مقالة بحثية

توزيع خلايا الدم الحمراء وطول الدعامة يتنبأان بتضيق الدعامة بعد احتشاء عضلة القلب: دراسة استرجاعية من المجموعة

DOI:

10.3791/70803

⸱

مايو 29, 2026

 ,  ,  , 
1Department of Cardiology, West China School of Medicine, Sichuan University, Sichuan University affiliated Chengdu Second People’s Hospital, Chengdu Second People’s Hospital, 2Organ Transplant Center, Sichuan Provincial People’s Hospital; School of Medicine, University of Electronic Science and Technology of China, 3School of Medicine, University of Electronic Science and Technology of China, 4Department of Pediatrics, West China Second University Hospital, Sichuan University, 5Key Laboratory of Birth Defects and Related Diseases of Women and Children, Sichuan University, Ministry of Education

في هذه المقالة

ملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

قيمت هذه الدراسة ما إذا كان عرض وطول توزيع خلايا الدم الحمراء وطول الدعامة يتنبأان بحدوث الاستيقاظ الداخلي بعد التدخل التاجي عبر الجلد باستخدام تحليل الانحدار، ووجدت أن الجمع بينهما يحسن الدقة التنبؤية.

الملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

بحثت هذه الدراسة في القيمة التنبؤية لطول دعامة توزيع خلايا الدم الحمراء (RDW) لزرع دعامة الدواء أثناء الانتصاب داخل الدعامة (ISR) لدى المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد. لا تزال المؤشرات الموثوقة للانتصاب محدودة، مما يبرز الحاجة إلى مؤشرات سريرية متاحة. تم تضمين ما مجموعه 170 مريضا خضعوا لزرع دعامة وتصنيفهم إلى مجموعتي الانتصاب وعدم الانتصاب بناء على متابعة تصوير الأوعية التاجية في عمر 12 شهرا. تمت مقارنة الخصائص السريرية والمعايير المخبرية بين المجموعات. تم إجراء تحليلات الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات وخصائص تشغيل المستقبل لتقييم الارتباطات والأداء التنبؤي. أظهرت النتائج أن RDW وطول الدعامة كانا أعلى بشكل ملحوظ لدى المرضى المصابين بالانتقام، وكانا متنبئين مستقلين بخطر الانتصاب. أظهر الاستخدام المشترك لهذه المتغيرات أداء تنبؤيا أفضل مقارنة باستخدام المتغيرات بشكل فردي. في الختام، يعد RDW وطول الدعامة مؤشرا مهما لقياس ISR وقد يكونا مؤشرات عملية لتصنيف المخاطر لدى المرضى الذين يخضعون لزرع الدعامة.

المقدمة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

التدخل التاجي عبر الجلد (PCI) هو طريقة مهمة لإعادة الوعية الدموية لدى مرضى أمراض القلب التاجية. يعد PCI الطارئ نهجا علاجيا حيويا للمرضى المصابين باحتشاء عضلة القلب الحاد عند ارتفاع مقطع ST (STEMI)1، ويمكن أن يقلل بشكل كبير من معدل الوفيات بسبب احتشاء عضلة القلب2. على الرغم من أن زرع دعامات التخلص من الأدوية قد قلل من حدوث الانتصاب داخل الدعامة (ISR)، إلا أن هذه المضاعفة لا تزال دون حل.

في السنوات الأخيرة، حظي عرض توزيع خلايا الدم الحمراء (RDW) باهتمام متزايد كمؤشر على الالتهاب في أمراض القلب والأوعية الدموية. أظهرت دراسة سابقة أن ارتفاع RDW مرتبط ارتباطا وثيقا بسوء التوقعات في حالات مثل أمراض القلب التاجية، وفشل القلب، واحتشاء عضلة القلب الحاد3. أفادت دراسة أخرى أن مستويات RDW المرتفعة قبل أو بعد التدخل مرتبطة ب ISR، مما يعكس التأثير المحتمل للحالة الالتهابية الجهازية على شفاء الأوعية الدموية بعد زرع الدعامات4. كما أبلغ عن ارتباط طول الدعامة، كعامل إجرائي، ب ISR، حيث ترتبط الدعامات الأطول بمعدل أعلى من الإصابة بنسبة الانتصاب 5,6.

