مقالة منهجية

جهاز وخز إبري ميكانيكي لتحفيز نقاط الوخز الإبري بالاهتزاز بشكل قابل للتكرار في الجرذان

56 مشاهدات

⸱

DOI:

10.3791/72266

⸱

أغسطس 25, 2026

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1KM Science Research Division, Korea Institute of Oriental Medicine, 2Department of Acupuncture, Moxibustion and Acupoint, College of Korean Medicine, Daegu Haany University, Daegu, 3Department of Physiology, Yonsei University College of Medicine

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

يصف هذا البروتوكول طريقة موحدة للوخز بالإبر الميكانيكي باستخدام جهاز تحفيز اهتزازي يوفر تحفيزاً متكرراً للإبر عند نقطة الوخز HT7 في الجرذان. توفر هذه الطريقة، التي تم التحقق من صحتها في نموذج للنشاط الحركي المستحث بالكوكايين، منصة كمية وقابلة للتكرار لاستقصاء الآليات الفيزيولوجية العصبية الطرفية والمركزية التي تكمن وراء التأثيرات الناتجة عن الوخز بالإبر.

الملخص

على الرغم من استخدام الوخز بالإبر اليدوي على نطاق واسع في الأبحاث التجريبية والسريرية، إلا أن تطبيقه محدود بسبب ضعف قابلية التكرار الناتج عن التباين المعتمد على الممارس في التعامل مع الإبرة. وللتغلب على هذا القيد، تم تطوير جهاز وخز ميكانيكي (MAI) لتقديم تحفيز اهتزازي مضبوط عبر إبرة وخز مدرجة دون استخدام تيار كهربائي. يقدم هذا المقال بروتوكولاً موحداً لتطبيق تحفيز MAI على نقطة الوخز HT7 في الجرذان، بما في ذلك تحضير الحيوانات، وتحديد موقع نقطة الوخز، وإدخال الإبرة، وتكوين معلمات التحفيز، والتقييم السلوكي. وأظهرت دراسات التحقق الممثلة أن تحفيز MAI عند نقطة HT7 قلل من النشاط الحركي الناجم عن الكوكايين ونشط بشكل تفضيلي مسارات ألياف A المرتبطة بالمستقبلات الميكانيكية. وأكدت دراسات إضافية مشاركة الألياف الواردة الزندية الطرفية، ومسار العمود الخلفي، ودوائر المكافأة في الجهاز الحوفي المتوسط في توسط هذه التأثيرات. تستند النتائج الممثلة المعروضة في هذا المقال إلى دراسات تحقق نُشرت سابقاً باستخدام منصة MAI. يوفر هذا البروتوكول طريقة كمية وقابلة للتكرار لاستقصاء الآليات الفيزيولوجية العصبية لتحفيز الوخز بالإبر في النماذج الحيوانية التجريبية.

المقدمة

يعد الوخز بالإبر اليدوي طريقة تحفيز تقليدية تعتمد على الإبر، حيث يتم من خلالها تقديم مدخلات ميكانيكية ديناميكية للأنسجة الطرفية عبر التلاعب المباشر بالإبرة، وقد استُخدمت هذه الطريقة على نطاق واسع في كل من السياقات السريرية والتجريبية1,2. وبخلاف الوخز بالإبر الكهربائي (EA)، يولد الوخز بالإبر اليدوي تحفيزاً ميكانيكياً معقداً، يشمل تشويه الأنسجة وتنشيط المستقبلات الميكانيكية الطرفية، وذلك من خلال التلاعب الفيزيائي بالإبرة المُدخلة2. وتُعتبر هذه المكونات الميكانيكية مساهمات مهمة في التأثيرات الفسيولوجية المميزة للوخز بالإبر، ويُعتقد أنها تشرك مسارات واردة حسية جسدية بشكل يختلف عن التحفيز الكهربائي3,4.

على الرغم من أهميتها الفسيولوجية واستخداماتها الواسعة، لا يزال التطبيق التجريبي للوخز بالإبر اليدوي محدودًا بسبب ضعف القدرة على إعادة إنتاج النتائج2. وتعتمد التأثيرات العلاجية للوخز بالإبر اليدوي بشكل كبير على عوامل تعتمد على الممارس، بما في ذلك تقنيات تحريك الإبر، وكثافة التحفيز، وتكراره، ومدته، والتي يمكن أن تختلف بشكل كبير بين الممارسين والظروف التجريبية1. ويمثل هذا التباين عقبة رئيسية أمام الدراسات الآلية التي تحاول إثبات علاقات سببية بين تحفيز الوخز بالإبر والنتائج الفيزيولوجية العصبية.

ولتجاوز هذه القيود، اعتُمد الوخز بالإبر الكهربائي (EA) بشكل متكرر كطريقة بديلة لأنه يتيح تحكماً دقيقاً في معلمات التحفيز مثل التردد والسعة والمدة. ومع ذلك، فإن الوخز بالإبر الكهربائي يُدخل مدخلات كهربائية قد تستحث مسارات عصبية تختلف عن تلك التي ينشطها الوخز اليدوي5. وبناءً على ذلك، لا يزال من الصعب عزل وتقييم المساهمة المحددة للتحفيز الميكانيكي، والذي يمثل مكوناً أساسياً في الوخز بالإبر اليدوي التقليدي. لذا، تبرز الحاجة إلى طريقة قابلة للتكرار قادرة على تقديم تحفيز ميكانيكي محكوم دون وجود عوامل كهربائية مربكة لإجراء أبحاث ميكانيكية حول الوخز بالإبر.

ولمعالجة هذا القصور، تم تطوير جهاز الوخز بالإبر الميكانيكي (MAI) في عام 2013 لمحاكاة التحفيز الميكانيكي القائم على الاهتزاز مع تمكين التحكم الكمي في معايير التحفيز3,5. يقوم هذا الجهاز بتوصيل تحفيز اهتزازي مضبوط مباشرة إلى إبرة الوخز المدرجة، مما يؤدي إلى توحيد المدخلات الميكانيكية المطبقة على الأنسجة. وباستخدام هذا النهج، أثبتت دراسات سابقة أن الوخز بالإبر الميكانيكي ينظم الدوائر العصبية الحسية الجسدية، والمتعلقة بالمكافأة، والمستقلة عبر نماذج تجريبية متعددة4,6,7,8. على سبيل المثال، أدى التحفيز الميكانيكي عند نقاط الوخز HT7 إلى تخفيف الاستجابات السلوكية الناتجة عن الكوكائين والاعتماد على الكحول من خلال تنظيم دوائر الدوبامين في الجهاز الطرفي الحوفي، ومسارات الأفيونية الداخلية، ودوائر الترحيل الحسية الجسدية6,7. بالإضافة إلى ذلك، فإن التحفيز الميكانيكي والكهربائي المشترك المطبق على البقع العصبية ثبط ارتفاع ضغط الدم من خلال آليات وسيطة أفيونية في المناطق المستقلة المركزية5. وبشكل جماعي، ساهمت ما يقرب من 30 دراسة استخدمت هذه المنصة في الفهم الآلي للوخز بالإبر في حالات الإدمان، والتنظيم المستقل، وظروف تجريبية أخرى.

