Name: الهاتف الذكي قاع التصوير (فيديو) | JoVE Journal
Uploaded: 2017-07-06T13:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 51 s
Description: تعلم تصوير قاع العين باستخدام كاميرا الهاتف الذكي وعدسة طبية يدوية. هذه التقنية تتيح للأطباء توثيق أمراض الشبكية في غرف الطوارئ والاستشارات الطبية عن بُعد بكفاءة عالية.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

ويدعم هذا العمل جزئيا من قبل التعليمية وجدت فرس 445960. نود أن نشكر آن تران، خوان أورتيز، وعلي نزاري لمساعدتهم في إعداد الشكل 2.

ضمان أن التصوير الفوتوغرافي قاع في البروتوكول يتبع المبادئ التوجيهية للمعاهد الخاصة بك لجنة أخلاقيات البحوث البشرية. ملاحظة: يجب أن يتم تنفيذ التصوير الشبكي الذكي، مثل منظار العين التقليدي غير المباشر، من خلال تلميذ متسع. كاميرا الهاتف الذكي ضوء فلاش قوية أمر بالغ الأهمية للحصول على صورة قاع واضح، وخاصة مع خفيفة إلى معتدلة وسائل الاعلام التعتيم. تأكد من ممارسة الطريقة على العين نموذج أو على أقرانهم قبل محاولة فحص المريض. التعاون المريض هو المفتاح للتصوير الفوتوغرافي قاع الهاتف الذكي جيدة. 1. الهاتف الذكي تصوير الشبكية <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> شرح الإجراء للمريض والحصول على إذن. اشرح أن العملية قد تستغرق دقيقة إلى دقيقتين، وهي تنطوي على تسليط الضوء الساطع على العين. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> تمدد تلميذ المريض باستخدام مزيج من قطرات ميدرياتيك مثل 2.5٪ فينيلفرين و 1٪ قطرات العين تروبيكاميد (قطرة واحدة من كل، 2 - 3 مين أبارت، في العين لفحصها). انتظر 15 - 20 دقيقة للتلاميذ للتمدد. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> الجلوس أمام المريض على كرسي مريح ويتم وضعه 30 - 60 سم من المريض وعلى نفس المستوى تقريبا ( الشكل 2 ). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> اطلب من المريض أن ينظر إلى هدف بعيد مع العين الأخرى. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> اضبط كاميرا الهاتف الذكي على وضع الفيديو. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> بدوره على مصباح يدوي الكاميرا. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> بعد سواد الغرفة، اضغط على زر تسجيل الكاميرا على الهاتف الذكي لتسجيل الفيديو المستمر. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> عقد +20 الديوبتر (D) أو أي عدسة أخرى منظار العين غير المباشرة أمام العين المريض مع الإبهام والسبابة. استخدام الأوسط وخاتم الأصابع لتحقيق الاستقرار في اليد والعدسة والمساعدة على الحفاظ على الجفون مفتوحة. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> أمسك الکامیرا من 10 إلی 35 سم من العدسة. توجيه الكاميرا على طول محور الحدقة المريض. تهدف الضوء إلى التلميذ والعثور على توهج شبكية العين. توجيه الضوء من خلال العدسة على الشبكية والاستمرارإي تسجيل الفيديو. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> أثناء التسجيل، حرك الكاميرا والعدسة للعثور على تركيز جيد وصورة خالية من انعكاسات الضوء. ضبط العدسة المحمولة من وإلى العين المريض لرؤية صورة شبكية العين واضحة ملء منطقة العدسة بأكملها. ملاحظة: في تجربتنا، ينبغي أن تعقد العدسة 3 - 5 سم من العين (وهذا هو أبعد قليلا عن سطح القرنية مقارنة بما هو مناسب لامتحان العين غير المباشرة). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> حاول التخلص من الانعكاسات الخفيفة غير الضرورية عن طريق ضبط أوضاع الكاميرا والعدسة. فقدان الصورة أثناء البحث في شبكية العين يعني أن الكاميرا وضوءها الفلاش لا تتماشى مع العدسة المحمولة والتلميذ. فإنه يأخذ الممارسة للحفاظ على الكاميرا، عدسة المحمولة، والمريض تلميذ الانحياز. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> الاستمرار في تسجيل الفيديو حتى يتم التقاط عرض جيد للمنطقة ذات الاهتمام دون انعكاسات الضوء كبيرة وانحرافات. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> أوقف التسجيل واطلب من المريض الجلوس والراحة.</li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> إعادة تشغيل الفيلم المسجل حتى يكون هناك عرض شبكية العين جيدة داخل منطقة العدسة المحمولة. وقف الفيلم وتأخذ لقطة شاشة للعرض ( الشكل 3 ). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> تكبير لقطة الشاشة واتخاذ لقطة شاشة أخرى للحصول على صورة شبكية العين أكبر ( الشكل 3 ). مثل وجهة نظر منظار العين غير المباشرة، يتم عكس هذه الصورة. </li></ol>

