اختبار التنفس بالهيدروجين والميثان اللاكتولوزي لتوصيف النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة لدى البالغين الذين يعانون من الانتفاخ الوظيفي

Congcong Jin; Ruiping Liu; Zongyao Ling; Chuanlian Chu

doi:10.3791/71610

يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة بحثية

اختبار التنفس بالهيدروجين والميثان اللاكتولوزي لتوصيف النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة لدى البالغين الذين يعانون من الانتفاخ الوظيفي

247 مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/71610

⸱

يوليو 21, 2026

Congcong Jin¹ , Ruiping Liu² , Zongyao Ling¹ , Chuanlian Chu³

¹School of Clinical Medicine, Shandong Second Medical University, ²Department of Rehabilitation, Heze Third People's Hospital, ³Healthcare Department, Central Hospital Affiliated to Shandong First Medical University

في هذه المقالة

ملخص

يصف هذا البروتوكول اختبار التنفس بالهيدروجين والميثان اللاكتولوز للتقييم السريري للبالغين الذين يعانون من الانتفاخ الوظيفي. تمكن قياسات الهيدروجين والميثان المجمعة من تحديد أنماط إنتاج الغاز المميزة المرتبطة بعبء الأعراض والخصائص المرتبطة بالإمساك، مما يدعم التوصيف الظاهري في الممارسة السريرية.

الملخص

الانتفاخ الوظيفي هو اضطراب شائع في التفاعل بين الأمعاء والدماغ مع أنماط أعراض متجانسة وآليات غير مؤكدة كامنة. تم ربط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ونمو الميثانوجين في الأمعاء بأعراض مرتبطة بالغازات؛ ومع ذلك، لا تزال الفائدة السريرية لاختبار التنفس المشترك بين اللاكتولوز للهيدروجين والميثان في التوصيف الظاهري لدى المرضى الذين يعانون من الانتفاخ الوظيفي غير محددة بشكل كامل. قامت هذه الدراسة الرصدية المقطعية بتقييم ما إذا كان اختبار التنفس بالهيدروجين والميثان اللاكتولوز يمكن أن يميز بين المجموعات الفرعية ذات الصلة سريريا بين المرضى الذين يعانون من الأعراض والانتفاخ الوظيفي. خضع تسعون بالغا يعانون من الانتفاخ الوظيفي لاختبار تنفس موحد للاكتولوز الهيدروجين والميثان مع أخذ عينات تسلسلية استمرت أكثر من 120 دقيقة. تم تسجيل الخصائص الديموغرافية، مدة الأعراض، شدة الانتفاخ، آلام البطن، أنماط عادات الأمعاء، وملفات غازات التنفس. تم تصنيف نتائج اختبار التنفس إلى موجبة هيدروجين، إيجابية لليثان، موجبة مختلطة، أو سلبية وفقا لمعايير تفسير محددة مسبقا. كانت نتائج اختبار التنفس إيجابية في 42 من أصل 90 مريضا، بما في ذلك 24 حالة إيجابية للهيدروجين، و12 إيجابية لليثان، و6 حالة إيجابية مختلطة. أظهر المرضى الذين كانت اختبارات التنفس إيجابية شدة انتفاخ أكبر من أولئك الذين كانت اختبارات التنفس سلبية. أظهرت مجموعات إيجابية الميثان والمختلطة الإيجابية انتشار أعلى للسمات المرتبطة بالإمساك، في حين أظهرت المجموعة الموجبة للهيدروجين تداخلا أكبر مع عادات الأمعاء المختلطة. تظهر هذه النتائج أن اختبار التنفس المشترك بين اللاكتولوز الهيدروجين والميثان يمكن أن يحدد الأنماط الظاهرية لإنتاج الغاز ذات معنى سريري لدى البالغين الذين يعانون من الانتفاخ الوظيفي وقد يدعم التصنيف السريري القائم على الأعراض.

المقدمة

الانتفاخ الوظيفي هو أحد أكثر الاضطرابات شيوعا وإحباطا سريريا التي تواجه في أمراض الجهاز الهضمي. على الرغم من أن العديد من المرضى يصفونها ببساطة بأنها "غازات"، إلا أن العرض نادرا ما يكون بهذه البساطة. تعترف اضطرابات التفاعل الأمعاء والدماغ الحالية بالانتفاخ والانتفاخ الظاهر كظاهرتين مرتبطتين ومتميزتين، وكلاهما قد يؤثر بشكل كبير على الأكل، والعمل، والمشاركة الاجتماعية، وجودة^{الحياة.} كما تؤكد الإرشادات الخبيرة الحديثة على أنه لا ينبغي تقليل الانتفاخ إلى آلية واحدة، حيث قد توجد اختلافات في أنماط عادات الأمعاء، وشدة الأعراض، والألم المرتبط، واستجابة العلاج بين المرضى الذين لديهم شكا....