تسجيل الضغط إينتراكافيرنوسال لتقييم وظيفة الانتصاب في القوارض

الهدف العام من هذا الإجراء هو اختبار وظيفة الانتصاب للفئران عن طريق قسطرة الجسم الكهفي وتسجيل الضغط داخل الكهف بعد تحفيز الأعصاب الكهفية. يمكن أن تساعد هذه الطريقة في الإجابة على الأسئلة الرئيسية في مجال ضعف الانتصاب عند الذكور ، مثل تقييم العلاجات والأدوية لضعف الانتصاب. لذا فإن إحدى مزايا هذه التقنية هي أنها توفر تقييما أكثر دقة لوظيفة الانتصاب وردود الفعل ، والتغيير الديناميكي في تدفق الدم المرتبط باستجابة الانتصاب.

العرض المرئي لهذه الطريقة أمرا بالغ الأهمية حيث يصعب تعلم القسطرة لأن المساحة الصغيرة من الغلالة البيضاء من crus corpus cavernosum تجعل من الصعب إدخال الإبرة في القضيب الصائب. للتحضير للجراحة ، قم بعمل زوج من الأقطاب الكهربائية ثنائية القطب لتسجيلات الضغط داخل الكهف. ثني نهايات الأقطاب الكهربائية قليلا واضبط المسافة بينهما إلى ملليمتر إلى ملليمترين.

ثم قم بتوصيل الأقطاب الكهربائية بالمحفز باستخدام اثنين من مشابك التمساح. بعد ذلك ، قم بتجميع نظام القسطرة. أولا ، استخدم الأنابيب لتوصيل إبرة تحت الجلد عيار 23 بمحبس ثلاثي الاتجاهات.

ثم قم بتوصيل محبس بجهاز طاقة الضغط. بعد ذلك ، قم بتوصيل حقنة سعة 10 ملليلتر محملة بمحلول الهيبارين الملحي بالموضع الثالث من محبس. ثم املأ النظام بأكمله بمحلول الهيبارين الملحي وتحقق من وجود تسريبات.

بعد ذلك ، ارفع الإبرة 20 سم وقم بمعايرة نظام التسجيل إلى 20 سم من الماء. بعد المعايرة ، اضبط ارتفاع الإبرة وتحقق من دقة نظام التسجيل. حسب الحاجة ، كرر المعايرة حتى يتم تأكيد الدقة.

بعد ذلك ، انقل الفئران من منشأة إلى غرفة الجراحة واسمح لها بالتأقلم مع الغرفة لمدة 30 دقيقة على الأقل. وفي الوقت نفسه ، قم بتعقيم الأدوات الجراحية بنسبة 70٪ من الإيثانول وقم بإعداد المواد الجراحية اللازمة. بعد 30 دقيقة ، قم بإعداد الجرذ الأول للجراحة.

قم بتخديره باستخدام البنتوباربيتال الصوديوم وانتظر لمدة خمس إلى 10 دقائق. ثم اضغط على أصابع الجرذان وتحقق من عدم وجود رد فعل لتأكيد التخدير المناسب. بعد ذلك ، احلق الفراء من البطن والرقبة وضع الفئران على لوح جراحي.

الآن امسح الجلد المكشوف بثلاثة مقشرات متناوبة مع 10٪ بوفيدون يود متبوعا بنسبة 70٪ إيثانول. أيضا ، ضع مرهم العين لمنع العينين من الجفاف. ثم تابع الجراحة.

قبل عزل العصب الكهفي ، قم بقسطرة الشريان السباتي الأيسر وفقا لبروتوكول النص. ابدأ عزل الأعصاب عن طريق رفع جلد وعضلات البطن باستخدام ملقط. ثم ، باستخدام المقص ، قم بعمل شق خط الوسط من أسفل البطن إلى القضيب.

بعد ذلك ، حرك الأمعاء برفق إلى الجزء العلوي من تجويف البطن. ثم أمسك المثانة بزوج من الملقط واسحبها من تجويف البطن. ابحث الآن عن الفصوص البطنية للبروستاتا الموجودة في الجزء البطني من مجرى البول.

