يصف هذا البروتوكول جمع وحفظ عينات الدم من المرضى الوليدين والأطفال وتطبيق الحمض النووي الريبي (scRNA)، والبروتيومكس، وقياس تدفق الخلايا الطيفية لتوصيف مجموعات الخلايا المناعية من هذه العينات.
مقالة منهجية
* These authors contributed equally
يصف هذا البروتوكول جمع وحفظ عينات الدم من المرضى الوليدين والأطفال وتطبيق الحمض النووي الريبي (scRNA)، والبروتيومكس، وقياس تدفق الخلايا الطيفية لتوصيف مجموعات الخلايا المناعية من هذه العينات.
عند الولادة، يواجه جهاز المناعة لحديثي الولادة فجأة بيئة مختلفة جذريا، غنية بالمحفزات الميكروبية والبيئية. تشير الأدلة المتزايدة إلى أن المناعة في مرحلة العمر المبكر ليست فقط غير ناضجة، بل هي متكيفة بشكل فريد لتلبية المتطلبات المميزة لهذه النافذة التطورية. خلال هذه الفترة، يكون جهاز المناعة ديناميكيا للغاية، ويشهد تغيرات سريعة لاستيعاب تغير المشهد الخارجي. فهم هذا المشهد المناعي المعقد والمتطور يتطلب دراسة مباشرة لدى حديثي الولادة. ومع ذلك، فإن القيود الرئيسية في مثل هذه الدراسات هي انخفاض حجم الدم الكلي لدى المواليد (~100 مل/كغ)، مما يحد من الكمية التي يمكن جمعها بأمان للبحث، خاصة في الرضع ذوي الوزن المنخفض جدا عند الولادة (ELBW) أو الخدج جدا. في عملنا الأخير، نعالج هذا القيد من خلال إظهار كيفية إجراء التنميط المناعي عالي الأبعاد باستخدام كميات صغيرة جدا من دم حديثي الولادة. نقدم مجموعة من البروتوكولات المحسنة للعينات الطولية عبر الحياة المبكرة ونطبق تقنيات متقدمة، بما في ذلك قياس تدفق السيل، والبروتيوميات، وتسلسل الحمض النووي الريبي أحادي الخلية، لتعظيم المعلومات التي يتم الحصول عليها من أقل مدخلات. معا، تتيح هذه الطرق رؤية شاملة للتوقيعات النسخية والبروتيومية لخلايا المناعة المتداولة في حديثي الولادة، مما يقدم رؤى جديدة حول المسار الفريد لمناعة الحياة المبكرة.
تم تحسين هذا البروتوكول لمعالجة عينات دم بحجم 100-250 ميكرولتر خلال 12 ساعة من الجمع، إما بتجميد أو استخدام فورا. عند الولادة، يدفع جهاز المناعة حديثي الولادة إلى بيئة مختلفة جذريا، مغنية بمحفزات ميكروبية وبيئية كانت غائبة سابقا في البيئة داخل الرحمالمحمية 1,2. يتطلب هذا التحول من الجهاز المناعي التكيف والاستجابة لمجموعة واسعة من المستضدات الجديدة، وهي عملية ضرورية للبقاء لكنها أيضا تطرح تحديات كبيرة 1,2. تشير الأدلة المتزايدة إلى أن المناعة في المراحل المبكرة ليست مجرد غير ناضجة أو نسخة مصغرة من جهاز المناعة لدى البالغين. بدلا من ذلك، تم تصميمه بشكل فريد لتلبية الاحتياجات الخاصة لهذه الفترة التنموية الحرجة3،4. خلال هذه الفترة الوليدية، تنضج مكونات الجهاز المناعي، بما في ذلك أنواع مختلفة من خلايا التائية وخلايا B والخلايا النخاعية، وتطور خصائص ووظائف فريدة خاصة بالحياة المبكرة 5,6,7,8. على الرغم من أهميتها، لا تزال مناعة حديثي الولادة صعبة الدراسة مباشرة بسبب القيود الأخلاقية والعملية. من القيود الرئيسية حجم الدم الصغير لدى حديثي الولادة، حيث يبلغ متوسط ~100 مل/كجم 9,10. يصبح هذا التحدي أكثر وضوحا عند جمع الدم من الرضع الخدج جدا (المولودين قبل الأسبوع 30 من الحمل) والأطفال الذين يبلغون خدجا جدا (ELBW)، الذين يمكن أن يزن حتى 400 جرام مع 40 مل فقط من الدم المتداول. هذا يحد من كمية الدم التي يمكن جمعها بأمان، مما يبرز الحاجة إلى طرق تعظيم إنتاج البيانات من العينات القليلة. لمعالجة هذا التحدي، يوضح عملنا بروتوكولات محسنة للتنميط المناعي عالي الأبعاد باستخدام أحجام دم ضئيلة (100-250 ميكرولتر)، مثل تلك التي يتم الحصول عليها من الرضع المصابين ب ELBW.
