يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة بحثية

تحديد بنية الرطوبة بناءً على تحليل الممانعة البيولوجية: ارتباطات مستقلة بين السائل خارج الخلوي ومفاعلة الجذع

102 مشاهدة

⸱

سبتمبر 11, 2026

 ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Shanghai Pudong New Area Beicai Community Health Service Center, 2Department of Traditional Chinese Medicine, Shanghai Pudong Gongli Hospital, 3Department of Geriatrics, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

في هذه المقالة

ملخص

تحدد هذه الدراسة المقطعية أن الماء خارج الخلوي ومقاومة الجذع، اللذين تم قياسهما عبر تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية، يرتبطان بشكل مستقل ببنّية الرطوبة. وتشير هذه المعلمات القابلة للقياس إلى وجود اختلافات في حالة سوائل الجسم والخصائص الكهربائية الحيوية للجذع.

الملخص

هدفت هذه الدراسة إلى تحديد معلمات تحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية (BIA) الموضوعية المرتبطة بشكل مستقل ببنية الرطوبة (بنيتي البلغم-الرطوبة والرطوبة-الحرارة) في الطب الصيني التقليدي (TCM)، وبالتالي توفير مؤشرات مرشحة لتحديدها بشكل موضوعي. في هذه الدراسة المقطعية، تم تجنيد 232 مشاركاً (129 من ذوي البنية المتناغمة و103 من ذوي بنية الرطوبة) بالتتابع من برنامج فحص صحي مجتمعي. تم قياس توزيع السوائل في الجسم بالكامل وفي أجزاء محددة، والمعلمات الكهربائية الحيوية، وقوة قبض اليد. تم تحديد الميزات الأساسية باستخدام انحدار "أقل مطلق للانكماش واختيار المشغل" (LASSO)، وتم تقييم ارتباطاتها المستقلة ببنية الرطوبة باستخدام انحدار لوجستي متعدد المتغيرات؛ كما أُجريت تحليلات طبقية حسب الجنس وتحليلات حساسية (طريقة Winsorization وتعديل إضافي لنسبة الخصر إلى الورك أو محيط البطن). حدد نموذج LASSO خمس ميزات أساسية: زاوية طور الطرف السفلي الأيسر (PA_LL)، ومفاعلة الجذع (Reactance_TR)، والماء خارج الخلوي (ECW)، ونسبة دهون الجسم (PBF)، ومتوسط قوة قبض اليد. في النموذج متعدد المتغيرات، ارتبط كل من ECW (OR = 1.307, 95% CI: 1.046–1.649, p = 0.021) و Reactance_TR (OR = 2.163, 95% CI: 1.124–4.267, p = 0.023) بشكل مستقل وإيجابي ببنية الرطوبة. وفي التحليلات الطبقية حسب الجنس، كان كلا الارتباطين دالين إحصائياً لدى الرجال (ECW: OR = 1.407, p = 0.038; Reactance_TR: OR = 2.764, p = 0.030) ولكن ليس لدى النساء. لم يدعم اختبار التفاعل الرسمي وجود فرق إحصائي دال بين الجنسين (الجنس × ECW: p = 0.573; الجنس × Reactance_TR: p = 0.605)، مما يشير إلى أن الفرق الظاهري بين الجنسين قد يعكس انخفاض القوة الإحصائية في المجموعة الفرعية الأصغر من الإناث. وظلت هذه الارتباطات مستقرة في جميع تحليلات الحساسية. وفي الختام، يعد ECW و Reactance_TR مؤشرين أساسيين من مؤشرات BIA المرتبطة بشكل مستقل ببنية الرطوبة، مما يشير إلى احتباس السوائل في الجذع وتغير الخصائص الكهربائية الحيوية لدى الأفراد المصابين. تشكل هذه المعلمات مؤشرات مرشحة أولية للتحديد الموضوعي لبنية الرطوبة وتتطلب التحقق من صحتها في مجموعات سكانية مستقلة.

