لتقييم قابلية تطبيق تدفق العمل القائم على EDTA عبر الأنواع وسياقات الأمراض، تم تطبيق البروتوكول على أربع عينات من نقي العظام: عظمتين فخديتين للفأر وعينتين عظميتين بشريتين تمثلان حالتي صحة وورم نخاعي متعدد (MM) (الجدول 1 والشكل 1).
| معرّف العينة | النوع | الجنس | العمر | المرض |
| YFPcγ1 | فأر | أنثى | 210 يومًا | سليم |
| mMM | فأر | ذكر | 314 يومًا | MM |
| hHBM | إنسان | ذكر | 76 سنة | سليم |
| hMM | إنسان | أنثى | 50 سنة | MM |
الجدول 1: عينات عظام فئرانية وبشرية شملتها الدراسة. يتم توفير نوع الكائن الحي، والجنس، والسن، والحالة الصحية لكل عينة. الاختصارات: hHBM = نقي العظم البشري السليم؛ hMM = ورم نخاعي متعدد بشري؛ mMM = ورم نخاعي متعدد فئراني؛ MM = ورم نخاعي متعدد؛ YFPcγ1 = فأر ضابط سليم.
تم وصف العينات المستخدمة في هذه الدراسة وتحديدها مسبقًا، وتم الإبلاغ عنها في منشورات سابقة من فريق البحث، وبشكل خاص في أعمال Muiños-Lopez وآخرون وCenzano وآخرون، باستثناء عينة الفأر MM. بالنسبة للعينات التي تم الإبلاغ عنها مسبقًا، تمت الإشارة إلى بيانات النسخ المكاني ونتائجها في تلك الدراسات8,10. وبالتالي، يتم استخدام المواد الواردة هنا لتقييم ملاءمة البروتوكول التقنية للنسخ المكاني، بدلاً من تقديم نتائج بيولوجية جديدة.
تم الحصول على عينات عظام الفخذ من الفئران من نموذج الفأر المعدل وراثيًا لسرطان نخاع العظم (BIcγ1) الموجود في مركز التصوير البيولوجي (BIC)، والذي يُعيد إنتاج الخصائص السريرية والمناعية لمرضى سرطان نخاع العظم، وكذلك من الفأر الضابط السليم المقابل (YFPcγ1)8,49. تم جمع فخذ واحد من كل حيوان، وتنظيفه، ومعالجته وفقًا للبروتوكول الموحّد (الشكل 2A). استُخدم فخذ الفخذ تحديدًا في هذه التحاليل لأنه يوفر نخاعًا وفيرًا، وجودة ممتازة للبيئة الموضعية، وسهولة في المعالجة القابلة للتكرار، مما يجعله مناسبًا جدًا لمنصة التحليل النسيجي المكاني القائم على التسلسل الجيني8,10. تم التأكد من نجاح إزالة التكلس من فخذ الفأر الضابط فحصًا بصريًا من خلال الزيادة الملحوظة في مرونة النسيج أثناء التلاعب اليدوي باستخدام الملاقط (الشكل 2B). بعد ذلك، تم تضمين هذا القطعة العظمية بكفاءة في البارافين باستخدام قالب متخصص متوافق مع التحليل النسيجي المكاني للحفاظ على سلامة الحمض الريبي النووي (RNA) وبنيان النسيج تمهيدًا للتحليل الجزيئي اللاحق (الشكل 2C).
