريت أربع قياسات مختلفة: FFA، التواء الساكن، مسافة كابا، والعين الحركية المسيطرة (DE). تم قياس FFA والدوران الساكن في وضعيات الجلوس والاستلقاء على الظهر. بروتوكولات القياس موضحة أدناه.

1. قياس FFA

ملاحظة: تم قياس وضعية FFA باستخدام نظام قياس FFA مع المشاركين في وضعيات الجلوس والجلوس. تم تحديد ترتيب القياسات في وضعيات الجلوس والجلوس باستخدام جدول عشوائي، لضمان أن 50٪ من العينة تبدأ في كل وضعية.

  1. قياس FFA في وضعية الجلوس
    ملاحظة: نظام قياس FFA هو جهاز يتكون من شقين متحركين (واحد أفقي والآخر عمودي) أمام كل عين. لإجراء قياس FFA في وضعية الجلوس، اتبع الخطوات التالية:
    1. ضع المشارك في وضع مريح، جالسا على كرسي الامتحان.
    2. إذا تم إجراء قياس FFA في وضع الجلوس أولا، ضع جهاز قياس FFA على رأس المشارك. جهاز قياس FFA يحتوي على أربطة مطاطية لتعديلها على رأس المشارك ووسادتين للأنف تستقران على أنف المشارك مع وضع الشقوق في وضع 'الصفر'. ضبطها لجعل المشارك مرتاحا قدر الإمكان وثبت الجهاز في مكانه للحصول على القياس الصحيح. يجب أن يكون الجهاز في مركز وتعديل لتجنب الحركات غير المرغوب فيها التي قد تؤثر على عملية القياس.
    3. قم بتوصيل جهاز قياس FFA عبر البلوتوث بتطبيق لوحي يعمل بنظام أندرويد يستقبل القياسات ويولد ملف Excel لجمع البيانات. اربط الجهاز بالتطبيق واكتب معرفا للقياس.
    4. أخبر المشارك أن يحافظ على هدف التثبيت. اختر نفس جسم التثبيت لقياس وضعية الجلوس والاستلقاء على الظهر. ويفضل استخدام اختبار تثبيت متقاطع لتكييفه ليتناسب مع شكل الشقين اللذين يشكلان الجهاز (في هذه الدراسة، تم استخدام عرض بطول 8 سم وعرض 0.5 سم، موضح باستخدام جهاز عرض). يتم إجراء اختبار تثبيت على مسافة قريبة (35 إلى 50 سم) لمحاكاة موقع الليزر في إجراء جراحة الانكسار. يحتوي الجهاز على حساس ليزر (في الأعلى والوسط) لقياس مسافة التثبيت بدقة 1 مم. إذا تم إجراء قياس FFA في وضعية الاستلقاء ثانيا، تحقق من أن مسافة القياس هي نفسها في قياس وضعية الجلوس.
    5. قس العين اليمنى (RE)، وأغلق العين اليسرى (LE).
    6. حرك الشق الرأسي للرياديل الشعاعي يدويا حتى يتمكن المشارك من رؤية الشعاع الرأسي لتقاطع التثبيت في مجال الرؤية الناتج عن الشق. لضمان بقاء موقع الصليب الثابت ثابتا طوال عملية القياس، تأكد من أن نقطة الليزر في أعلى ووسط الجهاز دائما تشير إلى مركز التقاطع التثبيتي. يحسب التطبيق المسافات من الموضع الصفري بناء على موقع الشق أثناء أخذ القياسات المختلفة. إذا تم إجراء قياس FFA في وضع الجلوس ثانيا، يبدأ القياس من الموضع النهائي للقياس السابق.
    7. حرك الشق الأفقي في التثبيت الشعاعي يدويا حتى يتمكن المشارك من رؤية الشعاع الأفقي للتثبيت المتقاطع، متمركزا في المجال البصري الناتج عن الشق. تأكد من أن نقطة الليزر تشير إلى مركز نقطة التثبيت.
    8. قس الجهد المنخفض، وغط ال RE.
