يصف هذا البروتوكول تدريب نموذج ذكاء اصطناعي لاكتشاف تشريح الأبهر باستخدام صور تصوير مقطعي محوسبة غير متباينة، مما يتيح فحصا سريعا وسهل الوصول إليه في البيئات السريرية.
Method Article
يصف هذا البروتوكول تدريب نموذج ذكاء اصطناعي لاكتشاف تشريح الأبهر باستخدام صور تصوير مقطعي محوسبة غير متباينة، مما يتيح فحصا سريعا وسهل الوصول إليه في البيئات السريرية.
يعد تشريح الأبهر (AD) نتيجة شديدة لضعف توازن الأوعية الدموية ويتطلب تحديدا سريعا ودقيقا في الممارسة السريرية. يصف هذا البروتوكول نموذج تعلم قائم على الذكاء الاصطناعي لتحديد مرض الزهايمر باستخدام التصوير المقطعي المحوسب غير التباين (CT). تم جمع مجموعات بيانات تصوير الأوعية المقطعي المقطعي للصدر والتصوير المقطعي الأبهر من مرضى الزهايمر وغير المصابين بمرض الزهايمر في مستشفى من الدرجة الثالثة. تم تقسيم الهياكل الوعائية على كل صورة محورية يدويا وتعليق عليها باستخدام برنامج LabelMe مفتوح المصدر لإنشاء مجموعة بيانات تقسيم لتطوير وتقييم النموذج. تم تقسيم مجموعة البيانات إلى مجموعات تدريب واختبار وتحقق بنسبة 8:1:1 لتدريب النماذج والتحقق من الصحة. بعد تطوير نموذج يتمتع بأداء كشف قوي، تم إنشاء منصة معالجة عبر الإنترنت لعرض وتصوير النتائج بفعالية. يوفر هذا النهج أداة قوية وذكية للفحص السريع والأولي للمرض الزهايمر ويعالج الحاجة السريرية غير الملباة للكشف المبكر المتاح عبر بيئات سريرية متنوعة.
تمزق الشريان الأبهر (AD) هو حالة حادة مهددة للحياة تتميز بدخول الدم إلى الطبقة الوسطى من جدار الشريان الأبهر عبر تمزق في البطانة الجسدية، مكونا تجويف زائف مشقح ومتمدد1. بدون تشخيص وعلاج في الوقت المناسب، يكون معدل الوفيات مرتفعا للغاية، حيث بلغت نسبة الوفاة خلال 24 ساعة (بما في ذلك الوفاة قبل الوصول إلى المستشفى) 93٪2. تصوير الأوعية المقطعية المحوسبة المحوسب بتقنية التباين (CTA) هو المعيار الذهبي لتشخيص مرض الزهايمر، حيث يمكنه بوضوح رؤية التلومين الحقيقي والخاطئ، وموقع التمزق، ومدى التورط3. ومع ذلك، يتطلب CTA حقن عوامل تباين تحتوي على اليود، والتي تحمل مخاطر التفاعلات التحسسية والسمية الكلوية 4,5. بالإضافة إلى ذلك، فإن تحقيق توفر سريع على مدار 24 ساعة أمر صعب في العديد من المستشفيات الأولية أو حالات الطوارئ. في المقابل، لا يتطلب التصوير المقطعي المقطعي غير المقاوم (NCCT) عوامل تباين، مما يوفر فحصا سريعا ومريحا بجرعة إشعاع منخفضة نسبيا وتطبيق أوسع. ومع ذلك، في صور NCCT، يكون التباين بين التلومين الحقيقي والكاذب، وكذلك بين الشريحة الجسدية والدم، منخفضا، مما يشكل تحديات كبيرة للتشخيص البصري للأطباء ويؤدي بسهولة إلى تشخيصات خاطئة أو خاطئة، خاصة بين الأطباء الأقل خبرة. لذلك، فإن تطوير تقنية قادرة على تحقيق اكتشاف تلقائي عالي الدقة والحساسية لمرض الزهايمر مباشرة من صور NCCT يحمل قيمة سريرية مهمة وآفاق تطبيق.
