يصف هذا البروتوكول كيفية إنشاء عضوانيات أورام القولون المشتقة من المرضى في استزراع مشترك مع الخلايا اللمفاوية ذاتية المنشأ، متبوعاً بالمعالجة بجزيئات علاجية صغيرة ومثبطات نقاط التفتيش المناعية لتقييم تفاعلية الخلايا التائية وفعالية العلاج.
يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة منهجية
* These authors contributed equally
يصف هذا البروتوكول كيفية إنشاء عضوانيات أورام القولون المشتقة من المرضى في استزراع مشترك مع الخلايا اللمفاوية ذاتية المنشأ، متبوعاً بالمعالجة بجزيئات علاجية صغيرة ومثبطات نقاط التفتيش المناعية لتقييم تفاعلية الخلايا التائية وفعالية العلاج.
تلعب الخلايا التائية دوراً رئيسياً في العلاج المناعي للسرطان، ويعد فهم تفاعلاتها مع الأورام أمراً ضرورياً لتطوير علاجات مناعية جديدة. يصف هذا البروتوكول سير العمل خطوة بخطوة لإنشاء عضوانيات مشتقة من مرضى سرطان القولون والمستقيم (PDOs) من البنك الحيوي الخاص بنا، وتطوير أنظمة استزراع مشترك بين الخلايا التائية والعضوانيات الذاتية. وباستخدام صبغ Annexin V NIR وcleaved caspase-3، قمنا بتوحيد بروتوكولات قياس التدفق الخلوي للصبغ السطحي والداخلي لتقييم تفاعلية الخلايا التائية وسميتها الخلوية، فضلاً عن قتل العضوانيات الورمية. وبالإضافة إلى التحليل القائم على قياس التدفق الخلوي، يتضمن البروتوكول مناهج منهجية للمقايسات الوظيفية، مثل مقايسات ELISpot لتقدير إفراز granzyme B وperforin، وتصوير الخلايا الحية لمراقبة قتل الورم بوساطة الخلايا التائية بمرور الوقت عبر الكشف عن موت الخلايا المبرمج القائم على Annexin V. ويفصل سير العمل هذا كذلك إعداد ظروف الاستزراع المشترك، بما في ذلك دمج المثبطات المستهدفة ومثبطات نقاط التفتيش المناعية في سياقات العلاج الأحادي والعلاج المركب. كما يتم تقديم إرشادات لاختيار وتطبيق المؤشرات المناعية والمؤشرات المرتبطة بالأورام الرئيسية، بما في ذلك CD137 لتفاعلية الخلايا التائية، وCD107a لإزالة حبيبات الخلايا التائية، وcaspase-3 لموت الخلايا الورمية المبرمج، وKi67 لتكاثر الورم. وبشكل جماعي، توفر هذه الورقة إطاراً شاملاً وقابلاً للتكرار لإنشاء عضوانيات سرطان القولون والمستقيم، واستزراع وتوسيع الخلايا التائية الذاتية، وإعداد الاستزراع المشترك، والاضطرابات العلاجية، والتحليلات اللاحقة باستخدام قياس التدفق الخلوي، وELISpot، والمجهر البؤري، وتصوير الخلايا الحية.
لا يزال سرطان القول والمستقيم (CRC) أحد الأسباب الرئيسية للوفيات المرتبطة بالسرطان في جميع أنحاء العالم على الرغم من التقدم في الكشف المبكر والعلاجات متعددة الأنماط1. ويتمثل التحدي الرئيسي في تحسين نتائج المرضى في نقص النماذج قبل السريرية التي تحاكي بدقة البنية المعقدة، وعدم التجانس داخل الورم، والتفاعلات بين الورم والجهاز المناعي، والاستجابات العلاجية الملحوظة في سرطان القول والمستقيم البشري2,3,4,5,6. وقد ساهمت النماذج التقليدية، بما في ذلك نماذج الفئران المعدلة وراثياً (GEMMs) والطعوم الغريبة المشتقة من المرضى (PDXs)، في تطوير أبحاث سرطان القول والمستقيم بشكل كبير ولكنها تنطوي على قيود ملحوظة. فغالباً ما تفشل نماذج GEMMs في استيعاب تنوع الأورام البشرية، ويتم تطويرها في بيئات دقيقة فئرانية تختلف جوهرياً عن الفسيولوجيا البشرية. وبالمثل، تحافظ نماذج PDX على جوانب من عدم التجانس الورمي ولكنها مكلفة وتستغرق وقتاً طويلاً، وتعتمد على فئران تعاني من نقص المناعة، ومحدودة في قدرتها على دراسة الاستجابات المناعية الخاصة بالبشر بسبب الاختلافات النوعية بين الأنواع7,8. بالإضافة إلى ذلك، فإن القيود المتزايدة على استخدام الحيوانات الصغيرة تؤكد الحاجة إلى بدائل أكثر صلة بالبشر وأكثر استدامة من الناحية الأخلاقية.