على الرغم من أن RDW وطول الدعامة مرتبطان ب ISR، إلا أن الدراسات الحالية لها عدة قيود. ركزت معظم الدراسات على المرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين التاجية المستقرة، مثل الذبحة الصدرية المستقرة أو غير المستقرة، بينما عدد قليل نسبيا من المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد. بالإضافة إلى ذلك، قامت دراسات سابقة بتحليل مؤشرات فردية بشكل رئيسي وافتقرت إلى تقييم منهجي للقيمة التنبؤية المجمعة لهذه العوامل.

هدفت هذه الدراسة إلى تقييم ارتباط RDW وطول الدعامة مع ISR لدى المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب عند ارتفاع مقطع ST الذين يخضعون لتدخل تاجي عبر الجلد، وتقييم قيمتهم التنبؤية الفردية والمشتركة. قد توفر هذه النتائج نهجا عمليا لتقييم المخاطر في الممارسة السريرية. حسب علمنا، تقيم هذه الدراسة القيمة التنبؤية المجمعة لاحتشية القلب عند ارتفاع مقطع ST، وهي فئة لم يتم استكشاف هذه العلاقة فيها بشكل واسع.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تمت الموافقة على هذه الدراسة من قبل لجنة الأخلاقيات في مستشفى تشنغدو الثاني للشعب (رقم الموافقة) KYPJ2025553) وأجريت وفقا لإعلان هلسنكي. تم التنازل عن شرط الموافقة المستنيرة بسبب التصميم الاستعادي للدراسة.

يظهر مخطط سير عمل الدراسة (بما في ذلك اختيار المرضى، والتجميع، وخط أنابيب التحليل) في الشكل 1.

figure-protocol-1
الشكل 1. سير عمل الدراسة لاختيار المرضى، والتجميع، والتحليل. تم تضمين ما مجموعه 170 مريضا يعانون من احتشاء عضلة القلب بارتفاع مقطع ST يخضعون لتدخل تاجي من خلال الجلد مع زرع دعامة مخفية من الدواء في مستشفى تشنغدو الثاني للشعب (يناير 2022–يناير 2024) بعد تطبيق معايير الإدراج والاستبعاد. خضع جميع المرضى المؤهلين لمتابعة تصوير الأوعية التاجية لمدة 12 شهرا وتم تصنيفهم إلى مجموعة الانتصاب الداخلي (ISR) (عدد = 32) ومجموعة غير علاج الأوعية التاجية (عدد = 138). تم جمع الخصائص السريرية، والمعايير المتعلقة بالدعامات، ومؤشرات المختبر، بما في ذلك عرض توزيع خلايا الدم الحمراء (RDW). شملت التحليلات الإحصائية مقارنة المجموعات، والانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات، وتحليل منحنى خصائص تشغيل المستقبل (ROC) لتحديد العوامل المرتبطة ب ISR وتقييم الأداء التنبؤي. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.

اختيار المشاركين
تم تضمين ما مجموعه 170 مريضا خضعوا لزرع دعامات ناجحة (تعرف بأنها تضيق متبقي <20٪، وتخثر في احتشاء عضلة القلب (TIMI) من الدرجة 3، دون تشريح، وبدون انسداد للفروع الرئيسية) في قسم أمراض القلب بمستشفانا من يناير 2022 إلى يونيو 2024. من بينهم، كان 132 ذكورا و38 إناثا، بفئة عمرية تتراوح بين 31–86 سنة (66.23 ± 12.26). استنادا إلى نتائج متابعة تصوير الأوعية التاجية لمدة 12 شهرا، تم تقسيم المرضى إلى مجموعة ISR ومجموعة غير ISR (الضابطة).

تم تضمين المرضى إذا استوفوا المعايير التالية: ظهور الأعراض خلال 24 ساعة والدخول الذي يستوفي معايير التشخيص السريعة لإرشادات التشخيص والعلاج الطارئ لمتلازمة الشريان التاجيالحادة 7؛ أول زرع ناجح لدعامة الدواء الغازي في وعاء واحد (1–2 دعامة داخل وعاء واحد); وإكمال تصوير الأوعية التاجية التابع لمدة 12 شهرا.

