تطوير خوارزمية لإجراء دراسة شاملة من الاستقلال الذاتي خلل المنعكسات في الحيوانات مع ارتفاع اصابات الحبل الشوكي عن طريق جهاز القياس عن بعد

الهدف العام من هذا الإجراء هو توصيف التطور الزمني وتطور خلل المنعكسات اللاإرادية ، أو AD ، باستخدام برنامج الكشف عن مرض الزهايمر في نموذج إصابة الحبل الشوكي للقوارض. يتم تحقيق ذلك عن طريق زرع جهاز قياس عن بعد أولا في الشريان الأورطي البطني لمراقبة النبض عن طريق النبض وضغط الدم الشرياني المستمر ومعدل ضربات القلب. بعد 14 يوما ، يتم تمرير جزء الحبل الشوكي T3 بالكامل.

بعد ذلك ، يتم استخدام برنامج الكشف عن AD لاكتشاف وتوصيف حلقات AD التلقائية. بدلا من ذلك ، يمكن إحداث مرض الزهايمر بشكل غير جراحي باستخدام قسطرة فولي ، متبوعة بمراقبة في الوقت الفعلي لنوبات الزهايمر المستحثة. في النهاية ، يمكن تقييم ارتفاع ضغط الدم العرضي وظهور عضلة القلب التي تحدث نتيجة لحوادث مرض الزهايمر التلقائية أو المستحثة بواسطة برنامج الكشف عن مرض الزهايمر.

يعد السماح بوقت كاف لزرع جهاز القياس عن بعد قبل إصابة الحبل الشوكي أمرا بالغ الأهمية لبقاء ، حيث أن الانسداد الميكانيكي بواسطة جهاز القياس عن بعد يتسبب في عدم كفاية تدفق الدم إلى الأطراف الخلفية للحيوانات. استخدمنا إصابة الحبل الشوكي الكاملة T3 الصدرية العالية في بروتوكولنا ، لأنها تسبب عددا من الاختلالات القلبية الوعائية ، بما في ذلك خلل المنعكسات اللاإرادية الذي يشبه الواقع السريري لإصابة الحبل الشوكي. يعمل برنامج الكشف عن مرض الزهايمر الذي طورناه من خلال تحديد الأنماط داخل تسجيلات ضغط الدم المستمرة التي تشبه خلل المنعكسات اللاإرادية ، مما يشير إلى استخدام محتمل للبرنامج في مراقبة المرضى الذين يعانون من إصابة في الحبل الشوكي.

قبل جمع البيانات ، قم بزرع قسطرة جهاز القياس عن بعد في الشريان الأورطي البطني للحيوان وفقا لبروتوكول النص. بعد جراحة القياس عن بعد ، قم بأخذ عينة من النبض عن طريق ضغط الدم الشرياني المستمر للحيوان عند 1000 هرتز في كتل 24 ساعة لمراقبة المعلمات الديناميكية الدموية قبل إصابة الحبل الشوكي. بعد أسبوعين ، قم بتمرير الحبل الشوكي في الجزء T3 وفقا للبروتوكولات المعمول بها ، متبوعا بمراقبة ضغط الدم الشرياني لتقييم استجابة إصابة ما بعد الحبل الشوكي.

لتقييم حدوث خلل المنعكسات اللاإرادي التلقائي ، أو AD ، استخدم برنامج الاستحواذ المناسب لاستخراج الفاصل الزمني ، وضغط الدم الانقباضي ، ومتوسط الضغط الشرياني ، والوقت من اليوم من بيانات القياس عن بعد الأولية خلال فترة الاهتمام. بعد ذلك ، قم بتحميل ملف CSV للبيانات المستخرجة ، بما في ذلك الفاصل الزمني ، والدم الانقباضي ومتوسط قيم الضغط الشرياني ، والوقت من اليوم المسجل. ثم قم بإنشاء عتبة لضغط الدم الانقباضي باستخدام نافذة متوسط متحرك مدتها 240 ثانية.