<ol><li>Lord, R. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+uses+of+smartphones+in+ophthalmology%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Novel uses of smartphones in ophthalmology.</a> Ophthalmology. 117 (6), 1274-1274 (2010).</li>
<li>Chhablani, J., Kaja, S., Shah, V. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Smartphones+in+ophthalmology%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Smartphones in ophthalmology.</a> Indian J Ophthalmol. 60 (2), 127-131 (2012).</li>
<li>Bolster, N. M., Giardini, M. E., Bastawrous, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Diabetic+Retinopathy+Screening+Workflow%3A+Potential+for+Smartphone+Imaging%5BTitle%5D)+AND+%22J+Diabetes+Sci+Technol%22%5BJournal%5D)">The Diabetic Retinopathy Screening Workflow: Potential for Smartphone Imaging.</a> J Diabetes Sci Technol. 10 (2), 318-324 (2015).</li>
<li>Haddock, L. J., Kim, D. Y., Mukai, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Simple%2C+Inexpensive+Technique+for+High-Quality+Smartphone+Fundus+Photography+in+Human+and+Animal+Eyes%5BTitle%5D)+AND+%22J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Simple, Inexpensive Technique for High-Quality Smartphone Fundus Photography in Human and Animal Eyes.</a> J Ophthalmol. , (2013).</li>
<li>Maamari, R. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+mobile+phone-based+retinal+camera+for+portable+wide+field+imaging%5BTitle%5D)+AND+%22Br+J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">A mobile phone-based retinal camera for portable wide field imaging.</a> Br J Ophthalmol. 98 (4), 438-441 (2014).</li>
<li>Raju, B., Raju, N. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Regarding+fundus+imaging+with+a+mobile+phone%3A+a+review+of+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Regarding fundus imaging with a mobile phone: a review of techniques.</a> Indian J Ophthalmol. 63 (2), 170-171 (2015).</li>
<li>Shanmugam, M. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fundus+imaging+with+a+mobile+phone%3A+a+review+of+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Fundus imaging with a mobile phone: a review of techniques.</a> Indian J Ophthalmol. 62 (9), 960-962 (2014).</li>
<li>Adam, M. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Quality+and+Diagnostic+Utility+of+Mydriatic+Smartphone+Photography%3A+The+Smartphone+Ophthalmoscopy+Reliability+Trial%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmic+Surg+Lasers+Imaging+Retina%22%5BJournal%5D)">Quality and Diagnostic Utility of Mydriatic Smartphone Photography: The Smartphone Ophthalmoscopy Reliability Trial.</a> Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 46 (6), 631-637 (2015).</li>
<li>Snead, M. P., Rubinstein, M. P., Jacobs, P. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+optics+of+fundus+examination%5BTitle%5D)+AND+%22Surv+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">The optics of fundus examination.</a> Surv Ophthalmol. 36 (6), 439-445 (1992).</li>
<li>Russo, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+smartphone+ophthalmoscopy+with+slit-lamp+biomicroscopy+for+grading+diabetic+retinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Comparison of smartphone ophthalmoscopy with slit-lamp biomicroscopy for grading diabetic retinopathy.</a> Am J Ophthalmol. 159 (2), 360-364 (2015).</li>
<li>Kim, D. Y., Delori, F., Mukai, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Smartphone+photography+safety%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Smartphone photography safety.</a> Ophthalmology. 119 (10), author reply 2201 2200-2201 (2012).</li>
</ol>

لا مصلحة الملكية للإعلان.