ظهرت العضوانيات المشتقة من المرضى (PDOs) في السنوات الأخيرة كمنصة تحولية لأبحاث السرطان الترجمية. وتحافظ عضوانيات سرطان القولون والمستقيم (CRC) التي يتم إنتاجها من عينات جراحية أو خزعات حديثة على الخصائص النسيجية والجينية والنمط الظاهري للأورام الأولية، بما في ذلك التنوع النسيلي والحالات الخلوية المستجيبة للعلاج. وتجعل هذه الخصائص من العضوانيات المشتقة من المرضى أدوات قيمة لنمذجة الأمراض، وعلم الجينوم الوظيفي، واكتشاف المؤشرات الحيوية، والطب الشخصي7,8,9,10,11. ومن الأهمية بمكان أن دمج المكونات المناعية البشرية في أنظمة العضوانيات قد وسع من فائدتها بشكل أكبر؛ حيث يتيح الاستزراع المشترك لعضوانيات سرطان القولون والمستقيم مع الخلايا أحادية النواة في الدم المحيطي (PBMCs) أو المجموعات المناعية المهندسة استقصاء التفاعلات بين الورم والجهاز المناعي، وآليات الهروب المناعي، وتقديم المستضدات، واستجابات العلاج المناعي في نظام ذي صلة فسيولوجياً12. وتدعم هذه النماذج تقييم مثبطات نقاط التفتيش، وعلاجات CAR-T/TCR، والأجسام المضادة ثنائية الخصوصية، مع تقديم رؤى حول المؤشرات الحيوية التنبؤية وآليات المقاومة.
بعيداً عن العلاج المناعي، اكتسبت عضويات سرطان القولون والمستقيم (CRC organoids) أهمية متزايدة في تطبيقات فحص الأدوية وعلم الأورام الدقيق. حيث يمكن اختبار المزارع المشتقة من المرضى مقابل العوامل العلاجية الكيميائية والعلاجات الموجهة للتنبؤ باستجابات العلاج الفردية، وقد أظهرت دراسات عدة وجود ارتباطات بين استجابات العضويات والنتائج السريرية. وبناءً على ذلك، توفر هذه الأنظمة بديلاً قابلاً للتوسع ومركزاً حول المريض مقارنة بالنهج التقليدية القائمة على الحيوانات10,13,14,15,16,17,18.
يتم هنا تقديم بروتوكول مرن وقابل للتوسع لإنشاء عضوانيات سرطان القولون والمستقيم (CRC) المشتقة من المرضى ودمجها مع أنظمة الزراعة المشتركة المناعية لأغراض الأبحاث الانتقالية وما قبل السريرية. يتم تفكيك الأنسجة الورمية إنزيميًا وتضمينها داخل مصفوفة خارج خلوية ثلاثية الأبعاد تحت ظروف نمو محسنة تحافظ على التغاير الورمي والتمايز السلالي. ويمكن توسيع العضوانيات المنشأة، وتجميدها للحفظ، وتعديلها جينيًا، واستخدامها في تطبيقات لاحقة، بما في ذلك التوصيف الجزيئي، ودراسات الاضطراب الدوائي، والتوصيف المناعي. بالإضافة إلى ذلك، تتيح الزراعة المشتركة مع الخلايا أحادية النواة في الدم الطرفي (PBMCs) تقييم السُمية الخلوية بوساطة المناعة، والحساسية لمثبطات نقاط التفتيش، والتنشيط المناعي النوعي للورم.