المقدمة

وفقاً لنظرية الطب الدستوري في الطب الصيني التقليدي، يشكل دستور الفرد السياق الداخلي لبداية المرض وتطوره ونتيجته1. ومن بين هذه الدساتير، تعد دساتير الرطوبة (دساتير البلغم-الرطوبة والرطوبة-الحرارة) أنواعاً شائعة من عدم التوازن الدستوري التي تتم مواجهتها في الممارسة السريرية2 وترتبط بشكل كبير بزيادة خطر حدوث نتائج صحية سلبية مثل الاضطرابات الأيضية، والوهن، وأمراض القلب والأوعية الدموية والأمراض الأيضية3,4. ومع ذلك، فإن التقييم الحالي لدساتير الرطوبة يعتمد بشكل أساسي على تقييمات الاستبيانات أو الحكم السريري لممارسي الطب الصيني التقليدي5، بينما لا تزال قدرة معاملات تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية (BIA) على تحديد دستور الفرد بدقة بحاجة إلى التحقق.

قد يوفر تحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية (BIA) مؤشرات محتملة لتحديد أنواع تكوين الجسم بشكل فعال. وقد أظهرت الدراسات السابقة أن معايير توزيع سوائل الجسم المستمدة من BIA، إلى جانب معايير وظيفة الغشاء الخلوي، يمكن أن تتجاوز المقاييس التقليدية لكتلة العضلات لتعكس الحالة الوظيفية للجسم والإنذار طويل المدى بشكل أكثر حساسية. على سبيل المثال، تبيّن أن نسبة الماء خارج الخلوي إلى الماء داخل الخلوي (ECW/ICW) المستمدة من BIA ترتبط بشكل مستقل بالوفاة الناجمة عن جميع الأسباب والنتائج السريرية السلبية6,7. كما يرتبط ارتفاع نسبة الماء خارج الخلوي إلى إجمالي مياه الجسم (ECW/TBW) ارتباطاً وثيقاً بالتدهور الوظيفي للأطراف السفلية وانخفاض قوة العضلات8. علاوة على ذلك، توفر زاوية الطور (PhA) والمفاعلة (Xc)، كعلامات على سلامة الغشاء الخلوي وكتلة خلايا الجسم، مزايا فريدة في مراقبة التدهور الوظيفي المبكر، وسوء التغذية، والحالات الالتهابية8,9,10. ومما تجدر الإشارة إليه بشكل خاص أن معايير سوائل الجسم الموضعية يمكنها التنبؤ بالأداء الوظيفي في مناطق محددة بدقة أكبر من المؤشرات الجهازية11,12، وأن الاستخدام المباشر للمعايير الخام مثل Xc قد يعكس التغيرات في وظيفة العضلات بشكل أكثر مباشرة من كتلة العضلات المقدرة عبر المعادلات13. وتوفر هذه الدراسات أساساً نظرياً قوياً لتطوير طرق قائمة على BIA لتقييم بنية الرطوبة (dampness constitution).

فيما يتعلق بالتنميط الدستوري، حاولت الدراسات السابقة ربط معايير تحليل ممانعة الجسم الكهربائية (BIA) بدساتير الطب الصيني التقليدي (TCM). وقد كشف تحليل بروتوميات المصل عن تعبير تفاضلي للبروتينات المرتبطة بالمناعة والالتهابات لدى الأفراد ذوي دستور الرطوبة2. علاوة على ذلك، تبين أن نسبة الماء خارج الخلوي إلى إجمالي ماء الجسم (ECW/TBW) المستمدة من BIA والمرصودة بواسطة BIA ترتبط ارتباطاً وثيقاً بالتدهور الوظيفي وفرط تحميل السوائل14، وقد يصاحب الزيادة في الماء خارج الخلوي المستمد من BIA ارتفاع في مستويات الالتهاب15. وتُعد الاضطرابات في استقلاب السوائل والحالات الالتهابية آليات مرضية رئيسية تكمن وراء الخصائص "اللزجة والعكرة" لدستور الرطوبة. ومع ذلك، لم تقيم الدراسات بشكل منهجي معايير BIA متعددة الأبعاد تحديداً فيما يتعلق بدستور الرطوبة، ولا تزال القيمة المحتملة للمعايير الكهربائية الخام القطاعية غير مستكشفة إلى حد كبير. لذلك، من المتوقع أن يوفر البحث في الارتباط المستقل بين معايير BIA متعددة الأبعاد ودستور الرطوبة بُعداً جديداً للتحديد الموضوعي لهذا الدستور.