مكنت التطورات الحديثة في جمع ومعالجة الدم من دراسة الاستجابات المناعية في الفئات التي كان جمع العينات فيها تقليديا صعبا. تم تطوير أجهزة الإبر الدقيقة مثل أنظمة Tasso وTouch Activated Phlebotomy في البداية لجمع الدم المنزلي بسهولة لدى البالغين. ومنذ ذلك الحين، تم تكييفها للاستخدام في الرضع، مما يسمح لمقدمي الرعاية الأساسيين والفرق السريرية بجمع عينات بأقل قدر من الانزعاج. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدامها في المنزل دونضغط الزيارات السريرية المتكررة، مما يسهل الامتثال وسهولة الوصول. يجب استخدام أنبوب دقيق من حمض الإيثيلين ديامين رباعي أسيتيك (EDTA) مع الجهاز وشحنه ليلا إلى المختبر مع الالتزام ببروتوكولات المخاطر البيولوجية المناسبة. في صباح اليوم التالي، عند وصول العينات، يجب معالجتها باستخدام طرق تحليل خلايا الدم الحمراء (RBC) لالتقاط الخلايا المناعية المنتشرة6. ومن الجدير بالذكر أن أنابيب EDTA تتيح عزل الخلايا الحية، لكن اعتبارات الوقت مهمة. في الاختبارات الوظيفية مع التحفيز، يجب معالجة العينات خلال أقل من 4 ساعات ويفضل أقل من ساعتين من الجمع. بالنسبة للاختبارات الظاهرية غير الوظيفية المعروضة أدناه، يجب معالجة العينات خلال 12 ساعة للسماح بالشحن الليلي مع ضمان الاسترداد، حيث تقل حيوية الخلية مع مرور الوقت12. مقارنة بفصل الكثافة والتدرج التقليدي مع Ficoll، فإن التحلل أسرع وأقل استهلاكا للجهد ويعطي استرجاع أعلى13. ومع ذلك، قد يترك عزل الخلايا أحادية النواة في الدم المحيطي عن طريق التحلل خلفه خلايا حبيبية ملوثة، مما يقلل من النقاء، لكنه قد يكون مفيدا للدراسات المهتمة بهذه الأنواع14. تسلط هذه المقايضات الضوء على كيفية توازن التكيفات المنهجية بين الجدوى والدقة عند دراسة عينات سريرية نادرة أو حساسة، مثل تلك الخاصة بحديثي الولادة. كما استفاد التعامل مع الخلايا المعزولة في المراحل النهائية من التحسينات المنهجية. يظل الحفظ بالتبريد باستخدام مصل الأبقار الجنيني (FBS) وثنائي ميثيل كسلفوكسيد (DMSO) نهجا قويا لخلايا المناعة، خاصة في دم الأجنة وحديثي الولادة، حيث تكون قدرة الخلايا على قيد الحياة وتعافيها أمران حاسمين. إلى جانب تحسين عملية جمع الدم، اعتمدنا أيضا تقنيات لاحقة تسمح باستخراج أكبر قدر من المعلومات من أحجام عينات صغيرة. نقدم مجموعة من البروتوكولات المحسنة التي تسهل أخذ العينات عبر الحياة المبكرة، مما يتيح فحصا تفصيليا لديناميكيات المناعة مع مرور الوقت. يعتمد نهجنا على تقنيات متقدمة مثل قياس تدفق الخلايا الطيفية، والبروتيوميات، وتسلسل الحمض النووي الريبي أحادي الخلية، والتي تقدم مجتمعة رؤية لا مثيل لها لتوقيعات البروتينية والنسخ لخلايا المناعة الدورية في الحياة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك، يوفر القياس الخلوي الطيفي فرصا لاكتساب رؤية وظيفية مع أقل قدر ممكن من مدخلات الخلية.
