القياس الكمي لوظيفة البطين الأيسر لقلب الفأر، وسلالة عضلة القلب، والقوى الديناميكية الدموية عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي الوعائي

يسهل بروتوكول CMRI هذا القياس الكمي غير الغازي في الجسم الحي للمعلمات الوظيفية القلبية للفأرة ، بما في ذلك كسر القذف ، E على نسبة A ، السلالة الطولية العالمية ، والقوى الديناميكية الدموية. يمكن الحصول على جميع المعلمات القلبية الوظيفية من فحص التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي واحد وهناك حاجة إلى أي وضع علامات معقدة أو مسح كثيف لتحديد نقاط القوة أو القوى الدموية. تشير الأدلة إلى أن السلالة الطولية العالمية والديناميكا الدموية تفرض علامات التشخيص المبكر لفشل القلب.

للبدء، ضع الماوس في الموضع السطان على مهد الماوس. ربط القواطع من الماوس في شريط لدغة على مهد الماوس وضبط مخروط الأنف لتناسب بشكل صحيح. تحقق بصريا إذا كان التنفس مستقرا، أقل من 100 نفس في الدقيقة.

استخدام هلام البترول لإدراج مسبار درجة حرارة المستقيم والشريط كابل الألياف البصرية من مسبار درجة الحرارة إلى مهد الماوس. ضع البالون التنفسي على أسفل البطن من الماوس وتأمينه مع الشريط. إدراج اثنين من إبرة القطب تخطيط القلب تحت الجلد في الصدر في ذروة النتوئات والشريط بلطف لهم وصولا الى منع الحركة.

ضع تردد الراديو أو ملف RF فوق الماوس وربط كابلات اللفافة. ثم ضع المهد في المغناطيس تتحمل. وأخيرا، تحقق مما إذا كانت إشارة تخطيط القلب لا تزال مستقرة.

ضبط تخطيط القلب ومعلمات gating الجهاز التنفسي داخل تخطيط القلب والجهاز التنفسي برنامج رصد الإشارات بحيث يتم إنشاء نقاط الزناد في قمم R كما تتحول إشارة خضراء فقط خلال الجزء المسطح من إشارة الجهاز التنفسي. لتقليل أخطاء gating ECG تعيين فترة فارغة من 10 إلى 15 مللي ثانية أقصر من الفاصل R-R والحفاظ على تحديث هذا أثناء جلسة العمل بأكملها. استنادا إلى الكشفية الأولية، وإجراء مسح الكشفية التدرج إطار واحد مسور مع خمس شرائح في ثلاثة اتجاهات متعامدة.

وتحقيقا لهذه الغاية، ضع أكوام الشرائح على الموقع التقريبي للقلب. إجراء واحد مسور لشريحة متعددة، مسح الكشفية محور قصيرة. وتحقيقا لهذه الغاية، استخدم كشاف الصدى المتدرجة السابقة لوضع أربع إلى خمس شرائح في وضع البطين الأيسر الأوسط، عموديا على المحور الطويل للقلب للعثور على تقدير أولي لوجهات نظر المحور القصير.

ثم، في طريقة العرض القوس، تحقق مما إذا كانت الشرائح عمودية على المحور الطويل. بالنسبة للفحوصات اللاحقة، قم بضبط عدد الإطارات القلبية أو الإطارات النهائية بحيث يكون ناتج الإطارات النهائية ووقت التكرار حوالي 60 إلى 70٪ من الفاصل الزمني R-R. إجراء مسح صدى تدرج شريحة واحدة مسور لتوليد المحور الطويل 2 غرفة الكشفية.

وتحقيقا لهذه الغاية، استخدم المحور القصير ومسح كشافة الارتداد التدرجي الأولي لوضع شريحة عمودية على عرض المحور القصير، تعمل بالتوازي مع نقاط الاتصال بين البطين الأيسر والأيمي. نقل هذه الشريحة إلى منتصف البطين الأيسر والتحقق في الصورة التاجية للكشف صدى التدرج إذا تم محاذاة شريحة مع محور البطين الأيسر طويلة بحيث يتم وضعها من خلال قمة. أو تشكيل آخر مسور شريحة واحدة التدرج صدى المسح الضوئي لتوليد المسح الكشفي 4 غرف.

