تم تطوير رسم بياني للمعرفة الخاصة بالعلاج بالإبر الصينية ونظام دعم القرار لتقليل الاحتياطي المبيض (DOR) باستخدام الأدبيات والنصوص الكلاسيكية والبيانات السريرية. أظهر التقييم السريري موافقة تشخيصية بنسبة 86.7٪ ودرجات عالية في الوصفات، مع توافق محدود بين الخبراء، مما يدعم دوره كأداة مساعدة لدعم القرار السريري.
يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة بحثية
دراسة حول نظام التشخيص الذكي ومساعد العلاج للوخز بالإبر الصينية في احتياطي المبيض المنخفض بناء على رسم بياني معرفي
في هذه المقالة
ملخص
الملخص
انخفاض احتياطي المبيض (DOR) يزداد في الحدوث ويؤثر على النساء الأصغر سنا. تم استخدام الوخز بالإبر سريريا لعلاج DOR؛ ومع ذلك، تظل الممارسة ذاتية وتعتمد على الخبرة، وتفتقر إلى تنفيذ الإرشادات الموحدة. استنادا إلى نظام الوخز بالإبر العام الذكي السابق، تستهدف هذه الدراسة أمراض النساء وتستخدم DOR كنقطة دخول سريرية لتطوير رسم بياني معرفي متخصص ونظام دعم اتخاذ القرار. شملت هذه الدراسة 82 كتابا كلاسيكيا عن الوخز بالإبر، والأدب الصيني والإنجليزي، وبيانات سريرية. تم استخراج المعرفة باستخدام نهج هجين يجمع بين نماذج لغوية كبيرة وتعليقات يدوية لبناء رسم بياني كامل للمعرفة بالإبر الصينية ورسم فرعي خاص بإدارة أمراض النساء. يستخدم النظام التعرف على الكيانات المعتمد على BiLSTM-CRF واسترجاع الوضعين لأتمتة تمييز المتلازمات وتوليد وصفات الوخز بالإبر. يحتوي الرسم البياني الكامل على 16,558 كيانا و80,084 علاقة، بينما يحتوي الرسم البياني الفرعي لأمراض النساء على 8,677 كيانا و27,092 علاقة. في تقييم سريري شمل 90 مريضا مصابين باضطراب الضعف التشخيصي، حقق النظام معدل توافق تشخيصي بلغ 86.7٪ مقارنة بتقييمات الخبراء. كان متوسط درجة ملاءمة الوصفة الطبية 4.65. كان الاتفاق بين المقيمين بين الخبراء، المقاس باستخدام معامل توافق كيندال، W ≈ 0.13 (P < 0.05)، مما يشير إلى توافق محدود إحصائيا. تشير هذه النتائج إلى أن النظام يمكن أن يوفر دعما منظما لتمييز متلازمة الوخز بالإبر وتوليد الوصفات الطبية في DOR، مع إمكانية أن يكون أداة مساعدة لدعم اتخاذ القرار السريري.
المقدمة
يتميز نقص الاحتياطي المبيض (DOR) بانخفاض كمية و/أو جودة البويضات، مما يؤدي إلى انخفاض الخصوبة، واضطرابات الدورة الشهرية، واختلال التوازن الهرموني1. زاد معدل حدوث DOR في السنوات الأخيرة ويؤثر تدريجيا على الفئات الشابة. تشير البيانات الوبائية من الولايات المتحدة إلى زيادة من 19٪ في 2004 إلى 26٪ في 2011، بينما وثق تقرير من الجمعية الطبية الصينية انتشارا بنسبة 13.58٪ بين المرضى العقيمة الذين يخضعون لتقنيات الإنجاب المساعدة 2,3.
تشمل استراتيجيات الإدارة الحالية في الطب الغربي فرط تحفيز المبيض المسيطر عليه، ....
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
البروتوكول
أجريت هذه الدراسة وفقا للمعايير الأخلاقية المؤسسية وتمت الموافقة عليها من قبل لجنة الأخلاقيات في المستشفى العام لقيادة المسرح الشرقي (رقم الموافقة: DZQH-KYLLFS-25-38). تم الحصول على موافقة مستنيرة مكتوبة من جميع المشاركين قبل التضمين. تم إخفاء هوية جميع بيانات المرضى وإزالة هويتها لضمان حماية الخصوصية. تم إدراج أدوات البحث لهذا البروتوكول في جدول المواد.
