يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

الوخز بالإبر بنزف الدم عند نقاط سيفينغ (EX-UE-10) لتنظيم توازن Th1/Th2 في التهاب الفطرية الرئوي للأطفال

433 مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/69583

⸱

فبراير 20, 2026

 ,  ,  ,  ,  ,  , 
1The Affiliated Jiangning Hospital of Nanjing Medical University, 2School of Acupuncture and Tuina, School of Health and Rehabilitation, Nanjing University of Chinese Medicine

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

يصف هذا البروتوكول تجربة عشوائية محكمة لتقييم التأثيرات المناعية المعززة للوخز بالإبر لنقطة سيفنغ المساعدة (EX-UE-10) على توازن Th1/Th2 لدى الأطفال المصابين بالتهاب رئوي ميكوبلازما الرئوي الذين يتلقون علاجا معياريا بالمضاد الحيوي.

الملخص

تعد الميكروبلازما الرئة سببا شائعا للالتهاب الرئوي عند الأطفال، وظهور سلالات مقاومة للماكرولايد يؤكد الحاجة لاستكشاف علاجات مساعدة فعالة. تقدم هذه المقالة بروتوكول تجربة عشوائية محكمة لتقييم التأثيرات السريرية والمناعية للوخز بالإبر كعلاج مساعد. تشمل الدراسة أطفالا تم تشخيصهم بالتهاب رئوي مايكوبلازما الرئوي والذين يتلقون علاجا معياريا للأزيثرومايسين. الهدف الأساسي هو تحديد ما إذا كان إجراء الوخز بالإبر المطبق على الأصابع يمكنه تعديل استجابة المضيف المناعية من خلال تعديل مستويات الإنترفيرون-γ (IFN-γ) والإنترلوكين-4 (IL-4) في المصل، والتي تعكس توازن خلايا Th1/Th2. تصف هذه الطريقة معايير اختيار الحالة، وتجميع العشوائية، وبروتوكول التدخل التفصيلي للوخز بالإبر، وتقييم الأعراض السريرية والمؤشرات المناعية. تهدف هذه الدراسة إلى تقديم أدلة علمية لتطبيق الوخز بالإبر كتدخل غير دوائي، مع توقع تقصير مدة الالتهاب الرئوي لدى الأطفال وتقليل استجابته الالتهابية.

المقدمة

يظل الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع لدى الأطفال سببا مهما للمراضة، حيث يعد التهاب الرئة الميكوبلازما أحد الممرضات الرئيسية. يزيد انتشار مرض مايكوبلازما الرئوي المقاومة للماكرولايد إلى تعقيد العلاج، وغالبا ما يؤدي إلى فترات مرضية طويلة 1,2، مما يزيد الحاجة إلى علاجات بديلة أو مساعدة. الوخز بالإبر هو تقنية تتضمن إدخال إبر دقيقة في نقاط محددة من الجسم لأغراض علاجية، ويجري حاليا دراسة كتدخل غير دوائي لمختلف الأمراض الالتهابية 3,4.

