فبراير 4, 2016
غير الغازية تحفيز الدماغ الكهربائية يمكن أن تعدل وظيفة القشرية والسلوك، سواء لأغراض البحث وأغراض الطبية. يصف هذا البروتوكول النهج تحفيز الدماغ المختلفة لتعديل النظام محرك البشري.
الهدف العام من هذا الإجراء هو إثبات توطين القشرة الحركية الأولية ، والتنسيب الصحيح لأقطاب التحفيز الكهربائي للدماغ ، لتعديل النظام الحركي. يمكن أن تساعد هذه الطريقة في الإجابة على الأسئلة الرئيسية في مجال المرونة العصبية ، من خلال التعديل المستهدف لشبكات الدماغ التي تعمل على تحسين الوظائف الحركية ، أو مواجهة الإعاقات الحركية. الميزة الرئيسية للتحفيز الكهربائي للدماغ غير المراوغ هي أنه من السهل إدارته حتى كتقنية بجانب السرير ، دون التسبب في الألم أو الانزعاج.
يمكن أن توفر طريقة تحفيز الدماغ هذه نظرة ثاقبة لوظيفة الجهاز الحركي. يمكن تطبيقه أيضا على مناطق أخرى ذات اهتمام ، مثل قشرة ما قبل الجبهي ، أو القشرة البصرية. يعد العرض المرئي لتوطين المناطق القشرية المستهدفة ووضع القطب الكهربائي أمرا بالغ الأهمية لنجاح هذه التجارب.
خلاف ذلك ، قد لا يصل تدفق التيار الكهربائي إلى مناطق الدماغ المقصودة ، مما يؤدي إلى عدم التأثير أو النتائج غير المتوقعة. ابدأ بمطالبة المشارك بالجلوس بشكل مريح على الكرسي. نظف جلد المشارك عن طريق فرك معجون التحضير في مناطق اليد حيث سيتم وضع الأقطاب الكهربائية.
قم بإزالة الفائض باستخدام وسادة شاش نظيفة. قم بتوصيل تخطيط كهربية العضل ، أو مخطط كهربية العضل ، في مونتاج وتر البطن ، على عضلة اليد ذات الأهمية ، وقم بتوصيل قطب أرضي. بعد ذلك ، قم بتشغيل المحفز المغناطيسي وشحن المكثف بالضغط على زر الشحن المقابل.
ضع شكلا من ثمانية ملفات TMS على فروة رأس المشارك في منطقة القشرة الحركية. أمسك ملف TMS بزاوية 45 إلى 50 درجة ، مشار إليه إلى الشق بين نصف الكرة الأرضية ، مع توجيه المقبض للخلف. عند شحن المحفز المغناطيسي ، قم بتفريغ المحفز إما بالضغط على زر الزناد ، أو عن طريق الضغط على مفتاح القدم ، أو تلقائيا باستخدام برنامج
بعد ذلك ، ابدأ بكثافة تحفيز منخفضة ، وراقب الإمكانات التي يتم استثارتها الحركية ، أو الميكانيكية الكهربائية ، المرئية على مضخم كهربية العضل. إذا لم يكن هناك MEP مرئي ، فقم بزيادة شدة التحفيز ، حتى يكون MEP موجودا بوضوح. كرر التحفيز بالضغط على زر الزناد.
حرك الملف شعاعيا ، في خطوات سنتيمتر واحد ، حول الموقع المحفز في البداية ، للعثور على البقعة ذات الاستجابة الأكبر للهندسة الكهربائية والميكانيكية ، بعد تطبيق نبضات TMS الفردية. من هناك ، ابدأ في تحريك الملف مرة أخرى لتأمين النقطة الساخنة. أخيرا ، حدد موضع البقعة الساخنة ، واتجاه الملف بعلامة جلدية غير دائمة.
قم بتوصيل الكابلات بأقطاب مطاطية ، وضع الأقطاب الكهربائية داخل أكياس الإسفنج. تأكد من تطابق حجم القطب الكهربائي وحجم الكيس الإسفنجي. انقع الأكياس الإسفنجية على كلا الجانبين بمحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر ، ولكن تجنب النقع المفرط لمنع جسور الملح أو التنقيط على المتطوع.
بعد ذلك ، ابحث عن علامات الرأس التي تشير إلى البقعة الساخنة القشرية الحركية ، وافصل الشعر حول المنطقة. لتحسين التوصيل، نظف الجلد قبل وضع القطب الكهربائي بمسحة مبللة بالكحول بنسبة 40 إلى 50 في المائة أو معجون تحضير الجلد. قم بإزالة الفائض بمسحة ، ونظف المنطقة مرة أخرى بمحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر.
جفف المنطقة بعد ذلك. ضع قطبا كهربائيا واحدا على الرأس لعلامة منطقة القشرة الحركية ذات الاهتمام ، وحافظ على الإسفنجة على اتصال مباشر بالجلد قدر الإمكان. للتحفيز من جانب واحد ، ضع القطب الثاني فوق المنطقة فوق المدارية المقابلة.
