يونيو 8, 2017
يصف هذا البروتوكول إجراء تقييمات الانتعاش غير الغازية خلال فترة الاسترداد 72 h. هذا البروتوكول يدفع الانهاك العضلي من الفخذين الأمامية باستخدام يقفز مضادة ويستخدم إما المحلي الكفة الباردة أو تطبيق ثيرمونترال-صفعة كطريقة الانتعاش.
الهدف العام من هذا البروتوكول التجريبي هو تحفيز الإنهاك العضلي في الفخذين الأماميين مع إجراء تقييمات استشفاء ذاتية وموضوعية غير باضعة. كما يتم توضيح اختبار وسيلة استشفاء تعتمد على العلاج بالتبريد الموضعي. يمكن لهذه الطريقة أن تساعد في الإجابة على أسئلة رئيسية في مجال الطب الرياضي والتدخلات التجريبية، مثل دراسات الاستشفاء بعد ممارسة التمارين الرياضية.
تتمثل المزايا الرئيسية لهذه التقنية في إمكانية تحفيز الإجهاد العضلي دون الحاجة إلى استخدام أجهزة باهظة الثمن، وإمكانية تقييم خصائص الاستشفاء بطريقة غير بضعية. وبوجه عام، سيواجه المشاركون الجدد في بروتوكول القفز المجهد صعوبة، ليس فقط بسبب تأثيره العالي جداً على القلب والأوعية الدموية، ولكن أيضاً لأنه يتطلب تنسيقاً حركياً ممتازاً. قم باستقطاب المشاركين عبر وسائل التواصل الاجتماعي والمنشورات الإعلانية، واختَر طلاباً تتراوح أعمارهم بين 18 و30 عاماً من الذين يمارسون رياضات التحمل لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات أسبوعياً.
استبعد أي شخص يعاني من الألم أو تعرض لإصابات في الجذع أو الأطراف السفلية خلال العام الماضي. كما يجب استبعاد المرضى، أو من يتناولون أدوية، أو الحوامل، أو المتقدمين الذين يعانون من انحرافات هيكلية. قبل أسبوع واحد من التجربة، وجه المشارك لأداء ما يصل إلى خمس قفزات CMJs على بساط قفز مع فاصل زمني مدته دقيقة واحدة بين كل قفزة؛ حيث يتم أداء الـ CMJ من وضعية قائمة مع وضع اليدين على الوركين لإلغاء أرجحة الذراعين.
اترك المشاركين يستخدمون نطاق حركتهم وزمن انقباضهم الخاصين. يُعد التنفيذ الصحيح لقفرات الحركة المضادة أمراً بالغ الأهمية لتقييم القفز العمودي. يجب وضع كلتا اليدين على الوركين، ويجب بسط الركبتين عند أداء القفز العمودي.
بعد مرور أسبوع واحد، قم بأخذ قياس أساسي، ثم نفذ بروتوكول القفز المجهد وتدخل الاستشفاء. يجب ألا يكون المشارك قد مارس أي تمارين مجهدة خلال الـ 48 ساعة الماضية، وألا يعاني من أي أوجاع أو آلام. ابدأ بأخذ قياسات طول الجسم، ووزن الجسم، والنسبة المئوية التقديرية لدهون الجزء السفلي من الجسم.
احسب المتوسط لثلاث قياسات. ابدأ بتنفيذ تمرين القرفصاء لمدة ثلاث ثوانٍ بزاوية ركبة تبلغ 90 درجة، ثم اطلب من المشارك تقييم درجة ألم العضلات المتأخر (DOMS) في الجزء الأمامي من الفخذين باستخدام مقياس تناظري بصري. وبشكل محدد، اسأل: ما مدى الألم في الجزء الأمامي من فخذيك؟
يتراوح المقياس من عدم وجود ألم إلى ألم شديد على مدى 10-cm. قم بتسجيل استجابات المبحوثين. بعد ذلك، اطلب من المشاركين تقديم تقييم لـ RPE من وضعية الوقوف المنتصب باستخدام مقياس Borg من 6 إلى 20.
اسأل المشارك عن المستوى الفعلي للجهد المبذول كما يشعر به. يتراوح المقياس من عدم الشعور بأي جهد عند القيمة 6 إلى أقصى جهد عند القيمة 20. الآن، اطلب من المشاركين أداء ما يصل إلى 3 قفزات عمودية عكسية (CMJs) على بساط قفز، مع وجود فاصل زمني مدته 30 ثانية بين القفزات.
يقوم النظام بحساب ارتفاع القفزة بشكل غير مباشر باستخدام بيانات زمن التحليق. ومن خلال القفزة الأعلى، يتم حساب ناتج القدرة القصوى. للبدء، وجه المشارك للاستعداد للقفزة المجهدة دون إجراء تمارين إحماء.
يتضمن البروتوكول إكمال ثلاث مجموعات، تتكون كل منها من 30 قفزة عمودية من وضع الثبات (CMJs) بأي وتيرة. خلال هذا البروتوكول، يجب على باحثين اثنين تشجيع المشارك على فحص جودة القفزات بصرياً وتقديم ملاحظات شفهية. تأكد من أن المشاركين يلمسون الأرض بعد كل قفزة.