في نظرية الطب الصيني التقليدي (TCM)، تعد نقاط سيفنغ (EX-UE-10) نقاط خزع مهمة في تدليك الأطفال والوخز بالإبر، ولها تاريخ يمتد لعدة قرون. تقليديا، تستخدم بشكل أساسي لعلاج "غان جي"، وهي حالة تتميز بعسر الهضم، واضطرابات غذائية، وتأخر في النمو، وغالبا ما تصاحبها أعراض متكررة لعدوى الجهاز التنفسي مثل السعال وإنتاج البلغم. في الطب الصيني التقليدي للأطفال (TCM)، تفضل نقاط سيفينغ تحديدا ل "تقوية الطحال لدعم الرئتين" (بي تو شينغ جين)، وهي نظرية تشير إلى أن التعافي السريري من العدوى التنفسية يعزز من خلال تحسين الصحة الهضمية والجهازية. على عكس نقاط الجسم الشائعة مثل فيشو (BL 13) أو زوسانلي (ST 36)، التي غالبا ما تتطلب إبقاء الإبر لفترة طويلة، فإن نقاط سيفينغ مناسبة بشكل فريد للأطفال بسبب فعالية تقنية نزع الدم السريع بالوخز. مقارنة بالرعاية الداعمة القياسية وحدها، يقدم هذا النهج الإضافي وسيلة مستهدفة وغير دوائية لتعديل اضطراب المناعة لدى المضيف دون خطر حدوث تداخلات دوائية إضافية أو ضيق معدة شائع في طب الأدويةللأطفال 5. ومع ذلك، فإن التطبيق المباشر لهذه النقاط على عدوى الميكوبلازما الرئوية يتطلب تفسيرا إضافيا. على الرغم من تطبيقها تقليديا لأعراض الجهاز الهضمي والتنفسي، يفترض أن هذه النقاط قد تحفز الأعصاب الطرفية، مما يثير استجابات مضادة للالتهاب وضبط المناعة الجهازية، مما قد يوازن مستويات السيتوكين في Th1/Th2 6,7. هذا البروتوكول مناسب جدا للأطفال الذين يعانون من MPP خفيف إلى متوسط في بيئة مستقرة للمرضى الداخليين لتسهيل التعافي؛ قد يكون أقل قابلية للتطبيق في بيئات العناية الحرجة التي تتطلب استقرار نفسي طارئ.

تتضمن الأمراض المناعية لعدوى مايكوبلازما الرئوي ضررا التهابيا كبيرا، يرتبط بعدم توازن في استجابات خلايا المساعدة التائية (Th). على وجه التحديد، غالبا ما تؤدي العدوى إلى تحول نحو سيطرة Th2، والتي تتميز بارتفاع مستويات السيتوكينات مثل الإنترلوكين-4 (IL-4)، بينما يتم كبت استجابة Th1، وتظهر بمستويات منخفضة من الإنترفيرون-γ (IFN-γ)8،9،10. يرتبط هذا التحول في Th2 بالتهاب مستمر وأضرار مرضية. يعتبر استعادة توازن بين Th1/Th2 هدفا علاجيا رئيسيا.

يهدف هذا البروتوكول إلى اختبار دقيق للفرضية التي تقول إن الوخز بالإبر يمكن أن يعدل اختلال توازن المناعة لدى الأطفال المصابين بالتهاب رئوي مايكوبلازما . من خلال تطبيق التحفيز المحيطي في مواقع محددة على الأصابع، تسعى هذه الدراسة لتحديد ما إذا كان التدخل يمكن أن يغير ملف السيتوكين نحو حالة أكثر توازنا (أي زيادة IFN-γ وتقليل IL-4). لذا، الهدف الأساسي من هذه الدراسة هو تحديد ما إذا كان التدخل يمكن أن يغير ملف السيتوكين، بينما تشمل الأهداف الثانوية تقييم تأثيره على حل الأعراض السريرية - وبشكل خاص الوقت المناسب لتأجيل وتخفيف السعال وعلامات الالتهاب الجهازي مثل البروتين التفاعلي عالي الحساسية C (hs-CRP)، مما يحسن النتائج السريرية. توفر هذه الطريقة إطارا لتقييم إمكانيات العلاج بالإبر الصينية كعلاج مساعد آمن وفعال للأمراض المعدية لدى الأطفال.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

تمت الموافقة على هذه الدراسة من قبل لجنة الأخلاقيات في مستشفى جيانغنينغ التابع لجامعة نانجينغ الطبية (رقم الموافقة: 2021-03-057-k01). ستلتزم الدراسة بإعلان هلسنكي. تم الحصول على موافقة مستنيرة كتابية من أوصياء جميع المشاركين قبل التسجيل. تم تسجيل هذه الدراسة في سجل التجارب السريرية الصيني، رقم التسجيل: ChiCTR2200064052.