تم استبعاد المرضى إذا كان لديهم موانع لعلاج PCI أو تاريخ سابق لجراحة تحويل مسار الشريان التاجي أو PCI سابقا؛ ضعف الامتثال يمنع العلاج الثانوي المنتظم؛ رفض الخضوع لمتابعة تصوير الأوعية التاجية؛ بيانات سريرية أو مختبرية غير مكتملة؛ الأمراض الانسدادية المزمنة في الرئة أو غيرها من العدوى الموضعية أو الجهازية؛ أمراض الصمامات الشديدة، اعتلال عضلة القلب، أمراض القلب الخلقية، أمراض المناعة الذاتية، أمراض دموية أو أورام خبيثة متقدمة؛ خلل شديد في وظائف الكبد أو الكلى؛ أو الوفاة خلال فترة المتابعة. بالإضافة إلى ذلك، تم استبعاد المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن في المرحلة 4–5 ولم يخضعوا للغسيل الكلوي، بينما تم تضمين المرضى الذين خضعوا لغسيل الكلى.

تم تعريف ISR بأنه تضيق بقطر ≥50٪ داخل الدعامة أو ضمن 5 مم من حوافها، وتم تقييمه بواسطة تصوير الأوعية التاجية الكمي. جميع الأوعية الدموية كانت مجهولة الهوية ومشفرة. قام طبيبان تدخليان متمرسان، وهما غير دقيقين للبيانات السريرية، بتقييم ISR بشكل مستقل. تم حل التناقضات بواسطة خبير ثالث كبير أعمى.

خطة العلاج
تم إجراء إجراء PCI والإدارة المحيطة بالجراحة وفقا للإرشادات السريريةالحالية 8. اتبعت الوقاية الثانوية بعد العمليات الإرشادات المعتمدة9، بما في ذلك العلاج المزدوج بمضادات الصفائح، وعلاج خفض الدهون، وعلاجات قياسية أخرى.

إجراء PCI:
تم إجراء جميع الإجراءات عبر مقاربة الشريان الكعبري. تم إجراء تحضير الآفة بناء على خصائص تصوير الأوعية الدموية. الدعامات الخالية من الأدوية (DESs؛ تم زرع مادة التصويب [زوتاروليموس-إلوتينغ] أو بروموس بريميير [إفروليموس-إلوتينغ]). تم إجراء عملية بعد التمدد بضغط عال، وأكد التصوير النهائي وجود تضيق متبقي <20٪ وتدفق TIMI من الدرجة 3.

الأدوية حول العملية:
تلقى المرضى جرعات تحميل من العلاج المضاد للصفائح الدموية قبل PCI (أسبرين 300 ملغ، كلوبيدوغريل 300 ملغ، أو تيكاجريلور 180 ملغ). خلال PCI، تم إعطاء هيبارين غير مجزأ (70–100 وحدة دولية/كجم) لعلاج مضادات التخثر. بعد PCI، تلقى المرضى الأسبرين (100 ملغ مرة يوميا)، وكلوبيدوجريل (75 ملغ مرة يوميا)، أو تيكاجريلور (180 ملغ مرة يوميا)، بالإضافة إلى الستاتينات (أتورفاستاتين 20 ملغ مرة يوميا)، وأدوية أخرى حسب التعليمات السريرية.

الإدارة والمتابعة بعد العملية:
تلقى المرضى تثقيفا صحيا لتحسين الالتزام وطلب منهم الاستمرار في العلاج الوقائي الثانوي، بما في ذلك العلاج المزدوج بمضادات الصفائح الدموية لمدة لا تقل عن 12 شهرا. أجريت زيارات المتابعة بعد 1 و3 و6 و12 شهرا بعد PCI.

متابعة تصوير الأوعية التاجية:
تم إجراء تصوير الأوعية التاجية المتكرر لدى مرضى لديهم أعراض يشتبه في الإقفاري، بما في ذلك ألم الصدر المستمر أو المتكرر، أو ضيق الصدر، أو انخفاض تحمل التمارين، أو تغيرات تخطيطية ديناميكية للقلب. في المرضى الذين لم تظهر عليهم أعراض، تم إجراء تصوير الأوعية الدموية الروتيني في عمر 12 شهرا. بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لعدة تقييمات تخطيطية للأوعية، تم تضمين أول تصوير للمتابعة فقط في التحليل. من بين حالات ISR، تم تحديد بعضها أثناء التقييم الطبي المدفوع بالأعراض، بينما تم اكتشاف أخرى خلال المتابعة الروتينية لمدة 12 شهرا؛ ومع ذلك، لم يتم تحليل النسب الدقيقة بشكل منفصل في هذه الدراسة وقد تسبب تحيز محتمل في الكشف. لم يتم تعديل التغير في توقيت المتابعة تحليليا ويعترف به كمصدر محتمل للتحيز.