اضبط عتبة ضغط الدم الانقباضي المنقولة عند 20 ملم من الزئبق فوق خط الأساس المتحرك للمتوسط. بعد ذلك ، حدد مجموعات ذروة ضغط الدم الانقباضي التي تتجاوز العتبة المنقولة بفاصل زمني بين الذروة أقل من ثانيتين ، وفاصل زمني عنقودي للذروة يزيد عن 10 ثوان. قم بتعيين الفاصل الزمني لحد مدة AD إلى حدود 120 ثانية من بعضها البعض.

للتأكد من أن مجموعات الذروة هذه مرتبطة بحدث AD تلقائي، قم بتعيين حد أدنى لانخفاض معدل ضربات القلب المرتبط بأول 10٪ من قيم معدل ضربات القلب عند بداية الحدث المحتمل، و 75٪ من قيم معدل نبضات القلب من نهاية الحدث المحتمل. ثم اطرح عتبة معدل ضربات القلب الأدنى من عتبة معدل ضربات القلب الأعلى لضمان انخفاض مماثل قدره 40 نبضة في الدقيقة أو أكثر، مع الحرص على الإشارة إلى النطاق الفسيولوجي ذي الصلة لضغط الدم الانقباضي وتسجيلات معدل ضربات القلب. عند ملء جميع اللوحات ، انقر فوق موافق. سيتم تقديم تمثيل رسومي لأحداث AD المكتشفة ، بما في ذلك الارتفاعات في ضغط الدم الانقباضي وبيانات معدل ضربات القلب المرتبطة بها.

سيتم أيضا إنشاء ملف جدول بيانات يحتوي على استجابة الضغط والمدة والحد الأقصى لضغط الدم الانقباضي والحد الأدنى لمعدل ضربات القلب وانخفاض معدل ضربات القلب لكل حدث من أحداث AD المكتشفة. لتقييم شدة نوبة الزهايمر المستحثة ، قم بتليين طرف قسطرة فولي وأدخل طرف البالون المفرغ من الهواء في مستقيم على بعد سنتيمترين من فتحة الشرج. المصابة بإصابة في الحبل الشوكي ليس لديها إحساس أسفل الإصابة ، ومع ذلك ، يمكن أن تعاني من حركات متشنجة ومتشنجة أثناء زيادة القسطرة بسبب التشنج.

قم بتثبيت القسطرة على الذيل بشريط جراحي وضع أنبوبا مخصصا حول الجزء الخارجي من القسطرة لمنع الجرذ من عض القسطرة أو سحبها. ثم قم بنقع البالون بملليلترين من الهواء على مدى 10 ثوان. اسمح لضغط الدم ومعدل ضربات القلب بالاستقرار.

حافظ على الانتفاخ لمدة دقيقة واحدة. بعد راحة لمدة 10 دقائق ، كرر الانتفاخ وفترة التعافي لمدة 10 دقائق ثلاث مرات أخرى ، ثم قم بتحليل شدة مرض الزهايمر المستحث باستخدام برنامج الكشف عن مرض الزهايمر. هنا ، يظهر تسجيل تمثيلي للنبض المستمر عن طريق ضغط الدم الشرياني الفائض الذي تم أخذ عينات منه بواسطة محول القياس عن بعد واستخراجه بواسطة برنامج الحصول على البيانات كما هو موضح للتو.

كما توضح هذه البيانات من المراقبة المستمرة لضغط الدم الشرياني ، يرتبط مرض الزهايمر التلقائي بزيادة في ضغط الدم الانقباضي أكبر من 20 ملم من الزئبق مصحوبا بانخفاض في معدل ضربات القلب بمقدار 40 نبضة في الدقيقة أو أكثر عند بداية حدث الزهايمر. في هذه الرسوم البيانية ، يمكن ملاحظة الزيادة السريعة والمستمرة في ضغط الدم الانقباضي مصحوبة بعضلة القلب العضدية الواضحة التي تحدث بعد تحريض مرض الزهايمر عن طريق انتفاخ القولون والمستقيم كما هو موضح للتو. من خلال الجمع بين الانتفاخ واكتشاف وتوصيف هذه الأحداث التلقائية لخلل المنعكسات اللاإرادية ، كما هو موضح للتو ، يمكننا دراسة الخصائص الزمنية لهذه الحالة التي تهدد الحياة.