مراقبة تناول السلوك باستخدام نظام التغذية مرتدة رواية
مايو 8, 2018
المواضيع تناول الطعام من لوحة وضعت على نطاق متصل بكمبيوتر الذي يسجل فقدان الوزن اللوحة أثناء الوجبة. ردود الفعل على شاشة الكمبيوتر يسمح الموضوع إلى التكيف مع حالته سلوك الأكل للمنحنيات المرجعية وبالتالي تطبيع وزن الجسم.
الهدف العام من هذا الجهاز الطبي هو السماح للمرضى الذين يعانون من نقص الوزن وزيادة الوزن بتناول الطعام بشكل طبيعي ، واستعادة وزن الجسم وتحسين الصحة البدنية والعقلية والتلاعب بمعدل تناول الطعام في الأشخاص الأصحاء لأغراض تجريبية. يمكن أن تساعدنا هذه الطريقة في الإجابة على الأسئلة الرئيسية المتعلقة بإدارة مشاكل وزن الجسم مثل اضطرابات الأكل والسمنة. الميزة الرئيسية لهذه الطريقة هي أنها تسمح بالقياس الموضوعي لسلوك الأكل وأيضا تغيير سلوك الأكل للأغراض التجريبية والسريرية.
تمتد الآثار المترتبة على هذه التقنية إلى علاج فقدان الشهية والشره المرضي والسمنة لأن المرضى لا يعرفون كيف يأكلون أو كيف يشعرون بالشبع بشكل طبيعي. خطرنا لأول مرة فكرة تطوير هذه الطريقة عندما قالت مريضة مصابة بفقدان الشهية إنها لا تعرف كيف تأكل أو كيف تشعر بالشبع وأرادت استخدام الجهاز لتعلم كيفية تناول الطعام. ابدأ بتنزيل التطبيق على جهاز الهاتف الذكي.
ثم قم بتشغيل المقياس بالضغط على الزر الأحمر في الأسفل. افتح التطبيق وحدد وجبة بالضغط على أي عنصر تحكم لتناول الطعام دون ملاحظات مرئية أو الضغط على التدريب لتناول الطعام مع ردود فعل مرئية. بعد ذلك ، قم بتوصيل الميزان بجهاز الهاتف الذكي عن طريق تحديد أحد المقاييس المقترنة بالجهاز من القائمة والضغط على الاتصال في الأسفل.
ضع طبقا على الميزان. اضغط على تم في الجزء العلوي الأيمن من الشاشة للمتابعة. اصطحب الموضوع إلى غرفة الاختبار واجسعه أمام طبق الطعام والميزان.
أشر إلى شاشة الهاتف الذكي واطلب منهم تكييف معدل الأكل مع المنحنى المرجعي الأزرق المتقطع. أبلغهم أن المنحنى الأزرق سيتغير مع تناول المزيد من الطعام من الطبق. عندما تظهر مقاييس التصنيف على الشاشة ، اطلب من الشخص تقييم شعوره بالامتلاء.
اضغط على حفظ لمواصلة الأكل. نصح الشخص بالإبطاء إذا كان يأكل بسرعة كبيرة. عندما لا يتبقى طعام على الطبق ، اضغط على "لا" للتأكد من أنهم انتهوا من تناول الطعام.
أخيرا ، لاحظ مدة الوجبة على الشاشة واضغط على تم للخروج. في مجموعة من خمسة مرضى عولجوا من فقدان الشهية العصبي ، أشارت النتائج إلى تسارع معدل الأكل في الاختبار الأول دون ردود فعل بصرية وتناول وجبة كبيرة بعد ثلاثة أيام مع منحنى مرجعي يوفر ردود فعل بصرية. يتم تحويل تسجيلات الجهاز تلقائيا إلى المنحنى التراكمي لتناول الطعام ، وهو نموذج تربيعي لسلوك الأكل.