    9. كرر العملية كما تم سابقا في العلاج. أولا، تحرك الشق الرأسي ثم الشق الأفقي حتى يتمكن المشارك من رؤية أشعة الضوء المتقاطعة في مركز مجال الرؤية الناتج عن الشقوق، مما يضمن أن بقعة الليزر تشير إلى مركز العرض.
    10. اضغط على زر القياس في التطبيق لحفظ بيانات القياس.
    11. تحقق من أن مسافة القياس تقع ضمن النطاق المقترح للمسافات (35 إلى 50 سم). إذا لم يكن كذلك، صحح موقع التقاطع المثبت وكرر عملية القياس.
    12. إذا تم إجراء قياس FFA في وضعية الجلوس أولا، فيجب إبقاء الشقوق في الموضع النهائي.
  2. قياس FFA في وضعية الاستلقاء على الظهر
    1. إذا تم إجراء قياس FFA في وضعية الاستلقاء أولا، ضع جهاز قياس FFA على رأس المشارك. اضبط الأربطة المطاطية على رأس المشارك وتأكد من أن وسادات الأنف تستقر بشكل صحيح على أنف المشارك مع وضع الشقوق في وضع 'صفر'. تأكد من أن الجهاز مضبوط ومركزه بشكل صحيح.
    2. ضع المشارك في وضع مريح، مستلقيا على طاولة الفحص.
    3. قم بتوصيل جهاز قياس FFA بالتطبيق عبر البلوتوث واكتب معرفا لهذا القياس.
    4. أخبر المشارك أن يرفع العارضة فوق رأسه. إذا تم إجراء قياس FFA في وضع الجلوس ثانيا، تحقق من أن مسافة القياس هي نفسها في قياس وضعية الاستلقاء.
    5. قس ال RE، وغط ال LE.
    6. حرك الشق الرأسي للجهاز الشفاف يدويا حتى يتمكن المشارك من رؤية شعاع الضوء الرأسي للتقاطع في مجال الرؤية الناتج عن الشق. لضمان أن يكون موقع تقاطع التثبيت ثابتا طوال عملية القياس، تأكد من أن بقعة الليزر، الموجودة في أعلى ووسط الجهاز، تشير دائما إلى مركز تقاطع التثبيت. يحسب التطبيق المسافات من الموضع الصفري بناء على موقع الشق أثناء أخذ القياسات المختلفة. إذا تم إجراء قياس FFA في وضعية الاستلقاء ثانيا، ابدأ القياس من الموضع النهائي للقياس السابق.
    7. حرك الشق الأفقي في التثبيت يدويا حتى يتمكن المشارك من رؤية شعاع الضوء الأفقي للتثبيت المتمركز في المجال البصري الناتج عن الشق. تأكد من أن نقطة الليزر تشير إلى مركز نقطة التثبيت.
    8. قس الجهد المنخفض، وغط ال RE.
    9. كرر العملية كما حدث سابقا في العلاج. أولا، تحرك الشق العمودي ثم الشق الأفقي حتى يتمكن المشارك من رؤية أشعة الضوء المتقاطعة في مركز المجال البصري الناتج عن الشقوق، مما يضمن أن نقطة الليزر تشير إلى مركز العرض.
    10. اضغط على زر القياس في التطبيق لحفظ بيانات القياس.
    11. تحقق من أن مسافة القياس تقع ضمن النطاق المقترح للمسافات (35 إلى 50 سم). إذا لم يكن كذلك، صحح موقع التقاطع المثبت وكرر عملية القياس.
    12. إذا تم إجراء قياس FFA في وضع الاستلقاء أولا، فيجب إبقاء الشقوق في الوضع النهائي.

2. قياس التشنج الدوراني الساكن

ملاحظة: تم قياس التواء الساكن باستخدام طريقة قضيب مادوكس الواحدرقم 19. تم تحديد التواء الدائري بناء على الفرق بين التواء العين في وضعية الجلوس والاستلقاء على الظهر. تم استخدام قضيب مادوكس أبيض، وتم ترتيب قياس وضعية الجلوس والجلوس عشوائيا.

  1. ضع المشارك في وضعية مريحة جالسة أو مستلقية على ظهره وفقا لجدول العشوائية. يجب على المشاركين ارتداء إطار تجريبي تم تعديله بشكل صحيح.
  2. قس دورة RE، وغط LE.
  3. اطلب من المشارك أن يركز على ضوء أبيض موضوع على مسافة قريبة (40 سم).
  4. ضع قضيب مادوكس الأبيض أمام المقاومة الأرضية للمشارك عند زاوية 180°. من المفترض أن يرى المشارك خطا عموديا بالكامل.
  5. تأكد من أن رأس المشارك في وضع مستقيم لتجنب الانعطافات غير المرغوب فيها التي قد تؤثر على القياس.
  6. قم بتدوير عصا مادوكس حتى يلاحظ المشارك أنه يرى خطا أفقيا بالكامل.
  7. قس الموضع الزاوي لخطوط قضيب مادوكس في موقعها النهائي للحصول على قيمة التشنج الدائري لل RE. إذا كانت الخطوط أفقية بالكامل، فإن قيمة التوتر الدائري هي 0°. استخدم علامة مختلفة للموسوعة والاستبعاد. في هذه الدراسة، تشير القيمة السالبة إلى التحويل الدائري والقيمة الموجبة إلى إخراج20.
  8. غير قضيب مادوكس إلى LE وقم بحجب ال RE لقياس دورة LE.
  9. قم بتدوير عصا مادوكس حتى يرى المشارك خطا أفقيا بالكامل. تأكد من أن رأس المشارك في وضع مستقيم.
  10. قس الموضع الزاوي لخطوط قضبان مادوكس في موقعها النهائي للحصول على قيمة التواء الدائري لل LE.
  11. الفرق في التشنج الدائري بين وضعية الجلوس والاستلقاء هو قيمة التوتر الساكن.

3. مسافة كابا

ملاحظة: تم تحديد مسافة كابا ومكوناتها X وY باستخدام تضاريس القرنية. يقوم الجهاز بحساب وتوفير مكونات X و Y تلقائيا بناء على تثبيت المشارك ومحاذاة القرنية.

  1. ضع المشارك في وضع مريح جالس على كرسي الامتحان. أخبر المريض أن يضع ذقنه وجبهته على دعم المخطط الطبوغرافي.
  2. طلب من المشارك تثبيت ضوء الهدف على الإنترنت لضمان المحاذاة الصحيحة.
  3. اتبع تعليمات الجهاز لالتقاط تضاريس القرنية وقيم مسافة الكابا.

4. تحديد العين المسيطرة الحركية

ملاحظة: يتم تحديد DE المحرك بطريقة "الثقب في اليدين"، وهي تعديل طفيف لطريقة "الثقب في البطاقة"رقم 21.

  1. ضع المشارك في وضع مريح جالس على كرسي الامتحان.
  2. أسقط دائرة صغيرة أو نقطة ضوء كنقطة تثبيت عند رؤية بعيدة.
  3. أمر المشارك بتشكيل فتحة صغيرة عن طريق تداخل يديه الممدودتين.
  4. أخبر المشارك أن ينظر من خلال تلك الفتحة الصغيرة إلى نقطة التثبيت البعيدة.
  5. اطلب من المشارك إغلاق RE وLE بالتناوب وتحديد أي عين تركز على نقطة التثبيت. العين التي تثبت على نقطة التثبيت هي DE المحرك.
    ملاحظة: تم إجراء تحليل إحصائي باستخدام حزمة SPSS 27.0 الإحصائية لجهاز ماك. تم إجراء تحليل إحصائي وصفي لمعايير FFA، والدورانية، ومعايير زاوية كابا. تم تعريف عدم التماثل بأنه الفرق بين الرؤية الزائدة لكلتا العينين، سواء الريزونات أو اللين أو الدي، والعين غير المسيطرة (NDE). تم اختبار العينة للتحقق من طبيعتها مع اختبار كولموغوروف-سميرنوف، وأجريت مقارنات مع اختبار ويلكوكسون الموقع. تم اعتبار P < 0.05 ذات دلالة إحصائية. لفحص الارتباطات بين FFA، والسايكلتورشن، وزاوية كابا، تم استخدام ارتباط رو لسبيرمان. باستخدام G*Power، تم حساب حجم عينة مكونة من 30 مشاركا لتكون كافية لاكتشاف فرق أدنى قدره 0.75 مم في قياسات FFA بين المواقع، مع قدرة 90٪ وانحراف معياري 2.50 مم."

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تم تضمين ثلاثين شخصا (18 امرأة و12 رجلا) بمتوسط أعمار 25.93 ± 6.82 سنة (النطاق: 18 إلى 47 سنة) ومكافئ كروي -1.55 ± 2.28 دز (النطاق: -9.50 إلى +1.00 د) في الدراسة. أظهر المشاركون متوسط حدة بصرية في LogMAR يبلغ -0.06±0.05 (النطاق: -0.2 إلى 0.1). قدم 19 مشاركا النسخة المقاومة كوحدة التحليل المبكر مقارنة ب 11 من قدموا النسخة الجسدية.

أظهر تحليل مسافة FFA في الوضعيات الجلوسة والاستلقية فرقا ذا دلالة إحصائية في RE (P = 0.02)، حيث كان قياس FFA على الظهر أكبر من قياس الجلوس. وعلى العكس، لم يتم العثور ...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

التركيز البصري الصحيح للاستئصال في جراحة الانكسار هو تحد كلاسيكي غير محلول2. تتناول هذه الدراسة تأثير التوتر الدائري، وزاوية كابا، وموقع FFA لتوضيح علاقته. التواء الحلقي الناتج عندما يستلقي المريض على طاولة الجراحة هو معلم أساسي للأداء الصحيح لجراحة الانكسار22،23. هناك آليات لمنع تأثير التواء الدوراني في الإجراءات الجراحية الانكسارية، تركز بشكل رئيسي على تعويض تصحيح الاستجماتيزم18. ...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

لا يوجد أي من المؤلفين لديهم أي تضارب مصالح.

شكر وتقدير

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

لم يتم تمويل هذه الدراسة.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
نظام التركيز المغناطيسيلينتيتيك، إسبانياhttps://lentitech.com/ergofocus-system/جهاز مصمم لقياس موقع محور تثبيت الفوفيل. تم تصميمه في الأصل لتحسين عملية التكيف مع عدسات الإضافة التقدمية.
Oculus Keratographأوكولوس، ألمانياhttps://www.oculus.de/es/productos/keratograph-5m/جهاز لصنع تضاريس القرنية. في هذه الدراسة، استخدمت هذه الدراسة لقياس مسافة الكابا في مكوني X و Y.
عصا مادوكس البيضاء  Promocion optomé تريكا، إسبانيا9756-Eجهاز لقياس الفوريا، وفي هذه الحالة السيكوفوريا.
WAM-5500ريكسام، اليابانhttps://www.rexxam.co.jp/eye-care/products/wam5500.htmlمقياس الانكسار - مقياس القرنية الذي يسمح للمريض بالحفاظ على الرؤية الطبيعية الثنائية أثناء القياس.

المراجع

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Montés-Micó, R., Cerviño, A., Ferrer-Blasco, T. Intraocular lens centration and stability: efficacy of current technique and technology. Curr Opin Ophthalmol. 20 (1), 33-36 (2009).
  2. Rios, L. C., et al. Centration in refractive surgery. Arq Bras Oftalmol. 83 (1), 76-81 (2020).
  3. Zhang, J., Wang, Y., Chen, X., Wu, W. Clinical outcomes of corneal refractive surgery comparing centration on the corneal vertex with the pupil center: a meta-analysis. Int Ophthalmol. 40 (12), 3555-3563 (2020).
  4. Park, C. Y., Oh, S. Y., Chuck, R. S. Measurement of angle kappa and centration in refractive surgery. Curr Opin Ophthalmol. 23 (4), 269-275 (2012).
  5. Arba Mosquera, S., Ewering, T. New asymmetric centration strategy combining pupil and corneal vertex information for ablation procedures in refractive surgery: theoretical background. J Refract Surg. 28 (8), 567-573 (2012).
  6. Nilagiri, V. K., et al. Subjective measurement of the Stiles-Crawford effect with different field sizes. Biomed Opt Express. 12 (8), 4969-4981 (2021).
  7. Mabed, I. S., Saad, A., Guilbert, E., Gatinel, D. Measurement of pupil center shift in refractive surgery candidates with caucasian eyes using infrared pupillometry. J Refract Surg. 30 (10), 694-700 (2014).
  8. Liang, C., Yan, H. Methods of corneal vertex centration and evaluation of effective optical zone in small incision lenticule extraction. Ophthalmic Res. 66 (1), 717-726 (2023).
  9. Mosquera, S. A., Verma, S. The centration dilemma in refractive corrections: why is it still a dilemma and how to cope. Photonics. 11 (9), 822(2024).
  10. Chang, D. H., Waring, G. O. The subject-fixated coaxially sighted corneal light reflex: a clinical marker for centration of refractive treatments and devices. Am J Ophthalmol. 158 (5), 863-874 (2014).
  11. Reinstein, D. Z., Gobbe, M., Archer, T. J. Coaxially sighted corneal light reflex versus entrance pupil center centration of moderate to high hyperopic corneal ablations in eyes with small and large angle kappa. J Refract Surg. 29 (8), 518-525 (2013).
  12. Liu, Y., Wang, Y. Optical quality comparison between laser ablated myopic eyes with centration on coaxially sighted corneal light reflex and on entrance pupil center. J Opt Soc Am A. 36 (4), B103(2019).
  13. Lazaridis, A., Droutsas, K., Sekundo, W. Topographic analysis of the centration of the treatment zone after SMILE for myopia and comparison to FS-LASIK: subjective versus objective alignment. J Refract Surg. 30 (10), 680-686 (2014).
  14. Garcia-Espinilla, O., Sanchez, I., Martin, R. Intrasession repeatability and agreement of a new method to measure the foveal fixation axis. PeerJ. 24 (11), e14942(2023).
  15. Garcia-Espinilla, O., Sanchez, I., Martin, R. Visual satisfaction with progressive addition lenses prescribed with novel foveal fixation axis measurements. Sci Rep. 13 (1), 11262(2023).
  16. Nithianandan, H., et al. Evaluating newer generation intraocular lens calculation formulas in manual versus femtosecond laser-assisted cataract surgery. Int J Ophthalmol. 14 (8), 1174-1178 (2021).
  17. Kamiya, K., et al. Regional comparison of preoperative biometry for cataract surgery between two domestic institutions. Int Ophthalmol. 40 (11), 2923-2930 (2020).
  18. Febbraro, J. L., Koch, D. D., Khan, H. N., Saad, A., Gatinel, D. Detection of static cyclotorsion and compensation for dynamic cyclotorsion in laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 36 (10), 1718-1723 (2010).
  19. Almog, Y., Nemet, A. Y., Ton, Y. Measurement of ocular cyclotorsion in superior oblique palsy using a single Maddox rod. J Neuroophthalmol. 34 (4), 362-365 (2014).
  20. Terauchi, R., et al. Posture-related ocular cyclotorsion during cataract surgery with an ocular registration system. Sci Rep. 10 (1), 2136(2020).
  21. Ho, R., Thompson, B., Babu, R. J., Dalton, K. Sighting ocular dominance magnitude varies with test distance. Clin Exp Optom. 101 (2), 276-280 (2018).
  22. Adib-Moghaddam, S., et al. Factors associated with ocular cyclotorsion detected by high-speed dual-detection eye tracker during single-step transepithelial photorefractive keratectomy. J Refract Surg. 34 (11), 736-744 (2018).
  23. Liu, Y. L., et al. Pupil centroid shift and cyclotorsion in bilateral wavefront-guided laser refractive surgery and the correlation between both eyes. J Formos Med Assoc. 112 (2), 64-71 (2013).
  24. Moshirfar, M., Hoggan, R. N., Muthappan, V. Angle kappa and its importance in refractive surgery. Oman J Ophthalmol. 6 (3), 151-158 (2013).
  25. Wang, R., Long, T., Gu, X., Ma, T. Changes in angle kappa and angle alpha before and after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 46 (3), 365-371 (2020).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

مقالات ذات صلة