نصف كذلك البروتوكولات الخاصة بمعالجة الأنسجة، وتقييم جودة العضوانيات، والتحليل بواسطة قياس التدفق الخلوي، والتصوير المناعي الفلوري، والمراقبة المناعية القائمة على تقنية ELISpot. وبشكل جماعي، توفر هذه الأنظمة القائمة على العضوانيات منصة مستدامة أخلاقياً وذات صلة سريرياً لدراسة بيولوجيا سرطان القولون والمستقيم (CRC)، والمقاومة العلاجية، وعدم التجانس الورمي، واستجابات العلاج المناعي. وتستمر التطورات الجارية في هندسة العضوانيات وتكامل البيئة الدقيقة في ترسيخ هذه النماذج كحجر زاوية لأبحاث سرطان القولون والمستقيم المستقبلية وعلم الأورام الدقيق.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
قدم جميع المرضى موافقة مستنيرة بموجب بروتوكول البنك الحيوي لمركز مونتيفيوري أينشتاين الشامل للسرطان المعتمد من مجلس مراجعة المؤسسة (Einstein IRB# 2021-13730). وقدم مكتب التجارب السريرية للسرطان (CCTO) التنسيق السريري والدعم التنظيمي. جُمعت أنسجة الأورام بعد الاستئصال الجراحي وفق معايير الرعاية ومراجعة علم الأمراض، ثم عولجت من أجل التثبيت بالفورمالين، أو توليد عضوانيات مشتقة من المريض، أو الحفظ بالتجميد في DMEM مع 20% FBS و 10% DMSO. جميع تحضيرات الكواشف موجودة في الجدول 1.
1. تأسيس مستنبت عضواني ورمي من خزعة أو نسيج مستأصل (4 ساعات)
2. عزل الخلايا أحادية النواة في الدم المحيطي (PBMCs) البشرية من الدم (ساعتان)
3. الزراعة المشتركة للعضوانيات (4 أيام):
4. بروتوكول قياس التدفق الخلوي والصبغ داخل الخلوي للعضويات
5. تحليل الموت الخلوي المبرمج القائم على Annexin V بواسطة قياس التدفق الخلوي:
6. مقايسة ELISPOT لمراقبة الخلايا التائية في المستنبتات المشتركة للعضوانيات (3 أيام):
7. الكشف عن الموت الخلوي المبرمج في الوقت الفعلي باستخدام Annexin V NIR وتصوير الخلايا الحية (3 أيام):
عند دمجه مع التصوير الآلي للخلايا الحية، يتيح Annexin V NIR مراقبة فورية وعالية الإنتاجية لموت الخلايا المبرمج من أجل تحليل الاستجابة الدوائية والسمية الخلوية.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
للبدء، قمنا بتوليد عضوانيات ورمية من عينات مأخوذة من عدة مرضى باستخدام سير عمل معياري (الشكل 1). وتتطلب هذه العضوانيات المشتقة من المرضى (PDOs) عادةً أسبوعين من التأسيس، يمكن بعدها توسيعها وتمريرها لإجراء المزيد من الأبحاث. وتجدر الإشارة إلى أن وقت التأسيس وتوليد العضوانيات يختلف باختلاف الأنسجة؛ فعلى سبيل المثال، تحتاج بعض الأنسجة إلى وقت إضافي لتوليد العضوانيات، وتحتاج بعض العضوانيات إلى وقت أطول للوصول إلى درجة التلاقي المناسبة ليتم تمريرها. ويمكن تعديل مكملات وسط العضوانيات وفقاً لذلك.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
في هذا البروتوكول، تم وصف طريقة سهلة وقابلة للتكرار لإنتاج العضوانيات الجلدية المشتقة من المرضى (PDOs) والخلايا التائية (T cells) الموسعة من مستودع البنك الحيوي الخاص بنا. كما تم وصف إعدادات الزراعة المشتركة لـ PDO CRC لعينات المرضى ذات الطفرات المختلفة بالتفصيل، بالإضافة إلى نظام العلاج. وأظهرت النتائج التي تم الحصول عليها تأثير العلاج على نماذج الزراعة المشتركة.
يوفر نظام الزراعة المشتركة للعضوانيات الموصوف هنا منصة قوية وقابلة للتكيف لنمذجة التفاعلات البيولوجية المعقدة في المختبر. ومن خلال ...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
يُقر C.K. بالإفصاحات التالية، والتي لا علاقة لها جميعاً بهذه المخطوطة: Loki Therapeutics (تمويل بحثي)، وTeiko (استشاري)، وSeattle Genetics (استشاري)، وInsights Driven Research (استشاري)، وBMS (استشاري)، وGuardant Health (استشاري)، وOMNI Oncology (استشاري)، وExelixis (استشاري)، وNuvectis Pharma (استشاري، أدوية)، وReal CME (مكافآت). ويُعد C.K. وN.T. مخترعين مشاركين في الطلب المؤقت لبراءة الاختراع الأمريكية رقم 63/746,435 المودع في 17 يناير 2025، والذي لا علاقة له بهذه المخطوطة. أما بقية المؤلفين، فليس لديهم أي إفصاحات للإبلاغ عنها.