على عكس أنظمة التحفيز العامة التي تعتمد على الاهتزاز فقط، يوفر هذا البروتوكول سير عمل متكاملاً للوخز بالإبر الميكانيكي القائم على الاهتزاز وغير الكهربائي والمقترن بالإبر في الجرذان المستيقظة. وهو يجمع بين تجميع الجهاز، واقتران المحرك بالإبرة، وتوحيد عمق الإدخال، والمعايرة المعتمدة على مقياس التسارع، وتحديد مواقع نقاط الوخز بالإبر، والتحقق السلوكي التمثيلي باستخدام تحفيز النقطة HT7 في نموذج لنشاط حركي لدى الجرذان مستحث بواسطة الكوكايين. وبذلك، يقدم هذا المقال بروتوكولاً تجريبياً قابلاً للتكرار لتحفيز الوخز بالإبر الميكانيكي الخاضع للرقابة بدلاً من تقديم جهاز علاجي جديد.

قد يوفر المخرج المعياري والمتحكم فيه كمياً لجهاز MAI أيضاً منصة مفيدة للتكامل المستقبلي مع المناهج التحليلية القائمة على البيانات. ونظراً لإمكانية تحديد ومعايرة معلمات التحفيز بدقة، مثل تردد الاهتزاز، والتسارع، وعمق الإدخال، ومدة التحفيز، فإن هذه المتغيرات قد تعمل كمدخلات مهيكلة للنمذجة الحاسوبية. وقد أظهرت الدراسات الحديثة أن مناهج التعلم الآلي، والتعلم العميق، والتعلم بنقل المعرفة يمكن أن تحسن استخراج الميزات، وتصنيف الإشارات، والتعرف على الأنماط، والتحسين في الصور الطبية الحيوية المعقدة ومجموعات بيانات الإشارات القائمة على الاهتزاز9,10,11,12. ويمكن تطبيق مناهج مماثلة على أبحاث الوخز بالإبر القائمة على MAI من خلال دمج معلمات التحفيز مع البيانات السلوكية، والفيزيولوجية العصبية، وبيانات مخرج الاهتزاز لدعم تحليل الإشارات، والتصنيف السلوكي، وتحسين معلمات التحفيز، والتنبؤ بالاستجابات المرتبطة بالوخز بالإبر. وبالتالي، فإن الدراسات المستقبلية التي تجمع بين التحفيز القائم على MAI ومنهجيات التعلم الآلي قد تعزز بشكل أكبر الدقة، وقابلية التكرار، والتفسير الميكانيكي لأبحاث الوخز بالإبر.

من المهم الإشارة إلى أن بيانات التحقق التمثيلية المعروضة في هذا المقال قد تم إعادة إنتاجها أو تكييفها أو تلخيصها من دراسات منشورة سابقاً باستخدام منصة MAI. إن الهدف الأساسي من هذا المقال ليس الإبلاغ عن نتائج تجريبية جديدة، بل تقديم بروتوكول مفصل وخطوة بخطوة للتطبيق القابل للتكرار لتحفيز الوخز بالإبر الميكانيكي الموحد في النماذج الحيوانية التجريبية.

البروتوكول

تمت الموافقة على جميع بروتوكولات الحيوانات الموصوفة في هذا المقال من قبل لجان الرعاية والاستخدام المؤسسي للحيوان (IACUCs) في جامعة ديغو هاني (DHU2012-008, DHU2022-12) وكلية الطب بجامعة يونسي (# 2023-0006)، وقد أُجريت وفقاً لدليل المعاهد الوطنية للصحة لرعاية واستخدام حيوانات المختبر.

1. تحضير أداة الوخز بالإبر الميكانيكي

  1. تجميع أداة الوخز بالإبر الميكانيكية (MAI) (الشكل 1).
    1. تجهيز أداة وخز بالإبر ميكانيكية (MAI) تتكون من وحدة تحكم مصنعة خصيصاً وهزاز ميكانيكي متصل بإبرة وخز (الشكل 1D). استخدم وحدة التحكم لضبط شدة التحفيز، وتردد الاهتزاز، ومدة التحفيز3,4,13.
    2. استخدم إبرة وخز معقمة بقطر 0.10 mm، وطول ساق للإبرة 10 mm، ومقبض بطول 10 mm. قم بتثبيت سدادة مطاطية على ساق الإبرة على مسافة 3 mm من طرف الإبرة لتوحيد عمق الإدخال.
    3. قم بتوصيل محرك الاهتزاز بإبرة الوخز باستخدام موصل ثابت من نوع المشبك. تأكد من أن الإبرة لا تنزلق أثناء الاهتزاز وأن السدادة تظل ثابتة أثناء التحفيز.
  2. تكوين معاملات التحفيز.
    1. ضبط حالة التحفيز على الاهتزاز المستمر بتردد 85 Hz وتسارع 1.3 m/s2 لمدة 20 s، مما يولد موجات تسارع مستقرة أثناء التحفيز (الشكل 1E).
      ​ملاحظة: أظهرت تجارب التحقق السابقة13 أن الوخز بالإبر اليدوي يولد ترددات اهتزاز تتراوح تقريباً بين 70–90 Hz وقيم تسارع بمتوسط تقريبي 1.3 m/s2 (الشكل 1A،B). وبناءً على هذه القياسات، تم تكوين أداة MAI لتقديم تحفيز اهتزازي بتردد 85 Hz وتسارع 1.3 m/s2، وهو ما يقارب الخصائص الميكانيكية للوخز اليدوي مع توفير مخرجات مستقرة وقابلة للتكرار. تم اعتماد مدة التحفيز البالغة 20 s من دراسات تحسين المعاملات المنشورة سابقاً13 في نموذج نشاط حركي ناتج عن الكوكايين في الجرذان، حيث تمت مقارنة مدد تحفيز وشدات تسارع مختلفة لتحديد حالة تحفيز فعالة ومتحملة جيداً. في هذا البروتوكول، يشير مصطلح "التردد" إلى مكون التردد السائد لاهتزاز طرف الإبرة المقاس من إشارة مقياس التسارع. تعكس هذه القيمة الاهتزاز المنقول إلى طرف الإبرة أثناء عملية تحريك المقبض باليد بدلاً من الإيقاع الأبطأ لحركات اليد المتكررة التي يقوم بها المشغل.
    2. تطبيق حالة 85 Hz و 1.3 m/s2 لتوليد نمط اهتزاز مستقر وقابل للتكرار يماثل التعامل اليدوي مع الإبرة (الشكل 1E).
  3. التحقق من مخرجات الاهتزاز.
    1. للتحقق من استقرار مخرجات الاهتزاز، قم بتثبيت طرف الإبرة بإحكام بمقياس التسارع بحيث ينتقل الاهتزاز الميكانيكي من المحرك مباشرة من الإبرة إلى المستشعر.
    2. سجل إشارة التسارع خلال فترة التحفيز باستخدام نظام الحصول على البيانات وقم بتحليل الإشارة باستخدام برنامج LabVIEW أو برنامج مكافئ.
    3. حدد قيمة التسارع على أنها تسارع طرف الإبرة المستقر المقاس خلال مرحلة الثبات في التحفيز بعد الاستجابة العابرة الأولية، واحسب تردد الاهتزاز السائد من إشارة التسارع.
    4. قم بإجراء المعايرة قبل كل جلسة تجريبية وعندما يتم استبدال أو ضبط المحرك أو الموصل أو الإبرة أو اقتران الإبرة بالمحرك.
    5. ابدأ التجارب على الحيوانات فقط عندما يظل التردد السائد والتسارع المقاسان مستقرين خلال مرحلة الثبات ويكونان ضمن نطاق مقبول من معاملات التحفيز المستهدفة، مثل ±10% تقريباً من 85 Hz و 1.3 m/s2.
      ملاحظة: تظهر آثار التسارع التمثيلية الناتجة عن الوخز بالإبر اليدوي وتحفيز MAI في الشكل 1B،E.