تم أيضًا تحليل عينتين بشريتين من نخاع العظم ذوات تاريخ معالجة مختلف8,10. تم الحصول على عينة بشرية طازجة من نخاع العظم السليم من الناحية الدموية من النفايات الجراحية أثناء استبدال مفصل الورك في مستشفى جامعة نافارا (الشكل 2D–F). ولإظهار الفائدة الانتقالية للبروتوكول، تمت معالجة هذه العينة كما تُعالج العينات الفأرية. وتم التأكد بصريًا من نجاح إزالة التكلس بالـEDTA في عينة العظم البشري من خلال تليين الأنسجة تمامًا، كما يتضح من اختراق الإبرة بسهولة (الشكل 2E). كما تم تضمين قطعة العظم البشري المُزالة تكلسها بنجاح في الشمع البارافيني باستخدام قالب معدني قياسي للمعالجة اللاحقة (الشكل 2F). أما العينة البشرية الثانية فقد تضمنت عينات أرشيفية من خزعات نخاع العظم المثبتة في الفورمالين والمدمجة في الشمع (FFPE) والمأخوذة من عرف الحرقفة لمرضى الورم النقي المتعدد في قسم علم الأمراض في عيادة جامعة نافارا (CUN). ومن الجدير بالذكر أن هذه العينة الأرشيفية من مرضى الورم النقي المتعدد كانت قد خضعت مسبقًا لإزالة التكلس باستخدام بروتوكول سريري قياسي يعتمد على الأحماض القوية36. توفر هذه العينة مقارنة نوعية مع العينات المُعالجة بـEDTA؛ ومع ذلك، فإن الاختلافات في مصدر النسيج وتاريخ التثبيت والتخزين وطريقة إزالة التكلس تعني أن الاختلافات الملحوظة لا يمكن نسبتها فقط إلى عامل إزالة التكلس.

الشكل 2: عينات عظام الفئران والإنسان أثناء التحضير القائم على EDTA. (A) عظام الفخذ السليمة للفئران الضابطة قبل إزالة التكلس. (B) عظمة فخذ الفأر الضابطة بعد إزالة التكلس، وتُظهر مرونة متزايدة. (C) قطع عظام الفأر الضابطة المطمورة في البارافين. (D) قطع عظام بشرية سليمة من جراحة الورك قبل إزالة التكلس. (E) نفس القطعة بعد إزالة التكلس باستخدام EDTA، وتُظهر اختراق الإبرة. (F) عظمة بشرية سليمة خضعت لإزالة التكلس باستخدام EDTA، ومطمورة في البارافين. شرائط المقياس: (A, B) 5 مم؛ (C–F) 1 سم. الاختصار: EDTA = حمض الإيثيلين دي أمين تيترا خلّي. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
لتحليل بنية الأنسجة العامة، تم إجراء صبغة الهيماتوكسيلين والإيوزين (H&E) (الشكل 3). قد تعكس الحفظ الأفضل للتركيب النسيجي في مقاطع الفئران الاختلافات في التعامل مع العينات ومعالجتها، وليس بالضرورة صفات فسيولوجية متأصلة في النوع. جُمعت عظام الفخذ للفئران خصيصًا من أجل التحليل النسيجي للتعبير الجيني المكاني وتم معالجتها فورًا كعظام كاملة، مما ساهم في الحفاظ على بنيتها (الشكل 3A، B). على النقيض من ذلك، تأتي العينات البشرية إما من مواد متبقية تم الحصول عليها أثناء جراحة استبدال الورك (الشكل 3C) أو من خزعات تشخيصية لسرطان نخاع العظم (MM) (الشكل 3D)، وكلا النوعين قد يشوبهما تباين في جودة الأنسجة قبل التحليل. ونتيجة لذلك، فإن الاختلافات النسيجية بين العينة البشرية المزالة منها المعادن باستخدام EDTA والخزعة المزالة منها المعادن باستخدام حمض ما، تكون طفيفة، لأن كلا العينتين البشريتين تُظهران بالفعل قيودًا هيكلية أساسية ناتجة ليس فقط عن عملية إزالة المعادن، بل أيضًا عن المعالجة العامة للأنسجة (الشكل 3C، D). وعليه، يتطلب تقييم شامل لجودة العينة من أجل التحليل النسيجي للتعبير الجيني المكاني تقييم عدة معايير مختلفة. أولاً، يجب مراقبة سلامة النسيج بعناية، لأن الحفاظ على البنية يمكن أن يختلف بشكل كبير باختلاف نوع العينة المحددة، وليس فقط حسب نوع الحمض المستخدم لإزالة المعادن. ثانيًا، ينبغي أيضًا تقييم جودة الحمض النووي الريبي (RNA)، لأن ظروف إزالة المعادن يمكن أن تؤثر عليه20,35,36.