تم دعم هذا العمل من قبل مركز مونتيفيوري أينشتاين الشامل للسرطان CCSG (P30CA013330). ونتوجه بالشكر إلى Hillary Guzik وRotem Alon وJinghang Zhang وSwathi Swaminathan وJacky Chuen على المساعدة التقنية. أُجريت دراسات قياس التدفق الخلوي باستخدام محلل Cytek Aurora الممول من المعاهد الوطنية للصحة (1S10OD026833-01) في مرفق نواة قياس التدفق الخلوي بكلية ألبرت أينشتاين للطب. كما أُجري التصوير المجهري البؤري باستخدام مجهر Leica STELLARIS 8 الممول من NIH (1S10OD034397-01) في مرفق التصوير التحليلي بكلية ألبرت أينشتاين للطب. وقد تلقى كل من E.N. وW.E. وC.K. دعماً من منح NIH رقم T32CA200561 وR01CA248536 وR42CA287679 وK12CA279871. لم يكن للممولين أي دور في إعداد المخطوطة.
كما نتقدم بالشكر لمعهد Ruth L. and David S. Gottesman لأبحاث الخلايا الجذعية والطب التجديدي لدعم كل من MM و NS و NT.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| المواد الكيميائية والكواشف والأجسام المضادة | |||
| مكمل B27 بدون فيتامين A | GIBCO | C12587-010 | |
| مكمل B27 | GIBCO | 17504-044 | |
| إن-أسيتيل سيستئين | Sigma-Aldrich | A9165-5G | |
| نيكوتيناميد | Sigma-Aldrich | N0636 | |
| عامل نمو البشرة البشري المؤتلف (Human recombinant EGF) | Peprotech | AF-100-15 | |
| N2 | Gibco | 17502001 | |
| A83-01 | Tocris | 2939 | |
| SB202190 | Cayman Chemicals | 10010399 | |
| بروستاجلاندين E2 | Cayman Chemicals | 14010-1 | |
| Y-27632 | Sigma-Aldrich | Y-0503 | |
| كولاجيناز النوع الثاني | Sigma-Aldrich | C6885 | |
| هيالورونيداز من النوع الرابع | Sigma-Aldrich | H3506 | |
| وسط DMEM-F12 المتقدم | GIBCO | 12634-028 | |
| بنسلين/ستربتومايسين | GIBCO | 15070063 | |
| أولترا جلوتامين من النوع الأول (Ultraglutamine type I) | Lonza | BE17-605E | |
| هيبس (HEPES) | GIBCO | 15630-056 | |
| TrypLE Express | GIBCO | 12604-013 | |
| وسط تجميد لاستعادة المزارع الخلوية | GIBCO | 12648-010 | |
| RPMI 1640 | GIBCO | 11875093 | |
| مصل بشري، مشتق من بلازما بشرية ذكورية من الفصيلة AB | Sigma-Aldrich | H3667 | |
| بنزونيز (Benzonase) | Merck | 70746-3 | |
| إنترفيرون غاما البشري المأشوب | Peprotech | 300-02 | |
| ديسباز من النوع الثاني (Dispase type II) | Sigma-Aldrich | D4693 | |
| محلول استعادة الخلايا | Corning | 354253 | |
| Invivogen Primocin | Invivogen ANTPM1 | NC9141851 | |
| إنترلوكين-2 البشري المؤتلف (مُعبّر عنه في بكتيريا E. coli، خالٍ من الحوامل) | Biolegend | 791906 | |
| إنترلوكين 7 البشري المؤتلف (مُعبّر عنه في بكتيريا E. coli، خالٍ من البروتينات الحاملة) | Biolegend | 569706 | |
| إنترلوكين-15 البشري المؤتلف (خالٍ من الناقل) | Biolegend | 570306 | |
| مضاد CD107a (LAMP-1) البشري المرتبط بـ PE/Cyanine5 | Biolegend | 328656 | |
| بريليانت فيوليت 711 (Brilliant Violet 711)™ مضاد CD137 (4-1BB) البشري | Biolegend | 309832 | |
| باسيفيك بلو (Pacific Blue)™ جسم مضاد ضد CD8a البشري | Biolegend | 300928 | |
| مضاد CD3 البشري المرتبط بـ APC/Cy7 | Biolegend | 317342 | |
| anti-human CD4PerCP/Cyanine5.5 مضاد CD4 البشري | Biolegend | 980810 | |
| Alexa Fluor® 647 مضاد لـ Granzyme B البشري/الفأري | Biolegend | 515406 | |