2. تحضير الحيوانات ونموذج النشاط الحركي المستحث بالكوكائين

  1. تجهيز حيوانات التجارب.
    1. استخدام ذكور جرذان Sprague-Dawley التي تزن 270–320 g لتجارب النشاط الحركي المستحث بالكوكائين3,4,5. تُربى الحيوانات تحت دورة ضوء/ظلام مدتها 12-h مع وصول حر إلى الغذاء والماء.
    2. تخصيص 6–8 حيوانات لكل مجموعة تجريبية ما لم يُنص على خلاف ذلك.
  2. تأقلم الحيوانات.
    1. تأقلم كل جرذ على الإجراءات التجريبية قبل يوم واحد من الاختبار. يتم إجراء مناولة لطيفة ومعالجة وهمية بالوخز الإبري بدون إدخال الإبر لمدة 2–3 min.
    2. وضع الحيوانات في غرفة النشاط الحركي لمدة 90 min لتقليل الاستجابات السلوكية المرتبطة بالتوتر أثناء إجراءات التحفيز في حالة اليقظة.
    3. قبل تجربة الوخز الإبري، يتم تأقلم الجرذان على الإمساك باليد والتقييد اليدوي الخفيف يومياً لنفس المدة المحددة لإجراء الوخز الإبري المخطط له.
    4. أثناء التحفيز، يُمسك الحيوان بلطف باليد لتثبيت الجسم والطرف الأمامي دون ضغط مفرط. يتم تقييد حيوانات مجموعة الضبط (غير الخاضعة للوخز الإبري) خفيفاً بنفس الطريقة ولنفس المدة، ولكن بدون إدخال الإبر، للسيطرة على التأثيرات العامة لتوتر التثبيت.
      ملاحظة: يجب تدريب المشغلين على تنفيذ عملية التقييد، وإدخال الإبر، والتحفيز بشكل متسق.
    5. في حالة ملاحظة مقاومة مستمرة، أو إصدار أصوات، أو محاولات هروب، أو استجابات توتر مفرطة أخرى، يتم إيقاف الإجراء وتوفير تأقلم إضافي قبل الاختبار.
      ملاحظة: تُجرى جميع إجراءات تحفيز الوخز الإبري على حيوانات مستيقظة تحت تقييد يدوي خفيف.

3. تحديد مواقع نقاط الوخز بالإبر

  1. تحديد نقطتي الوخز بالإبر HT7 وLI5.
    1. تحديد نقاط الوخز باستخدام طريقة النقل، حيث يتم إسقاط موقع نقطة الوخز البشرية على الموقع التشريحي المقابل في الحيوان.
    2. تحديد نقطة HT7 (Shenmen) عند الثنية المستعرضة لرسغ الطرف الأمامي، في الجهة الكعبرية لوتر العضلة المثنية لرسغ اليد الزندية3,4,5,8.
      ​ملاحظة: يتوافق هذا الموقع تشريحياً مع منطقة النفق الزندي/قناة غيون بالقرب من العصب الزندي. في المقابل، تقع نقطة LI5 عند الطرف الكعبري من الجانب الظهري للرسغ، بين وتري العضلة باسمكة الطويلة والعضلة باسمكة القصيرة. تقع LI5 في الجانب المقابل لنقطة HT7 وتبعد عنها حوالي 5 mm (الشكل 1F). استُخدمت هذه المعالم التشريحية لضمان تحديد مواقع نقاط الوخز بالإبر بشكل قابل للتكرار14.
  2. تحديد نقاط الوخز بالإبر الضابطة.
    1. استخدام LI5 كنقطة ضابطة قريبة في الرسغ. تحديد موقع LI5 على بُعد 5 mm تقريباً من HT7 بالقرب من الطرف القاصي للكعبرة بين وتري العضلة الراحية الطويلة والعضلة المثنية لرسغ اليد الكعبرية.

4. إجراء التحفيز الميكانيكي

  1. إجراء تجارب النشاط الحركي.
    1. ضع الجرذ في غرفة الحقل المفتوح واتركه لمدة 60 min للتأقلم. سجل النشاط الحركي الأساسي لمدة 30 min.
    2. احقن الكوكائين داخل الصفاق بجرعة 15 mg/kg لتحفيز التنشيط الحركي3,4,5. قم بتقييد الحيوان بشكل خفيف بعد دقيقة واحدة من حقن الكوكائين.
    3. لتوحيد عمق الإدخال، قم بتثبيت سدادة مطاطية على ساق الإبرة عند نقطة تبعد 3 mm من طرف الإبرة (الشكل 1D). تأكد من تثبيت السدادة بإحكام بحيث تظل مستقرة أثناء الإدخال والاهتزاز.
    4. أثناء إدخال الإبرة، قم بدفعها حتى تلامس السدادة سطح الجلد برفق، مع تجنب الضغط المفرط على الجلد الذي قد يغير عمق الإدخال الفعلي.
  2. تطبيق التحفيز الميكانيكي.
    1. طبق تحفيزاً اهتزازياً مستمراً بتردد 85 Hz وتسارع 1.3 m/s2 لمدة 20 s، وهي حالة التحفيز المثلى التي تم تحديدها في تجارب التحقق من المعايير (الشكل 2A–C). حافظ على الإبرة في مكانها لمدة 1 min بعد الإدخال، ثم اسحبها.
    2. استمر في تسجيل النشاط الحركي لمدة تصل إلى 60 min بعد حقن الكوكائين. قم بتحليل النشاط الحركي في فترات زمنية مدتها 10 min أو كإجمالي المسافة المقطوعة على مدار 60 min (الشكل 1C).
    3. طبق التحفيز لمدة 20 s كحالة قياسية لأن هذه المدة أحدثت تثبيطاً قوياً للنشاط الحركي الناجم عن الكوكائين في تجارب التحقق السابقة (الشكل 2A–C).
      ملاحظة: أدى التحفيز المستمر لمدة 40 s إلى ظهور سلوكيات مشابهة للإجهاد، بما في ذلك التصويت واستجابات التجنب، ولذلك تم استبعاده من حالات التحفيز القياسية.
  3. إجراء تجارب التحقق من معايير التحفيز.
    1. قارن بين مدد التحفيز البالغة 0 s و10 s و20 s و40 s، أو قارن بين إعدادات تسارع مختلفة، مثل 0.7 و1.3 m/s2، للتحقق من معايير التحفيز (الشكل 2).
    2. طبق تحفيزاً بتردد 50 Hz كحالة منحازة لجسيمات ميسنر (Meissner-corpuscle) وتحفيزاً بتردد 200 Hz كحالة منحازة لجسيمات باتشيني (Pacinian-corpuscle) في التجارب المتعلقة بالمستقبلات الميكانيكية، كما وصف سابقاً4,8.