باختصار، استخدمت هذه الدراسة نظام انحدار LASSO لتحديد مؤشرات BIA الأساسية المرتبطة بشكل مستقل ببنية الرطوبة، كما تم تقييم المساهمة المستقلة لهذه المؤشرات المختارة عبر الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات. علاوة على ذلك، أُجريت تحليلات الحساسية لاستكشاف الاختلافات المحتملة في الارتباطات بين الجنسين. ويوفر ذلك أساساً نظرياً ومؤشرات مرشحة لتطوير مقاييس قائمة على BIA تحدد بنية الرطوبة بفعالية.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

تمت مراجعة هذه الدراسة والموافقة عليها من قبل لجنة الأخلاقيات في مركز بي تساي للخدمات الصحية المجتمعية في منطقة بودونغ الجديدة بشنغهاي (رقم الموافقة 20250425AR؛ تمت الموافقة في 25 أبريل 2025). وقدم جميع المشاركين موافقة مستنيرة مكتوبة قبل إدراجهم في الدراسة.

تصميم البحث ومجتمع الدراسة

هدفت هذه الدراسة المقطعية إلى تحديد المؤشرات الموضوعية المرتبطة بتكوينات الرطوبة (البلغم والرطوبة، والرطوبة والحرارة) باستخدام تحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية BIA. تم استقطاب المشاركين من برنامج فحص صحي مجتمعي أُجري في مركز بي تساي للخدمات الصحية المجتمعية (منطقة بودونغ الجديدة، شنغهاي) في الفترة ما بين 1 يوليو 2025 و5 يناير 2026. تم إدراج جميع الأفراد الذين أكملوا كلاً من تقييم التكوين وفق الطب الصيني التقليدي TCM وقياس BIA خلال هذه الفترة بشكل متتابع. تم استبعاد المشاركين الذين كانت لديهم بيانات مفقودة في أي متغير رئيسي. وفي النهاية، شملت الدراسة ما مجموعه 232 مشاركاً، منهم 129 في مجموعة التكوين المتناغم و103 في مجموعة تكوين الرطوبة.

المعايير التشخيصية لبنية الرطوبة

تم إجراء تقييم البنية الجسدية باستخدام مرآة ذكية محمولة حاصلة على براءة اختراع لتحليل البنية الجسدية في الطب الصيني التقليدي (TCM) (Hi-Face22؛ براءة اختراع النموذج المنفعي الصيني رقم ZL 2021 2 1286496.5)، والتي تطبق إطار تصنيف البنيات التسع الموحد في الطب الصيني التقليدي وتستخلص تشخيصاً كمياً للبنية الجسدية بناءً على ملامح الوجه واستجابات استبيان مدمج. تم إدراج المشاركين الذين تم تحديد بنيتهم الجسدية على أنها "بلغم-رطب" (phlegm-damp) أو "رطوبة-حرارة" (damp-heat) كنوع سائد في مجموعة بنية الرطوبة؛ بينما أُدرج أولئك الذين استوفوا معايير "البنية المتناغمة" (harmonious constitution) ولم يظهروا أي خلل بنيوي آخر في المجموعة الضابطة2. وحسب علمنا، لم يتم نشر أي تحقق من صحة هذا الجهاز عبر مراجعة النظراء مقابل معيار مرجعي مستقل (مثل تقييم خبير في الطب الصيني التقليدي أو استبيان معتمد)؛ ويُقر بذلك كأحد محددات الدراسة.