علاوة على ذلك ، كان هناك مضاعفة لمعدل الأكل في وقت مغفرة مقارنة بالتسجيلين في الجزء الأول من العلاج في أحد المرضى. كان وقت المغفرة متغيرا عبر المرضى الخمسة. المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم الطبيعي في وقت مغفرة استهلكوا طعاما أكثر مما كانوا يفعلون عند القبول وأن مدة الوجبة ، على الرغم من عدم انخفاضها ، كانت أقل تباينا.
أخيرا ، بينما كان ثلاثة مرضى يأكلون بمعدل متسارع عند القبول ، أكل الجميع باستثناء واحد بمعدل تباطؤ عندما يكونون في مغفرة. زاد المعدل الأولي للأكل في وقت المغفرة. هذا الجهاز سهل الاستخدام وقد استخدمه المئات من مرضى اضطرابات الأكل والمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن الذين يمارسون تناول الطعام في المنزل.
تم استخدام هذا التطبيق أيضا في التجارب على الأشخاص الأصحاء لفحص تأثير اتباع نظام غذائي وفي البيئات الطبيعية مثل وجبات الغداء المدرسية. المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل مثل استخدام الجهاز. إنهم يشعرون بالأمان ويثقون به ويمكنهم استخدامه أينما اختاروا تناول الطعام أو في المنزل أو تناول الطعام مع الأصدقاء في كافيتريا المدرسة أو في المطاعم.
تتيح لك هذه الطريقة التحكم في مقدار ما تأكله من خلال تقديم الدعم.
نظرة عامة
تقدم هذه الدراسة جهازاً طبياً مصمماً لمساعدة المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل وإدارة الوزن من خلال تقديم ملاحظات فورية حول سلوك الأكل. يهدف الجهاز إلى تنظيم وزن الجسم وتحسين الصحة العامة من خلال السماح للمستخدمين بتكييف عاداتهم الغذائية بناءً على إشارات بصرية.
المكونات الرئيسية للدراسة
مجال العلم
- سلوك الأكل
- إدارة الوزن
- التطبيقات السريرية لاضطرابات الأكل
خلفية علمية
- استُوحي الجهاز من مريض يعاني من فقدان الشهية العصبية أعرب عن صعوبة في فهم كيفية الأكل والشعور بالشبع.
- يوفر الجهاز قياسات موضوعية لسلوك الأكل.
- لهذه الطريقة تداعيات على علاج فقدان الشهية العصبية، والشره المرضي، والسمنة.
- يمكن للمرضى استخدام الجهاز في بيئات متنوعة، مما يعزز من إمكانية الوصول إليه.
الغرض من الدراسة
- لاستعادة أنماط الأكل الطبيعية لدى المرضى الذين يعانون من نقص الوزن أو زيادة الوزن.
- للتحكم في معدلات الأكل لدى الأشخاص الأصحاء لأغراض تجريبية.
- لاستكشاف سبل إدارة مشكلات وزن الجسم.
الطرق المستخدمة
- يستخدم الأشخاص تطبيقاً على الهاتف الذكي متصلاً بميزان.
- يقوم المشاركون بتعديل معدل تناول الطعام بناءً على التغذية الراجعة المرئية من الجهاز.
- يتم تسجيل البيانات المتعلقة بكمية الطعام المتناولة وتقييمات الشعور بالشبع أثناء الوجبات.
- يتتبع الجهاز إجمالي كمية الطعام المتناولة وأنماط سلوك الأكل.
النتائج الرئيسية
- أظهر المرضى زيادة في معدل الأكل وتحسناً في تناول الطعام بمرور الوقت.
- أشارت النتائج إلى وجود تباين في وقت الهجوع بين المرضى.
- استهلك المرضى الذين كان لديهم مؤشر كتلة جسم (BMI) طبيعي عند الهجوع كميات أكبر من الطعام مقارنة بوقت الدخول.
- انتقل معظم المرضى من معدل أكل متسارع إلى معدل متباطئ عند الهجوع.