الشكل 3: مقاطع مصبوغة بهيماتوكسيلين والإيوزين (H&E) تُستخدم لتقييم جودة الأنسجة. تمثل المقاطع المتسلسلة من الأنسجة المثبتة بالفورمالين والمدمجة في البارافين (FFPE) ما يلي: (أ) فأر تحكم سليم10، (ب) فأر مصاب بورم نخاعي متعدد (MM)، (ج) عظمة بشرية سليمة8,10، و(د) خزعة ورم نخاعي متعدد بشرية8. شرائط المقياس = 500 µm. الاختصارات: FFPE = الأنسجة المثبتة بالفورمالين والمدمجة في البارافين؛ H&E = الهيماتوكسيلين والإيوزين؛ MM = الورم النخاعي المتعدد. يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
لإكمال التحليل النسيجي، تم تقييم جودة الحمض الريبي النووي (RNA). في حين أظهرت صبغة الهيماتوكسيلين واليوزين (H&E) فروقًا غير واضحة، فإن سلامة الحمض الريبي النووي أظهرت تمييزًا واضحًا بين تأثير طريقتي إزالة التكلس (الجدول 2). تجاوزت قيم DV200 من كل من العينات الفأرية وعينة العظم البشري السليمة العتبة الموصى بها لاختبارات Visium FFPE، مما يشير إلى توزيع مناسب لطول جزيئات الحمض الريبي النووي يكفي لارتباط المجسات وبناء المكتبة. تُظهر عينة الفأر السليمة المُعبرة عن البروتين الفلوري الأصفر (YFP) قيمة DV200 تبلغ 82.55%، بينما تصل عينة العظم البشري السليم (hHBM) إلى 58%، وكلتاهما أعلى بكثير من العتبة المقبولة البالغة 30% المُعرّفة من قبل 10x Genomics. تُظهر عينة فأر الورم النخاعي (mMM) قيمة DV200 تبلغ 31.3%، وهي قريبة من الحد الأدنى للقبول، وقد تعكس هذه القيمة التخزين المديد للكتلة الشمعية عند 4 °C قبل التقطيع، إلى جانب عوامل أخرى خاصة بالعينة. على النقيض، تُظهر عينة خزعة الورم النخاعي البشري التي خضعت لإزالة التكلس بالحمض (hMM) قيمة DV200 لا تتجاوز 8%، وهي مرتبطة بانخفاض ملحوظ في سلامة الحمض الريبي النووي، حتى وإن كان التدهور النسيجي أقل وضوحًا. باختصار، من المهم إجراء تقييمات هيكلية وجزيئية معًا لتقييم مدى ملاءمة العينة للتحليل المكاني اللاحق.
| تحديد العينة | DV200 (%)1 |
| YFPcγ1 | 82.55 |
| م.م.م | 31.3 |
| hHBM | 58 |
| hMM2 | 8 |
| 1DV200: نسبة أجزاء RNA الكلية > 200 نوكليوتيد. |
| 2تم إزالة التمعدن من هذا العينة باستخدام بروتوكول سريري قياسي يتضمن أحماضًا قوية. |
الجدول 2: جودة الحمض النووي الريبي لعينات الدراسة. يُشير DV200 إلى النسبة المئوية لقطع الحمض النووي الريبي الأطول من 200 نوكليوتيد؛ واعتُبرت القيم التي تبلغ 30% على الأقل مناسبة للتحليلات النسخية المكانية اللاحقة. الاختصارات: hHBM = نقي العظم البشري السليم؛ hMM = المايلوما المتعددة البشرية؛ mMM = المايلوما المتعددة الفئرية.