جمع البيانات العامة
تم تسجيل بيانات ديموغرافية وسريرية، بما في ذلك العمر والجنس والطول والوزن ومؤشر كتلة الجسم. تم توثيق حالة التدخين (≥سيجارة واحدة يوميا لمدة >سنة واحدة)، وارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري من النوع الثاني. تم تسجيل استخدام الأدوية أثناء المتابعة، بما في ذلك النوع والالتزام. تم الحصول على طول الدعامة من السجلات الإجرائية وعرف بأنه إجمالي طول الدعامة المزروعة لكل وعاء مستهدف. تم تقييم الالتزام بالأدوية بناء على سجلات المتابعة الخارجية وتقرير المريض الذاتي. شملت بيانات تصوير الأوعية التاجية الوعائية الوريدية النارية الوعرة المستهدفة، وموقع الآفة، ونوع الآفة، وشدة الآفة. شملت البيانات المتعلقة بالدعامات موقع الانغراس، نوع الدعامة، طول الدعامة (تم الحصول عليها من السجلات الإجرائية)، وقطر الدعامة.

كشف مؤشرات الدم
تم جمع بيانات المختبر خلال أول دخول للمستشفى في PCI. تم إجراء قياسات دهون الدم بعد فترة صيام تتراوح بين 8 إلى 12 ساعة. شملت المعايير العدد الكامل للدم (عدد خلايا الدم البيضاء، نسبة العدلات، نسبة الخلايا اللمفاوية، الهيموغلوبين، RDW، وعدد الصفائح الدموية)، الكرياتينين، الألبومين (ALB)، وملف الدهون (ثلاثي الغليسريدات [TG]، الكوليسترول الكلي [TCHO]، كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة [LDL-C]، كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة [HDL-C]، أبوليبوبروتين A1، وبروتين أبوليبوبروتين B). شملت النسب المحسوبة TCHO/HDL-C، وبروتين أبوليبوبروتين A1/B، وRDW/ALB. تم إجراء جميع القياسات في المختبر المركزي للمستشفى باستخدام محللات آلية وفقا لبروتوكولات الشركة المصنعة.

إجراء قياس RDW: تم جمع 2–3 مل من الدم الوريدي في أنابيب مضادة للتخثر حمض الإيثيلين ديامين تترا أسيتك. تم خلط العينات وتحليلها باستخدام محلل أمراض الدم الآلي لعد الخلايا وحساب RDW. تم إجراء جميع القياسات المخبرية باستخدام المحللات المدرجة في جدول المواد وفقا لبروتوكولات الشركة المصنعة.

الطرق الإحصائية
تم إجراء جميع التحليلات الإحصائية باستخدام الإصدار 27.0 من SPSS. تمت مقارنة الخصائص الأساسية، والمؤشرات الدموية، والمعلمات المتعلقة بالدعامات بين مجموعتي ISR وغير ISR (الضابطة). تم اختبار المتغيرات الكمية للمعايير الطبيعية باستخدام اختبار شابيرو-ويلك. تم التعبير عن البيانات الموزعة عادة كمتوسط ± انحراف معياري ومقارنتها باستخدام اختبار t العينات المستقلة. تم التعبير عن البيانات غير الموزعة بشكل طبيعي كوسيط (P25، P75) ومقارنتها باستخدام اختبار مجموع الرتب. تم التعبير عن المتغيرات التصنيفية كنسب مئوية ومقارنتها باستخدام اختبار χ2 . تم إجراء تحليلات الانحدار اللوجستي أحادي المتغير ومتعدد المتغيرات لتحديد العوامل المرتبطة ب ISR. تم اختيار المتغيرات المشمولة في نموذج الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات بناء على الصلة السريرية ونتائج التحليل أحادي المتغير، وتم إدخال جميع المتغيرات المختارة في نفس الوقت باستخدام طريقة الدخل. تم بناء منحنيات خاصية تشغيل المستقبل (ROC) لتقييم الأداء التنبؤي للRDW، وطول الدعامة، وتركيبتها. اعتبر الحرف ذو الدلالة الإحصائية < 0.05 من الجانبين ذات دلالة إحصائية.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