مكنت التطورات الحديثة في التعلم العميق من التعرف الدقيق على السمات المرضية من خلال الصور الطبية غير التباينية 6,7. تحافظ شبكة عالية الدقة (HRNet) على خرائط ميزات عالية الدقة في جميع أنحاء الشبكة، بينما تعزز شبكة الضغط والإثارة (SENet) تمثيل الميزات من خلال نمذجة التبعيات بين القنوات8. يوفر دمج HRNet و SENet استراتيجية فعالة لاستخراج الميزات لتمثيل صور NCCT متعددة المقياسات، وهو أمر بالغ الأهمية لاكتشاف علامات الزهايمر الدقيقة، مثل الشرائح القصيرة وعلامات التلومين المزدوج. هنا، يتم تنفيذ مفهوم استخراج الميزات هذا ضمن إطار كشف الكائنات باستخدام MMDetection وشبكة الأعصاب الالفافية المعتمدة على منطقة التسلسلات (R-CNN)، مما يتيح تحديد موقعا وتصنيفا قويا لتشريح الأبهر.
في هذه الدراسة، يستخدم نموذج الذكاء الاصطناعي (AI) المبني على HRNet+SENet عملية تدريب خطوة بخطوة لتحديد AD من صور NCCT (الشكل 1). يركز على توحيد مجموعات البيانات، واستخراج الميزات على عدة مقاييس، والقدرة على التكيف السريري. الهدف من هذه الطريقة هو توفير نهج موثوق للكشف عن مرض الزهايمر، خاصة في حالات الطوارئ والرعاية الأولية حيث يكون التصوير المعزز بالتباين محدودا أو غير متوفر.

الشكل 1. سير عمل نموذج الذكاء الاصطناعي (AI) للكشف عن تشريح الأبهر (AD). مخطط خط تدريب نموذج الذكاء الاصطناعي لاكتشاف التشطفير باستخدام صور التصوير المقطعي المحوسوب غير التباين (NCCT). يشمل سير العمل إعداد البيانات (جمع الصور والتعليق، توحيد الصيغ والمعالجة المسبقة، وتقسيم مجموعات البيانات)، وبناء النماذج (هيكل HRNetV2p-W32 المدمج ضمن إطار كشف Cascade R-CNN ومهيأ بأوزان مدربة مسبقا من COCO)، تدريب النماذج (محسن SGD، معدل تعلم تلدين جيب تمام، وفقدان الإنتروبيا المتقاطعة)، وتقييم النموذج (المقاييس الكمية والتصوير النوعي)، والتطبيق السريري. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
تم إجراء جميع جمع البيانات المتعلقة بالبشر في هذه الدراسة وفقا للمعايير الأخلاقية لإعلان هلسنكي، وتمت الموافقة عليه من قبل لجنة الأخلاقيات في مستشفى الاتحاد الصيني الياباني بجامعة جيلين (رقم الموافقة: 2019103004). تم الحصول على موافقة مستنيرة كتابيا من جميع المشاركين الأفراد أو من أوصيائهم القانونيين قبل جمع معلوماتهم ذات الصلة. تم الحفاظ على جميع المعلومات الشخصية للأشخاص سرية تماما لحماية خصوصيتهم، ولم تجر أي عمليات تجريبية على المشاركين أثناء عملية جمع البيانات.
1. بناء مجموعة البيانات

الشكل 2. التعليق اليدوي على صورة NCCT. صورة محورية تمثيلية لسرطان العدوى النارية توضح التعليق اليدوي على مرض الزهايم. يتم تحديد المنطقة الأبهرية والخصائص المرضية، بما في ذلك الشريحة الداخلية، باستخدام مضلع (أخضر). تستخدم هذه الصورة المشروحة لتدريب النماذج. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
2. بنية النماذج

الشكل 3. اكتشاف مرض الزعر باستخدام نموذج الذكاء الاصطناعي. يسار: إدخال صورة NCCT. يمين: مخرجات النموذج تظهر اكتشاف مرض الزهايم، مع تمييز المنطقة المتوقعة بمربع محدد ودرجة ثقة مرتبطة. يوضح هذا الشكل تحديد مرض الزهايمر في صور NCCT وتصور نتائج الكشف. درجة الثقة تمثل ثقة النموذج في توقع اكتشاف مرض الزهابر. يرجى الضغط هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
3. تدريب النماذج
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
يقدم هذا القسم النتائج القابلة لإعادة الإنتاج والتحقق منها من خلال نموذج كشف الكائنات ذو الفئتين لاكتشاف AD من صور NCCT، متوافقا بدقة مع خط أنابيب التدريب المعتمد وإطار تقييم COCO (الشكل 1). جميع المقاييس مشتقة من مجموعة الاختبار المحتجزة باستخدام COCOeval، دون وجود بيانات مزيفة أو مؤشرات غير مثبتة.
