تم إنشاء مزارع العضوانيات الورمية المستخدمة في النتائج المعروضة هنا وتوسيعها لما بعد الممر الخامس، وحُفظت في أكثر من 6 أنابيب حفظ بالتجميد بتركيز 1 × 106 عدد الخلايا لكل أنبوبة، مع إعادة توسيع المزارع بعد الإذابة لكل مقايسة. تم التأكد من الهوية الظهارية الخبيثة والخلو من فرط نمو الخلايا الظهارية الطبيعية أو الخلايا السدوية عن طريق التسلسل المستهدف، الذي أظهر الاحتفاظ بالطفرات الجسدية الموجودة في الورم الأصلي، ومن خلال التضمين النسيجي، الذي أظهر مورفولوجيا عضوانية متوافقة مع باثولوجيا الورم الأصلي؛ كما تم التأكد من خلو جميع الخطوط من الميكوبلازما قبل الاستخدام. تم تحديد واستبعاد المزارع التي أظهرت مورفولوجيا ظهارية طبيعية أو فشلت في الاحتفاظ بالسمات الجزيئية للورم الأصلي، مما قلل من التلوث غير الورمي في المقايسة.
جميع النتائج المعروضة (الشكل 1، والشكل 2، والشكل 3، والشكل 4، والشكل 5) تم استخلاصها من زوج واحد متطابق من العضوانيات واللمفاويات التائية المرتشحة إلى الورم (TIL) مشتق من مريض واحد مصاب بسرطان الرئة الغدي. تم الحصول على عينة الورم من استئصال جراحي أُجري دون علاج مساعد سابق، واستُخدمت العضوانيات في الممر 21. تم الحفاظ على العضوانيات في المزرعة لمدة 12 أسبوعًا تقريبًا من العزل الأولي وحتى المقايسة الموضحة (الممر 21). يُعتبر تاريخ استئصال الورم من المعلومات الصحية المحمية، وبالتالي لم يتم ذكره.
بعد إعادة التوسع، يتم استعادة العضويات الورمية المشتقة من المريض (PDTOs) وعدّها وتوزيعها في أطباق تصوير مكونة من 96 بئراً. يتم تحضير اللمفاويات المتسللة إلى الورم (TILs) بالتوازي بنسبة 2:1 من الخلايا المؤثرة إلى الخلايا المستهدفة، مع إضافة ركيزة NucView 488 caspase-3 مباشرة قبل إعداد الزراعة المشتركة (الشكل 2A). وتُظهر الصور التمثيلية من بئر واحد في نقطة زمنية متوسطة المخرجات المتوقعة لأربع قنوات: حيث يؤكد تباين الطور وجود العضويات والخلايا المناعية (الشكل 2B)، ويحدد الفلورسنت الأخضر إشارة الموت الخلوي المبرمج المنشطة بواسطة caspase-3 (الشكل 2C)، بينما يحدد الفلورسنت الأحمر بشكل انتقائي العضويات الورمية الموصومة بـ CellTrace Far Red (الشكل 2D)، ويكشف التراكب المدمج عن الأجسام الورمية الميتة المبرمج المزدوجة الإيجابية للأحمر والأخضر، وهي القراءة الأساسية للمقايسة (الشكل 2E). ومن المتوقع ظهور إشارة خضراء تلقائية ضئيلة داخل الهياكل الإيجابية للون الأحمر في حالة عدم وجود قتل بوساطة TILs. ولغرض القياس الكمي، يتم التعبير عن العضويات مزدوجة الإيجابية للأحمر والأخضر (الميتة مبرمجاً) كنسبة مئوية من PDTOs الميتة مبرمجاً، ويتم رسمها بيانياً بمرور الوقت كمتوسط ± SEM، مع تأكيد دقة تحديد الهياكل الورمية من خلال تراكبات التجزئة (الشكل 4D).
