Name: دوبلر التصوير المقطعي التماسك البصري للتداول الشبكية (فيديو) | JoVE Journal
Uploaded: 2012-09-18T12:00:00.000+00:00
Duration: 10 min 46 s
Description: تعلم قياس تدفق الدم الشبكي الكلي باستخدام التصوير المقطعي التماسك البصري الدوبلر وبرنامج تقييم شبه آلي. تساعد هذه الطريقة في تشخيص أمراض العين بدقة عالية.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

ويدعم هذه الدراسة من قبل المعاهد الوطنية للصحة منح RO1 013516 وOptovue شكل منح.

1. بروتوكول النص <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم فحص المرضى من قبل فورييه المجال RTVue نظام التماسك البصري (OCT) التصوير المقطعي (Optovue شركة، فريمونت، كاليفورنيا، الولايات المتحدة الأمريكية) باستخدام الحليمة مزدوجة دائرية المسح الضوئي (CDCS) والمسح الضوئي 3D القرص البصري. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> نمط CDCS يتكون من اثنين من دوائر متحدة المركز حول الرأس العصب البصري. قطر الحلقة الداخلية هو 3،40 مم وقطرها الدائري الخارجي هو 3،75 ملم. هذا النمط المقاطع العرضية جميع الشرايين والأوردة الشبكية فرع المنبثقة عن رئيس العصب البصري. يتم تنفيذ الدوائر المزدوجة 6 مرات في فحص واحد لتغطية حوالي 2 دورات القلب. لحساب سرعة تدفق، سيتم التحول دوبلر يقدر على السفينة والكشف عن دوبلر في الصورة أكتوبر (الشكل 1A، 1B الشكل) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ويستخدم "المزدوج زاوية" بروتوكول للحصول على دوبلر بمسح أكتوبر في البروتوكول "ثنائي زاوية"، ويتم الحصول على 3 بالاشعة مع شعاع أكتوبر مرورا جزء superonasal للتلميذ ويمسح من 3 إلى POR وسفلي أنفي نشوئها. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم تقييم جودة كل فحص من وجود إشارة، خطأ الحركة، وزاوية دوبلر. مطلوب فني لإعادة القيام بأي الفحص الذي لم يمر على التأكد من جودتها. يتم تنفيذ ما مجموعه 6 بالاشعة CDCS مقبولة لكل عين. و"ثنائي زاوية" بروتوكول يضمن، بالنسبة لكل سفينة، على الأقل نصف بالاشعة توفير زوايا جيدة دوبلر. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> الفحص قرص 3D نمط المسح النقطية هي التي تغطي منطقة مم 6X6 حول القرص البصري. ويتم ذلك مرة واحدة فقط، ويقدم وجها EN صورة مفصلة هذا المجال. (1B الشكل) </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> كما يتم استيراد صورة فوتوغرافية ملونة من القرص البصري للمساعدة في التمييز بين الشرايين والأوردة. </li></ol></li></ol><img alt="الشكل 1" src="/files/ftp_upload/3524/3524fig1a.jpg" data-altupdatedat="1788238805000" data-alt="الشكل 1"> الرقم 1A. قياس مجموع تدفق الدم مع فحص مزدوجة دائرية الحليمة ومسح القرص 3D باستخدام DOCTORC. PHA "&gt; <li style=";text-align:right;direction:rtl"> زاوية دوبلر هي الزاوية بين الشعاع المتجه التحقيق والطبيعي للسفينة، وإشارة دوبلر هو التحول تردد دوبلر النسبي لعنصر السرعة موازية لتدفق محور شعاع التحقيق. ومن ثم لا يمكن أن تقدر سرعة تدفق دوبلر من زاوية وإشارة دوبلر. ومع ذلك، كل من زاوية وإشارة دوبلر دوبلر تعد جديرة بالاعتماد عليها عندما تكون دون مستوى الضوضاء. من ناحية أخرى، عندما دوبلر زاوية كبيرة، وسوف يكون هذا التحول دوبلر خارج نطاق قابلة للقياس. عندما زاوية دوبلر غير مناسبة، حوالي 5-15 درجات لنظام FD-OCT المستخدمة في هذه الدراسة، يمكن تقدر سرعة تدفق دوبلر التحول بشكل صحيح عن طريق وزاوية. </li><img alt="الشكل 1" src="/files/ftp_upload/3524/3524fig1b.jpg" data-altupdatedat="1788238805000" data-alt="الشكل 1"> الرقم 1B. <ol start="2" type="a" style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم قياس زاوية دوبلر في كل سفينة من المواقف النسبية للومينا السفينة في رالتعليم الجامعي متحدة المركز بفحص دائرية. يتم الحصول على عنصر محوري من سرعة تدفق دوبلر التحول من قياس من المرحلة النسبية للمسح محوري المجاورة أكتوبر يتم حساب سرعة تدفق إجمالي من عنصر محوري تدفق وزاوية دوبلر. ثم يتم احتساب تدفق في كل سفينة من خلال دمج الملف الشخصي سرعة الكاملة على مساحة المقطع العرضي السفينة. يتم مطابقة نمط السفينة إلى صورة الوجه EN للمسح القرص 3D وقاع الصورة لتعريف كل سفينة كما الوريد أو الشريان إما ل. يتم حساب مجموع تدفق الشبكية عن طريق جمع تدفق في عروق الشبكية والرئيسية، أي، تلك بأقطار معي فوق 33 ميكرومتر. </li></ol><ol start="2" style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ويتم تصدير جميع عمليات الفحص للعين نفس البيانات الخام باستخدام برنامج RTVue. ويتم اختبار لأول مرة الخام الصور OCT، بما في ذلك الصور وكثافة دوبلر، للحصول على جودة الصورة باستخدام "دوبلر التصوير المقطعي التماسك البصري للتداول الشبكية" (DOCTORC) والبرمجيات. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> حركات العين هي الاتفاقات البيئية المتعددة الأطرافمحكم من قبل الانحراف المعياري المجمعة من الغشاء الداخلي والحد الأقصى الفرق بين اثنين من الإطارات التي تقدر من قبل الحركة بالجملة. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> وتحسب أيضا قوة الإشارة (الانعكاس وتقدير زاوية دوبلر المتوسط). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> وفقا لمتوسط ​​حركة العين وقوة الإشارة من التفحص المتكررة، وتصنف البيانات بأنها "جيدة" أو "سيئة" في الجودة. يتم تصنيف البيانات ذات نوعية جيدة فقط. </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> مقبولة لاجراء الفحوصات، يتم تطبيق خوارزمية تجزئة الآلي على كل صورة أكتوبر للكشف عن السفينة. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يستخدم خوارزمية الآلي يطابق السفن لتحديد موقع السفينة نفسها في كل إطار. يتم تسجيل الإطارات على نفس الدائرة، ويتم إنشاء إطارين متوسط ​​من الحلقة الداخلية والحلقة الخارجية. وبلغ متوسط ​​كل من الانعكاس والصور دوبلر. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> لمحة عامة، من المتوقع أن سفينة الكشف عن شريحة خط على صورة الوجه قاع EN تحسب من الفحص قرص 3D. لى&gt; </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> طلاب الصف استعراض كل سفينة على جزء صغير من الإطارات متوسط ​​الدائري الداخلي والخارجي مضافين مع دائرة تمثل نتيجة تجزئة الآلي. <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> القضاة الصف إذا كان الموقع، قطر السفينة، ونوع السفينة (ريد / الشريان) مطابقة السفينة على الحلقات هما الصحيح وفقا للصورة OCT، EN صورة أكتوبر الوجه، وصورة القرص من العين نفسها. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ولا يسمح للتسوية الأرض لتغيير أي من القيم المذكورة أعلاه إذا كان يعتقد أنه من الضروري. في الصف القضاة أيضا نوعية إشارة دوبلر في السفينة ويعطي الثقة شخصي نقاط للتسمية السفينة على كل عملية مسح. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> وتعطى تلقائيا نقاط الثقة البالغة 0-5 لكل سفينة يعتمد على قوة الإشارة دوبلر في منطقة السفينة. وبعد ذلك تصحيح يدويا من قبل آلة تسوية الأرض يعتمد على قوة إشارة دوبلر السفينة، سفينة انتظام الحدود، والاتفاق بين الحلقات الداخلية والخارجية من حجم السفينة، والتوقيع اتفاق غدوةpler تحول بين الحلقات الداخلية والخارجية. </li></ol></li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> بعد يتم التحقق من جميع السفن وتصحيح، يتم تطبيق خوارزمية الآلي لحساب تدفق الدم من الوريد كل مع طريقة مقتبسة من نشر رسائلنا السابقة .. 1 <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> تم دمج إشارة دوبلر فوق منطقة السفينة وبلغ متوسط ​​ثم بين جميع الإطارات. ثم يتم حساب تدفق دوبلر وإشارة دوبلر لخص مقسوما على زاوية دوبلر. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> لكل سفينة، يتم تقييم 6 بالاشعة في درجات الثقة الذاتية، زوايا دوبلر، ومعامل الاختلاف من زوايا دوبلر. ويعتبر تدفق الوريد صحيحا إلا إذا أكثر من 1 مسح يمر فحص الجودة. بالنسبة للسفن التي تمر في اختبار الجودة، وبلغ متوسط ​​تدفق بين المسح صالح. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> لسفينة مع النتائج غير صالحة، ويقدر تدفق باستخدام منطقة السفينة وسرعة تدفق المتوسط ​​من الأوردة صالح. يتم حساب متوسط ​​سرعة تدفق عن طريق جمع التدفقات في عروق صالح وتقسيممن المناطق لخص تلك الأوردة. تقدير تدفق يبدأ من سرعة تدفق المتوسط ​​ويتم تصحيح ثم لاعتماد المنطقة على سرعة تدفق السفينة. السفن الكبيرة وارتفاع سرعة تدفق المتوسط. وبالتالي يتم التصحيح بناء على منحدر قطر مقابل سرعة السفينة المتوسط، 2.13، التي نشرنا عنها سابقا .. 