يمكن أيضًا إجراء تقييمات إضافية للجودة. وللتحقق بشكل أكبر من سلامة الأنسجة وتأكيد الحفاظ على الحجيرات الخلوية المحددة بعد إزالة التكلس بواسطة EDTA، أُجري تلوين مناعي اختياري على مقاطع FFPE مجاورة من أنسجة الفأر والإنسان. استُخدمت الأجسام المضادة ضد Endomucin (Emcn) وCd271 لتصور الخلايا البطانية (EC) والخلايا الوسيطة (MSC) على التوالي في عينة الفأر المصابة بورم النخاع (MM) (الشكل 4A). أظهر هذا التلوين أن الأنسجة المعالجة بـ EDTA أظهرت هياكل وعائية محددة جيدًا مع تلوين مستمر لـ Emcn وشبكات نسيجية داعمة محفوظة، مما يدل على أن العلامات المختبرة بقيت قابلة للكشف بعد المعالجة. علاوةً على ذلك، وفر التصوير عالي الدقة باستخدام نظام تصوير متعدد الأطياف آلي دليلًا إضافيًا على بقاء المستضدات المختبرة قابلة للكشف من أجل التحقق من نوع الخلية، مما يوفر طبقة إضافية من ضبط الجودة قبل التحليل النسخي المكاني. علاوةً على ذلك، لوحظت هذه النتائج أيضًا في عينات بشرية سليمة لكبار السن، حيث تم الكشف عن التعبير في الخلايا البطانية باستخدام الأجسام المضادة ضد CD31 وفي الخلايا الوسيطة باستخدام الأجسام المضادة ضد PRRX1 (Paired Related Homeobox 1)، مما يدل على أن علامات البيئة المختبرة بقيت قابلة للتعرف عليها بعد إزالة التكلس بواسطة EDTA (الشكل 4B). على العكس، لم تُمكن إعادة إنتاج هذه النتائج في خزعات بشرية مصابة بورم النخاع خضعت لبروتوكولات مختلفة لإزالة التكلس القائمة على الأحماض. وكما ذُكر سابقًا، كانت سلامة الـ RNA منخفضة في هذه العينات، مما يحد من التحليل النسخي اللاحق. ونظرًا لطبيعة هذه العينات البشرية المهترئة، كانت فائدتها اللاحقة محدودة بالتحليل النسخي القاعدي8 وتقييم الخلايا البلازمية الخبيثة (PC) باستخدام التلوين المناعي النسيجي (IHC) (الشكل 4C).

الشكل 4: تلوين مناعي مضيء وتلوين مناعي نسيجي اختياريان للتحقق من نوع الخلية. (A) نسيج ورم نقي عظمي للفأر يُظهر نوى مُوسومة بـ DAPI (أزرق)، وخلايا جذعية متعددة القدرات سلبية لـ CD271 (أخضر)، وخلايا بطانية موجبة لـ EMCN (أحمر). (Bعظام بشرية سليمة تُظهر نوى موسومة بـ DAPI (أزرق)، وخلايا جذعية متعددة القدرات إيجابية لـ PRRX1 (خضراء)، وخلايا بطانية إيجابية لـ CD31 (حمراء)10. (جخزعة بشرية من المايلوما المتعددة تُظهر خلايا بلازما خبيثة موجبة لـ CD1388. شواخص القياس: (A) 250 µm (نظرة عامة)، 20 µm (توسيع مدمج)، و 50 µm (صور قناة واحدة)؛ (B) 500 µm (نظرة عامة) و 20 µm (تضخيمات قنوات منفصلة ومدمجة)؛ (ج) 500 µmالاختصارات: DAPI = 4′,6-داي أميدينو-2-فينيليندول؛ EC = الخلية البطانية؛ MM = ورم نخاعي متعدد؛ MSC = الخلية السدى المكونة للنسيج؛ PC = الخلية البلازمية يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.
معًا، تدعم نتائج التركيب النسيجي ومؤشر DV200 ملاءمة العينات المُعالجة بـ EDTA للتحليل النسخي المكاني اللاحق. وقد سبق نشر تطبيقات النسخ المكاني لهذه الطريقة التحضيرية8,10.