RESEARCH
Peer reviewed scientific video journal
Video encyclopedia of advanced research methods
Visualizing science through experiment videos
EDUCATION
Video textbooks for undergraduate courses
Visual demonstrations of key scientific experiments
BUSINESS
Video textbooks for business education
OTHERS
Interactive video based quizzes for formative assessments
Products
RESEARCH
JoVE Journal
Peer reviewed scientific video journal
JoVE Encyclopedia of Experiments
Video encyclopedia of advanced research methods
EDUCATION
JoVE Core
Video textbooks for undergraduates
JoVE Science Education
Visual demonstrations of key scientific experiments
JoVE Lab Manual
Videos of experiments for undergraduate lab courses
BUSINESS
JoVE Business
Video textbooks for business education
Solutions
Language
ar
Menu
Menu
Menu
Menu
DOI: 10.3791/53449-v
Jennifer L. Keller1, Nora Fritz1,2, Chen Chun Chiang1, Allen Jiang1, Tziporah Thompson3, Nicole Cornet1, Scott D. Newsome4, Peter A. Calabresi4, Kathleen Zackowski1,2,4
1Motion Analysis Laboratory,Kennedy Krieger Institute, 2Physical Medicine & Rehabilitation,Johns Hopkins University School of Medicine, 3Johns Hopkins University School of Medicine, 4Department of Neurology,Johns Hopkins University School of Medicine
Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.
ضعف الورك هو أحد الأعراض الشائعة التي تؤثر على القدرة على المشي في الناس المصابين بالتصلب المتعدد. تقوية العضلات المعزول هو طريقة مفيدة لاستهداف نقاط الضعف محددة. يصف هذا البروتوكول برنامج التدريب المقاومة التدريجي باستخدام العصابات ممارسة لزيادة قوة العضلات الورك.
كان الهدف من هذه الدراسة هو إنشاء برنامج تدريب المقاومة التدريجي لتقوية عضلات الورك من أجل تحسين المشي. يوفر هذا البروتوكول حلا لمعالجة ضعف الورك وهو ضعف أساسي يؤثر على نوعية حياة الأشخاص المصابين بأمراض التنكس العصبي. الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي أن البرنامج يستخدم أشرطة المقاومة بطريقة منهجية يمكن الوصول إليها وغير مكلفة ويمكن استخدامها في بيئة جماعية للأشخاص الذين يعانون من مستويات متغيرة من الإعاقة.
نؤكد على تقوية العضلات المعزولة والمحاذاة المناسبة لكيفية استخدام العضلات في المشي. يمكن تخصيص برنامج تدريب المقاومة التدريجي هذا لاستيعاب الضعف غير المتماثل أو الضعف العميق أو الضعف الخفيف. يوضح الإجراء معي سوف زيبورا طومسون ، منسقة أبحاث من مختبرنا.
ابدأ بشرح الإجراء للمشارك. تقييم حالة القوة الأساسية لعضلات الفخذ المثنية ، وبسطة الورك ، وعضلات الخاطف الورك باستخدام مقياس ديناميكي محمول أثناء اختبار الكسر. أثناء اختبار الاستراحة ، احصل على مقاييس من كل جانب من الجسم وكرر ذلك للحصول على مقياسين متسقين لكل جانب في حدود 45 نيوتن من بعضهما البعض.
اطلب من المشارك الاحتفاظ بكل وضع لمدة أربع إلى خمس ثوان بأقصى جهد وتشجيع المشارك أثناء إتمام الاختبار. سجل كل مقياس ومتوسط المقياسين لكل جانب. ابدأ اختبار الكسر عن طريق قياس ثني الورك.
اطلب من المشارك الاستلقاء على حصيرة ، وتمديد الساقين ، واسترخاء الجسم ، ووضع الرأس على وسادة. اجعلهم ينحنون ركبة واحدة وورك ويمسكون الورك عند 90 درجة. بعد ذلك ، ضع مقياس الدينامومتر على عظم الفخذ البعيد.
اطلب من المشارك سحب ركبته نحو أنفه والإمساك بأكبر قدر ممكن من القوة. ثم اسحب مقياس الدينامومتر ببطء وبشكل متساو في اتجاه أصابع قدمي المشارك. لتمديد الورك ، اطلب من المشارك الاستلقاء على قاعدة مع تمديد أرجلهم واسترخاء الجسم.
اطلب منهم ثني ركبة واحدة إلى 90 درجة ثني وإمساك. ثم ضع مقياس الدينامومتر على عظم الفخذ البعيد. اطلب من المشارك استخدام الأرداف لرفع ركبته عن السجادة.
ثم امسك ولا تلوي. ادفع مقياس الدينامومتر لأسفل في اتجاه السجادة. أخيرا ، بالنسبة لاختطاف الورك ، اطلب من المشارك الاستلقاء على جانبه مع ارتداء أكتافه للخلف والوركين على الحائط.
امنح المشارك خيار وضع رأسه على أسفل الذراع أو اليد. اطلب من المشارك ثني ركبته السفلية وتمديد الساق العلوية مع ملامسة الكعب للجدار وأصابع القدم تشير إلى الأعلى قليلا. ثم اطلب منهم إبقاء الساق العلوية مستقيمة مع كعبهم على الحائط ، ورفع الساق حتى 45 درجة والضغط عليها.