1. فحص المرضى وتسجيلهم

  1. يرجى الرجوع إلى معايير التشخيص لالتهاب الرئة الميكوبلازما الرئوي11 وتأكيد تشخيص الالتهاب الرئوي الميكوبلازما الرئوي (MP) إذا كانت هناك المظاهر السريرية والتصويرية التالية إلى جانب الأجسام المضادة الإيجابية ل MP في المصل أو الكشف الإيجابي عن MP-DNA.
    1. ابحث عن أعراض الحمى والسعال، حيث تكون الحمى بشكل رئيسي متوسطة إلى مرتفعة، والسعال شديد نسبيا، وقد يشبه السعال الشبيه بالسعال الديكي، وقد يصاحبه صداع، سيلان أنف، التهاب حلق، ألم في الأذن، وغيرها.
    2. قم بإجراء استماع للرئتين للبحث عن انخفاض أصوات التنفس والصعوبات الجافة أو الرطبة.
    3. ابحث عن علامات أوعية وعائية حول القصبات الهوائية سميكة ومتزايدة، مع التهاب رئوي مقطعي أو فصي في جانب واحد في أشعة الصدر، ومناطق كبيرة من التجمع، وعتامة الزجاج الأرضي، وعلامة "شجرة في البرعم"، وزيادة سمك الحاجز الفصوص في الأشعة المقطعية للصدر.
  2. معايير الإدراج
    1. تأكد من أن الطفل يستوفي معايير تشخيص الالتهاب الرئوي الميكوبلازما.
    2. تأكد أن عمر الطفل بين سنتين واثنتي عشرة سنة.
    3. تحقق من أن الطفل لم يستخدم أدوية أو علاجات تجريبية أخرى.
    4. تأكد من أن الطفل لا يعاني من تاريخ من رهاب الدم أو رهاب الإبر.
    5. تأكد أن مدة المرض هي ≤7 أيام.
    6. احصل على نموذج موافقة مستنيرة موقعة من الوصي القانوني للطفل.
  3. معايير الاستبعاد
    1. استبعد الأطفال المصابين بالتهاب رئوي شديد، أو أولئك الذين يعانون من حالات كامنة مثل أمراض نقص المناعة الأولي، أو التشوهات التنفسية الخلقية، أو الأورام الرئوية.
    2. استبعد الأطفال الذين لديهم نزيف أو خلل شديد في وظائف الكبد أو الكلى، أو الحساسية المعروفة للأدوية.
    3. استبعد من عولجوا بطرق أخرى قد تؤثر على تقييم الفعالية.
    4. استبعد من لديهم تاريخ من الحساسية تجاه الأدوية المستخدمة في هذه الدراسة.
  4. حدد معايير الانسحاب والانسحاب: المرضى الذين لا يلتزمون ببروتوكول الدراسة للعلاج والذين يعانون من أحداث سلبية خطيرة وغير مناسبين لمواصلة العلاج.

2. العشوائية وتوزيع المجموعات

  1. افتح برنامج الإحصاء. اختر التحويل | مولدات الأرقام العشوائية | اضبط نقطة البداية لضمان أن التسلسل قابل للتكرار. استخدم دالة متغير الحساب لإنشاء تسلسل توزيع عشوائي ل 60 مشاركا.
  2. ضع أرقام التخصيص المولدة في أظرف فردية مختومة ومعتمة.
  3. تعيين الأطفال المسجلين في مجموعة الضابطة أو العلاج عن طريق فتح الأظرف بترتيب زيارات المرضى الزمنية.

3. البيانات الأساسية وجمع العينات

  1. سجل المعلومات الديموغرافية والسريرية الأساسية لكل مشارك.
  2. قيم وسجل درجات الشدة السريرية الأساسية للحمى والسعال وضيق التنفس. خصص 0 نقطة ل 'لا شيء'، 2 نقطة ل 'خفيف'، 4 نقاط ل 'متوسط'، و6 نقاط ل 'شديد' لكل عرض.
  3. جمع عينات دم وريدي بحجم 3 مل من أنابيب مضادات التخثر EDTA-2K قبل بدء العلاج.
  4. قم بعمل الطرد المركزي لعينات الدم على حرارة 1000 × جرام لمدة 10 دقائق عند 4 درجات مئوية باستخدام جهاز طرد مركزي مبرد على سطح الطاولة. افصل المادة الفائقة (المصل) وخزنها عند -80 درجة مئوية لتحليل السيتوكينات لاحقا.

4. مجموعة الضابطة: العلاج القياسي

  1. أعط الأزيثروميسين عن طريق التسريب الوريدي بجرعة 10 ملغ/كغ مرة واحدة يوميا لمدة 5 أيام وفقا للإرشادات السريرية المعيارية.