وتحقيقا لهذه الغاية، ضع شريحة عموديا على مسح الكشافة من غرفتين ومحاذاتها إلى مركز المحور الطويل بحيث تمر الشريحة عبر الصمام التاجي والقمة. في طرق عرض المحور القصير، اضبط الشريحة بحيث يتم وضعها بالتوازي مع الجدار البطيني الخلفي والظبي وبين العضلتين الحليميتين. تحقق مما إذا كانت الشريحة تبقى في وسط البطين طوال الدورة القلبية بأكملها.

لإجراء قياسات الدالة الانقباضية مسور متعددة شرائح، قصيرة محور التدرج مسح صدى. وتحقيقا لهذه الغاية، ضع شريحة البطين الوسطى عموديا على المحور البطيني الأيسر الطويل في وجهات النظر 2-غرفة و 4 غرف في وسط القلب، وزيادة عدد الشرائح لتغطية القلب من قاعدة إلى قمة. لإجراء عمليات المسح التالية المسورة بأثر رجعي، قم بإيقاف تشغيل جميع وظائف القلب والجهاز التنفسي المحتملة.

دون معدل ضربات القلب والجهاز التنفسي قبل وبعد كل مسح مسور بأثر رجعي واستخدم هذه القيم لأغراض إعادة الإعمار لاحقا. إجراء ثلاثة شريحة واحدة متتابعة بأثر رجعي بوابات مسح صدى التدرج في محور قصير للقياس الكمي للE'A'ratio، و2-غرفة و 4 غرف وجهات النظر، اللازمة للقياس الكمي للإجهاد عضلة القلب وقيم القوة الدموية. إذا كانت التوجهات الكشفية ذات الحجرتين والغرفة الرابعة دون المستوى الأمثل، فكيف التوجهات قبل إجراء عمليات المسح من غرفتين و4 غرف.

وأخيرا، قم بإجراء مسح صدى مسور بأثر رجعي، وشريحة واحدة من التدرج في عرض من 3 غرف. وتحقيقا لهذه الغاية، ضع شريحة عمودية على عرض المحور القصير البطيني المتوسط، ثم قم بتحويل الشريحة 45 درجة لتمر من الجدار الأمامي إلى العضلة الحليمية الأقرب إلى الجدار الخلفي. فحص شريحة المحور القاعدي القصير لمعرفة ما إذا كانت الشريحة تمر عبر الصمام التاجي الأبهري.

فحص عرض المحور الطويل 4-غرفة لتحديد ما إذا كانت الشريحة تمر عبر القمة. افتح برنامج إعادة الإعمار بأثر رجعي، ثم قم بتحميل ملف البيانات الأولية المقابلة للتصوير بالرنين المغناطيسي المسور بأثر رجعي. فحص إشارة الملاح الخام ونلاحظ أن قمم إشارة أعلى تمثل تردد الجهاز التنفسي وقمم إشارة أقل تمثل معدل ضربات القلب.

بالإضافة إلى ذلك، تحقق مما إذا كان معدل ضربات القلب الذي تم اكتشافه تلقائيا يتوافق مع 10٪ من القيم الملاحظة أثناء كل فحص. إذا لم يكن الأمر كذلك، قم بضبط هذه القيم يدويا بسبب فشل الكشف التلقائي. اضغط على فلتر لإجراء تحليل الملاح، الذي يفصل الملاح القلب من الملاح الجهاز التنفسي.

تعيين عدد إطارات CINE إلى 32 ثم اضغط على فرز k-space. اختر الإعدادات المناسبة لتقنين الاستشعار المضغوط ثم أعد إنشاء الضغط. بمجرد الانتهاء من إعادة الإعمار معاينة فيلم CINE لتقييم إعادة الإعمار.