أداء الكشف الكمي
تم تقييم النموذج على مجموعة اختبار محفوظة تضم 140 صورة (154 تعليق توضيح...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
قد يواجه الأطباء السريريون، وخاصة أطباء الطوارئ، تراجعا في الأداء التشخيصي عندما يظهر المرضى بأعراض غير نمطية أو عندما يفرض حجم المرضى الكبير في قسم الطوارئ ضيقا زمنيا. على النقيض من ذلك، يمكن لنموذج الذكاء الاصطناعي المدرب على تحديد مرض الزهايمر في NCCT أن يقدم أداء ثابتا ومستقرا حتى لدى المرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض، دون أن يكون محدودا بوقت القراءة، مما قد يحسن دقة وكفاءة تشخيص AD والورم الدموي داخل المراس9.
تعد مرحلة بناء مجموعة ا...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
يعلن المؤلفون عدم وجود تضارب مصالح.
يشكر المؤلفون بكل امتنان قسم الأشعة في مستشفى الاتحاد الصيني الياباني بجامعة جيلين على توفير بيانات التصوير السريري والدعم المتخصص في التعليقات التوضيحية. وقد دعمت هذه الدراسة إدارة العلوم والتكنولوجيا في مقاطعة جيلين، الصين (رقم المنحة 20220402076GH).
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
|---|---|---|---|
| بنية كاسكيد R-CNN | OpenMMLab (MMDetection) | الإعدادات/cascade_rcnn/cascade_ rcnn_hrnetv2p_w32_20e_coco.py | بنية الكشف المستخدمة في إطار العمل |
| صور التصوير المقطعي المحوسبة للصدر (بدون تباين) | مجموعة بيانات سريرية ذاتية الإنشاء | مجموعة الصور المحورية NCCT | بيانات التصوير السريري المستخدمة في تطوير النماذج |
| ملفات التعليقات التوضيحية بتنسيق COCO | يتم توليدها أثناء البروتوكول | JSON (تنسيق COCO) | ملفات التعليقات التوضيحية المحولة المستخدمة في تدريب النماذج |
| أوزان COCO المدربة مسبقا | حديقة نماذج OpenMMLab MMDetection | cascade_rcnn_hrnetv2p_w32_20e_ coco_20200208-928455a4.pth | يستخدم لتهيئة النموذج |
| بنية HRNetV2p-W32 | OpenMMLab (MMDetection) | العمود الفقري HRNetV2p-W32 (تم تنفيذه في MMDetection 2.28.2) | نموذج العمود الفقري المستخدم |
| ITK-SNAP | فريق تطوير ITK-SNAP | 3.8.0 | يستخدم لتحويل تنسيقات الصورة وتصدير الشرائح |
| ملفات تعليقات JSON | إخراج LabelMe | تنسيق JSON القياسي | تحتوي على إحداثيات التعليق والتسميات |
| ليبل مي | معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا (MIT CSAIL) | 4.8.3 | يستخدم في التعليق اليدوي على الصور |
| MMDetection | OpenMMLab | 2.28.2 | إطار كشف الكائنات المستخدم في التنفيذ |
| MMCV | OpenMMLab | 1.7.2 | المكتبة الأساسية التي تدعم MMDetection |
| نومباي | مطورو نومبي | 1.26.4 | مكتبة الحوسبة العددية |
| بطاقة رسومات NVIDIA RTX 3080 Ti | NVIDIA | RTX 3080 Ti | الأجهزة المستخدمة في التدريب |
| OpenCV | OpenCV | 4.9.0 | معالجة الصور والتصوير |
| بايكوكوتول | واجهة برمجة تطبيقات PyPI / COCO | 2.0.6 | مكتبة تقييم تنسيق COCO |
| بايثون | مؤسسة بايثون للبرمجيات | 3.10.20 | بيئة البرمجة |
| بايتورش | بايتورش | 2.0.1+cu118 | إطار التعلم العميق |
| تورش فيجن | بايتورش | 0.15.2+cu118 | أدوات الرؤية |
| نظام تشغيل أوبونتو | القانوني | 22.04.1 LTS | نظام بيئة التدريب |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request Permission