5. مجموعة العلاج: العلاج القياسي بالإضافة إلى الوخز بالإبر الصينية

  1. أكمل العلاج القياسي (الخطوة 4.1) بإجراء يومي للوخز بالإبر لمدة 5 أيام متتالية.
  2. ضع الطفل في وضعية مريحة جالسة أو مستلقية مع وجود ولي أمر للراحة. حدد نقاط سيفنغ الأربع (EX-UE-10) على الجانب الراحي للأصابع الثانية والثالثة والرابعة والخامسة في مركز تجعيدات المفصل بين الأصابع القريبة. تناوب بين اليد اليسرى واليمنى يوميا (الشكل 1).
  3. ارتد قفازات معقمة قابلة للاستخدام مرة واحدة. أمر الحارس بأن يمسك إصبع الطفل بثبات. عقم النقاط بمكشاة قطن مزينة باليود.
  4. راقب الطفل باستمرار بحثا عن علامات الألم أو الدوار أو الإغماء طوال فترة الإجراء.
  5. باستخدام إبرة خيط معقمة قابلة للتخلص منها (0.30 مم × 13 مم)، أدخل الإبرة بسرعة مباشرة في كل نقطة إلى عمق 1-2 مم، ثم اسحب الإبرة فورا (الشكل 2).
  6. اضغط بلطف على النسيج حول موقع الثقب لطرد كمية صغيرة من الدم أو مخاط شفاف أصفر مائل للبياض (الشكل 3).
    ملاحظة: تأكد من التنفيذ الصحيح من خلال مراقبة البروز البصري لهذه السوائل.
  7. امسح المواقع بكرة قطنية جافة معقمة وقم بإجراء التعقيم الثانوي باستخدام مسحات باليود.
  8. السلامة والتخلص: ضع الإبر المستخدمة فورا في حاوية حادة مقاومة للثقب. تخلص من جميع كرات القطن والقفازات الملوثة بالدم في كيس نفايات بيولوجي مخصص.
  9. تأكد من بقاء مواقع الثقب جافة لمدة 24 ساعة لمنع العدوى. يوجه الوصي بتجنب غمر يدي الطفل في الماء؛ إذا كان التنظيف، استخدم فقط صابون وماء خفيفين يليه تجفيف فوري ولطيف.
  10. إذا ظهرت علامات الإغماء بالإبرة، أوقف الإجراء فورا، وضع الطفل في وضعية مستوية للراحة، وقدم له ماء دافئا.
  11. مراقبة السلامة: مراقبة وتسجيل الأحداث السلبية المحلية باستخدام معايير المصطلحات الشائعة للأحداث السلبية (CTCAE) الإصدار 5.012.

6. تقييم النتائج

  1. قس درجة حرارة الإبط أربع مرات يوميا (06:00، 10:00، 14:00، و18:00) باستخدام مقياس حرارة إلكتروني سريري معاير.
    ملاحظة: يجب أن تجرى جميع القياسات بواسطة طاقم تمريض مدرب في جناح المرضى الداخليين لضمان الدقة.
  2. حدد "وقت التأجيل"، المعرف بأنه الفترة (بالأيام من بدء العلاج حتى تبقى درجة حرارة الإبط أقل من 37.3 درجة مئوية لمدة لا تقل عن 24 ساعة دون استخدام مضادات الحرارة.
  3. قيم "الوقت اللازم لتخفيف السعال وضيق التنفس." سجل هذه الفترة حتى يتم تصنيف الأعراض ك "لا شيء" أو "خفيف" على مقياس شدة المرض السريرية لتقييمين متتاليين من قبل طاقم التمريض.
  4. اجمع عينات دم وريدي بحجم 3 مل بعد 24 ساعة (±2 ساعة) بعد جلسة العلاج النهائية (الخامسة). الطرد المركزي بحرارة 1000 × جرام لمدة 10 دقائق عند 4 درجات مئوية لفصل المصل.
    ملاحظة: يتم جمع عينات الدم الوريدي قبل بدء العلاج وبعد 24 ساعة من الجلسة العلاجية النهائية (الخامسة).
  5. اكتشف مستويات IFN-γ وIL-4 وhs-CRP في المصل باستخدام مجموعة اختبار التوربنت المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA). اتبع بروتوكول الشركة المصنعة، مع التأكد من حضانة الألواح عند 37 درجة مئوية لمدة 60 دقيقة خلال مرحلة ارتباط الأجسام المضادة الأولية.
  6. للتحليل الإحصائي، قم باستيراد البيانات إلى البرنامج المشار إليه.
    1. اختر تحليل | الإحصائيات الوصفية | استكشف للتحقق من طبيعة البيانات المستمرة.
    2. اختر تحليل | مقارنة الوسائل| اختبار T بالعينات المزدوجة للمقارنات داخل المجموعة واختيار تحليل | قارن الوسائل | اختبار العينات المستقلة للتستوستيرون للمقارنات بين المجموعات. تعبر عن النتائج كمتوسط ± انحراف معياري (X̅ ± s).
    3. اختر تحليل | الإحصائيات الوصفية | أضع علامات تقاطع واختر خيار مربع كاي لتحليل بيانات الفعالية التصنيفية. اعتبر قيم P < ذات دلالة إحصائية 0.05.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