إذا لم يتم تنفيذ القفزة بشكل صحيح، فلا تُحتسب كتكرار. اسمح بفترة راحة لمدة 30 ثانية بين المجموعات لكي يتمكن المشارك من الجلوس وشرب الماء. وإذا لم يتمكن المشارك من إنهاء المجموعات، فستظل البيانات قابلة للاستخدام.
بعد استكمال بروتوكول القفز المرهق، يقوم باحث لا يعلم تفاصيل التجربة بتطبيق إجراء الاستشفاء. بينما يكون المشارك مستلقيًا، يتم وضع أربطة تطبيق الحرارة على كل فخذ فوق العضلات رباعية الرؤوس (quadriceps femorous) بحيث تكون ملامسة تمامًا للجلد. يجب عدم الضغط بقوة مفرطة.
أبلغ المشاركين الآن بضرورة عدم الإبلاغ عن الإحساس الذي سيشعرون به، وقم بتطبيق إما نمط التبريد عند 8 °C أو النمط الحراري المتعادل عند 32 °C لمدة 20 دقيقة. بعد ذلك، قم بنزع أربطة الفخذ وإيقاف تشغيل الجهاز. وبالنسبة لتقييم الاستشفاء، يجب أن يكون الباحث مُعماة (blinded).
يبدأ المشارك بالإبلاغ عن درجات RPE و DOMS كما في السابق. بعد ذلك، يطلب من المشاركين أداء ما يصل إلى ثلاث قفزات CMJs على بساط القفز. ومن هذه القفزات، يتم حساب PPO الخاصة بهم.
الآن، وجّه المشارك للحفاظ على عاداته اليومية، ولكن مع الامتناع عن تناول الكحول، وممارسة الرياضة، والتمارين الأخرى لمدة فترة استشفاء تبلغ 72 ساعة. وبفواصل زمنية دقيقة كل 24 ساعة من بروتوكول القفز المجهد خلال فترة الاستشفاء، قم بجمع درجات RPE وDOMS الخاصة بالمشاركين، وقياس ارتفاع قفزهم من خلال ثلاث قفزات CMJs لحساب PPO الخاص بالمشاركين. وبعد مرور 72 ساعة من الاستشفاء، يمكن للمشارك العودة إلى أنشطته المعتادة.
في الدراسة الحالية، ارتفعت درجات DOMS لدى المشاركين بشكل ملحوظ مباشرة بعد تطبيق عملية الاستشفاء وبعد 48 ساعة لكلتا مجموعتي العلاج. ومع ذلك، لم تعد القيم إلى خط الأساس بعد 72 ساعة من الاستشفاء كما كان متوقعاً. وخلال فترة الاستشفاء، كانت قيم RPE أعلى بشكل ملحوظ وعادت إلى خط الأساس في كلتا المجموعتين بعد 24 ساعة.
بعد ذلك، في مجموعة المعالجة بالبرودة، وبعد مرور 48 ساعة، ظهر اتجاه نحو زيادة القيم. وقد انخفض كل من ارتفاع القفزة والقدرة القصوى على إنتاج الطاقة (PPO) المرتبطة بها بعد البروتوكول المجهد وتطبيق مرحلة الاستشفاء. ومع ذلك، لم يكن هذا الاتجاه مختلفاً بشكل ملحوظ عن قيم خط الأساس.
بمجرد إتقان البروتوكول، يمكن تنفيذ بروتوكول القفز الشامل والعلاج في غضون ساعة واحدة، بينما قد تستغرق قياسات المتابعة 10 دقائق فقط. وأثناء محاولة تطبيق هذا الإجراء، من المهم تذكر تعريف المشاركين في اختبار قوة التحمل بإجراء الحركة المضادة قبل أسبوع واحد على الأقل من التجربة. وبناءً على هذا الإجراء، يمكن تنفيذ طرق أخرى مثل تقييم الانقباضات الإرادية القصوى من أجل الإجابة على أسئلة إضافية، مثل كيفية تأثير تطبيق العلاج بالتبريد الموضعي بعد التمرين على معاملات القوة.
يحدد هذا البروتوكول طريقة لإجراء تقييمات الاستشفاء غير الباضعة بعد الإنهاك العضلي لعضلات الفخذ الأمامية. وتعتمد هذه الطريقة على قفزات الحركة المضادة وتطبق إما الرباط البارد الموضعي أو الرباط متعادل الحرارة كطرق للاستشفاء.
يتيح هذا البروتوكول تقييماً غير بضعياً لخصائص الاستشفاء التي تلي الإجهاد العضلي، مما يدعم التحقق من الأهداف في أبحاث فيزيولوجيا التمرين والطب الرياضي. ومن خلال قياس النتائج الذاتية (DOMS و RPE) والموضوعية (CMJ و PPO)، يوفر هذا البروتوكول رؤى ميكانيكية حول تدخلات الاستشفاء دون الحاجة إلى إجراءات بضعية. كما يساعد هذا النهج في تقليل المخاطر المتعلقة بالفرضيات حول أنماط ما بعد التمرين، ويعزز الثقة التنبؤية في أبحاث الاستشفاء الانتقالية.
تندرج هذه الطريقة ضمن التسلسل الممتد من مرحلة الاكتشاف إلى المرحلة قبل السريرية، مما يتيح اختبار الفرضيات والحد من المخاطر الميكانيكية قبل مراحل تحسين المركبات الرائدة.