2 </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> وأضاف تدفق المحسوب لصالح الأوردة وتدفق تقدر ب الأوردة غير صالحة لتحديد إجمالي تدفق الدم في شبكية العين. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم تقييم مجموع تدفق الدم في شبكية العين نتيجة على أساس النسبة المئوية الوريدي منطقة صالحة، حركة العين، وقوة الإشارة. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> كما يتم الحصول على مجال وريدي ومنطقة الشرايين إجمالي بإضافة مجالات السفينة. على افتراض أن مجموع تدفق الدم في شبكية العين هو نفسه في الشرايين والأوردة، وتحسب على السرعات الشرياني والوريدي عن طريق قسمة إجمالي تدفق الدم الشرياني مع منطقة ومنطقة وريدي. </li></ol></li></ol> 2. ممثل النتائج www.aigstudy.net ). تم مسحها 48 عيون لبروتوكول "ثنائي زاوية" ويمسح المنتجة التي مرت على الاختيار جودة الصورة. باستخدام برنامج DOCTORC، يمكن الحصول على قياسات تدفق صالحة من 83٪ من العيون. لتقييم استنساخ للنظام DOCTORC، ومتدرج آخر بيانات صغيرة مع 20 عيون بنسبة 3 طلاب الصف. كما تم استخدام مجموعة البيانات هذه لتدريب واختبار طلبة الصف. 2] يستخدم البرنامج طلاب الصف شبه الآلي DOCTORC و 1 استخدم برنامج دليل في وقت سابق تماما المستخدمة في منشورات سابقة. 2،3 مجموع تدفقات الدم في شبكية العين (الجدول 1) التي يحددها طلاب الصف اثنين باستخدام برنامج DOCTORC هي مشابهة لبعضها البعض وتتدفق إلى أسعار تحددها الصف أخرى باستخدام برنامج دليل. كان فقط 65٪ من عيون نتائج صالحة لأن بعض رلم يقيم البيانات على بروتوكول زاوية مزدوجة، ولكن واحدة بروتوكول زاوية. 2 وبروتوكول زاوية واحدة تضم 5 دوبلر بمسح الحصول عليها مع مرور شعاع أكتوبر من خلال مركز للتلميذ. لذا زاوية دوبلر هو أكثر غالبا ما تكون صغيرة، وبالتالي جزء أكبر من السفن عادة ما تكون غير gradable. لجميع طلاب الصف، واستنساخ ما بين الصف، مقاسا معامل الاختلاف، هو مماثل لكلتا العينين زرقي وطبيعية (الجدول 2). وبالمثل، فإن القياسات استنساخ لأساليب اثنين، وDOCTORC البرنامج المختصر، 1-5 متشابهة (الجدول 2). لمدة ثلاثة طلاب الصف، وجود ارتباط جيد بين إجمالي تدفق الدم ونمط الانحراف القياسي من الاختبارات الميدانية البصرية (الشكل 2) لعيون زرقي. <table border="1" style=";text-align:right;direction:rtl"><tbody><tr><td></td><td colspan="3"> DOCTORC البرامج دليل البرمجيات 3 </td></tr><tr><td> حالة </td><td> الصف 1 </td><td> الصف 2 </td><td></td></tr><tr><td> طبيعي </td><td> 47،0 ± 9،1 </td><td> 48،7 ± 7،2 </td><td> 48،0 ± 6،5 </td></tr><tr><td> الزرق </td><td> 36،5 ± 5،5 </td><td> 36،7 ± 5،9 </td><td> 34،9 ​​± 5،1 </td></tr></tbody></table> الجدول 1. إجمالي تدفق الدم الشبكية باستخدام 2 البرامج المختلفة. <table border="1" style=";text-align:right;direction:rtl"><tbody><tr><td></td><td colspan="2"> معامل الاختلاف </td></tr><tr><td> الجلوكوما (7 عيون) </td><td></td><td></td></tr><tr><td> الصف 1 مقابل تسوية الأرض 2 (DOCTORC) </td><td> 9.58٪ </td><td></td></tr><tr><td> DOCTORC الطريقة اليدوية مقابل 3 </td><td></td><td></td></tr><tr><td> الصف 1 </td><td> 8.00٪ </td><td></td> &lt;/ TR&gt; </tr><tr><td> الصف 2 </td><td> 9.74٪ </td><td></td></tr><tr><td> عادي (6 عيون) </td><td></td><td></td></tr><tr><td> الصف 1 مقابل تسوية الأرض 2 (DOCTORC) </td><td> 5.99٪ </td><td></td></tr><tr><td> DOCTORC الأسلوب مقابل دليل </td><td></td><td></td></tr><tr><td> الصف 1 </td><td> 8.87٪ </td><td></td></tr><tr><td> الصف 2 </td><td> 9.98٪ </td><td></td></tr></tbody></table> الجدول 2. القدرة على التكاثر من إجمالي الشبكية قياسات تدفق الدم. <img alt="الشكل 2" src="/files/ftp_upload/3524/3524fig2.jpg" data-altupdatedat="1788238805000" data-alt="الشكل 2"> الشكل 2. العلاقة بين إجمالي تدفق الدم الشبكية والزرق في المجال البصري. في الصف. 1 باستخدام برنامج DOCTORC. وتتلخص البصرية خسارة الميدانانحراف نمط معياري (P = 0.048). ب. 2 باستخدام برنامج تسوية الأرض DOCTORC. وتتلخص البصرية فقدان الميدانية التي قام بها انحراف نمط معياري (P = 0.032).