5. اكتساب البيانات والتحليل الإحصائي

  1. قم بقياس النشاط الحركي باستخدام نظام تتبع بالفيديو مثبت علويًا. ضع الحيوانات في غرفة ميدان مفتوح مربعة (40 cm × 40 cm × 45 cm) وقم بتحديد إجمالي المسافة المقطوعة باستخدام برنامج تتبع بالفيديو.
  2. سجل مخططات التسارع والزمن من مخرجات مقياس التسارع أثناء تجارب معايرة الاهتزاز. قم بتدوين التردد السائد، وسعة التسارع، ومدة الاهتزاز المستقرة (الشكل 1D،E).
  3. قيم توزيع البيانات للتأكد من طبيعيتها قبل إجراء التحليل الإحصائي المعلمي. عندما استوفت البيانات افتراضات التوزيع الطبيعي، تم تحليل الفروق بين المجموعات باستخدام تحليل التباين أحادي الاتجاه أو ثنائي الاتجاه، يليه مقارنات بعدية مناسبة.
  4. يجب إجراء التتبع والتحليل السلوكي بواسطة باحثين لا يعلمون بتوزيع المجموعات التجريبية كلما أمكن ذلك.
  5. عبر عن البيانات السلوكية والفسيولوجية كمتوسط ± SEM. قم بتحليل النشاط الحركي باستخدام تحليل التباين للقياسات المتكررة (ANOVA) أحادي الاتجاه أو ثنائي الاتجاه، يليه اختبار Tukey للمقارنات البعدية.
    ملاحظة: تم اختيار أحجام العينات بناءً على دراسات سابقة استخدمت نفس نموذج النشاط الحركي المستحث بالكوكايين في الجرذان وبروتوكول تحفيز الوخز بالإبر الميكانيكي. ولضمان قوة إحصائية كافية، تم استخدام 6–8 جرذان لكل مجموعة. تم استبعاد الحيوانات من التحليل فقط عند حدوث مشكلات تقنية أو إجرائية محددة مسبقًا، بما في ذلك التحديد غير الصحيح لنقطة الوخز بالإبر، أو تعطل الجهاز، أو عدم استقرار مخرجات الاهتزاز أثناء المعايرة، أو فشل التتبع بالفيديو.

النتائج

التحقق من صحة التحفيز الميكانيكي القابل للتكرار

تَمَّ إنشاء تكوين الجهاز النموذجي والتحقق من مخرجات الاهتزاز الموضحة في الشكل 1 من أجل المخطوطة الحالية، بينما جُمِعت النطاقات المرجعية الكمية لمعلمات الاهتزاز المشتقة من الوخز بالإبر اليدوي من دراسات تحقق سابقة.

تم التحقق من صحة مؤشر التلاعب بالوخز الإبري (MAI) من خلال مقارنة المخرجات الميكانيكية الناتجة أثناء التلاعب اليدوي بالإبر مع تلك الناتجة عن التحفيز الموجه بالجهاز (الشكل 1). أدى التلاعب اليدوي بإبرة الوخز الإبري إلى إنتاج ذروات تسارع مفاجئة وغير منتظمة عند طرف الإبرة، مع تباين كبير بين الممارسين13. وفي دراسة التحقق الأصلية، تراوحت قيم التسارع من 0.1 m/s2 إلى 2.9 m/s2، بمتوسط قيمة بلغ حوالي 1.3 m/s2، كما تم اكتشاف ترددات اهتزاز سائدة تتراوح بين 70–90 Hz تقريباً أثناء التلاعب اليدوي بالإبرة (الشكل 1A,B)3,13.

بناءً على هذه القياسات، تم تكوين جهاز MAI لتقديم تحفيز اهتزازي قابل للتكرار بتردد 85 Hz وتسارع 1.3 m/s2. وتحت هذه الظروف، ولّد الجهاز موجات تسارع مستقرة ومستمرة أثناء التحفيز، مما يثبت إمكانية تحويل اهتزاز الإبرة الشبيه بالعمل اليدوي إلى مدخلات ميكانيكية قابلة للقياس والتكرار (الشكل 1D،E).

تمثل هذه الملاحظة تحققاً ميكانيكياً مباشراً من مخرجات الجهاز بدلاً من أن تكون تفسيراً سلوكياً أو آلياً. وتؤكد هذه النتائج قدرة منصة MAI على توحيد تحفيز الوخز بالإبر الميكانيكي مع الحفاظ على خصائص اهتزاز قابلة للمقارنة بتلك الناتجة عن التلاعب اليدوي بالإبر في الوخز بالإبر.

التحقق السلوكي في نموذج للنشاط الحركي المستحث بالكوكايين

تُعرض البيانات السلوكية الموضحة في الشكل 2 كبيانات تحقق تمثيلية من دراسات MAI سابقة باستخدام نموذج النشاط الحركي المستحث بالكوكايين في الجرذان، ما لم يُذكر خلاف ذلك في شرح الشكل.

تم تقييم الفعالية البيولوجية للبروتوكول باستخدام نموذج للنشاط الحركي المستحث بواسطة الكوكايين (الشكل 2). أدى إعطاء الكوكايين إلى زيادة ملحوظة في النشاط الحركي، بينما أدى تحفيز MAI عند HT7 إلى تخفيف فرط الحركة المستحث بالكوكايين بشكل كبير4,5,7,8,13. أجريت هذه التجارب بشكل عام على 6–8 جرذان لكل مجموعة، وتم تحديد الدلالة الإحصائية باستخدام مقارنات تعتمد على تحليل التباين (ANOVA) كما ورد في الدراسات الأصلية. كان التأثير المثبط معتمداً على مدة التحفيز، وكان أكثر قوة بعد تحفيز لمدة 20 s بتردد 85 Hz وتسارع 1.3 m/s2 (الشكل 2A–C).

أظهرت تجارب تحسين معاملات التحفيز أن التأثير المثبط يعتمد على شدة التحفيز وموقع نقطة الوخز بالإبر. أدى التحفيز الميكانيكي المسلط على النقطة HT7 إلى تقليل الاستجابات الحركية الناجمة عن الكوكايين بشكل ملحوظ، بينما فشل تحفيز نقطة التحكم المجاورة LI5 تحت ظروف متطابقة في كبح النشاط الحركي4,13. وبذلك، كانت الملاحظة السلوكية المباشرة هي أن تحفيز HT7 قلل من النشاط الحركي الناجم عن الكوكايين، في حين أن تحفيز LI5 لم ينتج عنه التأثير المثبط ذاته تحت ظروف تحفيز متوافقة (الشكل 2D,E). وتشير هذه النتائج إلى أن التأثير السلوكي كان خاصاً بنقطة الوخز بالإبر وليس نتيجة غير محددة للتقييد أو تحفيز المعصم.