تصدير صور DICOM لمزيد من التحليل مع تصدير DCM. لإجراء تقييم حجمي للبطين الأيسر، حدد صور مسح المحور القصير متعدد الشرائح، ثم قم بتحميله في المكون الإضافي لإجراء قياسات حجمية. استخدم أدوات كفاف لتقسيم حدود نهاية القلب في الإطارات الانقباضية النهائية والانبساطية النهائية.

لإجراء قياسات انبساطية، حدد صور المحور القصير البطيني المتوسط CINE وحملها في المكون الإضافي للقياسات الحجمية. استخدم أدوات كفاف لتقسيم حد بطاقة القلب لكافة الإطارات. قارن تقسيم الإطارات المجاورة وكذلك منحنيات وقت الحجم المتولدة لضمان انتقال سلس للتجزئة طوال الدورة القلبية.

لاحظ مرحلتي التعبئة E و A المتميزتين. تصدير وحدات التخزين البطينية البطينية اليسرى وطوابع الوقت المقابلة، وتحميل القيم في البرنامج النصي المخصصة المقدمة في المواد التكميلية لحساب E'A'ratio. لحسابات قوة الضغط والتشنج الدموي، حدد صور CINE ذات الغرفة 2 و3 غرف و4 غرف طويلة وتحميلها في المكون الإضافي للقياسات الحجمية.

استخدم أدوات كفاف لتقسيم حد بطاقة القلب لكافة الإطارات في كافة الاتجاهات الثلاثة. قارن تقسيم الإطارات المجاورة لضمان انتقال سلس للتجزئة طوال الدورة القلبية. مرة واحدة يتم رسمها ملامح في البرنامج المساعد لقياس الحجم، تشغيل البرنامج المساعد للسلالة وتحليل القوة الهمودية.

تعيين كل من مجموعات البيانات المكتسبة إلى التسميات المقابلة لوجهات النظر 2 غرفة، 3 غرف، و 4 غرف، وتنفيذ تحليل سلالة. لتحليل القوة الهمودية، ارسم قطر الصمام التاجي في الإطار الانبساطي النهائي في جميع الاتجاهات الثلاثة، وارسم قطر الشريان الأورطي في صورة المحور الطويل من 3 غرف. يتم عرض إعادة بناء معدل الإطار العالي التمثيلي للمسح المسور بأثر رجعي باستخدام برنامج ما بعد المعالجة المصمم خصيصا.

من الصور الناتجة، تم تحديد منحنيات وقت الصوت خلال دورة القلب وكذلك منحنيات المشتقة الأولى المقابلة لحساب معلمات الوظيفة الانقباضية والانبساطية، على التوالي. تم تحليل صور CINE ذات القناتين والثلاث والأربع قنوات باستخدام برنامج تحليل الصور لتحديد السلالة الطولية العالمية للشغاف أو تغييرات GLS عبر دورة القلب وقيم GLS المقابلة كمقياس لسلالة عضلة القلب. لكل حيوان، من الممكن أيضا إنتاج لمحة زمنية للقوة الهمودية، والتي تتبع نمطا ثابتا من القمم الإيجابية والسلبية التي تمثل حجم واتجاه القوة الهمودية خلال دورة القلب.

وتم تلخيص النتائج الوصفية لجميع بارامترات النتائج. ومن الأهمية بمكان أن يكتشف برنامج رصد الإشارات التنفسية وأجهزة تخطيط القلب باستمرار قمم ال R. خلاف ذلك ، فإن التسبب هو دون المستوى الأمثل ، مما قد يزيد من وقت المسح الضوئي ويقلل من جودة الصورة.

للحصول على الجودة المثلى للقلب في الصور ، من المهم العثور على أفضل مفاضلة بين إجمالي وقت التصوير وعدد الإطارات القلبية ودرجة التنظيم أثناء إعادة الإعمار.