قياس تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية (BIA) وتكوين الجسم

أجريت قياسات تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية (BIA) باستخدام محلل ممانعة كهربائية حيوية قطعي متعدد الترددات يعتمد على ثماني نقاط من الأقطاب الكهربائية اللمسية (InBody 770، انظر جدول المواد)، وذلك وفقاً للإجراءات التشغيلية القياسية للشركة المصنعة. يقوم الجهاز بتطبيق تيارات مترددة بترددات متعددة (1، 5، 50، 250، 500، و 1,000 kHz) وهو حساس للطور، حيث يقيس مباشرة المقاومة (R)، والمفاعلة (Xc)، وزاوية الطور (PhA) للجسم بأكمله وخمسة قطاعات (الذراع اليمنى، والذراع اليسرى، والجذع، والساق اليمنى، والساق اليسرى) عبر تكوينات أقطاب رباعية القطب. تم قياس مقاومة الجذع ومفاعلتها وزاوية طوره بين أقطاب اليد اليمنى والقدم اليمنى وسُجلت عند تردد 50 kHz. وتجدر الإشارة إلى أن أجهزة BIA تقيس مباشرة المعاملات الكهربائية الحيوية التي تتأثر بحالة سوائل الجسم والإلكتروليتات؛ لذا فإن أحجام السوائل وقيم تركيب الجسم المُبلغ عنها هي تقديرات مشتقة من معادلات التنبؤ الخاصة بالجهاز. وقبل القياس، طُلب من الخاضعين للتجربة الصيام لمدة ساعتين على الأقل، وتجنب التمارين الشاقة لمدة 12 h، وإفراغ المثانة. وأثناء القياس، وقف الخاضعون للتجربة حفاة الأقدام على أقطاب القدم وأمسكوا بأقطاب اليد بكلتا اليدين. تم تسجيل معاملات تركيب الجسم التالية: إجمالي مياه الجسم (TBW)، والمياه داخل الخلايا (ICW)، والمياه خارج الخلايا (ECW)، ونسبة ECW/TBW (القيمة العددية والنسبة المئوية)، ونسبة TBW/Fat-Free Mass (TBW/FFM)، والنسبة المئوية لدهون الجسم (PBF)، وكتلة دهون الجسم (BFM)، ومساحة الدهون الحشوية (VFA)، ومؤشر كتلة الدهون (FMI)، ومستوى السمنة، وكتلة العضلات الهيكلية (SMM)، وكتلة الجسم اللينة (SLM)، والكتلة الخالية من الدهون (FFM)، وكتلة خلايا الجسم (BCM)، والبروتين، ومحيط العضد (AMC)، ومعدل الأيض الأساسي (BMR). كما سُجلت المعاملات الكهربائية الحيوية القطعية التالية: زاوية طور الجسم بالكامل (PA_Whole)، وزاوية طور الطرف العلوي الأيمن (PA_RA)، وزاوية طور الطرف العلوي الأيسر (PA_LA)، وزاوية طور الجذع (PA_TR)، وزاوية طور الطرف السفلي الأيمن (PA_RL)، وزاوية طور الطرف السفلي الأيسر (PA_LL)، وممانعة الجذع (Impedance_TR)، ومفاعلة الجذع (Reactance_TR). وبالتزامن مع ذلك، تم قياس المعاملات الأنثروبومترية التالية: الطول، والوزن، ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، ونسبة الخصر إلى الورك (WHR)، ومحيط البطن، ومحيط السمانة اليمنى واليسرى.

قياس قوة القبضة

تم قياس قوة القبضة باستخدام مقياس دينامومي رقمي لقبضة اليد (راجع جدول المواد). بعد إجراء انقباضين متساويي القياس وبأقصى قوة لكل يد، مع التناوب بين اليدين اليمنى واليسرى وبفاصل دقيقة واحدة من الراحة بين الانقباضات، تم حساب متوسط المحاولتين لليد المهيمنة واستخدامه في التحليل (Mean_Grip)

