آثار الأقنعة الجراحية على وظيفة القلب والرئة في الأشخاص الأصحاء

قد يؤدي ارتداء قناع في الأماكن العامة إلى إعاقة انتشار المرض المعدي عن طريق منع استنشاق الرذاذ المعدي وزفيرها ونشرها لاحقا. ومع ذلك ، هناك عدد قليل من الدراسات حول تأثير ارتداء قناع على وظيفة القلب والرئة. الأنواع المختلفة من الأقنعة لها تأثيرات مختلفة على زيادة مقاومة الزفير ومقاومة الشهيق.

أثناء جائحة أمراض الجهاز التنفسي ، قد يحتاج الناس إلى ارتداء الأقنعة لفترة طويلة من الوقت لأداء الأنشطة اليومية. يعد اختبار التمرين القلبي الرئوي وسيلة مهمة لتقييم قناع إعادة تأهيل القلب والأوعية الدموية من خلال عكس المعلمات المتغيرة لعمل الجسم القلبي الرئوي أثناء التمرين مع زيادة الحمل. نستخدم CPET لتقييم تداخل الأقنعة على احتياطي القلب والجهاز التنفسي وممارسة التحمل ، والتي يمكن أن توجه تطبيق الأقنعة أثناء جائحة الأمراض المعدية التنفسية.

سيوضح Xiaoyue Zhao تقييم القياسات الحيوية. سيعرض يونغتشون جيانغ وسيتشينغ وانغ اختبار CPET. سيكون Weijie Lin هو نموذجنا الموضوعي للعرض التقديمي.

ابدأ بضبط درجة حرارة الغرفة على 25 درجة مئوية وإعداد معدات الإسعافات الأولية. اطلب من الشخص أن يجلس منتصبا دون الاتكاء على ظهر الكرسي مع وضع أقدامه على الأرض. اطلب منهم إبقاء رؤوسهم عند المستوى الطبيعي أو مائلة قليلا لأعلى ، ولكن لتجنب ثني رؤوسهم لأسفل أو الانحناء.

لإجراء اختبار القدرة الحيوية القسرية ، اطلب من الشخص التنفس بهدوء لمدة خمس ثوان. ثم يستنشق بقوة ، ثم الزفير بقوة لمدة ست ثوان. أخيرا ، اطلب منهم الاستنشاق مرة أخرى والاستمرار في التنفس بهدوء.

نفذ الإجراء بأكمله تحت إشراف طبيب أو أخصائي فسيولوجيا تمرين مدرب رسميا. لإجراء أقصى اختبار تهوية طوعي ، اطلب من الشخص أن يتنفس بهدوء أربع أو خمس مرات. ثم كرر التنفس بشكل مستمر لمدة 12 أو 15 ثانية بأقصى سعة للتنفس وأسرع سرعة تنفس.

أخبر الموضوع بإيجاز عن الإجراء. ثم كشط شعر الجسم في موضع أقطاب تخطيط القلب. واستخدم 75٪ كحول لإزالة الوبر والشحوم الزائدة.

ضع أقطاب ECG وقم بتوصيلها بأسلاك ECG المكونة من 12 سلكا. ثبت جهاز تخطيط القلب على الصدر باستخدام حزام. اختر قناعا يناسب حجم وجه الشخص وأرفقه بإحكام على الوجه ، مع التأكد من عدم وجود فجوة بين القناع والوجه.

ثبت مقياس التدفق على فتحة التهوية وجهاز K4 على السترة. اطلب من الشخص الجلوس على المقعد ، والضغط على الدواسات وضبط ارتفاع المقود على وضع مريح للموضوع. اطلب منهم الإمساك بالمقود بكلتا يديه.

ضع سوار ضغط الدم على الجزء العلوي من الذراع الأيمن للشخص لتسجيل ضغط الدم الديناميكي. ثم ضع إصبع نبض الأكسجين على السبابة اليسرى للتسجيل الديناميكي لأكسجين الدم. احسب معلمات مقاومة التمرين الخاصة بالموضوع وقم بتعيين خطة المقاومة التقدمية لمرحلة التمرين.

انقر فوق زر البدء لتنشيط مقياس جهد الدورة. اطلب من الشخص الحفاظ على وضعية جلوس ثابتة لمدة دقيقتين ، ثم ابدأ ركوب الدراجات لمدة دقيقتين. اطلب من الشخص مواصلة ركوب الدراجات حتى لا يتمكن من الحفاظ على السرعة.

ثم اطلب منهم أن يبرد لمدة ثلاث دقائق. عند الانتهاء ، اجعل الشخص يحافظ على وضعية الجلوس الثابتة لمدة ثلاث دقائق لمراقبة العلامات الحيوية. ثم قم بإزالة معدات الحصول على البيانات وقناع الوجه والسترة وأقطاب تخطيط القلب.

استخدم مقياس تصنيف الجهد المتصور لقياس مستويات شدة النشاط البدني التي ترتبط على ما يبدو بمعدل ضربات القلب أثناء التمرين. ثم استخدم مقياس BORG لتقييم مجهود تدريب المقاومة. تمثل الدرجة السادسة نشاط الراحة دون بذل أي جهد، وتمثل الدرجة 20 تمرينا شاملا.

بعد فترة غسيل مدتها 48 ساعة ، حدد قناعا يناسب حجم وجه الشخص وقم بتثبيته بإحكام على الوجه ، مما يضمن عدم وجود فجوة بين القناع والوجه. كان لدى المشاركين ال 10 الذين تم تجنيدهم في هذه الدراسة التجريبية خصائص أساسية مماثلة مثل العمر واللياقة البدنية. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في العمر أو الطول أو مؤشر كتلة الجسم بين مجموعات الذكور والإناث.

بالنسبة لقياس التنفس ، أظهرت المجموعة الأنثوية انخفاض FVC ، وانخفاض حجم الزفير القسري في ثانية واحدة ، وانخفاض MVV وانخفاض تدفق الزفير الذروة مقارنة مع مجموعة الذكور. يتم عرض نتائج CPET في ظل ظروف مختلفة هنا. بالنسبة لتحمل التمرين ووظيفة القلب ، أظهرت كل من مجموعات الذكور والإناث انخفاضا كبيرا في العتبة اللاهوائية لكل كيلوغرام ونبض الأكسجين أثناء حالة ارتداء القناع ، ولكن لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في امتصاص الأكسجين المرتبط بمعدل العمل.

أظهرت مجموعة الذكور أيضا انخفاضا كبيرا في معدل ضربات القلب أثناء الراحة ، وأظهرت المجموعة الأنثوية انخفاضا كبيرا في ذروة امتصاص الأكسجين لكل كيلوغرام أثناء حالة ارتداء القناع. بالنسبة لوظيفة التهوية ، أظهرت كل من مجموعات الذكور والإناث انخفاضا كبيرا في حجم المد والجزر أثناء ارتداء القناع ، ولكن لم يتم العثور على فروق في نسبة احتياطي التنفس. أظهرت كلتا المجموعتين انخفاضا كبيرا في التهوية أثناء حالة ارتداء القناع ، ولم يتم العثور على فرق في أداء CPET الكلي.

عند تنفيذ هذا البروتوكول ، يجب تشجيع الأشخاص على ممارسة الرياضة إلى أقصى حد من التحمل ، أو حتى ينهي الممارس التمرين بسبب الأعراض ، مثل اتجاهات تخطيط القلب الربو ، أو اللامبالاة الكاملة ، أو كتلة القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة.