April 21st, 2017
يصف هذا البروتوكول وسيلة لقياس أداء الطرف العلوي في الحياة اليومية باستخدام التسارع البالية المعصم.
الهدف العام لمنهجية مقياس التسارع هذه هو تحديد أداء الأطراف العلوية في الحياة اليومية وبالتالي تتبع تقدم إعادة التأهيل ونتائجه. يمكن أن تساعد هذه الطريقة في الإجابة على الأسئلة الرئيسية في إعادة تأهيل السكتة الدماغية. مثل ما إذا كان التدخل يمكن أن يحسن وظيفة شخص ما في العالم الحقيقي وليس فقط في العيادة أو المختبر.
الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي أنها توفر تقديرا رقميا لأداء الطرف العلوي ولا تعتمد على التقرير الذاتي. على الرغم من أن هذه الطريقة تم تطويرها في الأصل لإعادة تأهيل السكتة الدماغية ، إلا أنه يمكن تطبيقها أيضا على الأفراد الآخرين الذين يتلقون خدمات العلاج الطبيعي والمهني. مثل أولئك الذين يعانون من إصابات في الدماغ أو التصلب المتعدد، وحتى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي.
في البداية قد تبدو المنهجية صعبة نظرا لوجود العديد من الخطوات ، ولكن بعد استخدامها عدة مرات ، تصبح الخطوات أكثر روتينية. ستظهر هذه الطريقة ماجي بلاند ، عضو في مختبرنا. ابدأ بتوصيل مقياسي التسارع بالكمبيوتر عبر محطة الإرساء لشحن بطارياتهم وضمان التسجيل أثناء التجربة بأكملها.
بعد توصيل مقاييس التسارع بالكمبيوتر، افتح البرنامج المناسب لتهيئتها. بعد ذلك ، في البرنامج ، حدد التهيئة لمزامنة ساعات مقياس التسارع مع بعضها البعض ومع الكمبيوتر المحلي. أدخل وقت بدء وتاريخ جمع البيانات بناء على وقت وضع مقاييس التسارع على المشارك ، وتاريخ ووقت الانتهاء بعد 24 ساعة على الأقل.
بعد ذلك ، حدد 30 هرتز من القائمة المنسدلة لمعدل أخذ العينات واترك خيارات LED والخيارات اللاسلكية دون تحديد. قم بتمكين وضع السكون الخامل لإطالة عمر البطارية وحدد إدخال معلومات الموضوع لإكمال عملية التهيئة. بعد ذلك، أدخل معلومات خاصة بالموضوع لموقع مقياس التسارع والمعصم وجانب الجسم، يمين أو يسار.
اختر ملء معلومات خاصة بالموضوع الأخرى حسب الرغبة. سيكون الإدخال لتحديد الهوية فقط ، ولن يؤثر على تحليل البيانات. أخيرا ، حدد تهيئة الأجهزة لإكمال العملية.
بمجرد تأكيد التهيئة، افصل مقاييس التسارع عن الكمبيوتر. ابدأ بوضع مقياس تسارع واحد على كل معصم للمشارك. بعد ذلك ، اطلب من المشارك القيام بأنشطته المعتادة على مدار اليوم وأبلغهم أن مقاييس التسارع قد تبدو غريبة في البداية لكنها ستعتاد عليها قريبا.
أبلغ المشارك أن مقاييس التسارع مقاومة للماء ويمكن ارتداؤها أثناء الاستحمام أو غسل الأطباق. ومع ذلك ، اطلب منهم عدم ارتداء مقاييس التسارع خلال فترات السباحة الطويلة. بالإضافة إلى ذلك ، اطلب منهم إبقاء مقاييس التسارع قيد التشغيل أثناء القيلولة وطوال الليل.
أخيرا ، قدم إرشادات حول وقت إزالة مقياسي التسارع وكيفية إحضار أو إعادة مقاييس التسارع وسجل الارتداء. بعد ذلك ، أرسل المشارك إلى المنزل مع التشجيع على الانخراط في الأنشطة اليومية العادية. بعد إرجاع مقاييس التسارع ، بعد فترة ارتداء مدتها 24 ساعة أو أكثر ، قم بتوصيلها بالكمبيوتر لتنزيل البيانات المسجلة.