جودة الصور قاع التي اتخذتها الهاتف الذكي يمكن أن تكون مماثلة لتلك التي من قاع الكاميرات. في دراسة مقارنة واحدة من الصور قاع التي اتخذتها الهواتف الذكية وكاميرات قاع العين، لم يجد المراجعين ملثمين فرقا كبيرا. 8 ، 10 وفي نفس الدراسة، كانت جودة الصور قاع أعلى عندما تم التقاط الصور من قبل الفاحصين أكثر خبرة بالمقارنة مع الفاحصين المبتدئين. 8 الهاتف الذكي قاع التصوير الفوتوغرافي قد تظهر تقنية صعبة في البداية. ومع ذلك، مثل أي تقنية الفحص الأخرى، واتقان تقنية يحتاج الممارسة وعملية التصوير الذكي للشبكية يصبح روتينيا مع مرور الوقت. وهناك تحد خاص يتعلق موقع كاميرات الهاتف الذكي وشاشتها. وتقع معظم الكاميرات الهاتف الذكي في زاوية الهاتف في حين أن الشاشة لعرض والتركيز على الصورة هو في المركز. وينبغي للمبتدئين<html> والتركيز على اتقان التنسيق بين التصوير والعدسة اليدين والمحاذاة المناسبة للهاتف، عدسة المحمولة، ومحور التلميذ. لا یمکن ضبط شدة المصباح ضمن معظم إعدادات الکامیرا الذکیة. ومع ذلك، يمكن للمرء أن خافت شدة الضوء من خلال تطبيق شريط لاصق شبه شفاف فوق مصدر الضوء. وبدلا من ذلك، قد تساعد تطبيقات واجهة التصوير على ضبط شدة ضوء الكاميرا. تتوفر العديد من تطبيقات الهواتف الذكية التي تسمح بتعديل التعرض، والتحكم في التركيز، وكثافة المصباح. 4 وفي حين أن الفاحصين ليسوا مطلبا مطلقا للتصوير الفوتوغرافي لقاع الهواتف الذكية، فقد يجدون أن هذه الواجهات التصويرية / التصويرية تساعد على تحسين جودة صورهم. مجال الرؤية يختلف مع قوة الديوبتر للعدسة العين غير المباشرة المحمولة باليد. توفر العدسات الأقل قوة (مثل عدسات +15 D أو +20 D) مجال رؤية أصغر مع تكبير أعلى. _content &quot;&gt; تعتبر سرية البيانات الشخصية وفقا لقانون نقل التأمين الصحي والمساءلة لعام 1996، وقانون حماية البيانات لعام 1998، وقانون سجلات الوصول إلى الصحة لعام 1990 مسألة بالغة الأهمية عند استخدام الكاميرات الشخصية لتسجيل المعلومات الصحية، لا تزال الصور الشبكية داخل سجل الطبية الإلكترونية معهدنا (إمر) التطبيق الذي يسمح بتسجيل ونقل الصور السرية المريض.استخدام كاميرات مخصصة، والهواتف المشفرة، وخدمات البريد الإلكتروني متوافقة هيبا إلزامية في العديد من المعاهد لحماية خصوصية المريض. التصوير الفوتوغرافي قاع الهاتف الذكي هو تقنية آمنة. كيم وآخرون. أظهرت أن اي فون 4 مصباح يدوي الكاميرا هو 10 مرات أقل مضيئة من الضوء التقليدي غير مباشر منظار العين. 11 في حين أن هذا قد يوفر المزيد من الراحة للمرضى أثناء التصوير، فإنه يحد من وضوح الصورة في وجود تعتيم وسائل الإعلام المعتدلة إلى كبيرة. في نفس الدراسة، لي ضوءفيلس من مصدر ضوء الهاتف الذكي كانت 150 مرة أقل من الحد الذي وضعته المنظمة الدولية للتوحيد القياسي (إسو 15004-2.2) لمخاطر حرارية العين و 240 مرة أقل من تلك الحدود للمخاطر الكيميائية الضوئية. على الرغم من أن شدة الضوء والطاقة لم يتم قياسها لنماذج الهواتف الذكية الأخرى، ويقترح أنها يمكن أن تكون أقل بكثير من حدود الخطر. 11 على الرغم من أن الصور الشبكية التي تم الحصول عليها مع الهاتف الذكي يمكن أن تكون قابلة للمقارنة مع الصور التي التقطتها كاميرا قاع، 8 ، 10 تسجيل عالية الدقة صورة الشبكية الهاتف الذكي يتطلب الفاحص من ذوي الخبرة، تلميذ جيد التوسع، وسائل الإعلام واضحة العين، والمريض التعاوني. أيضا، مجال الرؤية عادة ما تكون محدودة في الصور قاع الهاتف الذكي وخلق صور المونتاج ويديفيلد قد يكون مضيعة للوقت. ومع ذلك، التصوير الفوتوغرافي قاع الهاتف الذكي هو تقنية فريدة من نوعها وبأسعار معقولة فريدة من نوعها التي تسمح دوكوم الصورةإنتيناتيون من التغيرات في شبكية العين في العديد من الأماكن السريرية حيث كان تصوير الشبكية لم يكن ممكنا في السابق.