حدوث ISR وخصائص الأساس
تمت متابعة ما مجموعه 170 مريضا مصابين بالتهاب الجلد العضلي الكهربائي الذين خضعوا لفحص PCI طارئ وزرع دعامات لمدة 12 شهرا، وخضع جميع المرضى لإعادة فحص الأوعية التاجية. من بينهم، أصيب 32 مريضا ب ISR، بينما لم يصاب 138 مريضا ب ISR وكانوا مجموعة المقارنة (غير ISR). كانت الخصائص الأساسية للمجموعتين قابلة للمقارنة، دون ملاحظة فروق ذات دلالة. ومع ذلك، كان طول الدعامة أكبر في مجموعة ISR مقارنة بالمجموعة غير ISR (P < 0.05)، مما يشير إلى ارتباط مح...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

أظهرت دراسات سابقة الأهمية التنبؤية لعلاج RDW في مختلف أمراض القلب والأوعية الدموية. في الدراسة الحالية، ارتبطت مستويات RDW قبل التدخل وطول الدعامة بشكل مستقل بالتهاب عضلات القلب الحاد في السطح المرتفع لدى المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد عند ارتفاع مقطع ال ST. بالإضافة إلى ذلك، أظهر الاستخدام المشترك لهذين المؤشرين فعالية تنبؤية أعلى من أي من المعلمين فقط. توسع هذه النتائج الأدلة القائمة من خلال إظهار القيمة التنبؤية المشتركة لRDW وطول الدعامة تحديدا لدى المرضى المصابين ب ...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يعلن المؤلفون عدم وجود مصالح مالية متنافسة أو تضارب مصالح مرتبط بهذه الدراسة.

شكر وتقدير

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

لم يحصل هذا البحث على تمويل خارجي.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
فيليبسAzurion 7 M12نظام تصوير الأوعية التاجية المستخدم في التشخيص والمتابعة
شعاع الذهنبريسايت-E6محلل أمراض الدم المستخدم للعد الكامل للدم وقياس RDW
هيتاتشي، اليابانهيتاشي 008 ASمحلل كيميائي حيوي يستخدم لقياس ملفات الدهون والكرياتينين والألبومين
ميدترونيكالنزاهة الحازمةدعامة تتخلص من الأدوية تستخدم لزرع دعامة الشريان التاجي
بوسطن ساينتيفكبروموس بريمييردعامة تتخلص من الأدوية تستخدم لزرع دعامة الشريان التاجي
آي بي إمSPSS v27.0البرمجيات الإحصائية المستخدمة لتحليل البيانات

