March 12th, 2018
هذا المنهج بالتفصيل كيفية تنفيذ معسكر التمهيد المحاكاة المستندة إلى تعليم مقدمي كيفية إدارة المرضى الموضوعين على التهوية الميكانيكية.
الهدف العام من معسكر تدريب التهوية الميكانيكية هذا هو تعليم السكان أساسيات إدارة التهوية الميكانيكية. يمكن أن تساعد هذه الطريقة في الإجابة على الأسئلة الرئيسية في مجال التعليم الطبي مثل أفضل طريقة لإرشاد السكان حول أساسيات إدارة التهوية الميكانيكية. الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي أن المتعلمين يحصلون على تعليمات شخصية فردية مع خبراء المحتوى.
يمكنللمتعلمين استكشاف استراتيجيات الإدارة وإصلاحها دون تعريض المرضى الحقيقيين للمخاطر المحتملة. تمتد الآثار المترتبة على هذه التقنية نحو الإدارة السريرية لإعدادات ما قبل المستشفى ، وقسم الطوارئ ، وأجنحة المرضى الداخليين ، وطب الرعاية الحرجة ، لأن المرضى في هذه البيئات السريرية لديهم القدرة على إلغاء التعويض ، مما يستدعي التهوية الميكانيكية. على الرغم من أن هذه الطريقة يمكن أن توفر نظرة ثاقبة لأساسيات التهوية الميكانيكية ، إلا أنه يمكن تطبيقها أيضا على أمراض متزامنة أخرى مثل متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، أو PEEP الذاتي ، أو استرواح الصدر ، أو انسداد المخاط.
ابدأ بطباعة قوائم مراجعة الإجراءات الحرجة ، واستطلاعات الثقة في الاختبار المسبق ، والاختبار المسبق لاختبارات الاختيار من متعدد المعرفة. بعد ذلك ، ضع ثلاثة أجهزة محاكاة للمرضى البشريين في أسرة وحدة العناية المركزة مع التسميات التالية: متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، والمعروفة أيضا باسم متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، وانخماص الرئة الكامل ، الثانوي لانسداد المخاط ، واسترواح الصدر. ضع أجهزة المحاكاة في غرف منفصلة في مساحة تعليمية مخصصة ، بحيث تكون متباعدة بما يكفي بحيث لا يتمكن المتعلمون من سماع الجلسات الأخرى التي يتم تنفيذها في وقت واحد بسهولة.
تنبيب أجهزة محاكاة المريض البشري. لا تضع الأنبوب الرغامي في القصبة الهوائية لجهاز المحاكاة ، بل من خلال ثقب في الخد الداخلي للمحاكي يؤدي إلى مؤخرة عنق جهاز المحاكاة. قم بتوصيل أنبوب مجرى الهواء المموج من جهاز محاكاة الرئة بالأنبوب الرغامي المخفي الآن خلف عنق جهاز المحاكاة.
ثم استخدم وسادة لإخفاء هذا الاتصال بالرئة الوظيفية. ثم قم بتشغيل جهاز محاكاة الرئة. اختر الحالة المرضية المحددة من القائمة الموجودة في مجلد مكتبة المريض ، وابدأ علم الأمراض المحدد على جهاز محاكاة الرئة.
قم بتوصيل جهاز التنفس الصناعي بأنبوب القصبة الهوائية الخارج من فم جهاز المحاكاة. بعد ذلك ، قم بتوصيل أجهزة محاكاة المريض البشري بمحاكيات التنفس ، ثم قم بتوصيل أجهزة محاكاة المريض البشري بالتنبيب بأجهزة التنفس الصناعي الميكانيكية. ضع جهاز مراقبة المريض المحاكي بواسطة كل جهاز محاكاة للمريض البشري.
حدد برنامج العلامات الحيوية داخل برنامج محاكاة الرئة. اختر العلامات الحيوية الأولية المناسبة لبدء محاكاة عرض المريض وقم بتمكين مراقبة العلامات الحيوية. بعد ذلك ، قم بتحميل العلامات الحيوية للمريض المحدد مسبقا ، وصور الأشعة السينية المحمولة للصدر ، ومخططات كهربية القلب ، وقياسات غازات الدم الشرياني لكل حالة مريض على كل جهاز مراقبة للمريض.
ضع قوائم مرجعية للإجراءات الحاسمة في كل محطة لكل متعلم أينما سيراقب أعضاء هيئة التدريس الحالة ، وتعيين عضو هيئة تدريس واحد لكل محطة. اطلب من كل متعلم اختيار رمز تعريف مكون من أربعة أرقام ، وفرق لاستطلاعات الثقة ، والاختبارات المعرفية ، وقوائم مراجعة الإجراءات الهامة. ثم في غرفة منفصلة ، قم بإجراء استطلاع ثقة لمدة خمس دقائق للمتعلمين.
عند اكتماله ، قم بإجراء اختبار معرفي متعدد الخيارات لمدة 25 دقيقة للمتعلمين. اطلب من المتعلمين تقديم تقرير إلى محطة مع وجود متعلم واحد في كل محطة. اطلب من المتعلمين تقديم رمز التعريف المكون من 4 أرقام لأعضاء هيئة التدريس لقائمة مراجعة الإجراءات الهامة الخاصة بهم.