التصوير الفوتوغرافي قاع هو الطريقة القياسية لتوثيق النتائج قاع العين. يتم إجراء التصوير الفوتوغرافي قاع تقليديا في إعداد عيادة باستخدام كاميرا قاع. ومع ذلك، لا تتوفر كاميرات قاع العين في العديد من الحالات بما في ذلك في غرف الطوارئ أو في طوابق المستشفى حيث قد يكون من الضروري توثيق التغيرات في شبكية العين. الاتصال غير المباشر منظار العين واليد المحمولة والكاميرات قاع عدم الاتصال هي طرق بديلة لتوثيق الصور الشبكية، ولكن توافر وارتفاع تكلفة الحد من استخدامها اليومي في معظم ممارسات طب العيون. وتستخدم الهواتف الذكية المزودة بكاميرات عالية الدقة بشكل متزايد في الجزء الأمامي والتصوير الشبكي في طب العيون. 1 ، 2 في التصوير الشبكي للهواتف الذكية، مصباح يدوي محوري كاميرا الهاتف الذكي وعدسة عالية بالإضافة إلى السلطة المحمولة خلق نظام بصري غير مباشر مثل بصري قادرةلتسجيل عالية الدقة الصور الشبكية الرقمية ( الشكل 1 ). 3 ، 4 ، 5 ، 6 ، 7 محولات الهواتف الذكية لمثل هذا التصوير الشبكية متاحة تجاريا من شركات متعددة 3 وأشرطة الفيديو التعليمية متاحة للجمهور لتعليم كيفية الحصول على الصور الشبكية باستخدام الهواتف الذكية وهذه المنتجات. ومع ذلك، والتصوير الشبكية الذكي لا يحتاج بالضرورة مثل هذه المحولات. هنا، ونحن عازمون على تعليم كيفية تسجيل صورة شبكية ذات نوعية جيدة مع الهاتف الذكي والأدوات المتاحة بسهولة في ممارسة طب العيون. مع زيادة توافر الهواتف الذكية وتوسيع التطبيب عن بعد، ويمكن تكييف هذه الطريقة من قبل أطباء العيون وأخصائيي البصريات لتوثيق أمراض الشبكية في إعدادات غرفة الطوارئ والاستشارات التطبيب عن بعد. وبالإضافة إلى ذلك، وقال انهقد يجد مقدمو الرعاية ألث هذه الطريقة مفيدة في البلدان النامية وفي معسكرات المعونة الطبية أثناء عملية إنقاذ الكوارث. مثل أي تقنية جديدة، اتقان التصوير الشبكية الذكي يحتاج إلى ممارسة. 8 سوف يشرح البروتوكول التالي الخطوات التفصيلية للتصوير الذكي. وسيتم مناقشة الأساس البصري للتقنية في القسم التالي. وسيتم مناقشة القيود التقنية والتشغيلية مثل دقة الصورة، ومجال الرؤية، وخصوصية المريض وسريته في النهاية.

<table><tbody>عدسة <tr><td>محمولة للهواتف الذكية</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>عالية بالإضافة إلى (+20 د)</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>تروبيكاميد 1٪</td><td></td><td></td><td></td></tr> <tr><td>فينيل إيفرين 2.5٪</td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