<ol><li>Wang, Y., Bower, B. A., Izatt, J. A., Tan, O., Huang, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+measurement+by+circumpapillary+Fourier+domain+Doppler+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Biomed.+Opt%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow measurement by circumpapillary Fourier domain Doppler optical coherence tomography.</a> J. Biomed. Opt. 13, 064003(2008).</li>
<li>Wang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pilot+study+of+optical+coherence+tomography+measurement+of+retinal+blood+flow+in+retinal+and+optic+nerve+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22Invest.+Ophthalmol.+Vis.+Sci%22%5BJournal%5D)">Pilot study of optical coherence tomography measurement of retinal blood flow in retinal and optic nerve diseases.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 52, 840-845 (2011).</li>
<li>Wang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Measurement+of+total+blood+flow+in+the+normal+human+retina+using+Doppler+Fourier-domain+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Measurement of total blood flow in the normal human retina using Doppler Fourier-domain optical coherence tomography.</a> Br. J. Ophthalmol. 93, 634-637 (2009).</li>
<li>Wang, Y., Bower, B. A., Izatt, J. A., Tan, O., Huang, D. In vivo total retinal blood flow measurement by Fourier domain Doppler optical coherence tomography. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aWang%2C+Y+%22J.+Biomed.+Opt%22">J. Biomed. Opt</a>. 12, 041215(2007).</li>
<li>Wang, Y., Fawzi, A., Tan, O., Gil-Flamer, J., Huang, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+detection+in+diabetic+patients+by+Doppler+Fourier+domain+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22Opt.+Express%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow detection in diabetic patients by Doppler Fourier domain optical coherence tomography.</a> Opt. Express. 17, 4061-4073 (2009).</li>
<li>Berisha, F., Feke, G. T., Hirose, T., McMeel, J. W., Pasquale, L. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+and+nerve+fiber+layer+measurements+in+early-stage+open-angle+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow and nerve fiber layer measurements in early-stage open-angle glaucoma.</a> Am. J. Ophthalmol. 146, 466-472 (2008).</li>
<li>Cuypers, M. H., Kasanardjo, J. S., Polak, B. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+changes+in+diabetic+retinopathy+measured+with+the+Heidelberg+scanning+laser+Doppler+flowmeter%5BTitle%5D)+AND+%22Graefes+Arch.+Clin.+Exp.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow changes in diabetic retinopathy measured with the Heidelberg scanning laser Doppler flowmeter.</a> Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 238, 935-941 (2000).</li>
<li>Hafez, A. S., Bizzarro, R. L., Lesk, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+optic+nerve+head+and+peripapillary+retinal+blood+flow+in+glaucoma+patients%2C+ocular+hypertensives%2C+and+normal+subjects%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Evaluation of optic nerve head and peripapillary retinal blood flow in glaucoma patients, ocular hypertensives, and normal subjects.</a> Am. J. Ophthalmol. 136, 1022-1031 (2003).</li>
<li>Klaver, C. C., Wolfs, R. C., Vingerling, J. R., Hofman, A., de Jong, P. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Age-specific+prevalence+and+causes+of+blindness+and+visual+impairment+in+an+older+population%3A+the+Rotterdam+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Arch.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Age-specific prevalence and causes of blindness and visual impairment in an older population: the Rotterdam Study.</a> Arch. Ophthalmol. 116, 653-658 (1998).</li>
<li>Logan, J. F., Rankin, S. J., Jackson, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+measurements+and+neuroretinal+rim+damage+in+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow measurements and neuroretinal rim damage in glaucoma.</a> Br. J. Ophthalmol. 88, 1049-1054 (2004).</li>
<li>Chung, H. S., Harris, A., Kagemann, L., Martin, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peripapillary+retinal+blood+flow+in+normal+tension+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Peripapillary retinal blood flow in normal tension glaucoma.</a> Br. J. Ophthalmol. 83, 466-469 (1999).</li>
<li>Deokule, S., Vizzeri, G., Boehm, A., Bowd, C., Weinreb, R. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Association+of+visual+field+severity+and+parapapillary+retinal+blood+flow+in+open-angle+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Glaucoma%22%5BJournal%5D)">Association of visual field severity and parapapillary retinal blood flow in open-angle glaucoma.</a> J. Glaucoma. 19, 293-298 (2010).</li>
<li>Riva, C. E., Grunwald, J. E., Sinclair, S. H., Petrig, B. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Blood+velocity+and+volumetric+flow+rate+in+human+retinal+vessels%5BTitle%5D)+AND+%22Invest.+Ophthalmol.+Vis.+Sci%22%5BJournal%5D)">Blood velocity and volumetric flow rate in human retinal vessels.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 26, 1124-1132 (1985).</li>
<li>Garcia, J. P., Garcia, P. T., Rosen, R. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+in+the+normal+human+eye+using+the+canon+laser+blood+flowmeter%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmic+Res%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow in the normal human eye using the canon laser blood flowmeter.</a> Ophthalmic Res. 34, 295-299 (2002).</li>
<li>Flammer, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+impact+of+ocular+blood+flow+in+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Prog.+Retin.+Eye+Res%22%5BJournal%5D)">The impact of ocular blood flow in glaucoma.</a> Prog. Retin. Eye Res. 21, 359-393 (2002).</li>
<li>Mitchell, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+vessel+diameter+and+open-angle+glaucoma%3A+the+Blue+Mountains+Eye+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Retinal vessel diameter and open-angle glaucoma: the Blue Mountains Eye Study.</a> Ophthalmology. 112, 245-250 (2005).</li>
<li>Nicolela, M. T., Hnik, P., Drance, S. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Scanning+laser+Doppler+flowmeter+study+of+retinal+and+optic+disk+blood+flow+in+glaucomatous+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Scanning laser Doppler flowmeter study of retinal and optic disk blood flow in glaucomatous patients.</a> Am. J. Ophthalmol. 122, 775-783 (1996).</li>
<li>Goebel, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Color+Doppler+imaging%3A+a+new+technique+to+assess+orbital+blood+flow+in+patients+with+diabetic+retinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Invest.+Ophthalmol.+Vis.+Sci%22%5BJournal%5D)">Color Doppler imaging: a new technique to assess orbital blood flow in patients with diabetic retinopathy.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 36, 864-870 (1995).</li>
</ol>