على مر السنين، تم استخدام عدة تقنيات مثل العد الكامل للدم (CBCs) لتحليل الخلايا المناعية المشتقة من الدم15، بينما حللت تقنيات أخرى نسب الخلايا المناعية في عينات دم حديثي الولادة باستخدام مثيلة الحمض النووي16,17. بينما كانت هذه التقنيات مفيدة في معرفة نسب الخلايا المناعية المعروفة، لا تزال هناك قيود في قدرتنا على الحصول على رؤى معمقة للخلايا التي لا تحتوي على نظام متعدد الأوميكس. توفر CBCs قياسات واسعة فقط لأنواع خلايا الدم الرئيسية، مما يجعلها مفيدة لتحديد الحالة المناعية العامة في البيئة السريرية لكنها محدودة في قدرتها على تحديد الأنواع الفرعية أو الحالات الوظيفية. مؤخرا، بدأت الدراسات معالجة هذا القيد من خلال استخدام التغيرات النصية والاستيضية المشتقة من البلازما لدى الرضع في وقت مبكر من الأسبوع الأول من عمر18 سنة. تم تكييف البروتيوميات المعتمدة على مطيافية الكتلة لدراسة الملفات المناعيةفي عينات حديثي الولادة. هذا النهج قوي لقياس مجموعة واسعة من البروتينات بطريقة غير متحيزة ولتحديد العلامات الحيوية المحتملة. ومع ذلك، تشمل القيود الرئيسية الحاجة إلى إدخال بروتينات كبيرة نسبيا ونقص المعلومات المباشرة عن هوية الخلية، رغم احتواء البروتينات القابلة للذوبان وغير القابلة للذوبان. يقدم اختبار البروتيوميات المستهدف (TMPA) بدائل للعينات منخفضة المدخلات. تستخدم هذه الطرق الكشف المستهدف القائم على الأجسام المضادة، مما يوفر تنميطا عالي الحساسية للعينات ذات المواد المحدودة. واحدة من هذه النماذج استخدمت بشكل خاص لتتبع مسارات تطور المناعة في الحياة المبكرة طوليا20.
تمكن القياس الخلوي التدفق من التحليل الكمي لبروتينات الخلايا المناعية على مستوى الخلية المفردة من خلال تمرير الخلايا الموسومة بالفلورية عبر شعاع ليزر مركز وقياس إشارات تشتت الضوء والفلورة الناتجة. في هذه التقنية، ترتبط الأجسام المضادة الموسومة بالفلورية ببروتينات سطحية أو داخل الخلية محددة. يتيح ذلك الكشف وقياس الأنواع الفرعية متعددة من الخلايا المناعية وخصائصها المميزة بناء على ملفات الفلورة الخاصة بها. توسع القياس الخلوي الطيفي لهذا النهج من خلال التقاط طيف الانبعاث الكامل لكل فلوروكروم، مما يتيح فكك خلط طيفي دقيق واكتشاف أكثر من 35 علامة في اختبار واحد 21,22,23. يتيح ذلك تحليل عدد أكبر بكثير من العلامات مقارنة بلوحات قياس التدفق الخلوي التقليدية، والتي تقتصر على ~8-12 علامت. مكملا لهذه التقنيات القياسية الخلوية، حول تسلسل الحمض النووي الريبي أحادي الخلية (scRNA-seq) الدراسات المناعية من خلال تمكين التحليل النصي عالي الدقة وغير المتحيز من الحد الأدنى من المادة المدخلة24. على الرغم من التكاليف الأعلى والاعتماد على بقاء الخلية، يوفر scRNA-seq رؤى لا مثيل لها حول تباين المناعة في الحياة المبكرة مقارنة بالتسلسل الجماعي. تظهر هذه التطورات مجتمعة كيف يتم تكييف الابتكارات في جمع وحفظ وتحليل لتجاوز التحديات الفريدة في دراسة مناعة الأجنة وحديثي الولادة.
