مقالة منهجية

الفعالية السريرية لعلاج جري متعدد الأبعاد مبتكر في الجنف مجهول السبب لدى المراهقين المتوسطين

DOI:

10.3791/69897

⸱

فبراير 10, 2026

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Longhua Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, 2Key Laboratory of Theory and Therapy of Muscles and Bones, Ministry of Education, 3Rehabilitation Treatment Center, Wuxi Ninth People's Hospital Affiliated to Soochow University, 4ASPINE Health Group

في هذه المقالة

ملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يبلغ هذا البروتوكول عن تجربة سريرية عشوائية تستخدم زاوية كوب المنحنية الرئيسية كنتيجة هيكلية أساسية لتقييم فعالية الجر متعدد الأبعاد مع التمارين التصحيحية والمرايا في الجنف مجهول السبب لدى المراهقين المتوسطين.

الملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يهدف هذا البروتوكول إلى تحديد ما إذا كان نظام الجر متعدد الأبعاد (MDT) الخاص بالمريض، الذي يقدم جنبا إلى جنب مع تمارين التدعيم القياسية وتصحيح المرآة، يمكن أن يحسن التصحيح البنيوي في الجنف مجهول السبب المتوسط لدى المراهقين (AIS). الدراسة هي تجربة سريرية عشوائية تجريبية (RCT) تسجل مراهقين غير ناضجين هيكليا (كوب 20 - 45°) وتخصصهم بنسبة 1:1 إلى (1) الدعامة بالإضافة إلى تمارين تصحيح المرآة أو (2) نفس البرنامج مدعوما ب MDT. متجهات الجر مخصصة حسب نمط المنحنى والمرونة. يتم تقديم التدخلات على مدى فترة 3 أشهر. يتلقى قسم MDT جلسات تحت إشراف مرتين في الأسبوع، ويكمل جميع المشاركين تمارين يومية موحدة ويرتدون تقويم الأسنان وفقا للوصفات الطبية المبنية على الإرشادات. النتيجة الأساسية هي التغير في زاوية كوب في المنحنى الرئيسي من خط الأساس إلى ما بعد العلاج، ويتم قياسه على الأشعة الواقفة الموحدة باستخدام فقرات نهاية متسقة وقراءة مزدوجة عمياء. يتم مراقبة السلامة والالتزام والأحداث السلبية طوال الوقت. وفي النتيجة، أدى إضافة MDT إلى التدعيم والتمارين إلى تقليل أكبر في زاوية كوب في المنحنى الرئيسي. ينفذ هذا البروتوكول سير عمل قابل للتكرار وجاهز للعيادة لعملية الجر متعدد المتجهات المميز كملحق للرعاية غير الجراحية التقليدية، مقدما إطارا لتعظيم التصحيح الفوري داخل الدعامة وتعزيز انحدار منحنى المتابعة. توفر هذه التجربة منهجية وأدلة أولية لدعم دراسات متابعة أكبر وأطول من خلال نضج الهيكل العظمي.

المقدمة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

AIS هو تشوه هيكلي ثلاثي الأبعاد للعمود الفقري مع أسباب غير معروفة، يتميز بدوران المحور، وانحناء الإكليل، واختلال توازن السهمية (عادة نقص القذف الصدري أو فرط اللوردوز القطني)1 . يحدث AIS بشكل رئيسي لدى الأطفال والمراهقين غير الناضجين هيكليا الذين يكونون بصحة جيدة عموما، وغالبا ما يكون ذلك خلال فترة نمو المراهقة. في الحالات الشديدة، قد يؤدي إلى آلام مزمنة في الظهر، وتقليل وظائف القلب والرئة، وحمل نفسي كبير، مما يؤثر على النمو والتطور وجودة الحياة2.