الهاتف الذكي قاع التصوير

Smartphone Fundus Photography

التصوير الفوتوغرافي قاع الهاتف الذكي هو تقنية بسيطة للحصول على صور قاع العين باستخدام كاميرا الهاتف الذكي وعدسة العين التقليدية غير المباشرة المحمولة باليد. هذه التقنية لا غنى عنها عندما وثائق الصورة من العصب البصري، شبكية العين، وأوعية الشبكية ضروري ولكن الكاميرا قاع ليست متاحة. والميزة الرئيسية لهذه التقنية هي توافر الهواتف الذكية على نطاق واسع والذي يسمح بتوثيق تغيرات البقع العصبية والبصرية في العديد من الأوضاع التي لم تكن ممكنة في السابق. بعد الخطوات المحددة جيدا مفصلة هنا، مثل المحاذاة الصحيحة للكاميرا الهاتف، عدسة المحمولة، وتلميذ المريض، هو المفتاح للحصول على صورة شبكية العين واضحة مع أي انعكاسات الضوء التدخل والانحرافات. في هذه الورقة، سيتم استعراض المبادئ البصرية للتنظير العين غير المباشر والتصوير الفوتوغرافي قاع أولا. ثم، فإن طريقة خطوة بخطوة لتسجيل صورة شبكية ذات نوعية جيدة باستخدام الهاتف الذكي سيكون إكسبلاINED.

<html> البصريات من قاع التصوير باستخدام كاميرا الهاتف الذكي متشابهة من حيث المبدأ لفحص الشبكية مع منظار العين غير المباشر ( الشكل 1 ). 9 في منظار العين غير المباشر، يتم توجيه شعاع من الضوء نحو شبكية العين للمريض وتتكثف الأشعة المنعكسة قبالة شبكية العين إلى صورة جوية حقيقية باستخدام يده +15 - +30 عدسة D ( الشكل 1 ). يرى المشاهد الصورة الجوية الحقيقية المقلوبة التي تقع من 2 إلى 4 سم من العدسة المحمولة، اعتمادا على قوة العدسة. مع الهاتف الذكي، مصباح يدوي الكاميرا يستبدل مصدر الضوء غير مباشر منظار العين وكاميرا الهاتف الذكي تسجيل صورة جوية محل العين المراقب. تم تصميم كاميرات قاع التقليدية أيضا على أساس المبادئ البصرية نفسها. يقع فيلم الكاميرا أو مجموعة أجهزة الاستشعار الرقمية حيث يتم تشكيل الصورة الجوية. &quot;jove_content&quot; فو: كيب-together.within-بادج = &quot;1&quot;&gt; إن قابلية الهواتف الذكية تجعل تصوير الشبكية الذكي تقنية واعدة للغرف الطارئة، والاستشارات الطبية عن بعد، وبرامج فحص أمراض الشبكية. يتم تسجيل صورتين ممثل ( الشكل 4 والشكل 5 ) في غرفة الطوارئ وإعدادات التشاور الطابق المستشفى. <img alt="شكل 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55958/55958fig1.jpg" /> الشكل 1 : البصريات من منظار العين غير المباشر والهواتف الذكية قاع التصوير. الرسم التخطيطي يظهر نظام عرض من منظار العين غير المباشر (A) والتصوير الفوتوغرافي قاع باستخدام الهاتف الذكي (B) . <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55958/55958fig1large.jpg" target="_blank">الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.</a> &lt;/ P&gt; <img alt="الشكل 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55958/55958fig2.jpg" /> الشكل 2 : الفاحص والمريض لتحديد المواقع للهواتف الذكية قاع التصوير. الفاحص يجلس في الجبهة وقليلا إلى جانب المريض ويحمل الهاتف الذكي في يد واحدة والعدسة المحمولة في يد أخرى حول مسافة طول الذراع من الهاتف. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55958/55958fig2large.jpg" target="_blank">الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.</a> <img alt="الشكل 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55958/55958fig3.jpg" /> الشكل 3 : ماكولا عادي والعصب البصري تصوير باستخدام الهاتف الذكي. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55958/55958fig3large.jpg" target="_blank">الرجاء النقر عليها</a>ه لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم. <img alt="الشكل 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55958/55958fig4.jpg" /> الشكل 4 : اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري تصوير باستخدام الهاتف الذكي. ملاحظة لهب على شكل ونقط وصمة عار نزيف في شبكية العين. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55958/55958fig4large.jpg" target="_blank">الرجاء انقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.</a> <img alt="الشكل 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55958/55958fig5.jpg" /> الشكل 5 : غير العصبي الأمامي الدماغية اعتلال الأعصاب البصري تصوير باستخدام الهاتف الذكي. لاحظ عدم وضوح هوامش القرص البصري في هذه الصورة. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55958/55958fig5large.jpg" target="_blank">الرجاء الضغط هنا للمشاهدة</a>نسخة أكبر من هذا الرقم.

