March 8th, 2018
ونحن حاليا بروتوكول شخصية يحركها البرنامج النصي الصور المتصلة بالصدمة والتقييمات السريرية ضمن تصميم مقارنة للتحقيق بيريتروماتيك الانفصال (PD)، ردود فعل هوعبارة، أي القلب معدل (الموارد البشرية) والجلد الموصلية (SC) ، والسمات النفسية للأفراد المصابين بصدمات شديدة غالباً مع اضطراب الشخصية الحدي (برميل يوميا).
الهدف العام من تجربة الصور الشخصية والمسح السريري المستند إلى النص هو دراسة الظواهر الانفصامية المرتبطة بالصدمات لدى الأفراد المصابين بصدمات نفسية ويعانون من اضطراب الشخصية الحدية ، أو BPD. يمكن أن تساعد هذه الطريقة في الإجابة على الأسئلة الرئيسية في عام علم النفس السريري. مثل ما إذا كان النوع السائد من إثارة رد الفعل الأولي مقابل الانفصال سيمثل نوعين رئيسيين من الملامح السريرية وأنماط رد الفعل للمنبهات المرتبطة بالصدمة.
الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي تعاون النتائج عبر المقاييس ، في مسح بحثي واحد. باستخدام تقييم متكامل بما في ذلك معايير نفسية وفسيولوجية موثوقة وبطارية تشخيصية نفسية واسعة النطاق. تمتد الآثار المترتبة على هذه التقنية نحو تشخيص وعلاج اضطراب الشخصية الحدية ، نظرا لوجود انتشار كبير للحوادث المؤلمة بين الأفراد الذين يعانون من هذا التشخيص ، وقد تم تحديد الأشخاص الذين يصعب علاجهم بشكل خاص الذين نشأوا مع اضطرابات انفصامية مزمنة شديدة في البحث وفي الممارسة السريرية.
يمكن أن توفر هذه الطريقة نظرة ثاقبة للآليات المسببة. يمكن أيضا تطبيقه لدراسة الاضطرابات الأخرى المرتبطة بالصدمات. قبل التجربة ، قم بتسجيل التعليمات التمهيدية للإجراء التجريبي ومهام المشاركين على مدار التجربة واحفظها بالتنسيق المناسب داخل برنامج عرض محفزات قائم على لغة البرمجة النصية.
داخل البرنامج ، قم بتشغيل كل برنامج نصي ثلاث مرات وأدخل أربع فترات متسلسلة مدتها 30 ثانية داخل كل عرض نصي على النحو التالي. خط الأساس للراحة والقراءة والصور والاسترداد. بين عرضين تقديميين للنص ، احتفظ بفترة من دقيقة إلى دقيقتين لملء تدابير التقرير الذاتي.
ثم اعتمادا على البرنامج الخاص بتسجيل البيانات الفسيولوجية ، قم بإعداد القنوات اللازمة لتسجيل المعلمات الفسيولوجية والموصلات الجلدية ومعدل ضربات القلب. قم بإعداد علامات أو استخدم قنوات منفصلة لتصوير المسار الزمني للتعليمات وعروض النص. بعد ذلك ، قم بإجراء تقييم شامل للحالة النفسية لجميع المشاركين مع التركيز على الظواهر الانفصامية من قبل محقق ذو خبرة سريريا.
خطط لوقت كاف لكل جلسة تقييم سريري. قبل جلسة المقابلة. توفير استبيانات التقرير الذاتي للحصول على معلومات عن العمر والتخرج والحالة الاجتماعية والمهنية والمواد الفعالة المستهلكة خلال الأسابيع الماضية والحالة النفسية.
أخيرا ، تابع جلسة التقييم السريري هذه بمقابلة سريرية تسمح بتشخيص الاضطرابات النفسية وفقا لكل من معايير DSM-IV و ICD-10. تأكد من عدم وجود اضطرابات عقلية ، بالإضافة إلى الإبلاغ عن تجربة واحدة على الأقل بعد الصدمة لإدراجها في المجموعة الضابطة. بعد المقابلة السريرية ، اطلب من المشارك تحديد ووصف الأنواع الثلاثة التالية من الأحداث بوضوح.
تجربة مؤلمة بالإضافة إلى تجربتين فرديتين أخريين ، تجربة محايدة ، وحدث يومي إيجابي إلى حد ما. ضمن وصف الأحداث ، استفسر عن الأحداث الموضوعية ، مثل الزمان والمكان ، بالإضافة إلى المعلومات الذاتية ، مثل العواطف أو الإدراك الحسي. قم بتدوين ملاحظات مفصلة تسمح بالمسودة اللاحقة للنصوص اللفظية الثلاثة التي سيتم استخدامها كإشارات عاطفية فردية.
حدد موعدا للتجربة النفسية الفسيولوجية خلال الأيام القليلة القادمة ، واطلب من المشارك عدم استخدام أي غسول أو كريم لليد قبل التجربة. بعد ذلك ، قم بإنشاء نصوص لفظية على مسجل صوت ، كل 30 ثانية في المدة التي صورت التجارب الشخصية الثلاثة التي تم تذكرها في صيغة المفرد من منظور الشخص الأول والزمن الحاضر. احفظها كملفات صوتية بالتنسيق المناسب ، وانقلها في البرنامج ، على كمبيوتر التحفيز ، مما يؤدي إلى تقديم البرامج النصية السمعية المسجلة.
