طورنا لوحة من الاختبارات السلوكية لدراسة الترنح الناتج عن الأورام وتقييم العلاجات التي تحافظ على الوظائف العصبية في نموذج الفأر للورم الدهليزي.
يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة منهجية
طورنا لوحة من الاختبارات السلوكية لدراسة الترنح الناتج عن الأورام وتقييم العلاجات التي تحافظ على الوظائف العصبية في نموذج الفأر للورم الدهليزي.
التوزيد الشوانمي المرتبط ب NF2 (NF2-SWN) هو متلازمة استعداد ورم سائدة جسدية ناجمة عن طفرات في الخط الجرثومي في جين مثبط الورم NF2. يتميز المرض بتطور أورام الشفان الدهليزية الثنائية (VSs)، التي تتوسع تدريجيا وتؤدي إلى فقدان السمع، وخلل التوازن، وأعراض الترنح التي تؤثر بشكل عميق على جودة حياة المرضى. لا تتوفر حاليا علاجات دوائية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء. من بين العيوب العصبية، تظل الترنح ظاهرا منهكا بشكل خاص لكنه لم يدرس بشكل كاف، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى نقص نماذج ما قبل سريرية قوية لتقييمها. في هذه الدراسة، طورنا مجموعة من الاختبارات السلوكية لتقييم الترنح الناتج عن الورم بشكل منهجي في نموذج فأر متحامي لفقدان السمع والارتنحة المرتبط ب VS. تسمح هذه الاختبارات بقياس كمي لنقص التوازن والتنسيق الحركي الناتج عن عبء الورم. تمكن هذه المنصة التجريبية من الدراسات الميكانيكية لخلل المخيخ الناتج عن الأورام وتوفر أداة قيمة للتقييم قبل السريري للاستراتيجيات العلاجية. من خلال دمج التقييمات السلوكية مع بيولوجيا الأورام واختبارات السمع، يسهل هذا النهج توصيف كل من تأثيرات العلاج المثبط للأورام والحماية العصبية. في النهاية، توفر هذه الاختبارات إطارا متعدد الاستخدامات يمكن تطبيقه أيضا على اضطرابات عصبية أخرى تتميز بالارتحال، مما يوسع فائدتها إلى ما هو أبعد من NF2-SWN.
الشفانوميتول المرتبط ب NF2 (NF2-SWN) هو متلازمة نادرة وراثية للورم نادر تسببها طفرات في جين مثبط الورم NF2، والذي يشفر بروتين الهيكل الخلوي ميرلين1. فقدان وظيفة ميرلين يعطل مسارات الإشارة التي تنظم تكاثر الخلايا والالتصاقها وبقائها، مما يعرض الأفراد المصابين لتطور أورام حميدة متعددة في الجهاز العصبي. السمة المميزة ل NF2-SWN هي تكوين أورام الشوانا الثنائية الثنائية (VSs) - وهي أورام غير خبيثة مشتقة من خلايا شوان تنشأ على طول الأعصاب الدهليزية القذرية. تتضخم هذه الأورام تدريجيا، مما يضغط على الهياكل العصبية المجاورة، مما يؤدي إلى فقدان السمع الحسي العصبي، والطنين، وخلل في وظائف العصب الوجهي2.
يعاني المرضى الذين يعانون من اضطرابات الدهليز الثنائية الجانبية من تلف تدريجي في العصب الدهليزي وجهاز الدهليز الداخلي في الأذن، مما يؤدي إلى خلل دهليزي منهك يظهر في خلل مزمن، وتركن، وعدم استقرار المشي، مما يؤثر بشكل كبير على الحركة وجودة الحياة3. درجة خلل الدهليز غالبا ما ترتبط بعبء الورم وتورط الأعصاب. غالبا ما تستمر هذه الأعراض حتى بعد السيطرة على الأورام أو جهود الحفاظ على السمع، مما يشير إلى آليات عصبية بيولوجية معقدة تتجاوز الضغط الميكانيكي 4,5. على الرغم من أن الأدوات السريرية مثل جرد الإعاقات بالدوار، وتحليل المشي، واختبار الانعكاسات الدهليزية والعينية (VOR)، وتصوير الوضعية تستخدم لقياس ضعف الدهليز، إلا أن الآليات الأساسية للارتنح الناتج عن الأورام لا تزال غير مفهومة بشكل كاف3. على الرغم من التقدم في الفهم الجزيئي وإدخال علاجات مستهدفة مثل بيفاسيزوماب، لا يزال لا يوجد علاج معتمد من إدارة الغذاء والدواء يحافظ بشكل موثوق على وظيفة السمع والتوازن لدى مرضى NF2-SWN. لا تزال إدارة الأعراض الدهليزية داعمة إلى حد كبير، مما يبرز حاجة سريرية كبيرة لم تلبى.