الخصائص الأساسية

تم توليد تسلسلات توزيع عشوائية باستخدام برامج إحصائية وتوزيعها عبر أظرف مغلقة ومعتمة. تم تخصيص 60 مشاركا عشوائيا إما إلى مجموعة الضابطة (n = 30) أو مجموعة العلاج (n = 30). أكد التحليل الإحصائي عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في البيانات الديموغرافية أو السريرية الأساسية بين المجموعتين (P > 0.05)، مما ضمن قابلية المقارنة (الجدول 1). شملت مجموعة الضابطة 14 ذكرا و16 أنثى (متوسط العمر: 5.74 ± 1.75 سنة)، ب...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

تظهر هذه الدراسة أن دمج علاج نزف الدم في نقاط سيفنغ (EX-UE-10) مع العلاج بالمضادات الحيوية القياسية يمكن أن يسرع بشكل كبير عملية التعافي السريرية لدى الأطفال المصابين بالتهاب رئوي ميكوبلازما الرئوي (MPP). مقارنة بالمجموعة الضابطة التي تلقت المضادات الحيوية فقط، أظهرت مجموعة العلاج تنازلا أسرع للحمى والسعال، بالإضافة إلى انخفاض أكثر وضوحا في درجات الشدة السريرية. وقد رافق هذه التحسينات التأثيرات المتوقعة لتعديل المناعة: ارتفاعات كبيرة في مستويات IFN-γ في المصل وانخفاض متزامن في م...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

المؤلفون لا يفرضون أي تضارب مصالح.

شكر وتقدير

وقد دعمت هذه الدراسة صندوق تطوير البحث العلمي التابع لكلية كانغدا بجامعة نانجينغ الطبية (رقم المشروع: KD2021KYJJZD048).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
الأظرف المغلقة المعتمةشركة نانجينغ كونغدو للطباعة المحدودة201701للعشوائية وتخصيص المجموعات
حاوية حادة مقاومة للثقوبشركة لصناعة البلاستيك ليكسينيوان المحدودةKMT-15Yللتخلص الآمن من الإبر المستخدمة
جهاز الطرد المركزي المبرد على سطح الطاولةثيرمو فيشر العلمي75002476يستخدم لفصل المصل (1000 × جرام، 10 دقائق، 4 & درجة؛ C)
كرات القطن الجافة المعقمةشركة زيندي الطبية المحدودة.202203121Bللضغط بعد العملية والتنظيف
فريزر بدرجة حرارة فائقة المنخفضةهاير الطبية الحيويةDW-86L578Jللتخزين طويل الأمد لعينات المصل (-80 & deg; C)
إبر جمع الدم الوريديشركة قوانغتشو للأدوات الطبية المحدودة.220123للحصول على عينات دم وريدي بحجم 3 مل