ثم قم بترتيب العرض التقديمي للبرنامج التقديمي بشكل عشوائي. اعتماد وحفظ الترتيب الناتج في برنامج عرض البرنامج النصي ، ووضعه في التسجيل لحسابه في تحليلات البيانات. نقل البرامج النصية وحفظها بالترتيب الناتج في برنامج العرض التقديمي.
استخدم برنامج كمبيوتر قائم على لغة البرمجة النصية يرسل في وقت واحد محفزات سمعية إلى سماعة رأس وإشارات علامة إلى جهاز التسجيل النفسي الفسيولوجي بدقة بالمللي ثانية. أخيرا ، قم بإعداد الأوراق والقلم الرصاص لجمع الأحكام التقييمية الذاتية للحالات العاطفية أثناء مهام الصور التي تعتمد على النص باستخدام بطارية من مقاييس ليكرت التناظرية المرئية التسع نقاط. ابدأ بمرافقة المشارك إلى مختبر مخفف للصوت والتحكم في درجة الحرارة والرطوبة متصل عبر أسلاك ونافذة بجزء مجاور من المختبر الذي توجد فيه التجربة والمعدات.
اشرح وظيفة المعدات التجريبية للمشارك. ثم اجلس المشارك على كرسي مريح واترك فترة من التكيف مع بيئة التسجيل مع شرح الإجراء من الموافقة المستنيرة والإجابة على أي أسئلة أخرى. نظف مناطق الجلد الملامسة المطلوبة باستخدام ضمادات محلول الكحول.
لإرفاق أجهزة المراقبة الفسيولوجية ، استخدم أقطاب كهربائية لاصقة مسبقة التبلور 279 من كلوريد الفضة والفضة مع مناطق تلامس دائرية ، مملوءة بهلام قطب كهربائي مناسب. لقياس SC ، ضع أقطاب كهربائية على راحة اليد أو السطح ولتسجيل HR استخدم ثلاثة أقطاب كهربائية. بعد ذلك ، قم بتطبيق سماعات الرأس لعرض التعليمات والبرامج النصية.
قم بإجراء اختبار تشغيل للقياسات للتأكد من أن المشارك يسمع التعليمات وأن التسجيلات الفسيولوجية تعمل بشكل جيد. ثم ابدأ التقييم بعد خمس دقائق تقريبا ، للسماح للقراءات الفسيولوجية بالاستقرار. انتبه إلى أي حركات للمشاركين أثناء التجربة وقم بتدوين الملاحظات لتمييز القطع الأثرية عند الضرورة.
في نهاية التجربة ، قم بإزالة جميع الأجهزة وتنظيف مناطق الجلد إذا طلب ذلك. استخلاص المعلومات من المشارك حول التجربة ، واصطحبه خارج غرفة الاختبار. أخيرا ، قم بتنظيف الأقطاب الكهربائية بالماء البارد للسماح بإزالة أي مساند جل.
أشارت النتائج إلى اختلافات ذات دلالة إحصائية في الموارد البشرية بين النصوص المتعلقة بالصدمات ونصوص الأحداث اليومية ، بسبب انخفاض كبير في الموارد البشرية أثناء ذاكرة الأحداث الصادمة. في المشاركين الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية ، BPD ، وتاريخ من الانفصال المحيط بالصدمة ، PD ، مقارنة بمجموعة BPD فقط والضوابط. فيما يتعلق بتقييمات التقرير الذاتي ، ظهرت الذكريات المؤلمة في انفصال أكثر من الذكريات الإيجابية والمحايدة.
صنفالأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية واضطراب الشخصية الحدية جميع الذكريات على أنها أكثر إثارة للتفكك من المشاركين الآخرين في اضطراب الشخصية الحدية والضوابط. بمجرد إتقانها ، يمكن إجراء هذه التقنية بما في ذلك التقييمات السريرية في غضون ساعتين أو ثلاث ساعات ، إذا تم إجراؤها بشكل صحيح. أثناء محاولة هذا الإجراء ، من المهم أن تتذكر التحكم في العوامل المربكة للنشاط الفسيولوجي لضمان التسجيلات الوظيفية للبيانات الفسيولوجية قبل القياسات وجمع البيانات السريرية من قبل الباحثين الخبراء.
باتباع هذا الإجراء ، يمكن تنفيذ طرق أخرى مثل الأنواع الأخرى من النصوص الشخصية والعامة ، التي توضح مواقف الحياة الماضية والحالية من أجل الإجابة على أسئلة إضافية تتعلق بآليات التأقلم في اضطراب الشخصية الحدية والمجموعات السريرية الأخرى. بعد تطويرها ، مهدت هذه التقنية الطريق للباحثين في مجال علم الصدمات النفسية لاستكشاف ردود الفعل العاطفية والفسيولوجية لتنشيط الذاكرة المرتبطة بالصدمات لدى مختلف السكان المتأثرين بالصدمات النفسية. بعد مشاهدة هذا الفيديو ، يجب أن يكون لديك فهم جيد لكيفية إجراء تجربة تعتمد على السيناريو والتقييمات السريرية للتحقيق في الظواهر الانفصامية ، لدى الأفراد المتأثرين بالصدمات النفسية.
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
تقوم هذه الدراسة بعرض بروتوكول تصوير موجه بناءً على السيناريوهات الشخصية يهدف إلى التحقيق في الظواهر الانفصالية المتعلقة بالصدمات لدى الأفراد المصابين باضطراب الشخصية الحدية (BPD). تركز الدراسة على الانفصال اللاحق للصدمة، والتفاعلات النفسية الفسيولوجية، والسمات النفسية في تصميم المقارنة السريرية.