أدلة التحقق المسبقة للمسارات الطرفية والمركزية المشاركة في تحفيز MAI

تم تلخيص النتائج في هذا القسم من دراسات التحقق الميكانيكي السابقة. وقد دعمت تجارب التحقق الطرفية والمركزية بشكل أكبر خصوصية بروتوكول MAI (الشكل 3). حيث انخفض التأثير التثبيطي لتحفيز HT7 بشكل ملحوظ عن طريق حقن المخدر الموضعي، وتلاشى تماماً عند قطع العصب الزندي، مما يشير إلى أن الإشارات الواردة الطرفية السليمة للعصب الزندي ضرورية للتأثيرات السلوكية لتحفيز الوخز بالإبر الميكانيكي3,13. وفي المقابل، لم يؤدِ قطع العصب الكعبري أو العصب المتوسط إلى إلغاء التأثير التثبيطي لتحفيز HT7، مما يدعم الخصوصية التشريحية للمسار الوارد للعصب الزندي. أُجريت هذه التجارب بأحجام مجموعات كما وردت في الدراسات الأصلية، وعادة ما كانت تتراوح بين 6-8 من الجرذان لكل مجموعة ما لم ينص على خلاف ذلك.

أظهرت التسجيلات التمثيلية أن تحفيز MAI نشط بشكل تفضيلي مسارات ألياف A الميالينية الكبيرة المرتبطة بالمستقبلات الميكانيكية، بما في ذلك جسيمات Pacinian وMeissner، بينما لوحظت استجابات أضعف نسبياً في مسار ألياف C/Aδ المحدثة للألم5,13. تشير هذه العبارة إلى ملاحظات كهرومغناطيسية مباشرة للاستجابات الواردة. ويُطرح التفسير بأن هذه الاستجابات تعكس إشارات مرتبطة بالمستقبلات الميكانيكية كاستنتاج على مستوى المسار بناءً على دراسات تحقق سابقة. بالإضافة إلى ذلك، أدى التحفيز الميكانيكي للزند إلى تنشيط مسار العمود الظهري-النواة الإسفينية، وأدى تعطيل هذا المسار إلى منع التأثير المثبط للاستجابات الحركية المستحثة بالكوكايين3. وأظهرت الدراسات اللاحقة بشكل أكبر مشاركة الوطاء الجانبي، ومسار القشرة أمام الجبهية الإنسية-الحبنة الجانبية، والنواة السقفية المنقارية الإنسية، والدوائر الدوبامينية في الجهاز الحوفي المتوسط في كبح الاستجابات السلوكية المرتبطة بالكوكايين والوسيطة بـ MAI (الشكل 4)3,4,7,8,13,15. تضمنت دراسات المسارات المركزية هذه مناهج لتعطيل أو تثبيط المسارات، مثل الآفة التحليلية الكهربائية، والآفة الكيميائية المستحثة بحمض ibotenic، والتثبيط البصري الوراثي بوساطة halorhodopsin، لاختبار ما إذا كانت هذه الدوائر مطلوبة للتأثيرات السلوكية لتحفيز HT7. ونظراً لأن هذه التجارب تتضمن تلاعبات متخصصة على مستوى الدائرة، فقد تم تلخيصها هنا كأدلة تحقق سابقة بدلاً من عرضها كإجراءات تجريبية خطوة بخطوة.

تُظهر هذه النتائج التمثيلية مجتمعة أن التحفيز القائم على MAI يوفر بروتوكولاً قابلاً للتكرار والقياس للوخز الميكانيكي، وهو قادر على تفعيل مسارات محددة للمستقبلات الميكانيكية الطرفية وتعديل الدوائر العصبية والاستجابات السلوكية المرتبطة بالمكافأة.

إعداد الوخز بالإبر، ورسومات بيانية للشدة، وجهاز اهتزازي، ومخطط لاستجابة الكوكايين، ومواقع الوخز بالإبر لدى القوارض.
الشكل 1: تطوير والتحقق من صحة أداة الوخز بالإبر الميكانيكية (MAI). (A) رسم توضيحي يظهر التباين في معالجة الوخز بالإبر اليدوي بين الممارسين. (B) آثار تسارع نموذجية تم إنتاجها أثناء معالجة الوخز بالإبر اليدوي. (C) تأثير الوخز بالإبر اليدوي عند نقطة HT7 الذي أجراه أربعة ممارسين مختلفين على النشاط الحركي الناجم عن الكوكايين، مما يوضح التباين بين الممارسين في التأثيرات السلوكية للتحفيز اليدوي. (D) صورة مشروحة لأداة MAI المجمعة تظهر الإبرة، ومشبك التمساح، ومحرك الاهتزاز، والسدادة المطاطية المستخدمة لتوحيد عمق الإدخال البالغ 3-mm. (E) شكل موجي للتسارع نموذجي أنتجته أداة MAI بتردد 85 Hz وشدة 1.3 m/s2، مما يثبت تحفيزاً ميكانيكياً مستقراً وقابلاً للتكرار. (F) صور نموذجية تظهر المواقع التشريحية لنقطتي HT7 و LI5 في الطرف الأمامي للجرذ. تشير النقاط الحمراء إلى مواقع نقاط الوخز بالإبر المستخدمة لإدخال الإبرة. تم تحديد HT7 عند ثنية المعصم المستعرضة بالقرب من وتر العضلة الزندية الثنية للرسغ، بينما تم تحديد LI5 على الجانب الكعبري لظهر المعصم بين وتر العضلة مبعدة الإبهام ووتر العضلة مبعدة الإبهام القصيرة، مما يوفر معالم تشريحية قابلة للتكرار لتحديد موقع نقاط الوخز. تم اقتباس هذا الشكل بإذن من Kim et al.13. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.

استجابة الحركة للكوكايين؛ توضح الرسوم البيانية للسلاسل الزمنية (A-C) تأثيرات ما بعد الكوكايين؛ وتعرض الخرائط الحرارية (D) أنماط الحركة؛ ويقارن الرسم البياني (E) المسافة المقطوعة؛ تحليل تأثير الوخز بالإبر.
الشكل 2: تحسين معلمات التحفيز الميكانيكي في نموذج النشاط الحركي المستحث بالكوكايين. (A–C) تأثيرات مدة التحفيز، وشدة التحفيز، وعمق إدخال الإبرة على النشاط الحركي المستحث بالكوكايين. (A) طُبق تحفيز HT7-MAI لمدة 0، أو 10، أو 20، أو 40 s بتردد 85 Hz وتسارع 1.3 m/s2. (B) طُبق تحفيز HT7-MAI لمدة 20 s بشدات تسارع مختلفة. (C) طُبق تحفيز HT7-MAI بأعماق إدخال مختلفة للإبرة. (D) آثار حركة ممثلة أثناء اختبار النشاط الحركي بعد حقن المحلول الملحي، أو الكوكايين، أو الكوكايين مع تحفيز HT7، أو الكوكايين مع تحفيز LI5. (E) أدى التحفيز الميكانيكي بالوخز بالإبر عند HT7، وليس LI5، والذي قُدم بتردد 85 Hz وتسارع 1.3 m/s2 لمدة 20 s، إلى تخفيف ملحوظ في زيادة النشاط الحركي المستحث بالكوكايين. تُمثل البيانات كـ المتوسط ± SEM. *p < 0.05 مقابل المجموعة الضابطة المعالجة بالكوكايين. تم اقتباس هذا الشكل بإذن من Kim et al.13. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.