بدلا من ذلك ، للتحفيز الثنائي ، ضع القطب الثاني على القشرة الحركية المعاكسة ، بعد وضع علامة على الرأس في الطرف المستخدم في الدراسة. ضع جميع كبلات القطب الكهربائي باتجاه المشاركين للخلف ، لتجنب الاضطراب أثناء التحفيز ، ولتسهيل الاتصال بالتحفيز الكهربائي غير الجراحي للدماغ ، أو أي جهاز BS. بعد ذلك ، قم بتغطية الرأس مرتين ، بضمادة مرنة ، بشكل دائري في الاتجاه المتوسط الجانبي ، لتثبيت القطب الكهربائي M1.
استخدم الضمادة المتبقية لتغطية الرأس بشكل دائري في الاتجاه الخلفي الأمامي ، لتثبيت كلا القطبين. استخدم شريطا لاصقا لإصلاح نهاية الضمادة ، وقم بتثبيت الكابلات بشريط لاصق على رقبة المشارك أو قميصه. أخيرا ، قم بتوصيل كبلات القطب الكهربائي بأي جهاز BS.
ابدأ بتشغيل أي جهاز BS. اضبط أي إعدادات لجهاز BS ، فيما يتعلق بنوع التحفيز ، والشدة ، والمدة ، والتكثيف لأعلى ولأسفل ، وطيف التردد لتحفيز الضوضاء العشوائية عبر الجمجمة. بعد ذلك ، أخبر المشارك بالآثار الجانبية المحتملة المرتبطة بأي بكالوريوس. ثم ابدأ التحفيز ، وتحقق من استمرارية التحفيز ، أثناء التكثيف ، وطوال الجلسة.
إذا تم تطبيق أي بكالوريوس مع تنفيذ مهمة حركية ، فابدأ الاختبار بعد تكثيف التحفيز ، وبعد أن يشعر المشارك بالراحة مع التحفيز. أخيرا ، بعد اكتمال جلسة التحفيز ، قم بتطهير الأقطاب الكهربائية والإسفنج بنسبة 40 إلى 50 في المائة من الكحول. ثم اشطفها جيدا بالماء واترك المواد تجف قبل التخزين.
يصف هذا البروتوكول طرقا متعددة للتحفيز الكهربائي غير الجراحي للدماغ ، لتعديل النظام الحركي البشري. هنا يظهر المسار الزمني للاستثارة القشرية على مدار 90 دقيقة بعد تحفيز القشرة الحركية الأولية. لاحظ أن TRNS يمارس تأثيرات مماثلة على استثارة القشرة مقارنة ب TDCS.
في غضون ثلاثة أيام من التدريب الحركي ، تزداد المهارة الحركية بشكل ملحوظ بمرور الوقت ، في مجموعة التحكم الشامية ، ويتم تعزيزها بشكل أكبر من خلال كل استراتيجية BS. بعد مشاهدة هذا الفيديو ، يجب أن يكون لديك فهم جيد لكيفية تحديد موقع القشرة الحركية الأساسية بواسطة TMS ، ووضع أقطاب كهربائية لمختلف مونتاج BS. بمجرد إتقانها ، يمكن إكمال هذه التقنية في غضون 10 إلى 15 دقيقة ، إذا تم إجراؤها بشكل صحيح.
لا تنس أن العمل مع التحفيز المغناطيسي والكهربائي للدماغ يمكن أن يكون ضارا إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح ، ويجب دائما إجراء فحص سلامة المشاركين قبل تنفيذ هذا الإجراء.
اعرض النص الكامل واحصل على الوصول إلى آلاف الفيديوهات العلمية
يوضح هذا البروتوكول استخدام التحفيز الكهربائي غير الباضع للدماغ لتعديل الجهاز الحركي البشري. كما يؤكد على أهمية الوضع الصحيح للأقطاب الكهربائية لضمان التحفيز الفعال، والتطبيقات المحتملة في كل من المجالات البحثية والسريرية.
يتيح التحفيز الكهربائي غير الباضع للدماغ (NEBS) تعديلاً مستهدفاً لاستثارة القشرة الحركية، مما يدعم تقليل المخاطر الآلية في مراحل الاكتشاف المبكر للتدخلات المعدلة عصبياً. ومن خلال وضع بروتوكولات موثوقة لتحديد مواضع الأقطاب الكهربائية، تعمل هذه الطريقة على تعزيز الثقة التنبؤية في ارتباط الهدف بمسارات الوظائف الحركية. وهذا يسهل الاستمرارية الانتقالية من التحقق من الهدف إلى النمذجة قبل السريرية لاستراتيجيات إعادة التأهيل الحركي.
تندمج هذه الطريقة في سير عمل الاكتشاف المبكر من خلال توفير أداة غير باضعة لتقييم ارتباط الهدف في الجهاز الحركي والتحقق الوظيفي قبل عملية فحص المركبات.