| مضاد CD56 البشري-PE/Cy7 | Biolegend | 985912 | |
| PE/Dazzle™ 594 المضاد لـ IFN- البشريγ جسم مضاد | Biolegend | 506530 | |
| PE المضاد لـ CD274 البشري (B7-H1, PD-L1) | Biolegend | 393608 | |
| جسم مضاد مُنقى مضاد لـ CD28 البشري | Biolegend | 302901 | |
| Brilliant Violet 510™ جسم مضاد لـ CD45 البشري | Biolegend | 304036 | |
| جسم مضاد من الفئران مضاد لـ CD326 البشري (EpCAM) (مقترن بـ PE/Cy7) | Biolegend | 324222 | |
| مضاد Ki67 | Abcam | ab15580 | |
| NucView® طقم تحليل Caspase-3 488 للخلايا الحية | Biotium | 30029 | |
| طقم كشف الموت الخلوي المبرمج Annexin V المرتبط بـ FITC مع PI | Biolegend | 640914 | |
| PE/Cyanine7 Annexin V | Biolegend | 640950 | |
| Incucyte® صبغة الأنيكسين V ذات الأشعة تحت الحمراء القريبة | العضلة الخياطية | 4768 | |
| حي/ميت™ طقم صبغة الخلايا الميتة الزرقاء القابلة للتثبيت، للإثارة بالأشعة فوق البنفسجية | Invitrogen | L23105 | |
| Cell Trace Far Yellow | Thermo Fischer | C34567 | |
| صبغة تتبع الخلايا بالأشعة تحت الحمراء البعيدة (Cell Trace Far red) | Thermo Fischer | C34564 | |
| CMFDA الأخضر | MedChem Express | HY-126561 | |
| Human TruStain FcX™ (محلول حجب مستقبلات Fc) | Biolegend | 422302 | |
| محلول صبغة بريليانت المنظم (Brilliant Stain Buffer) | BD Biosciences | 563794 | |
| BD Pharmingen™ محلول صبغ منظم (BSA) | BD Biosciences | 554657 | |
| خرز التعويض | بيولجيندز (BioLegends) | 424602 | |
| Corning® دولبيكو’محلول ملحي منظم بالفوسفات (PBS)، تركيز 1X بدون كالسيوم ومغنيسيوم | Corning | 20-031-CM | |
| Corning® دولبيكو’محلول ملحي منظم بالفوسفات، تركيز 1X مع الكالسيوم والمغنيسيوم | Corning | 20-030-CV | |
| جسم مضاد مضاد لـ PD1 البشري (nivolumab) | Merus/Selleckchem | A2002 | |
| ثنائي ميثيل سلفوكسيد | Fisher Scientific | BP231-100 | |
| وسط ديلوكس ميم (DMEM) | جنيسي | 25-500 | |
| محلول EDTA المنظم | Invitrogen | 15575020 | |
| مصل جنين البقر | VWR | 97068-075 | |
| محلول ملحي منظم بالفوسفات (PBS) | جنيسي | 25-507 | |
| بارافورمالدهيد (PFA) | مواد Thermo Scientific الكيميائية | 0473779L | |
| طقم محلول التثبيت والنفاذية | بي دي (BD) | 554714 | |
| جاسترين 1 البشري | Millipore | G9145-.1MG | |
| GLUTAMAX I | Fisher Scientific | 35050061 | |
| مزيج CD3/CD28 | STEMCELL Technologies | 10971 | |
| وسط Immunocult للتوسيع | STEMCELL Technologies | 10981 | |
| مادة تثبيت ProLong Diamond Antifade مع صبغة DAPI | Invitrogen | P36962 | |
| Triton X-100 | كيماويات Thermo Scientific | 215680025 | |
| محلول صبغة تريبان الزرقاء، 0.4% | Gibco | 15250061 | |
| Tween-20 | TCI America | T0543500G | |
| الأجهزة والمعدات | |||
| وحدة قياس التدفق الخلوي/قياس التدفق الخلوي المركزية | سايتك (ووشي) للعلوم الحيوية (Cytek (Wuxi) Biosciences) | طراز رقم N7-0021 | |
| جهاز قياس التدفق الخلوي/مختبر سينغ | Invitrogen | ATTUNE NXT (موديل رقم 4486517) | |
| المجهر البؤري | Leica | STELLARIS 8 | |
| نظام تحليل الخلايا الحية | Sartorius | Incucyte CX3 |
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
تم نشر هذه المقالة
الفيديو قريباً