التصوير الفوتوغرافي قاع يتطلب عادة الكاميرات قاع المتخصصة التي لا تتوفر دائما في جميع الأماكن السريرية. هنا، يتم وصف طريقة بسيطة لتسجيل صور قاع العين باستخدام كاميرا الهاتف الذكي وعدسة العين التقليدية غير المباشرة زائد عالية غير المباشرة.

Smartphone fundus photography is a simple technique to obtain ocular fundus pictures using a smartphone camera and a conventional handheld indirect ...

الهدف العام من هذه الطريقة هو الحصول على صور للشبكية باستخدام كاميرا الهاتف الذكي. وتسهل هذه الطريقة تسجيل صور قاع العين باستخدام كاميرا الهاتف الذكي وعدسة فحص قاع العين اليدوية التقليدية ذات القوة الموجبة العالية. وفي الواقع، تكمن الميزة الرئيسية لهذه التقنية في الانتشار الواسع للهواتف الذكية، مما يسمح لنا بتصوير أمراض العصب البصري والبقعة الشبكية خارج نطاق العيادة.مع تزايد توافر الهواتف الذكية وتوسع الطب عن بُعد، يمكن لأطباء العيون وأخصائيي البصريات تكييف هذه الطريقة لتوثيق اعتلالات الشبكية في غرف الطوارئ واستشارات الطب عن بُعد لأمراض الشبكية. بالإضافة إلى ذلك، قد يجد مقدمو الرعاية الصحية هذه الطريقة مفيدة في الدول النامية وفي مخيمات المساعدات الطبية أثناء عمليات إنقاذ الكوارث. قبل البدء في التصوير، اشرح الإجراء للمريض.بعد الحصول على الإذن، ضع قطرتين مختلفتين من موسعات حدقة العين في العين المراد فحصها، مع ترك فاصل زمني يتراوح من دقيقتين إلى ثلاث دقائق بين القطرتين. انتظر من 15 إلى 20 دقيقة حتى تتوسع الحدقة. بعد ذلك، اطلب من المريض النظر إلى هدف بعيد باستخدام العين الأخرى، واضبط كاميرا الهاتف الذكي على وضع الفيديو.قم بتشغيل الفلاش في الهاتف الذكي، ثم غطِّ الضوء بشريط لاصق شبه شفاف وقم بتعتيم الغرفة. اجلس على مسافة 30 إلى 60 سنتيمترًا أمام المريض على كرسي مريح وبمستوى مماثل تقريبًا لمستوى المريض، واضغط على زر تسجيل الكاميرا لتسجيل مقطع فيديو مستمر. وباستخدام الإبهام والسبابة، أمسِك عدسة تنظير العين غير المباشر أمام عين المريض، واستخدم الإصبعين الأوسط والبنسر لتثبيت اليد والعدسة ولإبقاء الجفون مفتوحة.حرك الكاميرا على مسافة تتراوح بين 30 إلى 35 سنتيمتر من العدسة، ووجه الكاميرا على طول المحور الحدقي للمريض مع توجيه الضوء نحو الحدقة للعثور على توهج الشبكية. وأثناء توجيه الضوء عبر العدسة وصولاً إلى الشبكية، حرك الكاميرا والعدسة لإيجاد بؤرة تركيز جيدة وصورة خالية من انعكاسات الضوء. إن الخطوة الأكثر أهمية للحصول على صورة شبكية واضحة وعالية الدقة هي المحاذاة الصحيحة لحدقة المريض والعدسة اليدوية والكاميرا.قد يتطلب إتقان هذه الخطوة بعض الوقت، ولكن يمكن تحقيق ذلك من خلال الممارسة. مع وضع العدسة على مسافة تتراوح بين ثلاثة إلى خمسة سنتيمترات تقريبًا من العين، ومع ملء صورة الشبكية لمساحة العدسة بالكامل، استمر في تسجيل الفيديو حتى يتم التقاط رؤية جيدة للمنطقة المستهدفة دون انعكاسات ضوئية أو ظلال ملحوظة. تأكد من ملء العدسة بالكامل بصورة الشبكية، وإلا فقد تفقد المنطقة المستهدفة.الآن، أوقف التسجيل واطلب من المريض العودة للجلوس في وضعية مريحة. قم بتشغيل المقطع المسجل مرة أخرى. وعندما تظهر رؤية جيدة للشبكية ضمن منطقة العدسة المحمولة، أوقف المقطع والتقط لقطة شاشة للصورة.بعد ذلك، قم بتكبير الصورة والتقاط لقطة شاشة لصورة الشبكية الأكبر. تتشابه بصريات تصوير قاع العين باستخدام كاميرا الهاتف الذكي في المبدأ مع فحص الشبكية باستخدام منظار العين غير المباشر. ففي تصوير الشبكية بالهاتف الذكي، يعمل الفلاش المحوري لكاميرا الهاتف مع عدسة يدوية ذات قوة تكبير عالية لإنشاء نظام شبيه بمنظار العين غير المباشر، وهو قادر على تسجيل صور رقمية عالية الدقة للشبكية.تجعل سهولة نقل الهواتف الذكية من تصوير الشبكية باستخدام الهاتف الذكي تقنية واعدة لغرف الطوارئ، واستشارات الطب عن بُعد، وبرامج فحص أمراض الشبكية. على سبيل المثال، تم تصوير هذه النزوف الشبكية التي تظهر على شكل لهب أو بقع ونقاط في مريض يعاني من اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري في غرفة طوارئ بالمستشفى. وفي هذه الصورة التي سُجلت أثناء استشارة في أحد أقسام المستشفى، يمكن ملاحظة عدم وضوح حدود القرص البصري في مريض يعاني من اعتلال العصب البصري الإقفاري الأمامي غير الشرياني.قد يبدو تصوير قاع العين باستخدام الهاتف الذكي تقنية صعبة في البداية، ومع ذلك، وكما هو الحال مع أي تقنية فحص أخرى، فإن إتقان هذه التقنية يتطلب الممارسة، وتصبح عملية تصوير الشبكية بالهاتف الذكي روتينية مع مرور الوقت. وبمجرد إتقانها وتنفيذها بشكل صحيح، يمكن الحصول على صور للشبكية في غضون ثلاث إلى خمس دقائق. وبالطبع، لا يشمل ذلك الوقت اللازم لتوسيع حدقة العين.قبل محاولة تنفيذ هذا الإجراء، من المهم تذكر السماح لحدقة عين المريض بالتوسع تماماً وإزالة جميع البقع والشوائب من العدسة المحمولة. وبعد هذا الإجراء، يمكن إجراء طرق تصوير أخرى مثل تصوير الأوعية بالفلوريسين أو فحوصات OCT للإجابة على أسئلة إضافية حول اعتلال الشبكية والعصب البصري. بعد مشاهدة هذا الفيديو، يجب أن تكون لديك رؤية أفضل حول كيفية استخدام كاميرا الهاتف الذكي وعدسة فحص قاع العين المحمولة للحصول على صور للشبكية في سياقات مختلفة.شجع المرضى على الحفاظ على نظرة ثابتة نحو الهدف، فهذا يساعد في الحصول على صورة شبكية واضحة.