المراجع

  1. Smith, C., Ng, K., Sih, K., McAlpine, A., Goldman, R. D. Resistant Mycoplasma pneumoniae in children. Can Fam Physician. 71 (7-8), 487-489 (2025).
  2. Han, S., et al. Clinical features associated with macrolide resistance of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children: a single-center analysis. BMC Infect Dis. 25 (1), 854(2025).
  3. Chen, B., et al. Research hotspots and trends on acupuncture for anti-inflammation: a bibliometric analysis from 2011 to 2021. J Pain Res. 16, 1197-1217 (2023).
  4. Jia, J., et al. Effectiveness and safety of non-pharmacological therapies for the treatment of inflammatory bowel disease: a network meta-analysis. Front Med. 12 (1), 1593483(2025).
  5. Chen, Y., Lun, T., Li, L., Yu, J., Xiang, M. Acupuncture at Sifeng (EX-UE 10) for pediatric anorexia: a systematic review and meta-analysis. Complement Ther Med. 78, 102988(2023).
  6. Cao, Q., Li, Y. Signal transduction pathways involved in acupuncture-mediated inhibition of synovitis in knee osteoarthritis: a comprehensive review. Int J Gen Med. 18, 4105-4117 (2025).
  7. Wang, M., Liu, W., Ge, J., Liu, S. The immunomodulatory mechanisms for acupuncture practice. Front Immunol. 14, 1147718(2023).
  8. Shen, T., Liu, T., Kong, L., Li, Y. Association between 25-hydroxy vitamin D, interleukin-4, and interferon-γ levels and asthma in children with Mycoplasma pneumoniae infection. Sci Rep. 14 (1), 28854(2024).
  9. Duan, Y., Ou, Y., Li, J., Gan, X., Cao, J. Serum cytokine levels in children with community-acquired pneumonia caused by different respiratory pathogens. Ital J Pediatr. 51 (1), 147(2025).
  10. Jia, R., et al. Immunological landscape of children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia in the post-COVID-19 era reveals distinctive severity indicators. Respir Res. 26 (1), 103(2025).
  11. Han-Min, L., Rong, M. Expert consensus on integrated traditional Chinese and Western medicine diagnosis and treatment of pediatric Mycoplasma pneumoniae pneumonia. Chin J Pract Pediatr. 32 (12), 881-885 (2017).
  12. Common terminology criteria for adverse events (CTCAE). Version 5.0, National Cancer Institute. (2017).
  13. Sun, B., et al. Advances in adhesion-related pathogenesis in Mycoplasma pneumoniae infection. Front Microbiol. 16, 1613760(2025).
  14. Georgakopoulou, V. E., Lempesis, I. G., Sklapani, P., Trakas, N., Spandidos, D. A. Exploring the pathogenetic mechanisms of Mycoplasma pneumoniae. Exp Ther Med. 28 (1), 271(2024).
  15. Zhao, X., Lv, J., Wu, M., Wu, Q. Clinical characteristics and risk factors for Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children. Front Pediatr. 12 (1), 1438631(2024).
  16. Zhang, Z., et al. Serum cytokine profiling reveals different immune response patterns during general and severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia. Front Immunol. 13, 1088725(2022).
  17. Hu, J., et al. Insight into the pathogenic mechanism of Mycoplasma pneumoniae. Curr Microbiol. 80 (1), 14(2022).
  18. Wang, J., et al. Unveiling the stealthy tactics: Mycoplasma immune evasion strategies. Front Cell Infect Microbiol. 13 (1), 1247182(2023).
  19. Nagai, K., et al. Neutralizing the Th1 effector cytokines, IFN-γ and TNF-α, attenuates established experimental autoimmune anti-myeloperoxidase glomerulonephritis. Front Immunol. 16, 1589130(2025).
  20. Ding, L., Jiang, Y. Biomarkers associated with the diagnosis and prognosis of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children: a review. Front Cell Infect Microbiol. 15, 1552144(2025).
  21. Chen, Z., Liu, K. Mechanism and applications of vagus nerve stimulation. Curr Issues Mol Biol. 47 (2), 1122-1135 (2025).
  22. Liu, F. -J., Wu, J., Gong, L. -J., Yang, H. -S., Chen, H. Non-invasive vagus nerve stimulation in anti-inflammatory therapy: mechanistic insights and future perspectives. Front Neurosci. 18 (1), 1490300(2024).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

4
تواصل معنا
أوصِ به للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.