ضع مقياس الدينامومتر على عظم الفخذ البعيد للمشارك وادفع لأسفل في اتجاه السجادة. قبل كل تمرين ، اطلب من المشارك إلقاء نظرة على سجل التمرين الخاص به لتحديد مستوى المقاومة الذي يجب استخدامه وملء السجل بعد اكتمال كل تمرين. ابدأ بتمرين ثني الورك من خلال توجيه المشارك للاستلقاء مع استقامة كلا الوركين.
اطلب منهم رفع ركبة واحدة ببطء نحو الصدر لإنهاء نطاق ثني الورك ، مع الحفاظ على الركبة قريبة من خط الوسط. ثم اطلب منهم خفض الساق مع التحكم في وضع البداية. بالنسبة للمشاركين الأضعف ، قم بتوفير خيار أداء هذا التمرين مستلقيا على الجانب مع دعم الساق العلوية على مقعد منخفض يوضع أمام المشارك.
بعد ذلك ، بالنسبة لاختطاف الورك ، اطلب من المشارك الاستلقاء جانبا مع ثني ساقه السفلية قليلا والساق العلوية مستقيمة. اطلب منهم رفع ساقهم العلوية نحو السقف ، مع الحفاظ على الساق متوافقة مع الجذع والركبة متجهة للأمام مباشرة أو مقلوبة قليلا نحو السقف. ثم اطلب منهم خفض ساقهم إلى وضع البداية.
لأداء تمديد الورك ، اطلب من المشارك الاستلقاء على الوجه مع استلقاء ساق واحدة مستقيمة وساق واحدة مثنية. اطلب منهم رفع الفخذ المنحني عن سطح الدعم مع الحفاظ على ثني الركبة. لثني الركبة ، اطلب من المشارك الاستلقاء على وجهه مع استقامة كلتا الساقين.
اطلب من المشارك ثني ركبته قدر الإمكان ، مع الحفاظ على الحوض والفخذ ثابتين والحفاظ على الوركين على سطح الدعم. بعد ذلك ، بالنسبة للدوران الخارجي للورك ، اطلب من المشارك البدء في وضع الجلوس. ثم اطلب منهم تدوير الركبة أو الفخذ للخارج.
اطلب من المشاركين الأقوى أداء دوران الورك الخارجي أثناء الوقوف مع استراحة ركبتهم على كرسي والحفاظ على الورك في التمديد. لأداء تمديد الركبة ، اطلب من المشارك الاستلقاء مع ساق التمرين بشكل مستقيم وثني ساقه. ثم اطلب منهم رفع الساق من الورك ، مع الحفاظ على استقامة الركبة والتوقف عند ارتفاع ركبة الساق المريحة.
أخيرا ، قدم لكل مشارك برنامج تمرين منزلي فردي لكل عطلة نهاية أسبوع. ذكر كل مشارك بملء سجل التمرين مباشرة بعد كل تمرين. في هذه الدراسة ، شارك الأفراد الذين يعانون من مستويات متفاوتة من الإعاقة بسبب التصلب المتعدد في تدريب مقاومة الأطراف السفلية حيث تم إجراء تحسينات ذات دلالة إحصائية في قوة الورك على مدار 12 أسبوعا.
هنا ، يتم عرض بيانات من فرد لديه قوة مفصل الورك غير المتكافئة في خط الأساس. بعد تدريب القوة ، اكتسب هذا الفرد قوة ثني الورك على جانبه الأيسر الأضعف. بالإضافة إلى ذلك ، كانت عضلات الخاطف والعضلات الباسطة أكثر تناسقا وأقوى بعد التدخل.
توضح هذه النتائج أن تحسينات كبيرة في القوة تحدث في غضون ثمانية أسابيع من التدريب. عند تصميم التجارب السريرية التي تختبر التدخلات الدوائية أو التأهيلية ، فإن رؤية التغيير في ثمانية أسابيع تسمح بنتائج مناسبة. كما هو الحال مع دراسات التدخل الأخرى ، يعد امتثال المشاركين لكل من تواتر الأداء وجودته مشكلة محتملة.
يعد تقديم ملاحظات محددة للفرد بالإضافة إلى الحفاظ على بيئة مجموعة محفزة أمرا ضروريا لنجاح البرنامج. بعد مشاهدة هذا الفيديو ، يجب أن يكون لديك فهم جيد لكيفية التقييم الكمي للتقدم من برنامج تدريب المقاومة. لا تنس أن موثوقية المختبر في استخدام مقياس الدينامومتر بالإضافة إلى توجيه المشارك وتشجيعه بشكل صحيح على تقديم أفضل أداء له أمر ضروري.
تمرين المقاومة هو تدخل شائع يستخدمه المعالجون وله إمكانات هائلة. ومع ذلك ، من الضروري توفير الإشراف المناسب لضمان الحفاظ على المحاذاة والسلامة المناسبين طوال البرنامج. سيوفر التطبيق المستقبلي لهذا البروتوكول في المنزل فرصة أكبر لمزيد من الأفراد للاستفادة من هذا البرنامج.
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
Related Videos
09:01
Related Videos
14.5K Views
08:24
Related Videos
21.4K Views
07:27
Related Videos
10.5K Views
12:59
Related Videos
12.9K Views
08:07
Related Videos
13K Views
08:31
Related Videos
3.1K Views
07:29
Related Videos
2.1K Views
06:13
Related Videos
1.5K Views
07:20
Related Videos
1.6K Views
05:28
Related Videos
1K Views