حاليا، يعتمد تشخيص الجنف بشكل أساسي على الأشعة الواقفة للعمود الفقري؛ المعيار الأساسي هو زاوية كوب، تقاس كزاوية بين....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يوضح هذا البروتوكول تجربة سريرية تستخدم الجر متعدد الأبعاد مع تمارين التدعيم وتصحيح المرآة لتصحيح الجنف المتوسط. تمت الموافقة على بروتوكول الدراسة من قبل لجنة أخلاقيات البحوث البشرية في مستشفى الشعب التاسع في ووكسي، التابع لجامعة سوتشو (رقم الموافقة KS2025036). قبل بدء المحاكمة، تم الحصول على موافقة كتابية مستنيرة من كل مشارك. من فبراير إلى مايو 2025، قامت إدارة إعادة التأهيل في مستشفى الشعب التاسع في ووشي بتجنيد 24 مراهقا مصابا بمتلازمة الذكاء الاصطناعي المستوفون لمعايير الإدراج.

1. الإعداد التجريبي

  1. قم بتقسيم المشاركين المؤهلين عشوائيا إلى ذراعين متوازيين: مجموعة التحكم (دعامة ....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تم تضمين ما مجموعه 12 مريضا في مجموعة التحكم و12 مريضا في مجموعة العلاج في التحليل الإحصائي النهائي. يتم تقديم التركيبة السكانية للمرضى في الجدول 2.

في مجموعة العلاج، أبلغ أحد المشاركين عن ألم خفيف في أسفل الظهر بعد علاج الشد، ولم يعاني من أي ألم إضافي، ولم يؤثر على الأنشطة اليومية أو الالتزام بالمتابعة بعد تعديل أنماط الحركة بتوجيه الطبيب. لم تحدث أي أحداث جانبية ذات دلالة في مجموعة الضابطة، ولم ينسحب أي من المشاركين في أي من المجموعتين بسبب .......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

في هذه التجربة العشوائية المحكمة، تم توزيع 24 مراهقا (ذكور وأنثى، جميعهم يستوفون معايير الإدراج) بشكل عشوائي بنسبة 1:1 إلى مجموعتين: (1) دعامة مع تمارين تصحيحية؛ (2) الدعامة مع تمارين تصحيحية بالإضافة إلى الجر متعدد الأبعاد الفردي. كانت النتيجة الأساسية هي تغير زاوية كوب (من الأساس إلى النهاية)، وتم قياسها تحت ظروف إشعاعية موحدة وتقييمها من قبل مقيمين أعمى. أظهرت النتائج أنه، بناء على التدعيم لقمع التطور، أدى إضافة الجر متعدد الأبعاد إلى ظهور اتجاه انحدار منحني أكثر وضوحا مقارنة بمجموعة .......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

المؤلفون لا يذكرون أي تضارب مصالح.

شكر وتقدير

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

وقد تم دعم هذا العمل بمنح من المؤسسة الوطنية لعلوم الطبيعة (82174408، 82374477، و 82474535).

....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
نظام التصوير الشعاعي الرقمي (DR)شركة فيليبس الطبية (سوتشو) المحدودة.DigitalDiagnostC50فحص التصوير
حزام تثبيتأسبينجهاز الجريستخدم جهاز الجر لتصحيح الجنف واستعادة الانحناء الفسيولوجي للعمود الفقري.
أسطوانة رغوةأسبينأسطوانة رغوةيستخدم جهاز الجر لتصحيح الجنف واستعادة الانحناء الفسيولوجي للعمود الفقري.
حزام السحبأسبينجهاز الجريستخدم جهاز الجر لتصحيح الجنف واستعادة الانحناء الفسيولوجي للعمود الفقري.
جهاز الجرأسبينجهاز الجريستخدم جهاز الجر لتصحيح الجنف واستعادة الانحناء الفسيولوجي للعمود الفقري.

المراجع

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Cheng, J. C., et al. Adolescent idiopathic scoliosis. Nat Rev Dis Primers. 1, 15063(2015).
  2. Kan, M. M. P., et al. Is impaired lung function related to spinal deformities in patients with adolesc....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

مقالات ذات صلة