في تجربة تمثيلية تم فيها اختبار ستة جزيئات صغيرة بتركيز 1 µM، أظهر العقار 4 والعقار 5 ارتفاعاً في موت الخلايا المبرمج مقارنة بالمادة الناقلة اعتباراً من 24 h تقريباً (الشكل 5A; ** p < 0.01, *** p < 0.001, **** p < 0.0001)؛ وتعد هذه المقارنة ضمن تجربة تمثيلية واحدة. وتوفر مخططات الكمان عند نقطة النهاية 36 h رؤية تكميلية لتوزيع الاستجابة عبر المكررات، مما يوضح أن العقار 4 والعقار 5 يحققان أكبر الزيادات في الـ PDTOs التي تعاني من موت الخلايا المبرمج في هذه التجربة التمثيلية، بينما يظهر العقار 3 انخفاضاً اسمياً في استجابة القتل، وهو ما يتفق مع نشاط محتمل مثبط للمناعة (الشكل 5B).
للتأكد من أن موت الخلايا المبرمج المقاس يعكس القتل المعتمد على الخلايا الليمفاوية المتسللة إلى الورم (TIL) بدلاً من السُميّة الخلوية المباشرة للعقار أو الإشارات المشتقة من الخلايا المؤثرة، تم تقييم مركب ممثل (Drug 5) في ثلاث مجموعات متوازية: الزراعة المشتركة (TIL + organoid)، وأشباه الأعضاء فقط (بدون TIL)، والخلايا التائية فقط، على مدار فترة زمنية مدتها 36 h (الشكل 5C).
أظهرت مجموعة الزراعة المشتركة تراكماً تدريجياً ومعتمداً على الوقت لـ PDTOs المبرمج موتها، حيث وصلت النسبة إلى 19.2 ± 1.0% بحلول الساعة 36 (المتوسط ± الخطأ المعياري للمتوسط، n = 6 آبار)، بينما ظلت مجموعة العضوانيات فقط (بدون TIL) منخفضة طوال الوقت، وارتفعت إلى 4.0 ± 0.3% فقط عند الساعة 36 (n = 3 آبار)، وهي إشارة أقل بمقدار 4.8 ضعفاً. وظلت مجموعة التحكم بالخلايا التائية فقط عند المستوى الأساسي طوال الفترة الزمنية (0.0%؛ n = 3 آبار)، وهو ما يتفق مع كون العضوانيات الورمية فقط هي التي تم وسمها فلوروسينياً، مما يؤكد أن القراءة لا تصدر عن الخلايا المؤثرة. ومعاً، تعزل هذه المجموعات صافي القتل المبرمج المعتمد على TIL فوق المستوى الأساسي للورم وحده. ونظراً لأن مجموعة العضوانيات فقط قد تم الحصول عليها في وجود الدواء، فإنها تعمل أيضاً كمجموعة تحكم للدواء بالإضافة إلى الورم (بدون TIL): فمع وجود الدواء وغياب TILs، ظل الموت الخلوي المبرمج منخفضاً (4.0 ± 0.3% عند الساعة 36)، مما يشير إلى أن زيادة القتل في مجموعة الزراعة المشتركة المطابقة لا يمكن تفسيرها من خلال السُمية الخلوية المباشرة للعضوانيات لهذا المركب. تم إنشاء مجموعة مطابقة للدواء وحده للعقار 5 فقط؛ وبالنسبة للمركبات المتبقية، يوصف ارتفاع الموت الخلوي المبرمج بالتالي على أنه تأثير مشترك لا يمكن عزوه بعد تحديداً إلى التعزيز المناعي، ويُعتبر وجود تحكم بالدواء وحده لكل مركب خطوة تحقق مطلوبة.
جميع البيانات التي تدعم نتائج هذه الدراسة متاحة دون قيود. وقد تم إيداع سلسلة صور الفاصل الزمني الخام، وملفات التصدير على مستوى الكائنات، وملفات تعريف تحليل Incucyte، وإعدادات معاملات التجزئة، والبيانات الوصفية، والبيانات الإحصائية المصدرية التي يستند إليها الشكل 5 في مستودع عام وهي متاحة مجانًا بموجب رخصة مفتوحة doi: 10.5281/zenodo.21676769. كما تتوفر البيانات المصدرية على مستوى الكائنات، وخرائط الأطباق، وإعدادات التجزئة، وملف تعريف التحليل المستخدم لإنشاء الشكل 5 في الملف التكميلي 2.