تم تحسين هذا البروتوكول لتحليل الخلايا المناعية المحيطية المحجوزة بالتجميد المعزولة عبر تحليل الدم الأحمر المتسلسل (CRIC). ينبغي على الباحثين النظر في هذا البروتوكول إذا كانت دراساتهم تتطلب تحليل مناعي عالي الدقة من كميات صغيرة من الدم (100-500 ميكرولتر)، خاصة عندما يكون التحليل الطولي أمرا حاسما. الطريقة قابلة للتطبيق بشكل واسع على كل من المواليد الجدد والمبكرين، وهي متوافقة مع مجموعة واسعة من التحليلات اللاحقة، مما يجعلها مناسبة لأسئلة بحثية متنوعة في مناعة حديثي الولادة والأطفال.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
تم ضمان موافقة الوالدين المستنيرة والامتثال الكامل للوائح الأخلاقية الوطنية ذات الصلة وفقا لمجلس مراجعة المؤسسات في جامعة ييل (IRB). كما هو محدد في بروتوكول IRB المعتمد، تم التواصل مع الوالدين من قبل فريق البحث خلال الأسبوع الأول بعد ولادة الطفل للحصول على الموافقة قبل التسجيل. لم تبدأ أي إجراءات دراسة تشمل المواد المشتقة من الإنسان قبل الموافقة الأخلاقية الموثقة.
1. جمع العينات، معالجتها، وتخزينها (الشكل 1)
2. TMPA من بقع الدم الجافة (DBS) (الشكل 2)
3. قياس تدفق طيفي للدم المحلل من خلايا الدم الهلالي (الشكل 3)
4. تحليل scRNA للدم المحلل في الدم الحمراء الحمراء (الشكل 4)
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
جمعنا بطاقات DBS من 10 أطفال خدج جدا في ثلاث نقاط زمنية: أسبوع واحد (n = 12)، شهر واحد (n = 7)، وشهرين (n = 3) لتحليل البروتيومية TMPA6 (الشكل 2A). تم تحليل هذه العينات جنبا إلى جنب مع دم الحبل السري للرضع الكامل (TCB؛ n = 4) ودم البالغين الأصحاء (AB؛ n = 5). تم قياس التعبير البروتيني الطبيعي (NPX) ل 92 بروتينا مرتبطا بالمناعة باستخدام منصة TMPA (الشكل 2B). أظهرت التحليلات الإحصائية تعبيرا أعلى بشكل ملحوظ...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
يتطلب الحصول على بيانات مناعية عالية الجودة من كميات قليلة من دم حديثي الولادة والرضع تعديلات منهجية عبر عدة خطوات. في هذا البروتوكول، نصف أربع استراتيجيات تكميلية: (1) تحسين جمع الدم وحفظه بالتبريد للحفاظ على الخلايا الحية للاستخدام لاحقا، (2) تطبيق القياس الخلوي الطيفي للتدفق الطيفي لتصنيف المناعة متعددة المعلمات، (3) scRNA-seq لحل تباين المناعة بدقة عالية، و(4) TMPA. معا، تعظم هذه الأساليب إنتاجية البيانات مع معالجة التحديات التقنية الناتجة عن حجم العينات المحدود وتجمعات الخلايا الهشة...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
يعلن المؤلفون أنهم لا يملكون تضارب مصالح.