التحليل الإحصائي

تم تحديد الإطار التحليلي العام (فرز الميزات القائم على LASSO متبوعاً بالانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات، مع تحليلات طبقية حسب الجنس وتحليلات الحساسية) مسبقاً. ومع ذلك، تم تحديد الميزات المحددة التي دخلت في النموذج النهائي من خلال اختيار LASSO الموجه بالبيانات، وينبغي اعتبار التحليلات الطبقية حسب الجنس وتحليلات الحساسية استكشافية. لم تكن هناك قيم مفقودة لأي من المتغيرات المدرجة في التحليل. عُبر عن المتغيرات المستمرة التي تتبع توزيعاً طبيعياً كمتوسط ± انحراف معياري؛ أما تلك التي لم تتبع توزيعاً طبيعياً فقد عُبر عنها كالوسيط (المدى الربيعي)؛ وعُبر عن المتغيرات الفئوية كالتكرار (النسبة المئوية). أُجريت المقارنات بين المجموعات باستخدام اختبار t للعينات المستقلة، أو اختبار Mann-Whitney U، أو اختبار مربع كاي، مع اعتبار P < 0.05 ذات دلالة إحصائية.

بعد ذلك، تم فحص سمات BIA باستخدام انحدار LASSO؛ حيث تم تحديد معامل الجزاء الأمثل λ عبر التحقق المتقاطع ذو الـ 10 طيات، واختيرت السمات ذات المعاملات غير الصفرية عند قيمة λ التي قللت من خطأ التحقق المتقاطع (λ.min). تم تقييم القدرة التمييزية للنموذج باستخدام المساحة تحت منحنى خصائص التشغيل للمستقبل (AUC). استُخدم إجراء التحقق المتقاطع ذو الـ 10 طيات حصرياً لاختيار معامل جزاء LASSO λ ولم يُستخدم كتحقق من النموذج النهائي؛ بينما أُجري التحقق الداخلي للنموذج النهائي باستخدام تصحيح التفاؤل بطريقة bootstrap (1,000 إعادة أخذ عينات) والتحقق المتقاطع ذو الـ 5 طيات، وتم تقييم التعدد الخطّي باستخدام عامل تضخم التباين (VIF)، مع اعتبار القيم التي تقل عن خمسة مقبولة. كما تم تقييم معايرة النموذج باستخدام اختبار Hosmer–Lemeshow لجودة المطابقة ومنحدر المعايرة المصحح بطريقة bootstrap. وقُيمت الفائدة الصافية السريرية باستخدام تحليل منحنى القرار (DCA). أُجري تحليل DCA عبر كامل نطاق احتمالية العتبة من 0 إلى 1.0، مع التعبير عن الفائدة الصافية بالنسبة إلى استراتيجيات المرجعية "علاج الجميع" و"عدم علاج أي شخص". كان سيناريو القرار السريري هو ما إذا كان يوصى بإجراء مزيد من التقييم أو التدخل لبنية الرطوبة بين المشاركين في الفحص المجتمعي.

بعد ذلك، تم دمج السمات التي تم تحديدها عبر فحص LASSO، إلى جانب العمر والجنس، في نموذج انحدار لوجستي متعدد المتغيرات لتقييم الارتباط المستقل لكل مؤشر بتكوين الرطوبة، مما أعطى نسب الأرجحية (ORs) وفواصل ثقة (CIs) بنسبة 95%.

أُجريت تحليلات للمجموعات الفرعية حسب الجنس لتقييم استقرار الارتباطات. وشملت تحليلات الحساسية ما يلي: (1) تطبيق طريقة Winsorization بنسبة 1% و99% على المتغيرات المستمرة؛ و(2) إجراء تعديل إضافي لنسبة الخصر إلى الورك أو محيط البطن. نُفذت جميع التحليلات الإحصائية باستخدام إصدار R version 4.5.2.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

الخصائص الأساسية

شملت هذه الدراسة 232 مشاركاً، منهم 129 (5.6%) في مجموعة التكوين المتناغم و103 (4.4%) في مجموعة تكوين الرطوبة (الجدول 1). ولم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين من حيث العمر، أو الجنس، أو قوة القبضة (P > 0.05). ومع ذلك، لوحظت فروق ذات دلالة إحصائية بين مجموعة تكوين الرطوبة ومجموعة التكوين المتناغم في مؤشرات تكوين الجسم. حيث أظهرت مجموعة تكوين الرطوبة قيماً أعلى بكثير لـ TBW (p = 0.024)، وICW (p = 0.03)،...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