أحد العقبات الرئيسية أمام تحسين الإدارة السريرية للارتعاش المرتبط بمتلازمة VS هو غياب النماذج ما قبل السريرية التي تعيد بأمانة عجز التنسيق الدهليزي والحركي الذي لوحظ لدى المرضى. تركز معظم نماذج الحيوانات الحالية على نمو الأورام أو فقدان السمع، دون تكرار التوازن وضعف التنسيق المميز. علاوة على ذلك، فإن الاختبارات السلوكية الموحدة لتقييم الترنح وخلل الدهليز بشكل موضوعي في البيئات ما قبل السريرية ليست مثبتة جيدا. تعيق هذه الفجوة البحث الميكانيكي وتحد من تقييم العلاجات المرشحة التي تهدف إلى الحفاظ على وظيفة الدهليز.
هنا، نبلغ عن تطوير نموذج فأر VS يظهر أنماط ظاهرية قابلة للقياس للارتنح، إلى جانب مجموعة من الاختبارات السلوكية المصممة خصيصا لقياس الترنح الناتج عن الأورام. يوفر هذا النموذج منصة ضرورية للتحقيق في الآليات الكامنة وراء خلل الدهليز المرتبط بمتلازمة الالتهاب البصري الداخلي وتقييم فعالية التدخلات العلاجية التي تهدف إلى استعادة التوازن والتنسيق والوظيفة العصبية العامة لدى مرضى NF2-SWN.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
أجريت تجارب على الحيوانات وفقا للبروتوكول الذي أقره لجنة رعاية واستخدام الحيوانات المؤسسية في مستشفى ماساتشوستس جنرال بريغهام (MGB).
1. نموذج الحيوان
2. اختبارات الترنح
3. تحليل اختبار الترنح
ملاحظة: قم بإجراء جميع التقييمات السلوكية بواسطة مراقب أعمى عن تعيين مجموعة التجارب لتقليل تحيز المراقب.
4. تقييم موثوقية المقيم بين المقيمين
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
نمو ورم CPA يسبب ارتنح في نموذج الفأر VS
لتقييم الترنح الناتج عن الأورام، أنشأنا مجموعتين تجريبيتين. أولا، لتقييم تأثيرات جراحة الحيوانات وزرع خلايا الورم على الترنح، خضعت الفئران لجراحة وهمية وحقن محلول ملحي في منطقة CPA. تمت مقارنة أعراض الترنح في فئران المجموعة الوهمية مع تلك الموجودة في فئران ضابطة غير عملية جراحة. في المجموعة الثانية، تم حقن أورام Nf2/- في منطقة CPA، وتمت مقارنة أعراض الترنح مع تلك لدى الفئران الطبيعية غير الحاملة للأورم.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
توفر الاختبارات السلوكية الموضحة هنا إطارا قويا وكميا لتقييم الترنح ونقص التنسيق الحركي في نماذج الفئران لمتلازمة التوازن الدهليزي والاضطرابات الدهليزية ذات الصلة. تم اقتباسها من بروتوكولات معروفة لنماذج الأمراض التنكسية العصبية، مثل مرض هنتنغتون وترنح المخ الشوكي10، وهي مناسبة جيدا لتوصيف خلل الدهليز الناتج عن الأورام في NF2-SWN. من خلال دمج عدة قراءات سلوكية، يتيح هذا النهج تقييما شاملا للتنسيق الحركي، والتوازن، والوضعية...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
يعلن المؤلفون عدم وجود تضارب مصالح.
نشكر الدكتور بيغين هوانغ على مساعدته في دراسات الحيوانات.
حظيت هذه الدراسة بدعم من معاهد NIH R01-NS126187 وR01-DC020724 (إلى L.X.)، وجائزة الباحث الجديد من وزارة الدفاع (W81XWH-16-1-0219، إلى L.X.)، وجائزة البحث المبادر من الباحث (W81XWH-20-1-0222، إلى L.X.)، وجائزة التجربة السريرية (W81XWH2210439، إلى L.X.)، ومبادرة اكتشاف الأدوية من مؤسسة أورام الأطفال (إلى L.X.)، وجائزة مؤسسة أورام الأطفال للأبحاث السريرية (إلى L.X.)، وجائزة تعزيز مهمة الجمعية الأمريكية للسرطان (MBGII-24-1255260-01-MBG إلى L.X.)، وجائزة الباحث الشاب من مؤسسة أورام الأطفال (ل S.L.).
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| مصل البقر الجنيني | ثيرموفيشر | A5670701 | |
| مقياس ضوء الميكروبليت GloMax 96 | بروميغا | GM3000 | |
| وسادة سفلية زرقاء لإجراء ماكيسون | ماكيسون | 75402 | |
| مكمل نمو خلايا شوان | ScienCell | 1752 |
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.