نشكر المرافق الأساسية التالية في ييل: مركز ييل لقياس تدفق الخلايا الداخلية؛ مركز ييل لتحليل الجينوم. نشكر مركز ييل للتحقيقات السريرية، ومكتب ييل لتطوير الأطباء والعلماء في الجامعة، وبرنامج تطوير علماء الرعاية الحرجة والإصابات للأطفال / NICHD. أجريت دراسات قياس التنفس بواسطة مركز الأيض الكيميائي في جامعة ييل. تم تمويل هذا العمل من خلال منح إلى: P01 AI179570 (L.K.)، R01AI171980 (L.K.)، R01DK129552 (L.K.)، R01HL163043 (L.K.)، مؤسسة التليف الكيسي (L.K.); K08 AI177743 (N.N.B.)، جائزة هارتويل (N.N.B.)؛ K08DK133687 (O.O.)، كلية الطب بجامعة ييل، قسم طب الأطفال (O.O.); R01AI123204 (C.R.O). المحتوى هو مسؤولية المؤلفين وحدها ولا يعكس بالضرورة الآراء الرسمية للمعاهد الوطنية للصحة. تم إنشاء الشكل 1 في BioRender. جاوون، ك. (2025) https://BioRender.com/7embw10.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| 0.5 مليون EDTA، الرقم الهيدروجيني 8.0 | ثيرمو فيشر ساينتفيك | 15575-038 | |
| مخزن تحليل RBC واحد | إنفيتروجين | 3177165 | |
| مجموعة اختبار بروتين BCA | Abcam | AB287853 | |
| أنبوب دقيق BD Microtainer MAP | فيشر ساينتفيك | 22-253-270 | |
| بيل-آرت كريو-سيف -1° C Freeze Controller | ميليبور سيغما | 41122800 | |
| مصل البقر الألبومين (BSA) | سيغما-ألدريتش | A9647-100G | |
| بريليانت ألترا فيوليت 496 ضد الإنسان CD3 | ثيرمو فيشر ساينتفيك | 364-0038-42 | |
| بريليانت ألترا فيوليت 661 مضاد للبشر CD11c | بي دي بي بايوساينس | 612968 | |
| Brilliant Vil750 Anti-Human CD14 | BioLegend | 367135 | |
| فيوليت 570 ضد الإنسان CD8a | BioLegend | 301038 | |
| فيوليت اللامعة 711 ضد الإنسان CD56 | BioLegend | 318336 | |
| كوكتيل مثبط بروتياز خالي من EDTA من كومبليت، ميني، خالي من EDTA | ميليبور سيغما | 11836170001 | |
| مجموعة إزالة الخلايا الميتة | ميلتيني بيوتيك | 130-090-101 | |
| ثنائي ميثيل كسلفوكسيد (DMSO) | ثيرمو فيشر ساينتفيك | BP231-100 | |
| دولبيكو' s محلول ملحي مخزن بالفوسفات (DPBS)، بدون كالسيوم، لا مغنيسيوم | ثيرمو فيشر ساينتفيك | 14190144 | |
| مصل البقر الجنيني (FBS) | Gibco | A5256801 | |
| فيشربراند ديجيتال فورتكس ميكسر | ثيرمو فيشر ساينتفيك | 02215418 | |
| مخزن التثبيت | BioLegend | 420801 | |
| مكمل جلوتاماكس | Gibco | 35050061 | |
| MACS MultiStand | ميلتيني بيوتيك | 130-042-303 | |
| أعمدة MS | ميلتيني بيوتيك | 130-042-201 | |
| الاسم | الشركة | رقم الكتالوج | |
| OctoMACS Separator | ميلتيني بيوتيك | 130-042-109 | |
| باسيفيك بلو ضد الإنسان CD4 | BioLegend | 344619 | |
| البنسلين-ستريبتوميسين (10,000 U/mL) | ثيرمو فيشر ساينتفيك | 15140-122 | |
| RB780 مضاد للبشر CD33 | بكالوريوس العلوم الحيوية | 755606 | |
| ريرج 3 ملم ميتال بانشر | ريرج | SDD231031PC-01 | |
| RPMI 1640 متوسط | Gibco | 11875-093 | |
| سبارك يو في 387 ضد الإنسان CD19 | BioLegend | 302289 | |
| مجموعات مجموعة Tasso | تاسو | لا يوجد | |
| أنابيب الميكرو ذات غطاء البرغي الثيرمو ساينتيفك | ثيرمو فيشر ساينتفيك | 14-755-287 | |
| واتمان 309 بروتينسافر | سايتيفا | 41111700 | |
| مجموعة قابلية للإصلاح من زومبي NIR | BioLegend | 423105 | |
| <قوي>برمجيات وحزم | |||
| أدوبي إليستريتور | 2024 | ||
| bbknn | 1.5.1 | ||
| فلوجو | 10.8.1 | ||
| منشور جراف باد | 9.4.0 | ||
| الاسم | النسخة | ||
| سكانبي | 1.9.1 | ||
| سروبلت | 0.2.3 | ||
| <اختبارات قوية>تجارية | |||
| خلية واحدة من الكروم 5' طقم | 10X جينومكس | PN-1000263 | |
| أولينك كشف أو لوحة الهدف 96 الالتهابية | أولينك | https://olink.com/products/olink-target-96 |
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه
طلب إذن