الدكتور هوانغ يتلقى منحة الدعم، والملوك براءات الاختراع، وخيارات الأسهم، دعم السفر والرسوم محاضرة من Optovue، وشركة، والدكتور تان وانغ والدكتور يستقبل الملوك براءات الاختراع والدعم منحة من Optovue، وشركة، والدكتور Koduru وسادا الدكتور تلقى الدعم من منحة Optovue.

شذوذ في تدفق الدم تحدث الجلوكوما وأمراض الأوعية الدموية في شبكية العين مثل اعتلال الشبكية السكري. 6-10 القياس الحجمي لتدفق الدم في شبكية العين يعطي معلومات قيمة عن عملية المرض. 4-6،11،12 DOCTORC يوفر طريقة عملية لتقدير إجمالي الشبكية تدفق الدم على أساس القياسات في تحديد السفن الفردية من أول أكتوبر تشرين دوبلر باستخدام المسح الضوئي دائرة مزدوجة النمط. 1-5 حيث بلغ المتوسط ​​الكلي قي...

<table border="1" style=";text-align:right;direction:rtl"><tbody><tr><td> اسم كاشف / معدات </td><td> شركة </td><td> كتالوج رقم </td><td> التعليقات (اختياري) </td></tr><tr><td> RTVue فورييه المجال البصري تماسك التصوير المقطعي </td><td> Optovue </td><td> N / A </td><td> الإصدار 6.1.0.21 أو أعلى تثبيتها مع ضعف تدفق الدم حلقة نمط المسح الضوئي </td></tr></tbody></table>

دوبلر التصوير المقطعي التماسك البصري للتداول الشبكية

Doppler Optical Coherence Tomography of Retinal Circulation

يتم تنفيذ نونكونتاكت قياسات تدفق الدم في شبكية العين مع مجال فورييه نظام التماسك البصري (OCT) التصوير المقطعي باستخدام الحليمة الدائرية المزدوجة المسح الضوئي (CDCS) التي تفحص حول الرأس العصب البصري في 3،40 ملم وقطرها مم سعر 3.75 ريال. يتم تنفيذ دوائر متحدة المركز 6 مرات ضعف على التوالي أكثر من 2 ثانية. يتم حفظ المعلومات المسح CDCS مع التحول دوبلر من الذي يمكن حساب التدفق. البروتوكول القياسي السريرية تدعو لمدة 3 CDCS يمسح شعاع المحرز في أكتوبر مرورا حافة superonasal للتلميذ و 3 CDCS فحص من خلال التلميذ inferonal. هذا البروتوكول نقرا مزدوجا زاوية يضمن أن يتم الحصول على زاوية مقبولة دوبلر كل سفينة فرع الشبكية لا يقل عن 1 في المسح الضوئي. وتستخدم بيانات المسح CDCS، 3 الأبعاد الحجمي أكتوبر المسح الضوئي للفحص القرص البصري، وصورة ملونة من القرص البصري معا للحصول على قياس تدفق الدم في شبكية العين على العين. قمنا بتطوير برنامج قياس التدفق الدم يسمى &quot;دوبلر البصريةشركة التماسك التصوير المقطعي للشبكية تداول &quot;(DOCTORC). يستخدم هذا البرنامج شبه الآلي لقياس تدفق الدم في شبكية العين مجموع، منطقة السفينة المقطع العرضي، ومتوسط ​​سرعة الدم. ويحسب تدفق كل سفينة من التحول دوبلر في الصليب السفينة للقطاعات المنطقة وزاوية دوبلر بين السفينة وشعاع أكتوبر تتلخص إجمالي تدفق الدم في شبكية العين القياس من الأوردة حول القرص البصري. وأظهرت النتائج التي تم الحصول عليها في مركز القراءة لدينا دوبلر أكتوبر استنساخ جيدة بين طلاب الصف وأساليب (&lt;10٪ ). يمكن إجمالي تدفق الدم في شبكية العين تكون مفيدة في إدارة الزرق، وأمراض الشبكية الأخرى، وأمراض الشبكية. في المرضى الزرق، وكان يرتبط بعلاقة متبادلة أكتوبر تدفق الدم في شبكية العين مع قياس فقدان المجال البصري (R 2&gt; 0،57 مع Visual مجال الانحراف نمط) . دوبلر أكتوبر هو أسلوب جديد لأداء القياس السريع نونكونتاكت وتكرارها من الكل تدفق الدم في شبكية العين باستخدام نطاق واسع فورييه المجال أكتوبر instrumentatioن. هذه التكنولوجيا الجديدة قد تحسين العملية لجعل هذه القياسات في الدراسات السريرية والممارسة السريرية الروتينية.

يتم قياس إجمالي تدفق الدم في شبكية العين بواسطة التصوير المقطعي التماسك البصري دوبلر وشبه الآلي برامج الدرجات.

تُجرى قياسات تدفق الدم في الشبكية دون تلامس باستخدام نظام التصوير المقطعي للترابط البصري في نطاق فوريه (Fourier domain optical coherence tomography - OCT) باستخدام مسح مزدوج حول الحليمة...