Research

JoVE Journal

Medicine

الطب

نستعرض نتائجنا الأخيرة على إدماج المجهر الفلورسنت وأدوات التصوير التدفق الخلوي على الهاتف الخلوي باستخدام المدمجة وفعالة من حيث التكلفة البصريات fluidic المرفقات. ويمكن لهذه الخلايا يعتمد الهاتف التحليل الجزئي الأجهزة تكون مفيدة لتحليل cytometric، مثل أداء المهام المختلفة عد الخلايا وكذلك لالفرز الفائق الإنتاجية من عينات المياه على سبيل المثال، في الأماكن ذات الموارد المحدودة.

واسعة المجال المجهري نيون نيون قياس التدفق الخلوي والتصوير على الهاتف الخلوي

تحليل الصور في شبكية العين هو إجراء غير مزعجة لتصور دوران الأوعية الدقيقة. تأثير عوامل خطر الاصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في الكوادر سفينة الشبكية. إجراءات الحصول على صور لقاع العين والخطوات لحساب السفينة موصوفة الكوادر.

تصوير قاع العين كأداة ملائمة لدراسة الردود الأوعية الدموية الدقيقة في عوامل الخطر مرض القلب والأوعية الدموية في الدراسات الوبائية

تدعم ظهارة صبغة الشبكية (RPE) شبكية العين الحسية من خلال إعادة تدوير المنتجات الثانوية للدورة البصرية ، والتي تتراكم على شكل ليبوفوسين. هذه المنتجات ذاتية الفلورسنت ويمكن تصويرها نوعيا في الجسم الحي. هنا ، نصف طريقة لتصوير ليبوفوسين RPE كميا باستخدام تنظير العين بالليزر المسح الضوئي متحد البؤر.