اطلب من أعضاء هيئة التدريس قراءة حالة STEM للمتعلم. اسمح للمتعلمين بحد أقصى 10 دقائق لكل محطة للعمل من خلال سيناريو ، ولا تقم بإدارة التغذية الراجعة أثناء الحالة. قم بتدوير المتعلمين عبر جميع المحطات بشكل فردي حتى يكمل جميع المتعلمين جميع المحطات.
أخيرا ، بعد اكتمال السيناريو ، قم بإعادة المتعلمين إلى غرفتهم المنفصلة. اطلب من أعضاء هيئة التدريس ملء قوائم مراجعة الإجراءات الحاسمة لكل متعلم عند الانتهاء من كل حالة. ابدأ بإنشاء خمس محطات مع أجهزة محاكاة للمرضى البشريين وأجهزة محاكاة التنفس وأجهزة التنفس الصناعي والشاشات كما هو موضح سابقا.
قم بتعيين واحد من الموضوعات التالية لكل محطة: متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، وانخماص الرئة الثانوي لانسداد المخاط ، واسترواح الصدر ، والحالة العقلية المتغيرة الثانوية لجرعة زائدة من المخدرات ، وفرط التضخم الديناميكي. ترتيب المتعلمين في مجموعات من شخصين أو ثلاثة أشخاص وتعيين عضو هيئة تدريس واحد لكل محطة. ثم اترك كل فريق 10 دقائق للعمل من خلال سيناريو الحالة.
امنح أعضاء هيئة التدريس 35 دقيقة لتقديم الملاحظات والتعليمات بجانب السرير. في اليوم الأخير ، اطبع قوائم مراجعة الإجراءات الحرجة ، واستطلاعات الثقة بعد الاختبار ، وامتحانات الاختيار من متعدد المعرفية بعد الاختبار. ثم قم بإعداد المحطات المطابقة للاختبار المسبق بنفس الطريقة.
بعد ذلك ، قم بإجراء مسح ثقة بعد الاختبار لمدة خمس دقائق ، واختبار معرفي متعدد الخيارات بعد الاختبار لمدة 25 دقيقة للمتعلمين. بعد ذلك ، اطلب من المتعلم تقديم تقرير إلى محطة واطلب منهم العمل من خلال سيناريو من خلال إدارة نفس الخطوات التي تم تنفيذها أثناء الاختبار التمهيدي أخيرا ، بعد اكتمال السيناريو وملء أعضاء هيئة التدريس قوائم مراجعة الإجراءات الهامة لكل متعلم ، قم بإجراء استطلاع ما بعد المناهج الدراسية لمدة 10 دقائق لجميع المتعلمين.
أشارت النتائج إلى أن المعرفة المعرفية التي تم تقييمها بواسطة اختبارات الاختيار من متعدد قبل وبعد التدخل زادت من متوسط درجة 40.3٪ إلى 67.1٪ كان متوسط حالة متلازمة الضائقة التنفسية الحادة 1.5 إجراء حرج تم التحقيقه في اليوم الأول ، والذي ارتفع إلى 4.1 في اليوم الثالث. كان متوسط انخماص الرئة الثانوي لحالة انسداد المخاط 1.24 في اليوم الأول ودرجة ما بعد التدخل 4.47 في اليوم الثالث. علاوة على ذلك ، شعر المتعلمون بمزيد من الثقة بعد تدخل المعسكر التدريبي.
تم تصنيف ثقتهم الأولية في اليوم الأول على أنها درجة متوسطة تبلغ 1.56 من أصل خمسة ، والتي ارتفعت إلى متوسط درجة 3.64 في اليوم الثالث. بمجرد إتقانها ، يمكن إكمال هذه التقنية في غضون 15 ساعة إذا تم إجراؤها بشكل صحيح. أثناء محاولة هذا الإجراء ، من المهم أن تتذكر إجراء بروفة للتأكد من أن أعضاء هيئة التدريس على دراية بمسؤولياتهم وأن المعدات قد تم إعدادها وعملها بشكل صحيح.
باتباع هذا الإجراء ، يمكن إجراء طرق أخرى مثل تدريس أمراض مختلفة من أجل تقييم كيفية تأثير هذا المنهج على ثقة المتعلمين ومعرفتهم الطبية وأدائهم. بعد تطويرها ، مهدت هذه التقنية الطريق للباحثين في مجال المحاكاة الطبية لاستكشاف إعداد مناهج أخرى في تخصصات طبية أخرى لتدريس مواضيع أو إجراءات مختلفة. بعد مشاهدة هذا الفيديو ، يجب أن يكون لديك فهم جيد لكيفية إنشاء منهج لتعليم المبادئ الأساسية للتهوية الميكانيكية.
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
يحدد هذا المنهج دورة تدريبية مكثفة قائمة على المحاكاة تهدف إلى تعليم المقدمين كيفية إدارة المرضى الموثوق لهم ميكانيكًا. تؤكد الدورة التدريبية على التعليم الشخصي واستراتيجيات استكشاف الأخطاء وإصلاحها دون المخاطرة بسلامة المريض.
Simulation-based training programs like the mechanical ventilation boot camp provide a scalable, risk-free environment for developing critical clinical competencies. By enabling repeated practice with immediate expert feedback, such curricula accelerate skill acquisition and reduce the learning curve for high-stakes procedures. This approach supports workforce readiness in respiratory care, critical care, and emergency medicine by building provider confidence and procedural proficiency without exposing patients to avoidable risk.
The boot camp model fits within the translational research continuum by ensuring that personnel operating complex life-support systems are adequately trained before engaging in experimental or preclinical studies involving mechanical ventilation.