المراجع

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Bhatt, D. L., Lopes, R. D., Harrington, R. A. Diagnosis and treatment of acute coronary syndromes: a review. JAMA. 327 (7), 662-675 (2022).
  2. Buske, M., Feistritzer, H. J., Jobs, A., Thiele, H. Management des akuten Koronarsyndroms: ESC-Leitlinie 2023. Herz. 49 (1), 5-14 (2024).
  3. Geng, N., et al. High red blood cell distribution width is closely associated with in-stent restenosis in patients with unstable angina pectoris. BMC Cardiovasc Disord. 19 (1), 175 (2019).
  4. Xiu, W. J., et al. Hemoglobin-to-red-cell distribution width ratio is a novel predictor of long-term patient outcomes after percutaneous coronary intervention: a retrospective cohort study. Front Cardiovasc Med. 9, 726025 (2022).
  5. Kjøller-Hansen, L., et al. Predictors of 10-year stent-related adverse outcomes after coronary drug-eluting stent implantation: the importance of stent size. Cardiology. 146 (6), 705-712 (2021).
  6. Maqsood, M. H., et al. Drug-eluting stent, drug-coated balloon, or plain old balloon angioplasty for in-stent coronary restenosis: insights from a mixed treatment comparison meta-analysis of randomized trials. Circ Cardiovasc Interv. 18 (12), e015161 (2025).
  7. Neumann, F. J., Sousa-Uva, M., Ahlsson, A., et al. 2018 ESC/EACTS guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 40 (2), 87-165 (2019).
  8. Ibanez, B., et al. 2017 ESC guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J. 39 (2), 119-177 (2018).
  9. Lawton, J. S., et al. 2021 ACC/AHA/SCAI guideline for coronary artery revascularization. J Am Coll Cardiol. 79 (2), e21-e129 (2022).
  10. Qian, H., et al. Red cell distribution width in coronary heart disease: prediction of restenosis and its relationship with inflammatory markers and lipids. Postgrad Med J. 94 (1115), 489-494 (2018).
  11. Pelliccia, F., et al. In-stent restenosis after percutaneous coronary intervention: emerging knowledge on biological pathways. Eur Heart J Open. 3 (5), oead083 (2023).
  12. Lippi, G., et al. Relation between red blood cell distribution width and inflammatory biomarkers in a large cohort of unselected outpatients. Arch Pathol Lab Med. 133, 628-632 (2009).
  13. Allen, L. A., et al. Validation and potential mechanisms of red cell distribution width as a prognostic marker in heart failure. J Card Fail. 16, 230-238 (2010).
  14. Förhécz, Z., et al. Red cell distribution width in heart failure: prediction of clinical events and relationship with markers of ineffective erythropoiesis, inflammation, renal function, and nutritional state. Am Heart J. 158, 659-666 (2009).
  15. Weiss, G., Goodnough, L. T. Anemia of chronic disease. N Engl J Med. 352, 1011-1023 (2005).
  16. Cirillo, P., et al. C-reactive protein induces tissue factor expression and promotes smooth muscle and endothelial cell proliferation. Cardiovasc Res. 68 (1), 47-55 (2005).
  17. Pierce, C. N., et al. Inflammatory cytokine inhibition of erythropoiesis in patients implanted with a mechanical circulatory assist device. Perfusion. 20 (2), 83-90 (2005).
  18. Reinhart, K. M., et al. Red blood cell distribution width: a novel predictor of mortality in patients with acute heart failure. Chest. 131 (2), 454-461 (2007).
  19. Calabró, P., Willerson, J. T., Yeh, E. T. Inflammatory cytokines stimulated C-reactive protein production by human coronary artery smooth muscle cells. Circulation. 108 (16), 1930-1932 (2003).
  20. Macdougall, I. C., Cooper, A. The inflammatory response and epoetin sensitivity. Nephrol Dial Transplant. 17 (Suppl 1), 48-52 (2002).
  21. Mitra, N., et al. Anisocytosis and poikilocytosis: causes, mechanisms, and clinical implications. Am J Hematol. 93 (12), 1678-1687 (2018).
  22. Aulakh, R., Sohi, I., Singh, T., Kakkar, N. Red cell distribution width (RDW) in the diagnosis of iron deficiency with microcytic hypochromic anemia. Indian J Pediatr. 76 (3), 265-268 (2009).
  23. Brancati, M. F., et al. Coronary stents and vascular response to implantation: literature review. Pragmat Obs Res. 8, 137-148 (2017).
  24. Ramadan, R., Boden, W. E., Kinlay, S. Management of left main coronary artery disease. J Am Heart Assoc. 7, e008151 (2018).
  25. Kovacevic, M., et al. Left main trifurcation and its percutaneous treatment. Circ Cardiovasc Interv. 14, e009872 (2021).
  26. Codner, P., et al. Proximal left anterior descending artery treatment using a bioresorbable polymer coating sirolimus-eluting stent: real-world outcomes from the multicenter prospective e-Ultimaster registry. J Am Heart Assoc. 8, e013786 (2019).
  27. Hannan, E. L., Zhong, Y., Walford, G., Holmes, D. R. Coronary artery bypass graft surgery versus drug-eluting stents for patients with isolated proximal left anterior descending disease. J Am Coll Cardiol. 64, 2717-2726 (2014).
  28. Liu, B., et al. Risk factors and incidence for in-stent restenosis with drug-eluting stent: a systematic review and meta-analysis. Rev Cardiovasc Med. 25 (12), 458 (2024).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

مقالات ذات صلة