الاستنتاجات
- يتميز الجهاز بسهولة الاستخدام، وقد أثبت فعاليته مع العديد من المرضى.
- يوفر الجهاز طريقة آمنة وموثوقة لتدريب المرضى على تناول الطعام.
- يمتلك هذا التطبيق إمكانات للاستخدام على نطاق أوسع في السياقات التجريبية والسريرية.
الأسئلة الشائعة
الأهمية الصناعية التنفيذية
يوفر نظام سلوك الأكل القائم على التغذية الراجعة هذا قياساً موضوعياً وفورياً لكمية الغذاء المتناولة ومعدل الأكل، مما يسمح بتقليل المخاطر الميكانيكية في التدخلات السلوكية للاضطرابات المرتبطة بالوزن. ومن خلال تحديد أنماط الأكل الديناميكية ودعم تغيير السلوك التكيفي عبر التغذية الراجعة البصرية، تقدم هذه الطريقة قيمة تنبؤية للتحقق من الأهداف في المسارات النفسية العصبية والأيضية التي تتحكم في الشبع والسيطرة على التناول. كما أن استمرارية انتقالها من النماذج التجريبية إلى التطبيق السريري يدعم اتخاذ القرارات ذات الصلة بمحفظة العلاجات الخاصة بتنظيم الشهية واضطرابات الأكل.
التطبيقات الاستراتيجية في البحث والتطوير في مجال الأدوية البيولوجية
الاكتشاف المبكر والتحقق من الهدف
- القيمة العلمية: تتيح استقصاء الفرضيات العلاجية المتعلقة بتنظيم الشهية وإشارات الشبع من خلال القياس المباشر لديناميكيات سلوك الأكل.
- القيمة التشغيلية: تدعم تقليل المخاطر البيولوجية من خلال توفير قراءات كمية وموضوعية لتناول الطعام ومدة الوجبة لتقييم مدى ارتباط الهدف العلاجي.
- القيمة التنبؤية: تسهل عملية تحديد المركبات الواعدة من خلال السماح بالتلاعب المتحكم فيه بمعدل الأكل لدى الخاضعين للدراسة الأصحاء لنمذجة الأنماط الظاهرية للاضطرابات وتقييم آثار التدخلات.
الفحص وتطوير المقايسة
- جاهزية المقايسة: تولد مخرجات كمية معيارية وقابلة للتكرار (إجمالي الكمية المأكولة، ومعدل الأكل، ومدة الوجبة) مطابقة لنموذج تربيعي من أجل الفحص السلوكي عالي الإنتاجية.
- فائدة المنصة: تتيح الجاهزية للفحص من خلال الالتقاط والتحليل الآلي للبيانات، مما يدعم التقييم القابل للتوسع للمركبات الفارماكولوجية أو السلوكية وتأثيرها على سلوك الأكل.
- المخرجات الكمية: توفر قياسات مستمرة ومحددة زمنياً للمتغيرات التابعة (تناول الطعام بمرور الوقت)، وهي ضرورية لتحديد الاستجابة للجرعة والتوصيف الزمني في المقايسات السلوكية.
الأبحاث الانتقالية وما قبل السريرية
- الصلة بالمرض: تحاكي اضطرابات الأكل البشرية (فقدان الشهية العصبي، الشره المرضي، السمنة) من خلال رصد أنماط الأكل غير الطبيعية وعودتها للحالة الطبيعية تحت تأثير التدخل العلاجي، مما يدعم مواءمة المؤشرات الحيوية الانتقالية.
- الاستمرارية قبل السريرية: تربط مرحلة الاكتشاف بالتحقق قبل السريري من خلال تمكين القياس المتسق لسلوك الأكل عبر الحالات السليمة والمرضية، مما يسهل اتخاذ قرارات التقدم بناءً على تقييم المخاطر.
- تقليل المخاطر الميكانيكية: تقلل من الغموض في التحقق من الأهداف من خلال عزل تأثير التدخلات على معدل الأكل وكمية التناول، بشكل مستقل عن العوامل المربكة مثل تحيز التقارير الذاتية.
