صنع القرار ومهمة المقامرة في ولاية أيوا

1. تجنيد المشاركين

1. توظيف المرضى
   1. تجنيد 10 مرضى يعانون من تلف في القطاع البطني في قشرة الفص الجبهي.
   2. يتم تأكيد الضرر الذي يلحق بهذه المنطقة عن طريق التصوير العصبي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. تقع قشرة الفص الجبهي البطني في الجدار الإنسي الأمامي للقشرة الدماغية ، على السطح البطني. يمكن أن يكون الضرر أحادي الجانب أو ثنائيا ، ولكن يجب ألا يمتد إلى ما وراء قشرة الفص الجبهي البطني. يظهر مثال على دماغ مثل هذا المريض في الشكل 1 .

الشكل 1: إعادة بناء الكمبيوتر لدماغ مريض مصاب بتلف VMPFC. يعاني هذا المريض من تلف ثنائي في قشرة الفص الجبهي الإنسي ، كما هو موضح في إعادة البناء ثلاثية الأبعاد هذه المصنوعة من صور التصوير بالرنين المغناطيسي. الصور مقدمة من حنا داماسيو.

2. مراقبة التوظيف
   1. تجنيد 20 مشاركا ليس لديهم تلف في الدماغ ، والذين يتطابقون في العمر والفكر مع مجموعة المرضى.
3. تأكد من أن المشاركين قد تم إطلاعهم بشكل كامل على إجراءات البحث وتوقيعهم على جميع نماذج الموافقة المناسبة.

2. جمع البيانات

1. من أجل فحص أوجه القصور في اتخاذ القرار لدى المرضى الذين يعانون من تلف قشرة الفص الجبهي البطني ، سيقوم المرضى والمشاركون في التحكم بأداء مهمة المقامرة في ولاية أيوا. ¹
2. اجلس المشارك على طاولة أمام أربعة طوابق من البطاقات المتطابقة المظهر.
3. امنح المشارك 2000 دولار من أموال اللعب.
4. قدم تعليمات للمشارك حول كيفية تطور التجربة.
   1. أخبر المشارك أن اللعبة تتطلب سلسلة من اختيارات البطاقات ، وقلب بطاقة واحدة في كل مرة من أي من أكوام البطاقات الأربعة.
   2. أخبر المشارك أن الهدف من المهمة هو تعظيم الربح من أموال القرض.
   3. أخبر المشارك أنه بعد تحويل كل بطاقة ، سيحصل على مبلغ معين من المال (محدد مسبقا لكل دورة بطاقة من كل مجموعة).
   4. أخبر المشارك أنه حر في التبديل من أي مجموعة إلى أخرى ، في أي وقت ، بقدر ما يريدون.
   5. لا يوجد حد زمني للمشارك لاختيار مجموعة.
5. ابدأ المهمة.
   1. بعد تحويل بعض البطاقات ، يتم منح المشارك المال ولكن يتعين عليه أيضا دفع غرامة. يتم الإعلان عن مبلغ العقوبة بعد قلب البطاقة ، ويتم تحديده مسبقا لكل دورة بطاقة من كل مجموعة (معروفة فقط للمجرب ؛ الشكل 2 ). امنح المشارك مبلغ أموال اللعب التي يكسبها ، واطلب منه تسليم المجرب أي أموال خسرها ، قبل الانتقال إلى المنعطف التالي.
   2. يؤدي تحويل البطاقة من السطح A أو B إلى 100 دولار ، وتحويل البطاقة من السطح C أو D ينتج 50 دولارا. تكون مبالغ الغرامات أعلى في الطوابق A و B منها في الطابقين C و D.
   3. الطوابق A و B متكافئان من حيث صافي الخسارة الإجمالية خلال التجارب ، ولكن في الطابق A تكون العقوبة أكثر تواترا وأقل حجما مما كانت عليه في الطابق B.
   4. الطوابق C و D متكافئان من حيث صافي الربح الإجمالي ، ولكن في السطح C تكون العقوبة أكثر تواترا وأقل حجما مما كانت عليه في سطح السفينة D.
6. استخدم الجدول الزمني المبرمج مسبقا للمكافأة والعقاب على بطاقة النتيجة ( الشكل 2 ).
   1. على سبيل المثال ، إذا اختار المشارك أولا بطاقة من Deck A ، فسيحصل على مكافأة قدرها 100 دولار وبدون عقاب.
   2. إذا كان اختيار البطاقة الثاني أيضا من الطابق A ، فإنهم يحصلون على مكافأة قدرها 100 دولار وبدون عقاب.
   3. إذا كان اختيار البطاقة الثالثة أيضا من الطابق A ، فإنهم يحصلون على مكافأة قدرها 100 دولار وعقوبة قدرها 150 دولارا.
   4. تتبع منعطفات البطاقة عن طريق وضع علامة على كل منعطف من 100 دورة في الخلية المناسبة في الشكل 2 .
   5. يقوم المشارك بعمل 100 دورة بطاقة ، ويختار بطاقة من أي مجموعة في كل مرة. نظرا لوجود 40 بطاقة فقط في كل مجموعة ، فقد تنفد البطاقات في مجموعة معينة قبل نهاية التجربة.

الشكل 2: الجدول الزمني المبرمج للثواب والعقاب. يستخدم المجرب هذا المخطط لتحديد المكافأة والعقاب لكل دورة بطاقة. يكافأ المشارك بالمبلغ بالدولار في العمود الأول ، ويتم تقديمه بعقوبة بناء على الجدول المفصل في الأعمدة التالية. يمثل كل صف مجموعة واحدة من البطاقات ، إما A أو B أو C أو D. لكل منعطف بطاقة من تلك المجموعة ، يتلقى المشارك المبلغ بالدولار في الخلية الأولى. يمثل كل عمود دوران البطاقة من تلك المجموعة. على سبيل المثال ، أول دورتين من السطح A ليس لهما عقوبة ، ثم المنعطف الثالث من السطح A له عقوبة قدرها 150 دولارا. هناك 40 بطاقة في كل مجموعة ، كل منها ممثل بعمود في الرسم البياني. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

3. تحليل البيانات

1. مراقبة ومقارنة الجدول الزمني للاستجابات للتحكم والمرضى. بعد ذلك ، لتحليل أداء المرضى ومقارنة أدائهم بالأداء الطبيعي ، استخدم تحليل التباين (ANOVA) لفحص عدد البطاقات من كل مجموعة يتم اختيارها من قبل الضوابط العادية والمرضى. يجب أن يحتوي ANOVA على متغيرات المجموعة (الضوابط مقابل المرضى) والاختيار (A ، B ، C ، D).
2. يمكن استخدام اختبار Newman-Keuls t اللاحق لإظهار الاختلافات الزوجية التي تساهم في أهمية ANOVA.