بعد ذلك ، قم بفضح الفص الظهري للبروستاتا عن طريق سحب الفصوص البطنية ، والحويصلة المنوية ، والأسهر. الآن أوجد نقطة التصاق الأسهر والبروستاتا. ثم افصل المسافة بين البروستاتا والأسهر.

استمر في تعريض الكبسولة الليفية الموجودة خلف نقطة تقاطع البروستاتا والأسهر بعناية. ثم ابحث عن العقدة الحوضية الرئيسية والأعصاب الكهفية الموجودة على سطح البروستاتا. الآن جفف بعناية منطقة الأعصاب الكهفية باستخدام مسحة أو مناديل ورقية ، ثم قم بعزل العصب الكهفي الأيمن بعناية وربطه باستخدام الأقطاب الكهربائية ثنائية القطب.

لمواصلة الجراحة ، قم بقطع شق صغير في جلد القضيب بمقص تشريح ثم قم بإزالة جلد جذع القضيب بعناية. ثم كشف ما يكفي من الأنسجة لتشريح عضلات القضيب المخططة. الآن ابحث عن الفرع العلوي من عظم العانة.

ثم كشف العضلة البصلية التي تغطي البصلة الإسفنجية. بعد ذلك ، باستخدام ملقط منحني ، اقسم العضلة البصلية الإسفصانية من العضلة الإسكيافورية. المضي قدما عن طريق عزل عضلة الإسكيوكافيرنوسوس بعناية.

ثم قطع العضلة الإسكيوكافيرنوسوس لفضح الغلالة البيضاء من crus corpus cavernosum. الآن قم بإجراء القسطرة. اتبع بعناية الاتجاه التشريحي للكهف الكهفي وأدخل الإبرة برفق من خلال الغلالة البيضاء في الكهف.

يعد موقع الإبرة أمرا بالغ الأهمية لنجاح العملية ، لذلك كاختبار ، قم بحقن كمية صغيرة من المحلول الملحي الهيباريني. يجب أن يؤدي هذا إلى انتفاخ طفيف في القضيب إذا تم إدخال الإبرة بشكل صحيح. بعد ذلك ، دون إعادة وضع الإبرة ، أو تعطيل أنبوب التوصيل ، حرر الإبرة بعناية.

ثم افحص المنطقة بحثا عن أي تسرب. إذا لم يتم العثور على أي شيء ، فتابع تحفيز العصب وتحليل البيانات. تم استخدام اختبار تسجيل برنامج المقارنات الدولية الموصوف لتمييز الفئران المسنة المصابة بضعف الانتصاب للمساعدة في تحديد تأثير العلاج أو الأدوية المحتملة على وظيفة الانتصاب.

كان منحنى استجابة برنامج المقارنات الدولية النموذجي لمجموعة ضعف الانتصاب أقل بكثير من منحنى المجموعة الضابطة. عادة ما يتم اختيار أعلى برنامج المقارنات الدولية للتحليل الإحصائي. بعد حساب نسبة برنامج المقارنات الدولية إلى متوسط الضغط الشرياني ، أظهرت البيانات المجمعة من خمسة فئران أن النسبة في الفئة العمرية انخفضت بشكل ملحوظ مقارنة بتلك الخاصة بالمجموعات الضابطة.

إلى جانب هاتين المعلمتين الرئيسيتين ، ذروة برنامج المقارنات الدولية ، وبرنامج المقارنات الدولية للهضبة ، ووقت التورم ، ومدة الاستجابة ، والمنطقة الواقعة تحت المنحنى ، انخفضت جميعها بشكل كبير في الفئران المسنة ، وبالتالي ، فإن البيانات مليئة بالقياسات الكمية التي تعكس وظيفة الانتصاب. بعد مشاهدة هذا الفيديو ، يجب أن يكون لديك فهم جيد لكيفية إجراء تسجيل برنامج المقارنات الدولية على بكفاءة. لا تنس أنه أثناء محاولة هذا الإجراء ، من المهم أن تتذكر استخدام الهيبارين لضمان بقاء أنبوب القنة دون عائق.

بمجرد إتقانها ، يمكن إجراء هذه التقنية في حوالي ساعتين إذا تم إجراؤها بشكل صحيح.