تكامل مسار العمل وسير العمل
تتكامل هذه الطريقة ضمن سلسلة الاكتشاف، بدءاً من اختبار الفرضيات في مراحل الاكتشاف المبكرة وصولاً إلى تحديد المركبات الواعدة والتحقق قبل السريري، مما يوفر منصة قابلة لإعادة الاستخدام لتقييم التدخلات التي تستهدف سلوك الأكل والتوازن الطاقي.
- بيولوجيا الاكتشاف: تدعم اختبار الفرضيات وتوضيح المسارات من خلال تمكين التلاعب الدقيق بسلوك الأكل وقياسه كقراءة مظهرية.
- الفحص: تضمن جاهزية المقايسة من خلال التحديد الكمي الآلي والموضوعي لتناول الطعام ومعدل الأكل، مما يعزز إمكانية تكرار النتائج عبر الظروف التجريبية المختلفة.
- التحليلات: توفر نمذجة إحصائية لسلوك الأكل عبر الملاءمة التربيعية، مما يتيح مقارنة الظروف وتقييم التغيرات في ديناميكيات التناول الناتجة عن التدخل.
- البحث الانتقالي: تربط بالتواصل قبل السريري من خلال إثبات استعادة أنماط الأكل الطبيعية في حالة الهجوع، بما يتماشى مع النتائج السريرية في نماذج اضطرابات الأكل والسمنة.
- إعادة الاستخدام المؤسسي: تعمل كقدرة قياسية وقابلة للتوسع للاستخدام المتكرر عبر الدراسات والمواقع والمجتمعات، مما يقلل من التباين في التنميط المظهري السلوكي.
التأثير التشغيلي والمؤسسي
- القيمة العلمية: تزيد من الثقة التنبؤية في التحقق من الهدف عن طريق تقليل الغموض الميكانيكي من خلال القياس المباشر والموضوعي لسلوك الأكل.
- القيمة التشغيلية: تعزز التوحيد القياسي وقابلية التكرار عبر الجمع الآلي للبيانات والملاءمة الخوارزمية، مما يقلل من التباين المعتمد على المشغل.
- القيمة الاستراتيجية: تحسن قرارات المتابعة أو الإيقاف (go/no-go) من خلال توفير نقاط نهاية سلوكية كمية تقلل من مخاطر الفشل في المراحل المتأخرة من العلاجات المعدلة للشهية.
- التأثير على المحفظة: تتيح ترتيب أولويات المركبات بناءً على تعديل المخاطر وفقًا لقدرتها على تسوية سلوك الأكل، مما يدعم كفاءة رأس المال في تطوير الأدوية النفسية العصبية والأيضية.
اعتبارات التنفيذ
- يتطلب خبرة في العلوم العصبية السلوكية، والتقييم السريري لاضطرابات الأكل، ونشر أدوات الصحة الرقمية.
- يتطلب ميزان بلوتوث متوافق مع الهواتف الذكية، وتطبيقاً مخصصاً، وبنية تحتية لتحليل البيانات من أجل النمذجة التربيعية لمنحنيات التناول.
- يتطلب توحيد المعايير بين الفرق في تنفيذ البروتوكول (على سبيل المثال: توقيت الوجبات، ونوع الطعام، وتعليمات المشاركين) لضمان القابلية للمقارنة عبر المواقع المختلفة.
- يتضمن اعتبارات التكيف لمختلف الفئات السكانية (على سبيل المثال: الأطفال مقابل البالغين، وفقدان الشهية العصبي مقابل السمنة) في إعدادات عتبة التغذية الراجعة ومعايير المنحنى المرجعي.
- يقتصر بوجود تفاعلية محتملة لدى الأصحاء، حيث قد يؤدي الوعي بالمراقبة إلى تغيير سلوك الأكل الطبيعي، وإن كان يمكن الاستفادة من ذلك في الإعدادات السريرية لتشكيل السلوك.