مخطط للاستجابة الحسية مع رسوم بيانية توضح تأثير الكوكايين على جسيمات باتشيني، وميسنر، وألياف-A، وألياف-C.
الشكل 3: التحقق من تأثيرات الوخز بالإبر بوساطة MAI على المستقبلات الميكانيكية والألياف الواردة الطرفية. (A) مخطط تخطيطي للإشارات من الطرف إلى المركز الناتجة عن الوخز بالإبر الميكانيكي. يؤدي التحفيز الاهتزازي عند HT7 إلى تنشيط المستقبلات الميكانيكية، بما في ذلك جسيمات ميسنر وباتشيني، في الأنسجة الجلدية وتحت الجلد. تُنقل هذه الإشارات عبر ألياف-A الواردة كبيرة النخاعين للعصب الزندي إلى القطاعات الشوكية C8–T1، وتؤثر لاحقاً على النظام الدوباميني في الجهاز الحوفي المتوسط. (B) تأثير حقن المخدر الموضعي على التأثير المثبط لتحفيز HT7-MAI. أدى حقن بوبيفاكين حول HT7 إلى تقليل التأثير الكابح لتحفيز HT7 على النشاط الحركي الناجم عن الكوكايين، مما يشير إلى مشاركة إشارات الألياف الواردة الطرفية الموضعية. (C–H) استجابات الألياف الواردة الجسدية المرتبطة بجسيمات باتشيني والألياف المرتبطة بجسيمات ميسنر أثناء تحفيز MAI عند HT7. (I–N) استجابات ألياف-A وألياف-C أثناء تحفيز MAI عند HT7. أدى تحفيز MAI إلى تنشيط قوي للألياف الواردة من نوع ألياف-A وأنتج استجابات أضعف من ألياف-C. البيانات معروضة كمتوسط ± SEM. *p < 0.05 مقابل خط الأساس أو المجموعة الضابطة المعالجة بالكوكايين، حسب الاقتضاء. تم اقتباس هذا الشكل بإذن من Kim et al.13. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.

مخطط فسيولوجيا الوخز بالإبر، المسارات الشوكية والدماغية، وتفاعلات عصبونات الدوبامين وGABA.
الشكل 4: المسار العصبي المقترح من المحيط إلى المركز والذي يكمن وراء التعديل الذي يتوسطه MAI للاستجابات الناجمة عن الكوكايين والنظام الدوباميني في الميزوليمبيك. يؤدي تحفيز MAI على الجلد إلى تنشيط الأعصاب الحسية المحيطية ونقل الإشارات الحسية الجسدية عبر المسارات الشوكية الصاعدة. تُنقل هذه المدخلات إلى الدوائر الدماغية التي تشمل mPFC وLHb وRMTg وVTA وNAc. قد يؤدي تنشيط مسار mPFC–LHb–RMTg إلى تعزيز التثبيط GABAergic لعصبونات الدوبامين في VTA، مما يقلل من إفراز الدوبامين في NAc ويثبط التنشيط النفسي الحركي الناجم عن الكوكايين. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.

المناقشة

تقدم هذه الدراسة بروتوكولاً موحداً لتطبيق الوخز الإبري الميكانيكي باستخدام جهاز تحفيز اهتزازي يتيح تقديم تحفيز ميكانيكي قائم على الاهتزاز بشكل قابل للتكرار. ومن خلال توفير تحكم كمي في تردد التحفيز، وكثافة التسارع، والمدة، يعالج هذا النهج قصوراً رئيسياً في الوخز الإبري اليدوي التقليدي، الذي يعتمد بطبيعته على تقنية الممارس ويصعب توحيد معاييره.

تتمثل إحدى نقاط القوة الرئيسية لهذا البروتوكول في قدرته على عزل وتوحيد المكون الميكانيكي لتحفيز الوخز بالإبر. وعلى عكس الوخز بالإبر اليدوي، الذي يختلف بشكل كبير بين الممارسين، يقوم جهاز MAI بتوليد تحفيز اهتزازي مستقر وقابل للتكرار مباشرة من خلال إبرة الوخز المدرجة. وتكتسب هذه القابلية للتكرار أهمية خاصة في الدراسات الميكانيكية التي تبحث في الأسس العصبية والفسيولوجية لآثار الوخز بالإبر.

بالمقارنة مع الوخز الإبري الكهربائي (EA)، يتيح البروتوكول الحالي استقصاء التحفيز الميكانيكي دون إدخال تيار كهربائي خارجي. ويُعد هذا التمييز مهماً لأن التحفيز الكهربائي قد يؤدي إلى إزالة استقطاب ألياف الأعصاب الطرفية مباشرةً وفقاً للقابلية للاستثارة الكهربائية، وتكوين القطب الكهربائي، وكثافة التيار، ومقاومة الأنسجة16,17. وفي المقابل، يولد جهاز MAI في المقام الأول تشوهاً ميكانيكياً في الأنسجة الجلدية وتحت الجلد المحيطة بالإبرة المدخلة. لذا، فإن هذا البروتوكول يحاكي المكون المادي للوخز الإبري اليدوي بشكل أكثر دقة، مع السماح بالتحكم الكمي في معايير التحفيز.

أثبتت دراسات التحقق السابقة أن تحفيز MAI عند HT7 يثبط النشاط الحركي الناجم عن الكوكايين من خلال آليات واردة محيطية13. وقد تم حجب التأثير المثبط بواسطة التخدير الموضعي عند HT7، كما تم إلغاؤه عن طريق قطع العصب الزندي، مما يشير إلى أن الإشارات الواردة السليمة من العصب الزندي ضرورية للتأثيرات السلوكية لتحفيز الوخز بالإبر الميكانيكي. ومن المهم ملاحظة أن حجب مسارات ألياف C/Aδ لم يمنع التأثير المثبط، كما أن التحفيز الانتقائي لمستقبلات الألم لم يؤدِ إلى إعادة إنتاج هذا التأثير، مما يشير إلى أن تحفيز MAI ينشط بشكل أساسي مسارات ألياف A النخاعية الكبيرة بدلاً من الألياف الواردة الحسية للألم.

تُميز الطبيعة القائمة على المستقبلات الميكانيكية لهذا البروتوكول تحفيز MAI عن التحفيز الكهربائي (EA). يمثل تردد التحفيز الموصوف هنا التردد السائد للاهتزاز التذبذبي المنقول إلى طرف الإبرة، وليس إيقاع حركة اليد اليدوية المتكررة. وقد أظهرت الدراسات السابقة أن ترددات الاهتزاز المرتبطة بتنشيط جسيمات ميسنر وباتشيني تثبط بشكل فعال الاستجابات الحركية التي يسببها الكوكايين5,18. وتدعم هذه النتائج التفسير بأن الوخز بالإبر الميكانيكي القائم على الاهتزاز يشغل الألياف الواردة المرتبطة بالمستقبلات الميكانيكية ذات العتبة المنخفضة في الأنسجة السطحية والعميقة، وينقل الإشارات عبر مسارات ألياف A الكبيرة في العصب الزندي3,13. وبذلك، يمثل MAI نموذجاً تجريبياً وسيطاً بين الوخز بالإبر اليدوي والتحفيز الكهربائي (EA) من خلال الحفاظ على المكون الميكانيكي القائم على الإبر في الوخز اليدوي مع تمكين توحيد التحفيز وقياسه كمياً.