الكمية قاع العين تألق ذاتي لتقييم أمراض الشبكية

تصف هذه المخطوطة طريقة اختبار الصلاحية المتزامنة للمقاييس الحركية المسجلة بواسطة تطبيق الهاتف الذكي مقارنة بنظام التقاط الحركة ثلاثي الأبعاد في المستوى السهمي. سيمكن هذا البروتوكول الأطباء من إعداد هواتف ذكية لالتقاط الفيديو لحركة الإنسان.

فيديو تحليل الحركة عن طريق الهواتف الذكية (VIMAS): دراسة استطلاعية

أبرز أوجه التشابه مع الدماغ الشبكية وهكذا يمثل نافذة فريدة لدراسة المفرج وهيكل الخلايا العصبية في الدماغ غير إينفاسيفيلي. ويصف هذا البروتوكول وسيلة لدراسة استخدام تقنيات التصوير الشبكية الخرف. يحتمل أن يمكن أن تساعد هذه الطريقة في تشخيص وتقييم المخاطر للعته.

باستخدام تصوير الشبكية لدراسة الخرف

نحن نقدم بروتوكول استخدام تطبيق الهاتف الذكي لإجراء اختبار Hirschberg لقياس اختلال العين الواضح والمتقطع (strabismus) في ظل ظروف التثبيت القريبة والبعيدة.

استخدام تطبيق اختبار Hirschberg الآلي لتقييم محاذاة العين

يصف هذا البروتوكول طريقة لالتقاط صور فوتوغرافية داخل الفم وخارجه للتوثيق الرقمي في الممارسة السريرية لطب الأسنان. يسلط البروتوكول الضوء على جميع المكونات الهامة المعنية والإعدادات الشائعة الاستخدام لالتقاط صور الأسنان للتوثيق السريري.

نهج موحد للتصوير الرقمي خارج الفم وداخل الفم

توضح هذه المقالة طريقة بسيطة ومنخفضة التكلفة لتسجيل سلوك تجنب العشب ل Caenorhabditis elegans ، باستخدام العناصر المتاحة بسهولة مثل الهاتف الذكي وصندوق ضوء الصمام الثنائي الباعث للضوء (LED). نوفر أيضا برنامج نصي Python لمعالجة ملف الفيديو بتنسيق أكثر قابلية للعد.

طريقة تصوير قائمة على الهاتف الذكي لمقايسة تجنب العشب C. elegans

يمكن أن تستفيد المقايسات المختبرية من القيمة النذير من التصوير المقطعي متعدد الوسائط القائم على التصوير المقطعي للتماسك البصري الطولي (OCT) للتنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD). يتم تصوير عيون المتبرعين البشريين مع AMD وبدونه باستخدام OCT ، واللون ، وتنظير العين بالليزر لمسح انعكاس الأشعة تحت الحمراء القريبة ، والتألق الذاتي عند طولين موجيين للإثارة قبل تقسيم الأنسجة.

إكس فيفو التصوير متعدد الوسائط القائم على OCT لعيون المتبرعين البشريين للبحث في التنكس البقعي المرتبط بالعمر

تقدم هذه الورقة البروتوكولات وبيانات التحقق السريري لاستخدام تطبيق الهاتف الذكي لقياس الخطأ الانكساري بشكل شخصي.

اختبار الانكسار الذاتي باستخدام هاتف ذكي لفحص الرؤية

يصف هذا البروتوكول طريقة بسيطة ومنخفضة التكلفة ومدعومة بالفيديو للتنبيب الفموي القصبي، مما يتيح التنبيب السريع والموجه بصريا في الفئران البالغة تحت تخدير إيزوفلوران.

أنبوب التنبيب الفموي بمساعدة الفيديو في الفئران باستخدام منظار أذني منخفض التكلفة متصل بالهاتف الذكي

تعلم تصوير قاع العين باستخدام كاميرا الهاتف الذكي وعدسة طبية يدوية. هذه التقنية تتيح للأطباء توثيق أمراض الشبكية في غرف الطوارئ والاستشارات الطبية عن بُعد بكفاءة عالية.

الهاتف الذكي قاع التصوير

استكشف المزيد من الفيديوهات