1. بناء رسم بياني المعرفة
تم إنشاء رسم المعرفة باستخدام استراتيجية تكامل بيانات متعددة المصادر. تم جمع البيانات والتعليق عليها بواسطة أفراد مدربين حاصلين على تعليم رسمي في الطب الصيني التقليدي (TCM) والوخز بالإبر. شملت مصادر البيان....
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
النتائج
يدمج رسم المعرفة المنشأ بيانات متجانسة من نصوص الطب الصيني التقليدي الكلاسيكي، والأدبيات السريرية الحديثة، وسجلات الحالات الواقعية، متبعا المبادئ الراسخة لبناء وتقييم رسم بياني المعرفة. تم دمج ما مجموعه 374 مصدرا باللغة الصينية، و267 مقالا باللغة الإنجليزية، و82 نصا كلاسيكيا للطب الصيني التقليدي، مما يضمن العمق التاريخي والأهمية السريرية المعاصرة (الشكل 5).
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المناقشة
تصف هذه الدراسة نظام دعم قرار ذكي قائم على رسم بياني المعرفة، مصمم خصيصا لعلاج الوخز بالإبر لنقص مخزون المبيض، ويمثل انتقالا من نمذجة المعرفة العامة للطب الصيني التقليدي إلى تطبيق سريري خاص بالمرض.
مقارنة بممارسة الوخز بالإبر التقليدية، التي تعتمد بشكل كبير على خبرة الممارس، يقدم النظام المقترح إطارا تشخيصيا منظما وقابلا للتكرار. من خلال دمج المعرفة متعددة المصادر وترميز نموذج "الأعراض-المتلازمة-العلاج" في تمثيل قائم على الرسوم البيانية، يمكن النظام التفكير ال.......
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
الإفصاحات
يعلن المؤلفون عدم وجود مصالح متنافسة.
شكر وتقدير
وقد دعم هذا البحث مؤسسة خطة العلوم والتكنولوجيا الإقليمية لجيانغسو الخاصة (BE2022712) ومشروع البحث الخاص بخطة تطوير تكنولوجيا الطب الصيني التقليدي في مقاطعة جيانغسو (ZT202120).
....الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المواد
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| BiLSTM-CRF | Open Source (https://github.com/jmhIcoding/bilstm-crf) | N/A | هيكلية معمارية لنماذج التعلم العميق المستخدمة في التعرف على الكيانات المسماة في استخراج النص السريري. |
| قاعدة بيانات CNKI | البنية التحتية للمعرفة الوطنية الصينية | N/A | مستودع الأدبيات المستخدم في استرجاع المنشورات الأكاديمية باللغة الصينية ذات الصلة. |
| عارض وصانع JSON | Megaish | 1.6.0 | أداة برمجية تستخدم لعرض هيكل بيانات JSON والتحقق من صحتها. |
| منصة تعليق KG | شركة Nanjing KGI لتكنولوجيا البيانات المحدودة | N/A | منصة تعليق تعاوني على الويب تُستخدم للتسمية اليدوية للكيانات الطبية ومجموعات العلاقات لدعم إنشاء الرسم البياني المعرفي. |
| واجهة برمجة تطبيقات النموذج اللغوي الكبير | Moonshot AI | N/A | واجهة برمجة تطبيقات Kimi LLM المستخدمة في الفهم الدلالي واستخراج المعرفة الآلي من الأدبيات الطبية الحيوية؛ واجهة متوافقة مع تنسيق واجهة برمجة تطبيقات OpenAI. |
| MySQL | Oracle Corporation | 8.0.42 | نظام إدارة قواعد البيانات العلائقية المستخدم لتخزين البيانات السريرية المنظمة. |
| متصفح Neo4j | Neo4j,Inc. | 5.26.10 | واجهة قاعدة البيانات البيانية المستخدمة للتصور التفاعلي والاستعلام الاستكشافي لرسم بياني المعرفة في أمراض النساء. |
| Python | مؤسسة Python البرمجية | 3.11.4 | لغة البرمجة الأساسية المستخدمة في المسح الآلي للأدبيات، واستدعاء واجهة برمجة تطبيقات LLM، والتنسيق متعدد العمليات، وتحليل البيانات، وإنشاء الرسم البياني المعرفي. |
| مجموعة Web of Science الأساسية | Clarivate Analytics | N/A | مستودع الأدبيات المستخدم في استرجاع المنشورات الأكاديمية باللغة الإنجليزية ذات الصلة. |
إعادة الطباعة والأذونات