تتعزز الصلاحية البيولوجية لهذا البروتوكول بشكل أكبر من خلال الأدلة على مستوى المسارات العصبية. فقد أدى التحفيز الميكانيكي للعصب الزندي إلى تنشيط مسار العمود الخلفي-النواة الإسفينية، وأدى تعطيل هذا المسار إلى إلغاء التأثير المثبط على النشاط الحركي الناجم عن الكوكايين3. وفي المقابل، لم تمنع آفات السبيل الشوكي المهادي التأثير السلوكي، مما يشير إلى أن المسارات الحسية الجسدية غير المؤلمة والمتعلقة باللمس والاهتزاز هي المشاركة في هذه العملية، وليس إشارات استقبال الألم. ومن الناحية الميكانيكية، تشير هذه الدراسات السابقة إلى أن تحفيز HT7 القائم على MAI يشغل مساراً من المحيط إلى المركز يربط الألياف العصبية A المغمدة الكبيرة في العصب الزندي بتنظيم الدوبامين في الجهاز الحوفي المتوسط. وتنتقل هذه الإشارات الحسية الجسدية عبر مسار العمود الخلفي-النواة الإسفينية، ثم تقوم لاحقاً باستدعاء الدوائر التعديلية في الجهاز الحوفي المتوسط في المصب، بما في ذلك مسار mPFC–LHb–RMTg–VTA–NAc. وقد يساهم هذا المسار في تثبيط النشاط الحركي والاستجابات السلوكية المرتبطة بالدوبامين والناجمة عن الكوكايين4,6,7,8. وبشكل جماعي، تشير هذه النتائج إلى أن بروتوكول MAI يوفر منصة تجريبية قابلة للتكرار لبحث كيفية تعديل التحفيز الميكانيكي المحيطي المحدد للدوائر العصبية المركزية والسلوكيات المرتبطة بالمكافأة.

يجب مراعاة عدة خطوات حاسمة لضمان التطبيق الناجح لهذا البروتوكول. أولاً، يجب أن يكون تحديد موقع نقطة الوخز بالإبر دقيقاً من الناحية التشريحية؛ فبالنسبة لتحفيز نقطة HT7 في القوارض، يُعد الثنية المستعرضة للمعصم ووتر العضلة الزندية الثنية للرسغ معالم تشريحية أساسية13,19. ثانياً، يجب توحيد عمق الإدخال باستخدام السدادة لأن التباين غير المنضبط في عمق الإدخال قد يزيد من المتغيرات التجريبية20. ثالثاً، يتطلب الأمر اقتراناً مستقراً بين الإبرة والمحرك لضمان النقل الدقيق للاهتزاز إلى طرف الإبرة. وأخيراً، يجب تجنب التحفيز المفرط؛ حيث أظهرت دراسات التحقق السابقة أن التحفيز المستمر لفترات طويلة، مثل الاهتزاز لمدة 40 s، أدى إلى استجابات سلوكية شبيهة بالتوتر، بينما أنتج التحفيز لمدة 20 s تأثيرات سلوكية قوية مع تحسن في القدرة على التحمل13.

على الرغم من هذه المزايا، يجب الإقرار بوجود عدة قيود. إذ يمثل التحفيز الناتج عن MAI مجموعة فرعية فقط من تقنيات الوخز بالإبر اليدوي، ولا يحاكي بشكل كامل المناورات متعددة الاتجاهات التي يقوم بها الممارسون ذوو الخبرة. بالإضافة إلى ذلك، فقد أُجريت معظم عمليات التحقق من صحة هذا البروتوكول على نماذج حيوانية، ولا تزال قابليته للتطبيق المباشر في الإعدادات السريرية البشرية تتطلب مزيداً من البحث.

لا يقوم جهاز MAI بإعادة إنتاج التعقيد متعدد الأبعاد الكامل للوخز بالإبر اليدوي التقليدي، بما في ذلك الرفع والدفع، والتدوير، وتشوه الأنسجة ثنائي الاتجاه، والتغذية الراجعة اللمسية التي تعتمد على الممارس. وبناءً على ذلك، لا ينبغي تفسير التحفيز الاهتزازي الذي يقدمه جهاز MAI على أنه تمثيل كامل للوخز بالإبر اليدوي. بدلاً من ذلك، يقوم هذا البروتوكول بتوحيد المكون الميكانيكي القائم على الاهتزاز والذي ينتقل إلى طرف الإبرة أثناء تلاعب نقر المقبض اليدوي.

على الرغم من التحقق من صحة هذا البروتوكول أساساً باستخدام تحفيز HT7 في ذكور جرذان Sprague-Dawley في نموذج للنشاط الحركي المستحث بالكوكايين، إلا أنه يمكن تكييف MAI مع نقاط وخز إبري أخرى ونماذج تجريبية مختلفة. ومع ذلك، قد يتطلب الأمر إعادة تحسين المعاملات نظراً لأن عمق الأنسجة، والتشريح الموضعي، وتوزيع المستقبلات الميكانيكية، وتكوين الأعصاب الواردة قد تختلف باختلاف نقاط الوخز الإبري، والأنواع، والسلالات، والأجناس، والحالات المرضية.

قد تشمل التطبيقات المستقبلية لهذا النهج دمجه في منصات أبحاث التعديل العصبي الموحدة، وتكييفه لدراسات الوخز بالإبر الانتقالية والسريرية. وقد يسمح المزيد من التطوير للجهاز بتحكم أكثر دقة في أنماط التحفيز وتسهيل تطبيقه على نطاق أوسع عبر نماذج مرضية متعددة. وفي نهاية المطاف، قد يساعد هذا البروتوكول في جسر الفجوة بين ممارسة الوخز بالإبر التقليدية وعلم الأعصاب الحديث من خلال تمكين إجراء استقصاءات قابلة للتكرار والقياس للآليات الفسيولوجية التي يتوسطها الوخز بالإبر.

الإفصاحات

يعلن المؤلفون أنه ليس لديهم أي مصالح مالية متضاربة أو تضارب في المصالح يتعلق بهذه الدراسة.