داخل البرنامج، حدد تنزيل ثم اختر موقعا لتخزين البيانات على الكمبيوتر، باستخدام الزر تغيير الموقع. حدد خيار إنشاء ملف AGD. بالنسبة للملفات الصغيرة بما يكفي لفحصها بسرعة ، اختر 10 ثوان من القائمة المنسدلة Epoch وحدد تنزيل جميع الأجهزة.
بعد ذلك ، للتأكد من أن مقاييس التسارع قد تم ارتداؤها للفترة الزمنية المخطط لها ، وأن البيانات تتطابق مع سجل التآكل ، افحص البيانات بصريا بالنقر فوق ملف ، وفتح ملف AGD ، وتحديد الملفات المراد فتحها. ثم انظر إلى الرسوم البيانية اليومية لرؤية البيانات التي تم جمعها. تأكد من أن النشاط حدث خلال ساعات الاستيقاظ المعتادة وأنه لا توجد فترات طويلة من عدم وجود نشاط ، إلا في الليل.
إذا رغبت في ذلك ، قم بتقليص الرسم البياني للتركيز على زيادات زمنية أصغر. أخيرا ، لإنشاء ملفات للحسابات ، كرر عملية التنزيل ولكن اختر ثانية واحدة من مربع القائمة المنسدلة Epoch من أجل تجميع البيانات في حقب مدتها ثانية واحدة. تشير هذه المؤامرة المتماثلة من شخص بالغ سليم إلى أن الأطراف العلوية تنشط معا طوال اليوم.
مع الأطراف المهيمنة وغير المهيمنة المستخدمة بالمثل. يتعارض التماثل مع التصورات الشائعة حول هيمنة اليد. ثانيا ، قطعة الأرض على شكل شجرة مع جزء سفلي عريض وحواف مستديرة ، حيث تمثل هذه الحواف الدائرية نشاطا حيث يتحرك أحد الأطراف بينما يكون الآخر ثابتا نسبيا.
يشير التماثل في الحواف المستديرة إلى أن كلتا اليدين نشطتان للأداء والاستقرار بشكل مشابه على مدار اليوم. أخيرا ، يشير التوهج الدافئ في المركز إلى أن حركات الأطراف العلوية الأكثر شيوعا هي كثافة منخفضة ، مع مساهمات متساوية تقريبا من كلا الطرفين. تظهر النتائج الأخرى نشاط الطرف العلوي للفرد المصاب بسكتة دماغية تسببت في شلل جزئي معتدل وخلل وظيفي في طرفه الأيسر.
تشير المؤامرة غير المتكافئة إلى أن الطرف العلوي البابي نادرا ما كان نشطا خلال الحياة اليومية وأن الذروة المنخفضة تعني أن الأنشطة منخفضة الكثافة حدثت فقط. أخيرا ، تشير الألوان الباردة في المنتصف إلى انخفاض وتيرة الحركة. بمجرد إتقان هذه التقنية ، يمكن أن يستغرق إعداد هذه التقنية حوالي 10 دقائق.
بمجرد إرجاع مقاييس التسارع ، ستستغرق المعالجة حوالي 20 دقيقة. عند القيام بهذا الإجراء ، من المهم حقا فحص البيانات بصريا بمجرد إرجاع مقاييس التسارع. بعد تطويرها ، مهدت هذه التقنية الطريق للباحثين في السكتة الدماغية لاستكشاف نشاط الذراع واليد في الحياة اليومية ، خارج العيادة أو المختبر.
بعد مشاهدة هذا الفيديو ، ستعرف كيفية استخدام مقياس التسارع لتحديد أداء الطرف العلوي في الحياة اليومية. وبالتالي ، تكون قادرا على تتبع تقدم ونتائج إعادة التأهيل.
يصف هذا البروتوكول طريقة لتحديد أداء الطرف العلوي في الحياة اليومية باستخدام أجهزة قياس التسارع مرتدى على المعصم. تسمح هذه التقنية بتتبع تقدم ونتائج إعادة التأهيل، خاصة في إعادة تأهيل السكتة الدماغية.