الهدف العام من هذا الإجراء هو قياس إجمالي تدفق الدم في الشبكية باستخدام التصوير المقطعي للاتساق البصري بدوبلر أو OCT وبرنامج تصنيف شبه آلي. ويتم تحقيق ذلك أولاً عن طريق مسح المريض باستخدام Doppler OCT وفقاً لبروتوكول الزاوية المزدوجة. وتتمثل الخطوة الثانية في التقييم الآلي لجودة صور OCT والكشف عن الأوعية الدموية في هذه الصور.بعد ذلك، يقوم المقيمون بالحكم على موقع الوعاء الدموي وقطره ونوعه ومراجعتها بناءً على صور OCT وصورة فوتوغرافية ملونة للقرص البصري. تتمثل الخطوة النهائية في حساب إشارة Doppler وزاوية doppler للأوردة الشبكية المكتشفة وتقدير تدفق الدم وسرعته في كل وريد. وفي النهاية، يتم الحصول على إجمالي تدفق الدم في الشبكية عن طريق جمع تدفق الدم في جميع الأوردة المحيطة بالقرص البصري.تكمن الميزة الرئيسية لهذه التقنية مقارنة بالطرق الحالية، مثل تقنيات ليزر دوبلر وتصوير دوبلر الملون بالموجات فوق الصوتية، في أنها توفر قياسات إجمالية لتدفق الدم في الشبكية باستخدام عمليات مسح يتم إجراؤها في ثانيتين فقط. ويعد العرض المرئي لهذا الإجراء أمراً بالغ الأهمية نظراً لصعوبة تعلم خطواته، ولأن دقة النتيجة تعتمد على جودة الصورة والتقدير الشخصي لموضع الوعاء الدموي. وستقوم فنية طب العيون جانيس فان نورمان بشرح إجراء عملية المسح.في هذا البروتوكول، يجب إجراء مسح للمرضى باستخدام عرض RT لنظام التصوير المقطعي للاتساق البصري (OCT) الخاص بمجالك، مع استخدام نمط مسح دائري مزدوج حول الحليمة البصرية. كما يلزم إجراء مسح OCT ثلاثي الأبعاد للقرص البصري. يتكون نمط المسح الدائري المزدوج من دائرتين متمركزتين حول رأس العصب البصري، حيث يبلغ قطر الحلقة الداخلية 3.4 millimeters وقطر الحلقة الخارجية 3.75 millimeters.يقطع هذا النمط جميع شرايين وأوردة الشبكية الفرعية المنبثقة من رأس العصب البصري. يتم تنفيذ هذا النمط ست مرات متتالية على مدار ثانيتين، وذلك حتى يمكن حساب متوسط قياس تدفق الدم عبر دورتين قلبيتين تقريباً. تُجرى فحوصات Doppler وفقاً لبروتوكول الزاوية المزدوجة، حيث يتم الحصول على ثلاثة فحوصات مع مرور شعاع OCT عبر الجزء الأنفي العلوي من بؤبؤ العين، وثلاثة فحوصات عبر الجزء الأنفي السفلي.يوفر هذا قياسات التدفق بزاويتي سقوط على كل وعاء دموي باستخدام جهاز OCT. بعد الحصول على كل مسح، يتم حساب مؤشرات جودة الصورة تلقائياً، مع الاحتفاظ بالمسوحات ذات الجودة المقبولة فقط. ويعزز فحص الجودة في الوقت الفعلي من احتمالية الحصول على قياسات تدفق صالحة.بعد ذلك، قم بإجراء مسح ثلاثي الأبعاد للقرص البصري. هذا مسح خطي يغطي منطقة بمساحة ستة في ستة مليمتر حول القرص البصري، مما يوفر صورة مفصلة لهذه المنطقة.استورد أيضاً صورة فوتوغرافية ملونة للقرص البصري للمساعدة في التمييز بين الشرايين والأوردة. لبدء التحليل، قم أولاً بنقل صور Doppler OCT، والقرص ثلاثي الأبعاد، وصور OCT، والتصوير الفوتوغرافي الملون للقرص إلى مركز تصنيف تدفق الدم، حيث يستخدم المختصون برنامج doctor C لقياس سرعة تدفق الدم في الشبكية ومساحة الأوعية الدموية في مركز القراءة. يقوم المصنف أولاً بتصنيف بيانات كل عين من حيث الجودة إلى جيدة أو ضعيفة.وفقاً لمتوسط حركة العين وقوة الإشارة في عمليات المسح المتكررة، يتم تصنيف عمليات المسح ذات الجودة الجيدة فقط كعمليات مسح مقبولة. يتم تطبيق خوارزمية تقسيم تلقائية لمحاذاة الإطارات على نفس الدائرة وتقسيم كل صورة OCT للكشف عن الأوعية الدموية. ثم يتم تطبيق خوارزمية تلقائية لمطابقة الأوعية لتحديد موقع الوعاء الدموي نفسه في كل إطار.بالنسبة لمشروع نظرة عامة، يتم إسقاط الوعاء الدموي المكتشف كقطعة مستقيمة على صورة قاع العين FFAs المحسوبة من مسح القرص ثلاثي الأبعاد. يراجع المقيمون كل وعاء دموي في جزء صغير من إطارات الحلقة الداخلية والخارجية المتوسطة، مع تراكب دائرة تمثل نتيجة التجزئة الآلية. يجب على المقيم تحديد ما إذا كان الموقع، والوعاء، والقطر، ونوع الوعاء تتطابق بشكل صحيح مع الوعاء الموجود في الحلقتين.