شكر وتقدير

تم دعم هذا العمل من قبل المعهد الكوري للطب الشرقي (KIOM) بموجب المنحة رقم KSN2512011، ومركز بحوث التكنولوجيا الصحية الكورية (Korea Health Technology R&مشروع D38 عبر المعهد الكوري لتطوير الصناعات الصحية (KHIDI)، بتمويل من وزارة الصحة &؛ وزارة الرعاية الاجتماعية في جمهورية كوريا (RS-2024-00443893)، والمؤسسة الوطنية للبحوث في كوريا (NRF) من خلال منحة ممولة من الحكومة الكورية (RS-2024-00349070). ونود أن نعرب عن خالص امتناننا لفريق أبحاث نقاط الوخز بالإبر في المعهد الكوري للطب الشرقي، وقسم دراسات المسارات ونقاط الوخز بالإبر في جامعة ديجو هاني، وقسم الفسيولوجيا في كلية الطب بجامعة يونسي، وذلك لدعمهم القَيّم ومناقشاتهم الثرية المتعلقة بتطوير والتحقق من صحة أداة الوخز بالإبر الميكانيكية.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
مقياس التسارعPCB PiezotronicsPO-AXA-12-01تُستخدم لقياس الاهتزازات
إبرة الوخز بالإبر (0.10 مم) × ١٠ مم)شركة دونغبانتغ للوخز بالإبر (Dongbang Acupuncture Inc.)DB102إبرة وخز بالإبر معقمة ومخصصة للاستخدام مرة واحدة
موصل بمشبك التمساحغير متاحيرجى تزويدي بالنص المراد ترجمته.تستخدم لتوصيل الهزاز بإبرة الوخز بالإبر
هيدروكلوريد البيوبيفاكين (0.5%)شركة Huons Pharm، كوريارمز HIRA (199502333)تُستخدم في تجارب التخدير الموضعي
هيدروكلوريد الكوكايينMacfarlan Smith Ltd 53-21-4 تُستخدم في تجارب النشاط الحركي الناجم عن الكوكائين
وحدة التحكممُصنَّع حسب الطلبنظرًا لعدم توفر نص مصدر للترجمة، يرجى تزويدي بالنص الإنجليزي الذي ترغب في ترجمته إلى اللغة العربية وفقًا للمعايير العلمية والأكاديمية المحددة.تُستخدم لضبط تردد التحفيز، وكثافة التسريع، والمدة الزمنية
برمجيات الحصول على البياناتLabVIEWLabVIEW 7 Express (7.0)تُستخدم لتحليل إشارات الاهتزاز
نظام الحصول على البياناتNational InstrumentsDAQ-NI USB-6200يُستخدم لرقمنة الإشارة
جهاز الوخز بالإبر الميكانيكي (MAI)مُصنَّع حسب الطلبنظرًا لعدم توفر نص مصدر، يرجى تزويدي بالنص الإنجليزي المراد ترجمته من محتوى JoVE العلمي والتعليمي، وسأقوم بترجمته إلى اللغة العربية وفقًا للمعايير المهنية والأكاديمية المحددة.جهاز مُصنّع خصيصاً يتكون من وحدة تحكم، ومحرك اهتزاز، وموصل من النوع المشبكي، وإبرة وخز إبري، وسدادة مطاطية
غرفة قياس النشاط الحركي في المجال المفتوحمصنّع حسب الطلبصندوق الساحة المفتوحة المربع
(٤٠ سم) × ٤٠ سم× ٤٥ سم)
مصنوع من الأكريليك الأسود. 		تُستخدم لتحليل النشاط الحركي
سدادة مطاطيةبما أنه لا يوجد نص مصدر متاح للترجمة، يرجى تزويدي بالنص الذي ترغب في ترجمته من الإنجليزية إلى العربية وفقاً للمعايير المهنية والعلمية المذكورة.بما أنك لم تقدم نصاً للمراجعة أو الترجمة، يرجى تزويدي بالمحتوى الإنجليزي الذي ترغب في ترجمته إلى اللغة العربية وفقاً للمعايير العلمية والأكاديمية المذكورة في التعليمات. سأقوم بترجمة النصوص الموجهة للباحثين والأطباء والأكاديميين بدقة علمية تامة وبصياغة طبيعية متخصصة.ثُبِّت على بُعد 3 مم من طرف الإبرة لتوحيد عمق الإدخال
جرذان Sprague-Dawleyأورينت بايو (Orient Bio)Crl:CD(SD)IGSذكر، 270–320 جم
محرك اهتزازمجموعة المحركاتMB-0412V تُستخدم للتحفيز الاهتزازي الميكانيكي
برمجيات تتبع الفيديوEthoVision XTEthovision 3.1تُستخدم لتتبع الحركة الموضعية

المراجع

  1. Langevin HM, et al. Biomechanical response to acupuncture needling in humans. J Appl Physiol (1985). 2001;91(6):2471-2478.
  2. Langevin HM, et al. Manual and electrical needle stimulation in acupuncture research: Pitfalls and challenges of heterogeneity. J Altern Complement Med. 2015;21(3):113-128.
  3. Chang S, et al. Involvement of the cuneate nucleus in the acupuncture inhibition of drug-seeking behaviors. Front Neurosci. 2019;13:928.
  4. Chang S, et al. Acupuncture reduces cocaine psychomotor responses by activating the rostromedial tegmental nucleus. Addict Biol. 2021;26(6):e13052.
  5. Shin JH, et al. Paired mechanical and electrical acupuncture of neurogenic spots induces opioid-mediated suppression of hypertension in rats. J Physiol Sci. 2020;70(1):14.
  6. Chang S, et al. Acupuncture attenuates alcohol dependence through activation of endorphinergic input to the nucleus accumbens from the arcuate nucleus. Sci Adv. 2019;5(9):eaax1342.
  7. Chang S, et al. Mediation of mPFC-LHb pathway in acupuncture inhibition of cocaine psychomotor activity. Addict Biol. 2023;28(10):e13321.
  8. Ahn D, et al. Role of lateral hypothalamus in acupuncture inhibition of cocaine psychomotor activity. Int J Mol Sci. 2021;22(11):5994.
  9. He J, et al. Cancer detection for small-size and ambiguous tumors based on semantic FPN and transformer. PLoS One. 2023;18(2):e0275194.
  10. Zhang J, Yu H, Ning X. Variational mode decomposition based on refined composite multiscale dispersion entropy and its application in sEMG denoising. J Electromyogr Kinesiol. 2026;89:103176.
  11. Zhu H, Rong C, Liu H. Deep deterministic policy gradient algorithm based on dung beetle optimization and priority experience replay mechanism. Sci Rep. 2025;15(1):13978.
  12. Su H, et al. A novel transfer learning framework based on deep contrastive convolution for wind turbine bearing fault localization. IEEE Trans Reliab. 2025;74(4):5579-5591.
  13. Kim SA, et al. Peripheral afferent mechanisms underlying acupuncture inhibition of cocaine behavioral effects in rats. PLoS One. 2013;8(11):e81018.
  14. Jin W, et al. Acupuncture reduces relapse to cocaine-seeking behavior via activation of GABA neurons in the ventral tegmental area. Addiction Biology. 2018;23(1):165-181.
  15. Kim, DH, et al. Acupuncture points can be identified as cutaneous neurogenic inflammatory spots. Sci Rep. 2017;7:15214.
  16. Merrill DR, Bikson M, Jefferys JG. Electrical stimulation of excitable tissue: Design of efficacious and safe protocols. J Neurosci Methods. 2005;141(2):171-198.
  17. Rattay F. The basic mechanism for the electrical stimulation of the nervous system. Neuroscience. 1999;89(2):335-346.
  18. Abraira VE, Ginty DD. The sensory neurons of touch. Neuron. 2013;79(4):618-639.
  19. Yin CS, et al. A proposed transpositional acupoint system in a mouse and rat model. Res Vet Sci. 2008;84(2):159-165.
  20. Macpherson H, et al. Standards for reporting interventions in controlled trials of acupuncture: The STRICTA recommendations. Acupunct Med. 2002;20(1):22-25.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

HT7 A
الفيديو قريباً
اتصل بنا
أوصِ بها للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

2026 © حقوق الطبع والنشر MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.