تصميم CAD/CAM أدلة العمليات الجراحية لإعادة الإعمار فكي علوي باستخدام نهج الداخلية

يمكن أن تساعد هذه الطريقة في الإجابة على الأسئلة الرئيسية في مجال إعادة بناء الرأس والرقبة حول التصميم بمساعدة الكمبيوتر على إعادة بناء النمذجة للفك العلوي. الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي أن محاكاة CAD و CAM في متناول الجميع. امتدت الآثار المترتبة على هذه التقنية إلى علاج الجراحة الترميمية حيث يتم إجراء هذه العمليات الجراحية عادة باستخدام نهج اليد الحرة.

بعد تحديد منطقة العظم المراد استئصالها ، قم بعمل طائرة كبيرة وضع الطائرة على حدود المنطقة لإزالتها في برنامج التصميم المناسب بمساعدة الكمبيوتر. استمر في وضع المزيد من الطائرات حتى يتم إحاطة المنطقة بأكملها للإزالة وحدد رؤوس الطائرات. قم بتوصيل اللوحات عن طريق ضبط حواف ووجوه الطائرات في وضع التحرير لإحاطة المنطقة المراد إزالتها.

ثم استخدم المعدل المنطقي لطرح المادة الصلبة القابلة للاستقبال من عظم الوجه لتوليد عظم وجه محلوق لنموذج عيب الفك العلوي. تفشل المعدلات المنطقية في بعض الأحيان. إذا حدث هذا ، فلا داعي للذعر.

وحاول مرة أخرى. بعد ذلك ، ضع الشظية في منطقة عيب الفك العلوي ، وقم بتمييز الشظية بمكعب أخضر صغير واحد على بعد ثمانية سنتيمترات من الرأس الشظوي ومكعب أخضر صغير على بعد خمسة سنتيمترات قريب من الكعب الجانبي. بالنسبة للفك العلوي ، ضع مكعبات حمراء لتحديد النقاط المعاد بناؤها.

باستخدام إعداد الوالدين في وضع الكائن ، اربط المكعبات الصغيرة بالشظية وضع المزيد من مكعبات التحديد الصغيرة فوق المناطق الموجودة في آفة الفك العلوي حيث تكون إعادة البناء ضرورية لزيادة رؤية نقاط التكاثر الضرورية. إذا تم إزاحة الشظية من خط الوسط ، فقم بتركيب الشظية على الهامش الأمامي للعظم السنخي واستخدم المستوى السابق لبضع العظم الفكي في خط الوسط كأول مستوى لبضع العظم الشظي. ضع طائرة جديدة لقطع العظم عند الاقتضاء.

واربط هذه الطائرة الجديدة بالشظية كإعداد أصلي. انسخ الشظية ومستويين من قطع العظم كإعداد رئيسي في وضع الكائن. وانقل الشظية المنسوخة مع منطقة الكتلة الأولى مع طائرتي قطع على كلا الطرفين إلى المنطقة الثانوية حيث تكون إعادة البناء ضرورية لتخطيط كتلة الشظية الثانية.

ثم أضف مستوى جديدا في وضع الكائن لوضع لوحة القطع الثانية. لتصميم دليل القطع الشظوي ، تصور فقط الشظية وطائرات القطع واجعل كل مستوى قطع أصغر بحيث تشغل كل طائرة نصف مساحة قسم قطع الشظية فقط. قم بتوحيد مستويين طرفيين لبناء شكل صلب في وضع الكائن وحدد رؤوس جميع المستويات لتشكيل مستطيل صلب.

استخدم المعدل المنطقي لطرح الشظية من المستطيل وتوحيد كل مادة صلبة مطروحة في وضع الكائن. ضع مكعبا بالقرب من المواد الصلبة المطروحة وبثق الوجوه لعمل أعمدة. ثم قم بتوحيد الأعمدة مع المواد الصلبة المطروحة لتوليد دليل القطع الشظوئي.

لتصميم دليل القطع الفكي العلوي ، أضف المستويين الفكي العلوي والوجني للسطح الأصلي المتبقي بعد إزالة الفك العلوي وبثق الوجوه لتكثيف المستوى. استخدم معدل التصلب لترسيخ الألواح في وضع التحرير وحذف الجسم السميك فوق مستويات الاستئصال على طرفي الفك العلوي لإنشاء دليل القطع الفكي العلوي. لإنشاء دليل تثبيت الجزء الشظوي ، استخدم طائرات القطع على كلا الطرفين لإزالة المنطقة المتقاطعة بين الشظية والبنية الصلبة لكل كتلة شظوية في المعدل المنطقي.

استخرج نصف السطح السطحي لكل كتلة شظوية ووحد جميع الأسطح السطحية في وضع الكائن. بعد ذلك ، استخدم سكينا مقطوعا لحذف أي وجوه صغيرة لتأمين المساحات لتركيبات الألواح المعدنية واستخدم معدل الترسيخ لتكثيف الأسطح. للطباعة ثلاثية الأبعاد، قم بتصدير تصميمات الأدلة بتنسيق STL وطباعة جميع الأدلة والعظام.

بعد ذلك ، قم بتركيب دليل القطع الفكي العلوي على نموذج عظم الوجه واستخدم منشارا لقطع عظم الوجه على طول مستوى القطع. قم بتوصيل دليل القطع الشظوي بنموذج العظم الشظوي وقم بتقطيع العظم إلى قطع. بعد ذلك ، قم بتوصيل الكتل الشظوية بدليل التثبيت واستخدم البراغي والألواح لإصلاح مجمع دليل التثبيت الناتج على العيب الفكي العلوي.

بعد ذلك ، قم بتثبيت الأجزاء الشظوية في الفك العلوي حيث لا يتم توصيل دليل التثبيت بمسامير وألواح إضافية وقم بإزالة دليل التثبيت. اكتملت إعادة الإعمار الآن. تم إنشاء تصميمات أدلة القطع الشظوية التمثيلية والقطع الفكي العلوي والتثبيت الشظوي وتصديرها بتنسيق STL كما هو موضح للطباعة ثلاثية الأبعاد.

ثم تم تركيب أدلة القطع الفكي العلوي والقطع الشظوي بالكامل على نماذج عظام الوجه والعظام الشظوية. تم قطع النماذج بمنشار وتم تثبيت النموذج الناتج بألواح ومسامير من التيتانيوم. ثم تم تحديد صورة ثلاثية الأبعاد معاد بناؤها بواسطة ماسح ضوئي ثلاثي الأبعاد ضمن انحراف بحجم ملليمترين تقريبا.

أثناء محاولة هذا الإجراء ، من المهم أن تتذكر التحقق من أن كل جسم لا يتداخل مع الأنسجة المحيطة وأن عنيق الأوعية الدموية لا يتم ضغطه أو التواء بواسطة الجسم المطبوع والأنسجة المستعرضة. باستخدام هذه الأساليب الجراحية الموجهة بالكمبيوتر ، يمكن تحسين دقة تقنيات الجراحة الترميمية الحرة.