بحثت هذه الدراسة في إمكانية تحديد بنية الرطوبة (dampness constitution) في الطب الصيني التقليدي باستخدام معلمات تحليل الممانعة الكهربائية الحيوية (BIA). ومن خلال الفرز المنهجي وتحليل الارتباط، تم تحديد الماء خارج الخلية (ECW) والمفاعلة الكلية (Reactance_TR) كمؤشرات أساسية مرتبطة بشكل مستقل ببنية الرطوبة. وظلت هذه الارتباطات مستقرة عبر جميع تحليلات الحساسية. وفي التحليلات الطبقية حسب الجنس، كانت النتائج ذات دلالة إحصائية لدى الرجال وليس لدى النساء، ولم يدعم اختبار التفاعل الرسمي وجود فرق إحصائي دال بين الجنسين، مما يوفر مؤ...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

لم تُستخدم أي أدوات ذكاء اصطناعي في إعداد المخطوطة أو الأشكال أو تحليل البيانات.

شكر وتقدير

نتوجه بالشكر للمشاركين والطاقم الطبي في مركز بيساي للخدمات الصحية المجتمعية على دعمهم القيمة أثناء عملية جمع البيانات. تم دعم هذا العمل من خلال مشروع بناء الأمراض الخاصة المميزة لنظام الصحة في منطقة بودونغ الجديدة للسمنة (منحة رقم PWZzb2025-03)، المعتمد من قبل لجنة الصحة في منطقة بودونغ الجديدة في شنغهاي، ومشروع توحيد معايير الطب الصيني التقليدي في شنغهاي لمخطط تشخيص وعلاج متكامل ومعياري للطب الصيني والغربي للوقاية من متلازمة التمثيل الغذائي وعلاجها (منحة رقم 2025BZ025)، المعتمد بشكل مشترك من قبل لجنة الصحة البلدية في شنغهاي وإدارة الطب الصيني التقليدي في بلدية شنغهاي.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
مقياس رقمي لقوة القبضةأنتEH101يرجى تقديم النص المصدر الذي ترغب في ترجمته.
المرآة الذكية Hi-Face22شركة بكين شيما للتكنولوجيا الطبية المحدودة (Beijing Xima Medical Technology Co., Ltd.)ZL202121286496.5غير متاح
جهاز InBody 770 لتحليل تكوين الجسمInBody Co., Ltd.770لا ينطبق
برمجية R الإحصائية (الإصدار 4.5.2)مؤسسة R للحوسبة الإحصائيةhttps://www.r-project.org/معرف مصدر الموارد: SCR_001905

