المهام الحركية المزدوجة لتحليل المشي وتقييمه لدى مرضى ما بعد السكتة الدماغية

سهل تصميم هذه المهام التجريبية مناقشة متعمقة لوظيفة التحكم الحركي لمرضى السكتة الدماغية والتي توفر أفكارا جديدة للتشخيص السريري وتقييم وظيفة المشي لمرضى السكتة الدماغية. من خلال مهام العمل ذات المحرك المزدوج وحساب قيم تكلفة المشي ثنائية المهام ، يهدف بروتوكول البحث هذا إلى توفير أساس للتشخيص السريري لوظيفة المشي والدراسة المتعمقة للتحكم الحركي في مرضى السكتة الدماغية. سيوضح الإجراء الدكتور شيجوان لانغ وطالب الدراسات العليا بيي تشاو ويونغتشون جيانغ من مختبري.

للبدء ، قم بتجنيد مرضى السكتة الدماغية والحصول على موافقة خطية مستنيرة من جميع المرضى قبل بدء الدراسة. سجل الخصائص الديموغرافية للمريض بما في ذلك الاسم والجنس وتاريخ الميلاد ومستوى التعليم والشكوى الرئيسية والتاريخ الطبي الحالي والتاريخ السابق والعلاج الطبي والأدوية الحالية. ثم اطلب من المريض إكمال فحص الحالة العقلية المصغر في تقييم مونتريال المعرفي.

بعد ذلك ، قم بإجراء اختبار المشي لمسافة 10 أمتار من خلال مطالبة المريض بإجراء ثلاث تجارب متتالية بوتيرة مختارة ذاتيا من أجل السلامة والراحة والسرعة العالية ، على التوالي. سجل الوقت المستغرق للمشي إلى منتصف الستة أمتار في كل تجربة. بعد ذلك ، قم بإجراء اختبار Up and Go "الموقوت" من خلال مطالبة المريض بإجراء ثلاث تجارب متتالية بوتيرة مختارة ذاتيا من أجل السلامة والراحة.

قبل إجراء تحليل المشي 3D ، أبلغ المريض عن الاحتياطات والغرض من التجربة. بعد ذلك ، سجل قيم المؤشرات الأنثروبومترية المختلفة بما في ذلك الطول والوزن والعرض الثنائي لمفاصل الكاحل وقطر الركبة الثنائي وعرض الحوض وعمق الحوض الثنائي وطول الساق الثنائي. المركز التالي ، اثنان وعشرون علامة على النقاط الرئيسية للمريض مع ثلاث علامات على الجذع ، وثلاث علامات على الحوض ، وست علامات على الفخذ ست علامات على ربلة الساق ، وأربع علامات على القدم.

اطلب من المريض الحفاظ على وضع مستقيم على لوحة القوة لمدة ثلاث إلى خمس ثوان على الأقل لجمع بيانات خط الأساس. بعد ذلك ، اطلب من المريض المشي على ممر المشي لمدة خمس تجارب بسرعة مريحة مختارة ذاتيا ، والتي تم تمييزها على أنها المهمة 0 "ضع في اعتبارك مهمة المشي الفردية كمهمة أساسية. بعد ذلك ، اطلب من المريض المشي أثناء حمل زجاجة ماء على ممر المشي لمدة خمس تجارب بسرعة مريحة ومختارة ذاتيا.

ووضع علامة على هذا على أنه المهمة 1 "أخيرا ، اطلب من المريض المشي عبر الخط في منتصف ممر المشي لخمس تجارب بسرعة مريحة مختارة ذاتيا ووضع علامة على هذا على أنه المهمة 2 "الخصائص الديموغرافية ل 18 مريضا تم تجنيدهم في هذه الدراسة مصابين بشلل نصفي بعد السكتة الدماغية موضحة هنا للبيانات الأصلية للمهمة المزدوجة للمحرك البسيط ، تسمى المهمة 1 "والمهمة المزدوجة للمحرك المعقد ، والتي تسمى المهمة 2" لم يكن هناك فرق إحصائي في المعلمات الزمانية المكانية. ومع ذلك ، في معلمات زاوية المفصل ، كان دوران الجذع الثنائي ودوران الحوض الثنائي في المستوى المستعرض أكبر بكثير في المهمة 2 منه في المهمة 1. بالنسبة لقيم DTC لمهام المشي المزدوجة ، كان انحراف الجذع الثنائي في المستوى الأمامي ودوران الحوض الثنائي في المستوى المستعرض أعلى في المهمة 2 منه في المهمة 1.

وفي الوقت نفسه، ازداد الإيقاع الصحيح في النظام العالمي لتحديد المواقع الصحيح زيادة كبيرة في المهمة 2، مقارنة بالإيقاع في المهمة 1. في هذه الدراسة ، بالإضافة إلى مهمة المشي الفردية كخط أساس ، نركز بشكل أساسي على مقارنة مهمتين مزدوجتين للأداء الحركي والمشي ، بما في ذلك مهمة الاحتفاظ بالمياه ومهمة تدوير العقبات. هدفت هذه الدراسة إلى استكشاف تأثير المهمة المزدوجة على مشية مرضى السكتة الدماغية وتوظيف قيم DTC للمعلمات ثنائية الوسائط لتراكم عدم التجانس بين مرضى السكتة الدماغية.

تشير هذه النتائج إلى أن قيم DTC لها ميزة في تقييم مشية المهمة المزدوجة لدى مرضى السكتة الدماغية.