بناءً على صورة OCT وصورة fas OCT وصورة فوتوغرافية للقرص البصري لنفس العين، يُسمح للمُقيّم بتغيير أي من القيم المذكورة أعلاه إذا اعتبر ذلك ضرورياً. تُمنح كل وعاء دموي تلقائياً درجة ثقة من صفر إلى خمسة بناءً على قوة إشارة Doppler في منطقة الوعاء. ثم يقوم المُقيّم بتصحيح هذه الدرجة يدوياً بناءً على قوة إشارة Doppler، وانتظام حدود الوعاء، والتطابق بين الحلقات الداخلية والخارجية لحجم الوعاء، وتطابق إشارة إزاحة Doppler بين الحلقات الداخلية والخارجية.سيتم استخدام درجة الثقة لإجراء المتوسط المرجح لتدفق الدم بين عمليات المسح. وبعد التحقق من جميع الأوعية الدموية وتصحيحها، يتم تطبيق خوارزمية مؤتمتة لحساب مساحة تدفق الدم S وسرعته في كل وريد. كما يتم حساب جودة التصنيف وإجمالي مساحة وسرعة تدفق الدم في الأوردة والشرايين الشبكية.تتضح تفاصيل الخوارزميات في هذا المخطط الانسيابي. أولاً، يتم تكامل إشارة Doppler على مساحة الوعاء الدموي، ثم يتم حساب متوسطها عبر جميع الإطارات. بعد ذلك، يُحسب تدفق Doppler بقسمة مجموع إشارة Doppler على زاوية Doppler.يتم أيضاً حساب متوسط مساحة الوعاء الدموي عبر الإطارات لكل وعاء. ويُحسب تدفق الدم بناءً على متوسط مرجح من المسوحات الصالحة. ويتم تحديد الصلاحية من خلال درجة الثقة الذاتية المحسوبة مسبقاً وتقييم موضوعي لموثوقية زاوية Doppler.يتم تحديد وزن المسوحات الصالحة بناءً على قوة مجموع إشارة دوبلر وتغير زاوية دوبلر. احسب متوسط سرعة التدفق عن طريق جمع التدفقات في الأوردة الصالحة وقسمتها على مجموع مساحات تلك الأوردة. الأوعية التي لا تحتوي على مسوحات صالحة.قُم بتقدير التدفق باستخدام مساحة الوعاء ومتوسط سرعة التدفق من الأوردة الصالحة. أضِف التدفق المحسوب لجميع الأوردة لتحديد إجمالي تدفق الدم في الشبكية. قَيّم موثوقية قياس إجمالي تدفق الدم في الشبكية بناءً على النسبة المئوية لمساحة الأوردة الصالحة وحركة العين وقوة الإشارة.بعد ذلك، احسب تدفق الدم في النصفين العلوي والسفلي من الكرة. استخرج أيضاً مساحة الأوردة والمساحة الشريانية الكلية عن طريق جمع مساحات جميع الأوردة وجميع الشرايين. وبافتراض أن إجمالي تدفق الدم في الشبكية متساوٍ في الشرايين والأوردة، احسب السرعات الشريانية والوريدية بقسمة إجمالي تدفق الدم على المساحة الشريانية والمساحة الوريدية.أُدخلت النتائج في قاعدة بيانات Doctor C المركزية. ويمكن للباحثين مراجعة النتائج عبر الإنترنت. وتتضمن النتائج جزأين: خصائص التصنيف والقياسات.يمكن أيضاً تنزيل النتائج في شكل جدول بيانات. نرى هنا إجمالي تدفق الدم في الشبكية كما حدده مقيمان باستخدام برنامج Doctor Z. وتتشابه قياسات إجمالي تدفق الدم في الشبكية لكل مقيم، كما تتشابه مع معدلات التدفق التي حددها المقيم الآخر باستخدام البرنامج اليدوي والمؤلفات العلمية.يبلغ معدل الإنتاج باستخدام بروتوكول الزاوية الواحدة حوالي 65%، ولكن يمكن تحسينه ليصل إلى 80% باستخدام بروتوكول الزاوية المزدوجة والتحكم في جودة الصور في الوقت الفعلي لثلاثة مقيمين. يوجد ارتباط جيد بين إجمالي تدفق الدم والانحراف المعياري للنمط من اختبارات المجال البصري للعيون المصابة بالزرق لجميع المقيمين. وتعتبر إمكانية تكرار المتكامل، كما تم قياسها بواسطة معامل التباين، متشابهة لكل من العيون المصابة بالزرق والعيون الطبيعية.وبالمثل، فإن قياسات قابلية التكرار لكلتا الطريقتين، Dr.C والبرنامج اليدوي، متشابهة. وبمجرد إتقانها، يمكن تنفيذ بروتوكول الزاوية المزدوجة في غضون عدة دقائق، ويمكن إتمام عملية الفحص في حوالي 20 دقيقة. وأثناء إجراء مسح OCT، من المهم تذكر اتباع بروتوكول الزاوية المزدوجة والتحقق من جودة الصورة لكل مسح.تتمتع هذه التقنية بتطبيقات واسعة في أمراض العصب البصري والشبكية، مثل الجلوكوما واعتلال الشبكية السكري.