المراجع

  1. Wu Y, et al. Prevalence of traditional Chinese medicine body constitutions in a large community-based study in Hangzhou, China. Chin Med. 2025;20.
  2. Tan F, et al. Differences in serum proteins in traditional Chinese medicine constitutional population: analysis and verification. J Leukoc Biol. 2020;108:547-57.
  3. Ma X, et al. Traditional Chinese medicine constitution is associated with the frailty status of older adults: a cross-sectional study in the community. Evid Based Complement Alternat Med. 2022;2022.
  4. Chen R, et al. Traditional Chinese medicine constitution and cardiometabolic multimorbidity: a nationwide cross-sectional study in older adults. Front Public Health. 2026;14.
  5. Fu C, et al. Identification and classification of traditional Chinese medicine syndrome types among senior patients with vascular mild cognitive impairment using latent tree analysis. J Integr Med. 2017;15:186-200.
  6. Ohashi Y, et al. The associations of malnutrition and aging with fluid volume imbalance between intra- and extracellular water in patients with chronic kidney disease. J Nutr Health Aging. 2015;19:986-93.
  7. Iwasaka C, et al. Association between the appendicular extracellular-to-intracellular water ratio and all-cause mortality: a 10-year longitudinal study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2024;79.
  8. Noritake K, et al. Associations of muscle quality indices (phase angle, ECW/TBW, and echo intensity) with physical performance in community-dwelling older women. Nutrition. 2026;147.
  9. Kato M, et al. Bioimpedance phase angle is independently associated with myosteatosis: the Shizuoka study. Clin Nutr. 2023;42:793-9.
  10. Zouridakis A, et al. Correlation of bioelectrical impedance analysis phase angle with changes in oxidative stress on end-stage renal disease patients, before, during, and after dialysis. Ren Fail. 2016;38:738-43.
  11. Asano Y, Tsuji T, Okura T. Segmental extracellular-to-intracellular water resistance ratio and physical function in older adults. Exp Gerontol. 2023;181.
  12. Yamada Y, et al. The extracellular to intracellular water ratio in upper legs is negatively associated with skeletal muscle strength and gait speed in older people. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017;72:293-8.
  13. Kolodziej M, Ignasiak Z. Changes in the bioelectrical impedance parameters estimating appendicular skeletal muscle mass in healthy older persons. Aging Clin Exp Res. 2020;32:1939-45.
  14. Tanaka S, et al. Higher extracellular water-to-total body water ratio more strongly reflects the locomotive syndrome risk and frailty than sarcopenia. Arch Gerontol Geriatr. 2020;88.
  15. Straub R, et al. Increased extracellular water measured by bioimpedance and by increased serum levels of atrial natriuretic peptide in RA patients-signs of volume overload. Clin Rheumatol. 2017;36:1041-51.
  16. Freitas S, et al. The impact of 2 weeks of detraining on phase angle, BIVA patterns, and muscle strength in trained older adults. Exp Gerontol. 2021;144.
  17. Kolodziej M, Ignasiak Z, Ignasiak T. Annual changes in appendicular skeletal muscle mass and quality in adults over 50 y of age, assessed using bioelectrical impedance analysis. Nutrition. 2021;90.
  18. Nescolarde L, Talluri A, Yanguas J, Lukaski H. Phase angle in localized bioimpedance measurements to assess and monitor muscle injury. Rev Endocr Metab Disord. 2023;24:415-28.
  19. Nescolarde L, et al. Relationship between bioimpedance vector displacement and renal function after a marathon in non-elite runners. Front Physiol. 2020;11:352.
  20. Lukaski HC, Talluri A. Phase angle as an index of physiological status: validating bioelectrical assessments of hydration and cell mass in health and disease. Rev Endocr Metab Disord. 2023;24:371-9.
  21. Wang Y, et al. Phase angle as a predictor of mortality in elderly patients with multimorbidity: a matched case-control study. PeerJ. 2024;12.
  22. Hamada R, et al. Evaluation of skeletal muscle indicators following allogeneic hematopoietic stem cell transplantation: verification of skeletal muscle mass adjustment. Support Care Cancer. 2026;34.
  23. Diniz N, et al. Relevance of standardized phase angle and bioelectrical impedance vectors in hospitalized older patients: a cohort study. Nutr Clin Pract. 2026;41:245-54.
  24. Lai T, et al. Elevated extracellular water to total body water ratio and low phase angle in relation to muscle function in middle-aged and older adults. J Int Soc Sports Nutr. 2025;22.
  25. Luo X, Cai B, Jin W. The prevalence rate of adult sarcopenic obesity and correlation of appendicular skeletal muscle mass index with body mass index, percent body fat, waist-hip ratio, basal metabolic rate, and visceral fat area. Metab Syndr Relat Disord. 2023;21:48-56.
  26. Jirku J, Krízová J. Phase angle in bioelectrical impedance: new perspectives in health and body composition assessment. Physiol Res. 2025;74:1007-19.
  27. Ferreira G, et al. Phase angle and its determinants among adolescents: influence of body composition and physical fitness level. Sci Rep. 2024;14.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

استكشف المزيد من المقالات

الطب الصيني التقليديبنية البلغم والرطوبةبنية الرطوبة والحرارةنسبة دهون الجسمقوة قبضة اليدتوزيع السوائل
تواصل معنا
أوصِ به للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.