مايو 15, 2010
هذا الفيديو يوضح تقنية capsulorhexis الرواية في جراحة الساد الحديثة. Capsulorhexis هو الجزء الأكثر صعوبة وأهمية جراحة استحلاب العدسة.
مرحباً، أنا شالين، أحد الجراحين العشرة المتخصصين في طب العيون العاملين في غلاسكو. أود أن أستعرض تقنية جديدة ومبتكرة لعملية CAPSULORHEXIS باستخدام Sharing vector مع cys. يُعد IC محاكياً متطوراً مصمماً للتدريب على الجراحات داخل العين.
خلال الجراحة المحاكية، يستخدم الجراح أدوات يدوية واقعية، حيث يتم إدخالها في العين الاصطناعية. وتقوم مستشعرات عالية الدقة برصد حركة الأدوات واتجاه العين ونقل هذه البيانات إلى جهاز كمبيوتر، الذي يقوم بدوره بعرض سيناريوهات العملية الافتراضية عبر مجهر IC.
تمت برمجة البرنامج المحاكي للامتثال للقوانين الفيزيائية للميكانيكا، مما يتيح تمثيلاً واقعياً للغاية لعملية فتح المحفظة (rexi) الحقيقية. نهدف في مقطع الفيديو التالي إلى استعراض تقنية جديدة لفتح المحفظة باستخدام جهاز المحاكاة.
في تقنيتنا، يتم استخدام مخروط لبدء تمزق المحفظة الأمامية. تترك السديلة غير مطوية على سطح العدسة. يتم إمالة طرف ssam أفقياً وتثبيته على السديلة بالقرب من الحافة الأمامية للتمزق.
يتم تحريك مقص csit بطريقة دائرية لتوجيه قوى المتجهات. يتم سحب الشريحة الرخوة باستمرار نحو المركز حتى لا تحجب الرؤية عن حافة التمزق. هذه التقنية، التي تستخدم csit، تقلل من خطر خروج OVD غير المقصود وما يليه من انهيار في الغرفة الأمامية.
يمكن تركيب السيتوما على حقنة مملوءة بـ OVD لإعادة ملء جهاز الجراحة اللزجة العينية بسرعة من خلال الغرف الأمامية الضحلة. وبخلاف تقنية الملاقط، فإن هذه الطريقة لا تشوه جرح القرنية، مما يوفر رؤية غير منقطعة للمجال الجراحي. بالإضافة إلى ذلك، تعد هذه الوسيلة أداة أفضل في العيون ذات الغرف الداخلية الضحلة وهي فعالة من حيث التكلفة.
في مقطع الفيديو التالي، يبدأ الجراح بعمل تمزق في المحفظة الأمامية ويوجه اتجاه التمزق في اتجاه عقارب الساعة، حيث يتم توجيه تمزق المحفظة الأمامية بشكل دائري، ولكن بشكل موازٍ لحافة القزحية لإكمال الـ rxi. وفي الختام، يعد جهاز محاكاة الجراحة IC أداة قيمة لتمكين الجراح من ممارسة مناورات الـ ECTs المحفظية الجديدة. إن تقنية القص الجديدة، التي تم تنفيذها بنجاح على جهاز محاكاة الجراحة IC، قد تم تطبيقها بنجاح على العين البشرية.
كان هذا المريض يعاني من ساد ناضج، مما تطلب استخدام صبغة زرقاء لتسهيل رؤية المحفظة الأمامية. يتم رفع سديلة المحفظة. تمنح تقنية sheik الجراح تحكماً فائقاً في إجراء محور المحفظة بأكمله.
يتم إكمال عملية فتح محفظة العدسة باستخدام تقنية القص.
يوضح هذا الفيديو تقنية جديدة لفتح محفظة عدسة العين (capsulorhexis) في جراحة الساد الحديثة باستخدام محاكي جراحي متطور. وتهدف هذه التقنية إلى تعزيز دقة وسلامة الإجراء الجراحي.
توضح هذه التقنية الجراحية في طب العيون كيف يمكن للتحكم الدقيق في الأدوات أن يقلل من المضاعفات الإجرائية في جراحة الجزء الأمامي من العين. ومن خلال تقليل تشوه جرح القرنية والحفاظ على استقرار الغرفة الأمامية، تدعم هذه الطريقة تحقيق نتائج جراحية موثوقة في عمليات إزالة الساد. ويقدم هذا النهج حلاً تقنيًا للحد من المخاطر في خطوة مبكرة وحرجة من سير عمل استخراج العدسة.
تضع هذه التقنية نفسها ضمن التسلسل الممتد من المرحلة قبل السريرية إلى المراحل السريرية المبكرة للتحقق من صحة الأجهزة العينية، مما يدعم التحسين التكراري للأدوات الجراحية.