تقييم الروابط بين كفاءة الممرضة الذاتية، وأداء غرفة العمليات، ومخاطر العدوى في موقع الجراحة

Lifeng Yan; Tingting Yu; Xiaoling Huang

doi:10.3791/71435

يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة بحثية

تقييم الروابط بين كفاءة الممرضة الذاتية، وأداء غرفة العمليات، ومخاطر العدوى في موقع الجراحة

148 مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/71435

⸱

يونيو 16, 2026

Lifeng Yan¹ , Tingting Yu¹ , Xiaoling Huang¹

¹Nursing Department, Sir Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University School of Medicine

في هذه المقالة

ملخص

تقيم هذه الدراسة الجماعية الرصدية المستقبلية، التي أبلغت عنها وفقا لإطار عمل STROBE، الروابط بين كفاءة الممرضة الذاتية أثناء العمليات وأداء التعامل مع الحالات النهائية، بما في ذلك الكفاءة الإجرائية، والامتثال للبروتوكول، ومؤشرات سلامة المرضى في غرف العمليات.

الملخص

تعد إجراءات التعامل مع المراحل النهائية في غرف العمليات ضرورية لسلامة المرضى والوقاية من العدوى، ومع ذلك لا تزال العلاقة بين كفاءة الممرضات الذاتية ونتائج التعامل مع الحالات النهائية غير مستكشفة. هذه الدراسة الجماعية الرصدية المستقبلية، التي أبلغت عنها وفقا لإطار STROBE، فحصت الروابط بين كفاءة الممرضات الذاتية ونتائج التعامل مع الحالات النهائية، واستكشفت التعاون الجماعي والوعي بالتوتر كوسطاء. أجريت الدراسة من يناير 2023 إلى ديسمبر 2024 في مستشفى سير رون رون شو، كلية الطب بجامعة تشجيانغ، مع عينة تحليلية من 207 ممرضين أثناء العمليات. تم نمذجة الكفاءة الذاتية كدرجة مستمرة لمقياس الكفاءة الذاتية في التمريض المحترف الإصدار 2 (NPSES-2)؛ تم الاحتفاظ بالمجموعات العالية والدنيا في التقسيم الوسيط فقط للعرض الوصفي. كانت النتائج الأساسية هي وقت إكمال الإجراءات، دقة البروتوكول، معدل الامتثال للسلامة، اكتمال الوثائق، ووقت جاهزية المعدات. كانت النتائج الثانوية معدلات عدوى موقع الجراحة، رضا المرضى، ضغط الممرض، وتعاون الفريق. ارتبطت الكفاءة الذاتية الأعلى بوقت إكمال إجرائي أقصر (18.3 ± 4.7 مقابل 26.8 ± 7.2 دقيقة، دقة < 0.001)، ودقة بروتوكول أعلى (94.2 ± 6.8 مقابل 86.4 ± 9.3، < p 0.001)، والتزام أعلى بالسلامة (96.7 ± 3.4٪ مقابل 89.2 ± 6.1٪، p < 0.001). كما ارتبط بمعدلات عدوى في مواقع الجراحة أقل (3.2٪ مقابل 8.1٪، OR = 0.37، فترة الثقة 95٪: 0.22 إلى 0.63، p < 0.001) ورضا أعلى للمرضى (8.7 ± 1.2 مقابل 7.2 ± 1.8، < 0.001)، مع تقييد التفسير بتعيين الحالات الرصدية والرعاية الجماعية حول العملية. في النماذج متعددة المتغيرات المستمرة، ارتبط تقييم NPSES-2 بشكل مستقل بزمن إكمال الإجراءات والامتثال للسلامة بعد التعديل للمتغيرات التمريضية والمهمة وسياق الحالة، مع تعاون الفريق وتقليل التوتر الذي ساهم جزئيا في هذا الارتباط. تدعم النتائج التدخلات المستهدفة للتطوير المهني، بما في ذلك التدريب القائم على الكفاءة، والإرشاد، والدعم التنظيمي، مع التأكيد على أن الآثار السببية تتطلب تأكيدا تدخليا مستقبليا.

المقدمة

تمثل بيئة غرفة العمليات واحدة من أكثر بيئات الرعاية الصحية تعقيدا وتطلبا، حيث تؤثر كفاءة التمريض بشكل مباشر على سلامة المرضى، ونتائج الجراحة، ومعدلات العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية ^1,2,3. في هذا البيئة عالية المخاطر، تعد إجراءات التعامل مع المراحل النهائية التي تشمل بروتوكولات شاملة تجرى بعد العمليات الجراحية، بما في ذلك تنظيف الأطراف، وإزالة التلوث من المعدات، وإكمال التوثيق، والاستعداد للحالات اللاحقة كعوامل حاسمة في الحفاظ على البيئة المعقمة والوقاية من العدوى ^4,5. على الرغم من أه....