الشكل 1: الوسم الفلوري وإعادة التكوين ثلاثي الأبعاد لعضوانيات الأورام المشتقة من المرضى. (A) نظرة عامة تخطيطية لسير عمل تحضير PDTO: يتم فصل العضوانيات من Matrigel، وتفكيكها إلى معلق خلايا فردية، ووسمها بصبغة CellTrace Far Red، وإعادة تعليقها في مصفوفة Matrigel، وزراعتها كقطرات ثلاثية الأبعاد لمدة 72 h لإعادة التوسع قبل مقايسة الزراعة المشتركة. (B) صورة تمثيلية لكتل الخلايا الموسومة في أنابيب سعة 15 mL تظهر تلوناً مرئياً يشير إلى نجاح التلوين بـ CellTrace Far Red. (C) صورة تباين طوري تظهر قطرة Matrigel تحتوي على عضوانيات ورمية أعيد توسيعها بعد زراعتها لمدة 72 h. (D) صورة تراكبية فلورية تظهر عضوانيات ورمية موسومة باللون الأحمر (CellTrace Far Red)، مما يؤكد سلامة المورفولوجيا ثلاثية الأبعاد للعضوانية والوسم الفلوري الموحد قبل إعداد مقايسة الزراعة المشتركة. تم التقاط الصور بتكبير 10×. أشرطة المقياس = 800 µm (C) و 400 µm (D). الاختصار: PDTO = patient-derived tumor organoid. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.

الشكل 2. سير عمل مقايسة الزراعة المشتركة وصور فلورية ممثلة لقتل العضوانيات الورمية بواسطة الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL). (أ) مخطط لسير عمل مقايسة الزراعة المشتركة الكاملة يوضح مسارين متوازيين للتحضير: (المسار العلوي) استعادة العضوانيات من Matrigel، والعد، والزراعة في أطباق تصوير ذات 96 بئراً؛ (المسار السفلي) توسيع الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL)، وإعادة تعليقها، وإضافتها مع ركيزة caspase-3. يلتقي المساران في إعداد الزراعة المشتركة في طبق ذو 96 بئراً يتم تحميله في نظام تصوير الخلايا الحية للاستحواذ الحركي والتحليل الآلي. صور ممثلة من بئر زراعة مشتركة في نقطة زمنية واحدة: (ب) تباين الطور، (ج) قناة الفلورة الخضراء التي تظهر إشارة NucView 488 المنشطة بواسطة caspase-3 في الخلايا التي تمر بالموت الخلوي المبرمج، (د) قناة الفلورة الحمراء التي تظهر العضوانيات الورمية المحددة بـ CellTrace Far Red، و (هـ) تراكب الفلورة المدمج الذي يوضح الأجسام الورمية الموتة إيجابية الصبغتين باللونين الأحمر والأخضر. تم الحصول على الصور بتكبير 10×. شريط المقياس = 400 µm. الاختصار: TIL = الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.

الشكل 3. إعداد مسح الجهاز وتكوين معاملات الحصول على البيانات للتصوير الحي للخلايا. (أ) لوحة تحكم جدولة الجهاز تظهر مسحاً نشطاً مع خريطة الصفيحة وخصائص المسح بما في ذلك نوع الوعاء، وقنوات التصوير، والعدسة الشيئية، ومدة المسح، وجدول الحصول على البيانات. (ب) مربع حوار تكرار المسح أم مرة واحدة؟ مع تحديد المسح وفقاً للجدول لتمكين التصوير الحركي الطولي على مدار مدة المقايسة الكاملة. (ج) لوحة اختيار نوع المسح مع اختيار وضع قياسي، مما يدعم تطبيقات تحليل تباين الطور والتحليل القائم على الفلورة. (د) لوحة إعدادات المسح التي تحدد قنوات التصوير (الطور، الأخضر، الأحمر)، وأوقات الحصول على البيانات لكل قناة، واختيار العدسة الشيئية 10×. (هـ) لوحة نمط المسح تظهر اختيار الآبار للآبار الداخلية في صفيحة ذات 96 بئراً مهيأة لأخذ أربع صور لكل بئر مع تقدير لمدة المسح. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.