doppler-optical-coherence-tomography-of-retinal-circulation

Research

JoVE Journal

Medicine

الطب

Source: &lt; نمط الامتداد = '-webkit-text-decoration-skip: لا شيء؛ عائلة الخط: Arial، sans-serif؛ حجم الخط: 12pt؛ نمط الخط: عادي؛ متغير الخط: عادي؛ وزن الخط: 400؛ زخرفة النص تخطي الحبر: لا شيء؛ محاذاة رأسية: خط الأساس؛ المسافة البيضاء: التفاف مسبق ؛&gt;Jagodzinska، J. et. al., التصوير المقطعي للتماسك البصري: تصوير خلايا العقدة الشبكية . J. Vis. Exp.  (2017)  في هذا الفيديو، نوضح استخدام التصوير المقطعي للتماسك البصري (SD-OCT) لتصوير طبقات الشبكية وتقييم التغيرات الهيكلية في نموذج الفأر المعدل...

التصوير في الجسم الحي لشبكية العين الفأر باستخدام التصوير المقطعي للتماسك البصري

ويصف هذه المخطوطة بروتوكول للتصوير في فيفو الشبكية الماوس مع التصوير المقطعي التماسك الضوئية المجال الطيفي عالية الدقة (SD--أكتوبر). وهو يركز على خلايا الشبكية العقدة (كمبوديا) في منطقة بيريبابيلاري، مع عدة المسح والتحديد الكمي للنهج الموصوفة.

التصوير المقطعي التماسك البصري: التصوير الماوس العقدة الشبكية خلايا في فيفو

أبرز أوجه التشابه مع الدماغ الشبكية وهكذا يمثل نافذة فريدة لدراسة المفرج وهيكل الخلايا العصبية في الدماغ غير إينفاسيفيلي. ويصف هذا البروتوكول وسيلة لدراسة استخدام تقنيات التصوير الشبكية الخرف. يحتمل أن يمكن أن تساعد هذه الطريقة في تشخيص وتقييم المخاطر للعته.

باستخدام تصوير الشبكية لدراسة الخرف

نقدم هنا، وضع بروتوكول للحصول على مجال الرؤية الكبيرة (FOV) ثلاثي الأبعاد (3D) الأسفار والصورة الشبكية OCT باستخدام منصة تصوير المتعدد الوسائط رواية. وسوف نقدم إعداد النظام، والطريقة للمحاذاة، والبروتوكولات التنفيذية. سوف يتجلى في فيفو التصوير، وستقدم النتائج التمثيلية.

النقل المتعدد الوسائط "الشبكية الحجمي التصوير المائل المسح الضوئي الليزر تنظير العين" (أوسلو) و "التصوير المقطعي التماسك الضوئية" (OCT)

ويرد بروتوكول مفصلة لتقييم قراءات الهيكلية والبصرية في القوارض بالتصوير المقطعي التماسك الضوئية واﻻستجابة أوبتوكينيتيك. وتوفر النتائج أفكاراً قيمة لبحوث طب العيون وكذلك الجهاز العصبي.

استخدام التصوير المقطعي التماسك البصري والاستجابة أوبتوكينيتيك كقراءات النظام المرئي الهيكلية والوظيفية في الفئران والجرذان

تصف هذه المقالة طريقة لقياس تفاعل الأوعية الدموية في الشبكية في الجسم الحي مع الموضوعات البشرية باستخدام تقنية استفزاز التنفس بالغاز لتقديم محفزات نشطة مع الحصول على صور الشبكية.

تفاعل الأوعية الدموية الشبكية كما تم تقييمه من قبل التصوير المقطعي التصويري التصويري التصويري

هنا ، نصف استخدام التصوير المقطعي للتماسك البصري للمجال الطيفي (SD-OCT) لتصور هياكل الشبكية والعين في الجسم الحي في نماذج تنكس الشبكية ، والزرق ، واعتلال الشبكية السكري ، وقصر النظر.

التقييمات الهيكلية في الجسم الحي لأمراض العين في نماذج القوارض باستخدام التصوير المقطعي للتماسك البصري

نحن نصف تقييم معامل التحديد بين كثافة الأوعية والتروية للضفيرة الشعرية السطحية parafoveal لتحديد مساهمة الأوعية الأكبر من الشعيرات الدموية في كثافة التروية.

تقييم مساهمة الشعيرات الدموية وغيرها من الأوعية في كثافة التروية البقعية المقاسة باستخدام التصوير المقطعي للتماسك البصري تصوير الأوعية الدموية

هنا ، نصف تقنية التصوير في الجسم الحي باستخدام التصوير المقطعي للتماسك البصري لتسهيل التشخيص والقياس الكمي لاعتلال الشبكية في الفئران.

تطبيق التصوير المقطعي للتماسك البصري على نموذج فأر لاعتلال الشبكية

وقد زاد استخدام المنزلي والخنازير مصغرة في العلوم بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة. من خلال إظهار كيفية تنفيذ التنبيب ، عبر الاحليل قسطرة المثانة ، شريان الفخذ وقسطرة الوريد ، فضلا عن نضح transcardial ، فإننا نهدف إلى زيادة قيمة minipigs غوتنغن في مجال البحوث الطبية الحيوية.

التقنيات الجراحية الأساسية في غوتنغن Minipig : التنبيب ، قسطرة المثانة ، الفخذ قسطرة السفينة ، والإرواء Transcardial

تعلم قياس تدفق الدم الشبكي الكلي باستخدام التصوير المقطعي التماسك البصري الدوبلر وبرنامج تقييم شبه آلي. تساعد هذه الطريقة في تشخيص أمراض العين بدقة عالية.

دوبلر التصوير المقطعي التماسك البصري للتداول الشبكية

استكشف المزيد من الفيديوهات