تصور أنماط الحركة في التلاعب الوخز بالإبر

الهدف العام من نظام التعليم على مناولة الإبر الصينية، أو AMES، هو توفير منصة للطلاب لتعزيز المهارات المطلوبة لمناولة إبر الوخز بالإبر باستخدام التعلم الحركي البصري. يمكن لهذه الطريقة أن تساعد في الإجابة على أسئلة رئيسية في مجال التدريب على الوخز بالإبر، مثل التصوير المرئي وتوحيد حركات مناولة إبر الوخز بالإبر. وتتمثل الميزة الرئيسية لهذه التقنية في أنها تعرض بصرياً نمط حركة اليد لتحسين الأداء، وتستخدم نقاط وخز اصطناعية تمنح شعوراً مماثلاً لنقاط الوخز البشرية.

لقد خطرت لنا فكرة هذه الطريقة لأول مرة عندما لاحظناما يواجهه الطلاب من صعوبات في دورة تدريبية حول مناورات الوخز بالإبر، وهو السبب في وجود اختلافات في مناورات الوخز بالإبر ضمن تلك الدورة. وتعد هذه الطريقة مفيدة في التحكم في إبر الوخز بالإبر بشكل صحيح. ولإنشاء نقاط وخز وهمية، أضف 0.75 grams من agarose إلى 15 milliliters من الماء المقطر، وسخن المحلول في الميكروويف لمدة 20 seconds حتى يصبح agarose شفافاً.

أثناء ارتداء القفازات لتجنب الحروق، قسم هلام الأجاروز إلى حصص بحجم 2 ml في خمسة أنابيب وأغلقها بإحكام. ضع الأنابيب بعناية في وضع قائم، واتركها للحضانة في درجة حرارة الغرفة لمدة ساعتين. لتقييم درجة التحفيز والقوة الميكانيكية الحيوية لنقاط الوخز الوهمية المستحدثة، وبعد وضع إبرة الوخز داخل الثقب الموجود في مركز المستشعر، أدخل الإبرة بعمق 15 mm داخل الهلام.

خلال فترة زمنية مدتها ثانية واحدة، قم بتدوير الإبرة دورة كاملة في اتجاه عقارب الساعة، ثم عكس اتجاه عقارب الساعة، وكرر ذلك لمدة إجمالية قدرها 15 ثانية، إن أمكن، مع استخدام الرسم البياني الفوري لمستشعر الحركة للتحقق من سرعة الدوران. بعد ذلك، اسحب الإبرة من الهلام بعد إجراء مناورة الوخز بالإبر. وبعد تحضير نموذج نقطة الوخز بهلام الأغاروز بتركيز 5% وتعقيم اليدين وفقاً للبروتوكول المكتوب، قم بتنزيل وتثبيت البرنامج الموضح هنا.

بعد فتح البرنامج، قم بتجهيز مستشعر الحركة. ضع إبرة وصف طبّي عبر الثقب الموجود في مركز المستشعر. ونظراً لأن إبرة الوخف ليست مثبتة في المستشعر، كن مستعداً لتحريك الإبرة عبر الثقب بينما يقوم المستشعر بقياس حركة الإبرة.

قم بتجهيز نقطة الوخز الوهمية لإدخال الإبرة. قبل البدء في المناورة، اختر تقنية الرفع والدفع أو تقنية التدوير بالضغط على أحد الزرين الراديويين المعروضين على واجهة المستخدم الرسومية. ثم بالنسبة للحركة المقصودة للممارسة، اختر بين مخطط بياني جيبي بنسبة واحد إلى واحد، أو نسبة واحد إلى اثنين، أو نسبة اثنين إلى واحد.

بعد ذلك، وباستخدام مشغل ثنائي المحور، قم بمعايرة مستشعر الحركة عن طريق وضع إبرة الوخز بالإبر مع إصبع المشارك، ثم اختر "معايرة" (calibrate) على الشاشة. ومن خلال عملية المعايرة، سيتعرف المشغل ثنائي المحور على الموضع الحالي ويضبطه كقيمة صفرية في العمق. ثم قم بتحريك إبرة الوخز في نقطة الوخز الوهمية لمدة دقيقة واحدة تقريباً بينما يتم قياس الحركة الفعلية لعملية التلاعب بالإبرة.

اجعل المشارك ينظر إلى الشاشة أثناء تحريك الإبرة لمشاهدة الحركة الفعلية لعملية الوخز بالإبر بالتزامن مع الحركة المقصودة. وكما هو موضح هنا، يتم عرض الحركة الفعلية المرسلة كخط أخضر، بينما يتم تراكب نموذج الحركة المقصودة بالتزامن كخط أحمر. وأخيرًا، استخدم طريقة التدوير للحصول على بيانات موجة الحركة في الوقت الفعلي.

قم بإجراء معالجة البيانات وفقاً للبروتوكول النصي. يظهر هنا مثال على البيانات الخام لشكل الموجة الخاصة بالدوران وعزم الدوران أثناء عملية تلاعب دورانية بتردد واحد هرتز باستخدام نظام تعليم التلاعب بالإبر الصينية، أو AMES. يقوم برنامج AMES بتصور الحركة الفعلية والحركة المقصودة بشكل متزامن باستخدام خطوط ملونة مختلفة، مما يسمح بالتعلم الحركي البصري.

توضح الصور هنا القوالب المختلفة لحركات الدوران والرفع والدفع وفقاً لتناظر وتكرار الحركات المختلفة. بعدما يكمل المشارك عملية الوخز بالإبر، يتم معالجة البيانات الخام لإنتاج عينة حركة مستخرجة لكل مشارك. وتُستخدم عينة الحركة هذه لحساب الخطأ بين الحركة المقصودة والحركة الفعلية بعد المعالجة.

بعد التحليل، تبين تحسن أنماط الحركة لعملية تلاعب الوخز بالإبر خلال جلسة الدفع والرفع المركبة. وكما هو موضح هنا، فإن منحنيات انحدار أنماط الحركة المقدرة في اختبار ما بعد التدريب كانت أقرب إلى قالب الحركة مقارنة باختبار ما قبل التدريب. وأخيرًا، لوحظ بعد التدريب انخفاض ملحوظ في خطأ الشكل في جلسة الدفع والرفع المركبة.

بمجرد إتقان هذه التقنية، يمكن إنجازها في غضون 30 دقيقة لكل تجربة إذا تم تنفيذها بشكل صحيح. وأثناء القيام بهذا الإجراء، من المهم تذكر تحريك إبرة الوخز بالإبر بحركات منتظمة بمساعدة التغذية الراجعة المرئية من البرنامج. وبعد اتباع هذا الإجراء، يمكن تنفيذ أنماط أخرى من تحريك إبر الوخز للإجابة على أسئلة إضافية، مثل تطبيق هذا الإجراء في تدريب أكثر تقدمًا للممارسة السريرية.

بعد تطوير هذه التقنية، مهدت الطريق للباحثين في مجال التعليم وتوحيد معايير التلاعب بالإبر الصينية لتطوير طريقة أكثر فعالية وكفاءة لتدريب مختلف عمليات التلاعب بإبر الوخز باستخدام نقاط الوخز الاصطناعية. بعد مشاهدة هذا الفيديو، يجب أن تكتسب فهماً جيداً لكيفية استخدام نظام التعليم على التلاعب بالإبر الصينية وتطبيقه في التدريب على الوخز بالإبر.