الشكل 4. إعداد جهاز تصوير الخلايا الحية وسير عمل تحليل الصور باستخدام برنامج متكامل. (A) واجهة بدء التحليل التي تظهر اختيار إنشاء تعريف تحليل جديد لبدء مسار تحليل جديد. (B) لوحة اختيار قناة الصورة مع تفعيل القنوات الطورية، والخضراء، والحمراء للاستحواذ على الفلورة المزدوجة. (C) واجهة تعريف التحليل التي تعرض معلمات تقسيم القناة الحمراء، بما في ذلك عتبات المساحة الدنيا والقصوى، واستبعاد الحواف، وفلاتر الحطام المستخدمة لتحديد أجسام الورم. (D) واجهة تعريف التحليل التي تظهر مقاييس التحليل المكونة لكل من القناتين الخضراء والحمراء مع تراكب تقسيم تمثيلي يؤكد التحديد الدقيق لبنى الورم المبرمج ذات الإيجابية المزدوجة للأحمر/الأخضر. (E) واجهة وقت المسح واختيار البئر المستخدمة لجدولة الاستحواذ المتكرر على الصور عبر الآبار الداخلية لصفيحة التصوير ذات 96 بئراً. (F) اختيار تعريف التحليل المكتمل تحت ملف الصورة. (G) عرض ملخص التحليل المكتمل الذي يعرض معلومات الوعاء، ونوع التحليل، والمقاييس المتاحة، وخيارات تصدير البيانات، بما في ذلك رسم بياني للصفيحة الدقيقة، ورسم بياني، وتصدير جدولي. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.

الشكل 5. تحليل نموذجي لتأثيرات العقاقير ذات الجزيئات الصغيرة على قتل العضيّات الورمية بوساطة TIL. (أ) منحنيات القتل الحركية التي توضح النسبة المئوية لـ PDTOs التي تعرضت لموت الخلايا المبرمج بمرور الوقت مقارنةً بظروف علاجية متعددة بالجزيئات الصغيرة ومجموعة التحكم بالناقل، ممثلة كمتوسط ± SEM. (ب) مخططات كمانية توضح تحليل نقطة النهاية عند 36 ساعة كنهج رسومي بديل لتصور توزيع استجابات موت الخلايا المبرمج عبر ظروف العلاج، مما يتيح مقارنة وصفية بين المزارع المشتركة المعالجة بالعقار ومجموعة التحكم بالناقل ضمن هذه التجربة النموذجية. (ج) ضوابط الاعتماد على TIL لمركب نموذجي (Drug 5): النسبة المئوية لـ PDTOs التي تعرضت لموت الخلايا المبرمج خلال مجرى زمني مدته 36 h للمزارع المشتركة (TIL + العضيّة)، ومجموعة العضيّات فقط (بدون TIL)، ومجموعة الخلايا التائية فقط، مما يؤكد أن إشارة موت الخلايا المبرمج تعتمد على TIL ولا تنشأ من الخلايا المؤثرة (المزارع المشتركة n = 6 آبار؛ العضيّات فقط والخلايا التائية فقط n = 3 آبار؛ متوسط ± SEM). الاختصارات: PDTO = عضيّة ورمية مشتقة من المريض؛ TIL = الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم؛ SEM = الخطأ المعياري للمتوسط. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
الملف التكميلي 1: تحضير الأوساط والمحاليل المنظمة.يرجى النقر هنا لتحميل هذا الملف.
الملف التكميلي 2. بيانات المصدر وملفات التحليل الخاصة بالشكل 5. يحتوي مجلد ZIP هذا على بيانات المصدر على مستوى الكائن، وخرائط الأطباق، وإعدادات التقسيم، وملف تعريف التحليل المستخدم لإنشاء تحليلات فحص المركبات وضوابط العقار 5 (Drug 5) في الشكل 5. يرجى النقر هنا لتحميل هذا الملف.